陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 夫妻性生活一个月几次算正常吗

    夫妻性生活频率无绝对统一标准,受年龄、健康、压力、情感等因素影响,不同年龄段有大致参考范围但个体差异大,要关注身体感受与健康影响,以双方舒适感和健康状况为衡量标准。 20-30岁:这个年龄段的夫妻身体处于较为旺盛的时期,性生活频率可能相对较高,平均每周1-2次左右,但也存在个体差异,有些可能更频繁或稍低一些,只要双方身体没有不适且情感和谐即可。因为此阶段性激素水平较高,身体恢复能力也较强。 30-40岁:平均每周0.5-1次左右。随着年龄增长,身体机能开始有一定程度的变化,同时可能面临工作、家庭等多方面压力,性生活频率会较20-30岁阶段有所下降,但仍需根据夫妻双方的实际情况来调整。 40-50岁:平均每月2-4次左右。此阶段性激素水平进一步变化,身体的疲劳感等因素会对性生活频率产生影响,但依然有个体差异,部分夫妻可能频率会更低或更高,只要双方感觉舒适、身体没有异常不适就是正常的。 50岁以上:平均每月1-2次左右。随着年龄增加,身体各器官功能衰退,性生活频率会明显降低,但也有部分身体状况良好、夫妻感情深厚的夫妻性生活频率会相对高一些,但要以不引发身体过度疲劳等为前提。 个体差异的重要性 每个人的身体状况、生活节奏等不同,所以不能用一个固定的数字来完全界定什么是正常频率。例如,一方身体较为健康且没有其他慢性疾病干扰,另一方也精力充沛,那么频率可能会相对高一些;而如果一方患有慢性疾病,如高血压、糖尿病等,那么性生活频率需要根据病情和身体耐受程度来调整,以避免过度劳累诱发病情加重等情况。对于女性而言,在孕期、哺乳期等特殊时期,性生活频率会有很大变化,孕期前3个月和后3个月一般不建议有性生活,哺乳期要根据自身身体恢复情况来决定;男性随着年龄增长可能会出现勃起功能等方面的变化,也会影响性生活频率。 关注身体感受与健康影响 夫妻双方应关注性生活后的身体感受,如果性生活后双方都感觉精力充沛、身心愉悦,且不影响日常生活和工作,那么当前的性生活频率就是合适的。反之,如果性生活后出现疲劳、腰酸背痛、精神不济等情况,可能需要适当调整频率。同时,一些疾病可能会通过性生活频率的变化来体现,如男性出现频繁勃起功能障碍等问题可能提示身体存在健康隐患,女性出现性生活后不适等也可能与身体状况有关,此时需要及时就医检查。总之,夫妻性生活频率是一个个体化很强的问题,关键是要以夫妻双方的舒适感和健康状况为衡量标准。

    2025-12-16 12:22:53
  • 早泄可以治愈吗

    早泄可通过多种方式改善甚至达临床治愈,非药物治疗有行为疗法如性感集中训练、挤压法及心理治疗如认知行为疗法,药物治疗有局部外用局麻药物及口服5-HT受体再摄取抑制剂等,多数患者经综合治疗可改善但效果因个体差异而异需医生制定个性化方案。 早泄是可以通过多种方式进行改善甚至达到临床治愈的状态。 一、非药物治疗方式及效果 1.行为疗法 性感集中训练:夫妻双方共同参与,通过亲昵接触、抚摸等非性交活动,缓解焦虑情绪,提高身体的感受性,一般经过数周或数月的训练,部分患者可改善早泄情况。例如一些研究表明,经过规范的性感集中训练,约有一定比例的患者能在性生活表现上得到明显提升。这种方法尤其适用于因心理因素导致早泄的人群,对不同年龄、性别的患者均有一定作用,但需要夫妻双方的积极配合和坚持。 挤压法:在性生活过程中,当男方有射精紧迫感时,女方用拇指按压龟头部位,食指和中指按压阴茎系带部位,挤压数秒后可缓解射精感,长期坚持练习有助于延长性交时间。对于不同生活方式的患者都可尝试,一般来说,坚持数周后可能观察到效果。 2.心理治疗 认知行为疗法:帮助患者纠正对性生活的错误认知,如过度担心自己表现不好等负面想法,通过改变行为模式来改善早泄。对于有心理压力较大、因精神紧张等因素导致早泄的患者效果较好,不同年龄和性别的患者均可从认知行为疗法中获益,例如年轻患者可能因首次性生活紧张易患早泄,通过认知行为疗法调整心态后可改善。 二、药物治疗方式及效果 1.局部外用药物 利多卡因凝胶等局麻药物:通过涂抹在阴茎龟头部位,降低龟头敏感度,从而延长性交时间。一般在性生活前适当时间涂抹,部分患者使用后能有效延长射精潜伏期,但可能存在局部麻木感等副作用,对于不同年龄患者需谨慎使用,老年患者使用时更要注意药物可能带来的不适影响,同时要考虑其基础疾病情况。 2.口服药物 达泊西汀等5-HT受体再摄取抑制剂:这类药物可以调节神经递质,延长射精潜伏期。临床研究显示,服用达泊西汀后,多数患者能在性生活中表现改善,不同性别患者均可使用,但需要注意药物可能存在的一些不良反应,如恶心、头晕等,在使用前需考虑患者的整体健康状况和病史等因素。 总体而言,早泄通过综合的治疗方式,包括合适的非药物治疗和药物治疗等,大部分患者可以得到较好的改善,实现临床意义上的“治愈”,但具体治疗效果因个体差异而异,需要医生根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。

    2025-12-16 12:22:25
  • 龟头下有小白点粒是什么

    龟头下出现小白点粒可能与多种原因相关,多数为良性情况,但需结合具体表现及诱因鉴别,常见包括珍珠状阴茎丘疹、念珠菌性包皮龟头炎、尖锐湿疣、皮脂腺异位症等,部分情况需及时就医干预。 一、珍珠状阴茎丘疹 1. 疾病性质:良性皮肤病变,非性传播疾病,无恶变风险,多见于性发育成熟男性。 2. 典型表现:20-40岁男性高发,包皮过长或包茎者更常见,表现为环绕冠状沟或龟头边缘的白色、肤色小丘疹,直径1-3mm,排列整齐,互不融合,呈珍珠状,表面光滑,无自觉症状,仅在摩擦或勃起后轻微不适。 3. 诱因与处理:与包皮垢刺激、生理发育差异有关,无传染性,无需治疗,注意每日温水清洁,避免过度刺激即可。 二、念珠菌性包皮龟头炎 1. 致病原因:白色念珠菌感染,糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或免疫力低下人群易感,也可通过性接触传播。 2. 典型表现:初期为红斑、丘疹,表面光滑,可伴小脓疱或脱屑,瘙痒、灼热感明显,夜间或潮湿环境加重,严重时出现溃疡或分泌物。 3. 特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,性活跃人群建议性伴侣同时检查,治疗期间避免性生活,可外用抗真菌药物(如克霉唑乳膏)。 三、尖锐湿疣 1. 致病原因:人乳头瘤病毒(HPV)低危型(6型、11型)感染,通过性接触传播,少数间接接触污染物品感染。 2. 典型表现:初期为淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增大增多呈乳头状、菜花状,表面粗糙,颜色白或污灰,多数无自觉症状,部分伴瘙痒、灼痛。 3. 风险与处理:具有传染性,需及时就医,通过物理治疗(冷冻、激光)或外用药物(如咪喹莫特乳膏)去除疣体,性伴侣需同时筛查。 四、皮脂腺异位症 1. 疾病性质:皮脂腺发育异常的生理性变异,非病理性改变。 2. 典型表现:针头大小黄白色小丘疹,散在或群集分布于龟头、冠状沟,表面光滑,无自觉症状,随年龄增长可能更明显,无恶变风险,无需治疗。 五、包皮垢堆积 1. 形成原因:包皮过长或包茎者常见,因清洁不彻底,皮脂、尿液残留及脱落上皮混合形成白色豆腐渣样物质。 2. 鉴别特点:颗粒状表现可随清洁暂时消失,无红肿、瘙痒,长期堆积可能诱发炎症。 3. 处理建议:每日温水清洗外生殖器,翻开包皮彻底清洁,必要时行包皮环切术。 特殊人群提示:婴幼儿出现小白点多为生理性包皮垢,无需干预;青少年需注意个人卫生,避免不洁性行为;老年男性新发颗粒需排除皮肤病变,及时就医。

    2025-12-16 12:22:15
  • 男科疾病有哪些种类

    男科疾病种类多样,包括阴茎疾病(如勃起功能障碍、硬结症、畸形等)、阴囊和睾丸疾病(如附睾炎、睾丸扭转、肿瘤等)、前列腺疾病(如前列腺炎、增生等)、男性不育相关疾病(如精子异常、精索静脉曲张等),不同患者需注意不同事项,诊断需结合多方面检查制定个体化方案 阴茎疾病:包括阴茎勃起功能障碍,其发病机制可能与血管、神经、内分泌等多种因素相关,例如某些心血管疾病患者可能因血管病变影响阴茎海绵体的血流灌注从而引发勃起功能障碍;阴茎硬结症,是阴茎白膜的纤维性硬结,病因可能与创伤、遗传、炎症等有关,患者可发现阴茎背侧有单个或多个硬结;阴茎畸形,如先天性阴茎弯曲等,可能与胚胎发育过程中的异常有关。 阴囊和睾丸疾病:睾丸附睾炎较为常见,多由细菌等病原体感染引起,性生活不规律、久坐等不良生活方式可能增加感染风险,青少年及成年男性都可能患病;睾丸扭转是泌尿外科急症,多见于青少年,剧烈运动或睡眠中体位改变可能诱发,会导致睾丸缺血坏死;睾丸肿瘤相对少见,但也是需要重视的疾病,可能与遗传、隐睾等因素有关,各年龄段男性都有可能发生,不过青年男性相对高发。 前列腺疾病:前列腺炎是成年男性常见疾病,分为急性和慢性,不良生活习惯如长期饮酒、久坐、频繁性生活等可诱发,细菌感染、免疫因素等也参与发病;前列腺增生主要发生于老年男性,随着年龄增长,发病率逐渐升高,其发病与雄激素及其与雌激素的相互作用、细胞增殖与凋亡失衡等有关,患者会出现排尿困难等症状。 男性不育相关疾病:包括精子异常,如少精症(精子数量少于正常范围)、弱精症(精子活力低下)、畸形精子症等,可能与生殖系统感染、内分泌紊乱、不良生活习惯(如吸烟、酗酒、长期高温环境接触等)有关;精索静脉曲张,是由于精索内静脉回流受阻等原因导致的精索蔓状静脉丛迂曲扩张,多见于青壮年,可影响睾丸的生精功能,从而导致男性不育。 对于患有男科疾病的患者,不同人群需要注意不同事项。例如,老年男性患前列腺增生时,要注意避免憋尿等不良习惯,以减少对排尿功能的影响;青少年若出现睾丸扭转等情况,需尽快就医,因为延误治疗可能导致严重后果;有不育问题的夫妇,双方都应进行全面检查,了解具体病因,在生活方式上要保持健康,如戒烟限酒、合理作息等。同时,男科疾病的诊断需要结合详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查,如血液检查、精液分析、超声检查等,以明确具体病情,制定个体化的诊疗方案。

    2025-12-16 12:21:18
  • 伟哥有什么副作用

    伟哥可能影响心血管系统致血压下降,加重有严重心血管疾病患者的心脏负担等风险;有较为常见的头痛及少数的头晕等神经系统副作用;可引发消化不良等消化系统不适;部分使用者有眼部色觉异常等情况;还会因血管扩张致鼻塞等泌尿生殖系统表现;心血管疾病患者需医生严格评估后谨慎用,老年患者因生理机能减退副作用风险可能增加需密切关注,肝肾疾病患者用药需在医生指导下充分评估代谢能力后谨慎用。 一、心血管系统相关副作用 伟哥(西地那非)可能影响心血管系统,导致血压下降,尤其对于本身患有冠心病、心力衰竭等严重心血管疾病的患者,使用后可能加重心脏负担,增加心肌缺血、心肌梗死等心血管不良事件的发生风险。这是因为西地那非通过松弛血管平滑肌起作用,可能对心血管系统原有基础疾病产生不利影响。 二、神经系统相关副作用 1.头痛:较为常见,是服用伟哥后可能出现的神经系统副作用之一,机制与药物导致血管扩张,影响神经传导等因素相关,部分人群用药后会出现不同程度的头痛症状。 2.其他神经症状:少数人可能出现头晕等神经系统表现,这与药物对神经系统的作用以及个体对药物的反应差异有关。 三、消化系统相关副作用 服用伟哥后可能出现消化系统不适,如消化不良、胃部不适等症状,表现为上腹部饱胀感、食欲减退或轻微的恶心等,这是由于药物对胃肠道平滑肌等产生一定影响所致。 四、眼部相关副作用 部分使用者可能出现眼部异常,如色觉异常,表现为对颜色的辨别能力发生改变,这与药物对眼部视觉通路相关的神经或血管等产生的作用有关,但此类副作用相对少见。 五、泌尿生殖系统相关副作用 可能出现鼻塞等表现,这是因为药物导致血管扩张作用波及到鼻腔血管,引起鼻腔黏膜血管充血等情况。 六、特殊人群注意事项 1.心血管疾病患者:患有严重心血管疾病(如冠心病、心力衰竭等)的患者,使用伟哥可能进一步影响心血管功能,增加不良事件风险,此类人群应在医生严格评估后谨慎使用,因为本身心血管系统已处于较为脆弱或异常状态,药物的血管扩张作用可能加重病情。 2.老年患者:老年患者生理机能减退,对药物的代谢和耐受性降低,伟哥副作用发生风险可能增加,用药时需密切关注自身身体反应,如有不适及时就医。 3.肝肾疾病患者:肝肾疾病会影响药物的代谢过程,使得药物在体内的浓度不易调控,副作用发生概率可能升高,此类患者用药需在医生指导下,充分评估肝肾对药物的代谢能力后谨慎使用。

    2025-12-16 12:20:49
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