陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 吃了伟哥有什么反应

    伟哥即西地那非通过抑制磷酸二酯酶5活性增加阴茎海绵体内一氧化氮介导的血管舒张使阴茎勃起,常见心血管系统有面部潮红、轻度血压变化等,神经系统有头痛、头晕,消化系统有消化不良,老年人肝肾功能弱风险增加,肝肾功能不全者蓄积可能大风险高,心血管疾病患者服用可能加重负担诱发事件需医生评估后决定是否使用。 伟哥即西地那非,它主要通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,使阴茎海绵体平滑肌松弛,血液流入增加,从而产生勃起反应。一般在性刺激下起效,服药后可能在30分钟-4小时内出现阴茎勃起的反应。 常见的身体反应 心血管系统反应:部分人可能出现面部潮红,这是因为药物导致外周血管扩张,血液更多地流向体表;还可能有轻度的血压变化,如血压轻度下降,对于本身有心血管疾病的人群,如高血压患者,需密切关注血压变化,因为西地那非可能增强硝酸酯类药物的降压作用,两者合用会导致严重低血压。对于有冠心病病史的人,服用西地那非后可能增加心绞痛发作的风险。 神经系统反应:少数人可能出现头痛,其发生机制可能与药物引起的血管扩张导致颅内血管轻度扩张有关;也有部分人会有头晕的感觉,这可能是血压轻度下降或血管扩张影响脑部供血引起的。 消化系统反应 一些人可能出现消化不良的症状,如胃部不适、恶心等,这是因为西地那非可能对胃肠道血管有一定影响,导致胃肠道血流分布改变,从而引起消化功能的短暂变化。 特殊人群情况 老年人:老年人的肝肾功能相对较弱,药物代谢和排泄速度减慢,所以老年人服用西地那非后药物在体内的浓度可能相对较高,发生不良反应的风险可能增加,如更易出现低血压、头晕等反应,因此老年人使用时需谨慎,从小剂量开始尝试,并密切监测身体反应。 肝肾功能不全者:肝功能不全者肝脏对药物的代谢能力下降,肾功能不全者药物排泄受阻,这两类人群服用西地那非后,药物在体内蓄积的可能性增大,发生不良反应的几率更高,如心血管系统不良反应发生的风险可能增加,所以这类人群使用前需咨询医生,在医生评估后谨慎用药。 心血管疾病患者:本身有冠心病、心力衰竭等心血管疾病的患者,服用西地那非可能会加重心脏负担,诱发心血管事件,如心肌缺血、心律失常等,因此这类患者禁止自行服用西地那非,必须在医生充分评估病情后,权衡利弊再决定是否使用。

    2025-11-14 10:54:12
  • 如何降低龟头敏感度

    降低龟头敏感度可通过规律进行盆底肌训练、逐步增加龟头刺激阈值的渐进式刺激训练行为干预,使用避孕套起物理屏障作用,短期用含低浓度局部麻醉剂的外用产品,通过深呼吸等缓解紧张焦虑调节心理,儿童勿用不当方法干预,成年男性因疾病致敏感度高可评估后考虑手术且术前了解风险。 一、行为训练干预 1.盆底肌训练(凯格尔运动):通过有规律地收缩和放松盆底肌肉来增强控制射精的能力,长期坚持有助于间接降低龟头敏感度。具体方法为:收缩盆底肌肉(类似憋住小便的感觉)持续3秒以上,然后放松,重复进行,每次训练10-15分钟,每天可进行3-4次。研究显示,定期进行盆底肌训练可改善盆底肌功能,对降低龟头敏感度有一定帮助。 2.渐进式刺激训练:通过逐步增加对龟头的刺激阈值来降低敏感度。例如,使用温水轻柔冲洗龟头,从较低强度开始,逐渐增加冲洗时间和水流强度,让龟头逐渐适应不同程度的刺激,此过程需循序渐进,避免过度刺激导致不适。 二、物理屏障辅助 1.使用避孕套:避孕套能在性生活中起到物理阻隔作用,减少龟头直接受到的刺激,从而降低敏感度。选择合适规格的避孕套,确保使用过程中贴合良好且无破损,既能降低敏感度又能起到避孕和预防性传播疾病的作用。 三、局部外用相关产品 1.含局部麻醉成分的产品:部分含有低浓度局部麻醉剂(如利多卡因等)的外用凝胶或乳膏可短期使用以降低龟头敏感度,但需注意可能出现的局部过敏反应等情况。使用时应遵循产品说明,仅在必要时短期应用,且避免长期频繁使用导致依赖性或其他不良反应。 四、心理调节干预 1.缓解紧张焦虑情绪:紧张焦虑等心理因素可能加重龟头敏感情况。可通过深呼吸练习、冥想等方式进行心理调节,例如每天安排10-15分钟进行深呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,帮助放松身心,缓解因紧张导致的龟头过度敏感状况。 五、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童处于生长发育阶段,龟头敏感度高属正常生理现象,不应采用任何降低龟头敏感度的不当方法或药物,应注重观察其正常发育情况,避免因不恰当干预影响生殖系统正常发育。 2.成年男性特殊情况:若因包皮过长等疾病因素导致龟头反复受到刺激而敏感度增高,需评估病情后谨慎考虑是否进行包皮环切术等手术干预,但手术前应充分了解手术风险及可能的并发症,由专业医生根据具体病情制定个性化方案。

    2025-11-14 10:53:25
  • 正常形态精子比例多少正常

    正常形态精子比例参考标准是WHO规定的≥4%,其受生活方式(吸烟、酗酒、熬夜)、年龄(35岁后渐降)、疾病(生殖系统、内分泌疾病)影响,育龄男性及有基础疾病男性需注意,异常时及时就医并保持健康生活方式,有基础病者积极治并关注精子形态变化以维护生殖健康与生育功能。 影响正常形态精子比例的因素 生活方式因素: 吸烟:吸烟会对精子形态产生不良影响。研究表明,吸烟者的正常形态精子比例往往低于不吸烟者。烟草中的尼古丁等有害物质会干扰精子的生成和发育过程,导致精子形态异常率增加。 酗酒:长期大量饮酒也会影响精子形态。酒精会损害睾丸的生精功能,使精子的发育出现异常,从而降低正常形态精子的比例。 熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能。内分泌失调会间接影响精子的生成和形态,导致正常形态精子比例下降。 年龄因素:随着男性年龄的增长,正常形态精子比例也会发生变化。一般来说,男性在35岁以后,正常形态精子比例可能会逐渐降低。这是因为随着年龄的增加,睾丸的生精功能会逐渐衰退,精子的质量和形态也会受到一定影响。 疾病因素: 生殖系统疾病:如附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病会影响精子的生成和发育环境。例如,前列腺炎可能会导致精液的成分发生改变,不利于精子的正常形态维持,进而降低正常形态精子的比例。 内分泌疾病:像甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病也会对精子形态产生影响。内分泌激素水平的失衡会干扰精子的生成过程,导致精子形态异常。 特殊人群的注意事项 育龄男性:育龄男性如果发现正常形态精子比例异常,应及时就医检查,查找可能的原因并进行相应的干预。在日常生活中,要保持健康的生活方式,如戒烟限酒、避免熬夜、合理饮食、适度运动等,以维持正常的精子形态和生育能力。 有基础疾病的男性:对于患有生殖系统疾病或内分泌疾病的男性,除了积极治疗基础疾病外,更要密切关注精子形态的变化。在治疗基础疾病的过程中,要遵循医生的建议,定期进行精液检查,以便及时调整治疗方案,保障生育健康。例如,患有糖尿病的男性,要严格控制血糖水平,因为高血糖状态会持续影响精子的质量,包括正常形态精子的比例。 总之,正常形态精子比例对于男性生育能力至关重要,了解其标准及影响因素,并针对不同人群采取相应的措施,有助于维护男性的生殖健康和生育功能。

    2025-11-14 10:52:52
  • 慢性前列腺炎多久可以治愈

    慢性前列腺炎治愈时间因人而异,受病情严重程度、治疗方法、患者自身情况(年龄、生活方式、病史)等多种因素影响,从数周到数月甚至更长不等,患者需综合考虑这些因素,积极配合规范治疗并调整生活方式以争取尽快治愈。 影响治愈时间的因素 病情严重程度:如果是轻度的慢性前列腺炎,可能相对容易控制,治愈时间较短,可能数周内症状就会明显改善并逐步趋向治愈;而中重度的慢性前列腺炎,病情较为复杂,治愈时间往往会延长,可能需要数月甚至更长时间。例如,一些研究表明,轻度的慢性前列腺炎患者经过规范的综合治疗后,大约4-8周症状可明显缓解并逐步治愈;但中重度患者可能需要12周以上甚至数月的治疗过程。 治疗方法:采取科学合理且规范的综合治疗方式,如药物治疗(根据具体情况选用合适药物)结合生活方式调整等,会有助于缩短治愈时间。若治疗方法不当或不规范,可能导致病情迁延不愈,延长治愈时间。比如,规范的中西医结合治疗等综合干预手段相比单一的治疗方式往往能更有效地促进病情好转,缩短治愈周期。 患者自身情况 年龄:年轻患者相对来说身体机能较好,恢复能力较强,可能在相同病情下治愈时间相对较短;而老年患者身体机能有所下降,可能治愈时间会延长。例如,一项针对不同年龄段慢性前列腺炎患者的研究发现,年轻患者在接受规范治疗后,平均治愈时间比老年患者短约1/3左右。 生活方式:保持健康生活方式的患者,如规律作息、避免久坐、适度运动、戒烟限酒、合理饮食等,有利于病情恢复,可缩短治愈时间;而长期熬夜、久坐、酗酒、饮食不规律等不良生活方式的患者,会影响治疗效果,延长治愈时间。比如,长期久坐的患者前列腺局部血液循环不畅,不利于炎症消退,会使治愈时间延长。 病史:既往没有其他严重基础疾病且慢性前列腺炎首次发病的患者,治愈时间相对较短;而本身有其他基础疾病(如糖尿病等)且合并慢性前列腺炎的患者,由于基础疾病会影响机体的整体状况和对炎症的抵抗及恢复能力,治愈时间往往会更长。例如,合并糖尿病的慢性前列腺炎患者,因为高血糖环境不利于炎症部位的修复,所以其治愈时间比单纯慢性前列腺炎患者要长数周甚至数月。 总体而言,慢性前列腺炎的治愈时间不能一概而论,需要综合考虑上述多种因素,患者应积极配合医生进行规范治疗,并注重自身生活方式的调整,以争取尽快达到治愈的目标。

    2025-11-14 10:52:17
  • 枪王回春器,真的管用吗?对阳痿能起作用

    目前无科学研究证实“枪王回春器”对阳痿有确切疗效,阳痿正规诊疗需通过正规医疗检查排查病因,再进行心理治疗、正规药物应用等规范干预,特殊人群如合并基础病、老年、青少年等应优先选正规医院就诊,避免依赖无科学依据的产品。 一、关于“枪王回春器”对阳痿作用的科学审视 目前并无科学研究证实“枪王回春器”对阳痿具有确切疗效。阳痿(男性勃起功能障碍)的发病机制涉及心理、血管、神经等多方面因素,需依据医学循证依据进行规范诊疗。正规医学领域中,阳痿的干预基于科学验证的方法,如心理疏导针对心理性阳痿、药物(遵循正规医疗用药规范)针对相关病理因素等,而所谓“枪王回春器”未经过严谨的临床研究验证其对阳痿的治疗作用,缺乏科学依据支撑其能有效改善阳痿状况。 二、阳痿的正规诊疗方向 1.病因排查:阳痿患者需通过正规医疗检查,如性激素检测、血管超声、神经电生理检查等,明确病因是心理性、器质性(血管、神经等病变)还是混合性等。例如,血管性阳痿可能与动脉粥样硬化等血管病变相关,神经性阳痿可能与神经损伤等有关。 2.规范干预措施: 心理治疗:针对因心理因素导致的阳痿,由专业心理医生进行心理疏导、认知行为疗法等,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪,改善勃起功能。 正规药物应用:部分经科学验证的药物(如PDE5抑制剂等,但仅为药物名称提及,不涉及具体服用指导)可用于改善勃起功能,但需在正规医生指导下使用,依据患者具体病情选择合适药物。 其他医疗手段:如真空负压装置等正规医疗辅助设备,需在医生指导下正确使用,但其作用机制及效果也基于科学研究验证,与无科学依据的“枪王回春器”有本质区别。 三、特殊人群需注意事项 对于存在阳痿问题的特殊人群,如合并基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,盲目依赖“枪王回春器”可能会延误正规治疗,导致基础疾病控制不佳,进而加重阳痿病情或引发其他健康风险。因此这类人群应优先选择正规医院就诊,由医生综合评估病情后制定个性化诊疗方案。同时,老年人群出现阳痿情况时,也需通过正规医疗途径排查病因并进行规范干预,避免自行使用未经科学验证的产品。青少年若出现疑似勃起功能相关问题,更应及时就医,因为青春期相关的勃起功能状况需专业评估,且不应依赖无科学依据的产品,应遵循儿科安全护理原则及专业医生的指导进行处理。

    2025-11-14 10:50:37
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