陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 遗精一个月几次正常

    不同年龄段男性遗精情况不同,儿童期男孩若异常遗精需排查泌尿系统问题;青春期男孩12-18岁左右首次遗精,一个月0-2次可能正常,超4次可能有问题;成年期18岁后一个月遗精1-2次通常正常,超5次可能与多种因素有关,有基础疾病及特殊职业人群遗精异常更需关注。 青春期(12-18岁左右) 进入青春期后,男孩开始出现生殖系统的发育,首次遗精多发生在12-18岁之间。对于青春期的男孩,遗精一个月0-2次可能是正常情况。这是因为在青春期初期,生殖系统逐渐成熟,精囊产生的精液达到一定量后,可能会在睡眠中不自主排出,属于生理现象的初始阶段。但如果遗精过于频繁,如一个月超过4次,可能提示存在一些问题,比如局部炎症刺激(如前列腺炎、精囊炎等),或者是过度关注与性相关的内容导致大脑皮层持续受到性冲动的刺激等。 成年期(18岁后) 18岁以后进入成年阶段,正常情况下,一个月遗精1-2次通常是正常的。这是因为成年男性的生殖系统功能相对稳定,精囊的产生精液和射精等功能处于平衡状态。但如果遗精频率明显增加,如一个月超过5次,可能与多种因素有关。一方面可能是身体过于疲劳、精神压力过大等因素影响了神经内分泌系统的调节,导致遗精频繁;另一方面,一些疾病因素也可能导致,像患有泌尿生殖系统的炎症性疾病(如尿道炎、附睾炎等),炎症刺激会使生殖器官处于敏感状态,容易引发遗精;或者是存在内分泌紊乱等情况,影响了性激素的平衡,进而影响生殖系统的正常功能。 特殊人群情况 对于有基础疾病的成年男性,如患有糖尿病等慢性疾病的人群,由于疾病可能影响神经和血管功能,进而影响生殖系统的调节,更容易出现遗精频率的异常变化。如果这类人群出现遗精频繁的情况,更需要及时就医,排查是否是疾病本身或其治疗药物等因素导致的。同时,特殊职业人群如长期从事高强度体力劳动且休息不足的人群,也可能因身体过度疲劳而出现遗精频率的改变,这类人群需要注意合理安排作息,保证充足的休息。

    2025-10-27 10:26:44
  • 频繁出现忍不住想射精的现象是否属于疾病

    忍不住想射精分生理性和病理性因素,青春期性发育活跃时因性激素旺盛偶发属正常,需健康生活方式;病理性有前列腺炎炎症刺激致频繁冲动伴尿频等且与细菌感染、不良习惯有关,尿道炎因病原体感染致冲动伴尿道瘙痒等,青少年生理性为主可转移注意力,成年有泌尿不适需就医检查,老年频繁要排查前列腺增生等及时就诊。 一、生理性因素相关情况 在青春期等性发育活跃阶段,由于体内性激素分泌旺盛,性冲动会相对频繁,可能出现偶尔忍不住想射精的现象,此阶段一般不伴随其他异常症状,属于正常的生理发育过程,是性激素作用下性心理与生理逐渐成熟的体现,这种情况通常无需过度担忧,但需注意保持健康的生活方式,如合理作息、避免过度接触不良性信息等。 二、病理性因素相关疾病及表现 1.泌尿系统炎症性疾病 前列腺炎:前列腺发生炎症时,炎症刺激可影响局部神经,导致频繁的性冲动、忍不住想射精,同时可能伴有尿频、尿急、会阴部坠胀不适等症状。炎症的发生可能与细菌感染、不良生活习惯(如久坐、酗酒等)有关,不同年龄段人群均可发病,成年男性相对多见。 尿道炎:尿道炎多由病原体感染引起,炎症刺激尿道黏膜,可通过神经反射引发频繁的性冲动、忍不住想射精,还常伴有尿道瘙痒、尿痛、尿道分泌物增多等表现,各年龄段均可患病,性生活活跃人群相对更易发生。 三、不同人群需关注的要点 青少年人群:青春期出现偶尔忍不住想射精的情况,多为生理性发育导致,需正确认识性发育过程,通过健康的方式转移注意力,如参与体育锻炼、培养兴趣爱好等,若伴随明显的情绪焦虑等异常,可寻求专业心理辅导。 成年人群:若频繁出现忍不住想射精且伴有泌尿系统相关不适症状,如尿频、尿痛等,需警惕泌尿系统疾病,建议及时就医进行相关检查(如尿常规、前列腺液检查等)以明确病因。 老年人群:老年男性若出现频繁忍不住想射精情况,需排查是否存在前列腺增生等疾病,此类疾病可能因前列腺组织增生刺激局部神经等导致相关症状,应及时就诊评估。

    2025-10-27 10:26:24
  • 早泄的锻炼方法

    盆底肌训练是有意识收缩放松盆底肌增强控射精力量,凯格尔运动可结合呼吸,不同年龄段注意适度或调整强度,排尿中断训练能强化控制但有泌尿系统疾病要暂停,性生活前放松配合盆底肌放松有助改善早泄且需伴侣沟通配合。 一、盆底肌训练 1.训练方法:有意识地收缩盆底肌肉(类似憋尿时的肌肉收缩动作),持续3-5秒后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。通过长期坚持该训练可增强盆底肌力量,而盆底肌力量的提升有助于更好地控制射精反射。需注意的是,锻炼时要保证姿势正确,避免其他无关肌肉参与收缩。对于存在盆底肌相关基础疾病的人群,如盆底肌损伤患者,应先咨询医生,在专业指导下进行训练,以防加重病情。 二、凯格尔运动拓展 1.进阶训练方式:可结合呼吸进行凯格尔运动,即收缩盆底肌时吸气,持续收缩后放松时呼气,如此重复训练。这种方式能更有效地调动盆底肌参与,增强训练效果。不同年龄阶段的男性均可进行凯格尔运动,但青少年由于身体尚在发育阶段,进行该训练时要注意适度,避免因过度训练影响正常生长发育;成年男性一般可正常按上述方法进行训练;中老年男性进行时需根据自身身体状况调整强度,若有盆底肌功能退化等情况,可逐步增加训练频率和强度,但要以自身舒适度为准则。 三、日常行为配合锻炼 1.排尿中断训练:在排尿过程中有意中断排尿,此时参与的肌肉主要是盆底肌,通过多次进行排尿中断,能强化盆底肌对排尿相关肌肉群的控制能力,间接有助于改善早泄症状。但进行该训练时要注意避免因频繁中断排尿导致泌尿系统感染等问题,若本身存在泌尿系统疾病,如尿道炎等,应暂停此训练并就医处理。 2.性生活前的放松训练:在性生活前进行适度的深呼吸放松,同时配合简单的盆底肌放松动作,可帮助降低身体的紧张度,使身体处于更适宜的状态进行性生活,进而可能对早泄症状有一定改善作用。不同性别伴侣间应相互沟通配合,女性可在男性进行此类训练时给予理解和支持,共同营造良好的性生活环境。

    2025-10-27 10:25:58
  • 性生活时阴茎无法勃起的原因及治疗方法是什么

    勃起功能障碍的原因包含心理性因素如长期焦虑等及器质性因素(涉及血管、神经、内分泌、药物等方面),治疗方法有非药物的心理治疗、生活方式调整(戒烟限酒、有氧运动、控制基础疾病等),药物用磷酸二酯酶5抑制剂,手术适用于特定器质性原因患者(如血管性、静脉性勃起功能障碍需严格评估后决定)。 一、原因 1.心理性因素:长期焦虑、抑郁、紧张、压力过大、夫妻关系不和睦等心理因素可影响勃起功能,例如焦虑情绪会通过神经递质等途径干扰阴茎勃起的神经调节过程。2.器质性因素: 血管性因素:动脉粥样硬化可致阴茎动脉血流减少,影响海绵体充血;静脉性因素如白膜、海绵体静脉瘘等可导致静脉回流异常,使阴茎无法维持勃起。 神经性因素:中枢神经(如脑卒中、肿瘤等)或外周神经(如糖尿病性神经病变、盆腔手术损伤等)病变会干扰勃起相关神经信号的传导。 内分泌因素:睾酮水平低下、甲状腺功能减退或亢进、垂体疾病等可影响性激素分泌及相关生理调节,从而影响勃起功能。 药物因素:某些降压药(如利尿剂、β受体阻滞剂等)、抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)等可能导致阴茎勃起功能障碍。 二、治疗方法 1.非药物干预: 心理治疗:采用认知行为疗法等,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪,改善心理状态,促进勃起功能恢复,例如通过专业心理疏导调整患者对性生活的认知和心态。 生活方式调整:戒烟限酒,适度进行有氧运动(如慢跑、游泳等)以改善全身血液循环;积极控制基础疾病,如糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者规范控制血压,这些都有助于改善勃起功能。2.药物治疗:常用磷酸二酯酶5抑制剂(如西地那非等),通过抑制磷酸二酯酶5活性,增加海绵体内环磷酸鸟苷水平,促进阴茎勃起,但具体药物使用需在医生评估后选择。3.手术治疗:适用于特定器质性原因患者,如血管性勃起功能障碍可考虑血管重建手术,静脉性勃起功能障碍可采用静脉结扎手术等,但手术有一定适应证和风险,需严格评估后决定。

    2025-10-27 10:25:30
  • 无精子症治疗的三种方法是什么

    无精子症治疗有药物、手术、辅助生殖技术三种方法。药物针对内分泌异常等,需精准用药;手术分精索静脉曲张手术、输精管吻合术等;辅助生殖技术有ICSI。患者选治疗方法要综合自身多因素,医生制定个性化方案,且治疗中要保持良好生活方式。 手术治疗: 精索静脉曲张手术:精索静脉曲张是导致无精子症的常见原因之一。通过手术纠正精索静脉曲张,有可能改善睾丸的生精环境。对于不同年龄的患者,手术时机的选择需要考虑精索静脉曲张的严重程度以及对睾丸功能的影响程度等。比如青少年患者如果存在较严重的精索静脉曲张且影响睾丸发育等情况,可能需要尽早手术;成年患者则根据具体的精液分析等检查结果来决定是否手术。 输精管吻合术等:对于因输精管梗阻等原因导致的无精子症,可考虑进行输精管吻合术等手术来恢复输精管道的通畅,使精子能够排出。不同性别患者在手术适应症等方面基本遵循相同的医学原则,但具体的手术操作需要根据患者个体的输精管梗阻部位、程度等情况来制定。 辅助生殖技术: 卵胞浆内单精子注射(ICSI):对于经过上述治疗仍无法自然生育的无精子症患者,可以采用辅助生殖技术中的ICSI。通过从睾丸或附睾中获取单个精子,注入卵母细胞内使其受精,然后将胚胎移植入子宫。不同年龄患者进行辅助生殖技术时,需要考虑患者的卵巢功能(女性)、精子质量等情况,比如高龄女性患者卵巢功能下降,可能需要综合评估胚胎质量等多方面因素来提高妊娠成功率。性别方面主要是针对男性无精子症,通过辅助生殖技术帮助其实现生育愿望,但需要考虑夫妻双方的整体健康状况等因素。 无精子症患者在选择治疗方法时,需要综合考虑自身的年龄、身体状况、病因等多方面因素,由专业医生制定个性化的治疗方案。同时,在整个治疗过程中,患者需要保持良好的生活方式,避免不良生活习惯对治疗效果产生不利影响,比如戒烟限酒、避免过度劳累等,不同年龄、性别患者都需要遵循这些生活方式方面的注意事项来促进治疗的顺利进行。

    2025-10-27 10:24:57
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