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擅长：男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。
向 Ta 提问
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男性检查精常规怎么取样
检查精液常规前需禁欲2-7天并清洗外生殖器，取样常用手淫法或专门取样套件，取样后要尽快送检并告知相关信息。 一、取样前准备 1.时间要求：检查精液常规前，一般建议禁欲2-7天。如果禁欲时间过短，比如少于2天，可能会导致精液中精子数量不足；而禁欲时间过长，超过7天，则可能会影响精子的活力和形态等指标。不同年龄的男性，禁欲时间的要求基本一致，但年轻男性可能需要更严格地遵守这个时间范围以保证检查结果的准确性。 2.个人卫生：取样前要注意清洗外生殖器，保持局部清洁。可以用温水轻柔地清洗阴茎、阴囊等部位，这样可以避免细菌等污染物混入精液样本中，影响检查结果的判断。 二、取样方法 1.手淫法 操作过程：最常用的取样方法是手淫法。男性需要在安静、舒适且隐私的环境下，通过手淫的方式将精液收集到清洁、干燥、无菌的广口容器中。在收集过程中要注意避免精液污染容器的口部等部位。 注意事项：要确保收集到全部的精液，因为如果有部分精液遗漏，会影响检查的准确性。对于一些可能因为心理因素难以通过手淫正常取样的男性，可以考虑在医生的指导下尝试其他方式，但手淫法是相对最简便、最常用的方法。 2.使用专门的取样套件 操作过程：现在也有一些专门的精液取样套件，男性可以按照套件的使用说明进行取样。例如，有的套件中有特殊设计的收集容器和保护装置等。使用时要按照说明书正确操作，保证精液收集的完整性和安全性。 适用人群：对于一些因为特殊情况（如残疾等）难以通过手淫取样的男性，这种专门的取样套件可能会更适用，但一般情况下手淫法已经能够满足大多数男性的精液取样需求。 三、取样后的注意事项 1.保存与送检：取样后要尽快将样本送到实验室进行检查，一般要求在取样后1小时内送检。如果不能及时送检，要注意将样本放在合适的温度环境下，通常可以放在室内常温环境中，但要避免过热或过冷。不同温度条件对精液样本的影响不同，过高的温度可能会影响精子的活力，过低的温度也可能导致精子受损。 2.告知医生相关信息：在送检时要向实验室工作人员或者医生告知禁欲时间、是否有服用影响精液的药物等相关信息。因为一些药物可能会对精液的质量产生影响，如某些抗生素、抗肿瘤药物等，这些信息对于准确分析精液常规检查结果非常重要。不同年龄、不同健康状况的男性，这些相关信息的告知都有助于医生全面了解精液情况，做出准确的诊断。
2025-10-27 11:41:30 -
龟头上有白色的污垢是什么病引起的
白色污垢可因生理性因素中包皮过长或包茎致包皮内板分泌皮脂与上皮细胞混合未及时清洁积聚，及长期不注重个人卫生内裤更换不勤在多汗环境下引发，也可因病理性因素中包皮龟头炎（细菌、真菌、其他病原体感染）、性传播疾病影响，还有儿童先天性包皮过长及老年糖尿病等基础疾病人群易出现相关白色污垢样物质情况。 一、生理性因素引发的白色污垢 1.包皮垢积聚：男性若存在包皮过长或包茎状况，包皮内板会持续分泌皮脂，同时龟头及包皮脱落的上皮细胞会混合皮脂等物质，若未及时清洁，便会逐渐积聚形成白色污垢样物质，此属正常生理现象，注重保持局部清洁卫生、定期清洗多可改善。例如，正常情况下，包皮内板分泌的皮脂与脱落上皮细胞混合，若不清理，就会形成类似白色污垢的物质。 2.生活方式影响：长期不注重个人卫生，内裤更换不勤等，易导致局部出现类似白色污垢的积聚情况，尤其在多汗环境下更易发生。比如，夏季出汗多，若未及时清洗，龟头上就可能出现白色污垢样物质。 二、病理性因素引发的白色污垢 1.包皮龟头炎 细菌感染：像大肠杆菌等细菌感染可引发包皮龟头炎，局部会出现炎症反应，表现为白色污垢样物质增多，还可能伴有局部红肿、疼痛等症状。例如，细菌感染导致炎症时，炎症刺激会使局部产生分泌物，呈现白色污垢样。 真菌感染：白色念珠菌等真菌感染较为常见，除有白色污垢样物质外，常伴有局部瘙痒明显、红斑等表现，严重时可能出现小疱疹等情况。比如，白色念珠菌感染时，局部会出现典型的白色分泌物堆积，伴随瘙痒等不适。 其他病原体感染：如滴虫等感染也可能致使龟头上出现白色污垢样改变，同时可能伴随局部的异常不适症状。 2.性传播疾病影响：有不洁性行为史的男性，需警惕性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎等也可能引发龟头局部出现异常分泌物，表现为白色污垢样物质，同时可能伴有尿道不适、尿痛等症状。例如，淋病患者可能会出现尿道脓性分泌物，若波及龟头，也可能表现为白色污垢样物质。 3.特殊人群情况：儿童若存在先天性包皮过长等情况，也可能出现类似白色污垢，但需注意避免过度清洁造成局部损伤；老年男性若有糖尿病等基础疾病，因机体抵抗力下降等因素，更易发生感染导致龟头上出现白色污垢样物质，且病情可能相对复杂，需特别关注血糖控制等情况。比如，老年糖尿病患者由于血糖控制不佳，免疫力低下，容易发生龟头感染，出现白色污垢样物质。
2025-10-27 11:41:03 -
男性龟头下面有小颗粒怎么回事
珍珠状阴茎丘疹可能与局部刺激、生理发育变异等有关多见于青春期后男性表现为龟头下面冠状沟部位珍珠状半透明小颗粒颜色多样不融合无自觉症状；阴茎系带旁丘疹可能与生理发育或局部摩擦等有关常见于男性表现为阴茎系带两侧单个或多个细小与皮肤相近丘疹一般无不适；尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染通过性接触传播各年龄段有性生活男性均可发病初期为细小淡红色丘疹后逐渐增大增多形态多样有瘙痒灼痛等表现；皮脂腺异位症因皮脂腺生理变异发生在男性外生殖器部位各年龄段均可发生表现为龟头包皮等部位针头大小孤立稍高起黄白色小丘疹常群集分布发现男性龟头下面小颗粒需及时就医明确诊断珍珠状阴茎丘疹等一般不需特殊治疗注意清洁卫生尖锐湿疣需规范抗病毒治疗皮脂腺异位症一般无需特殊处理有性生活男性注意避免不洁性行为保持外生殖器清洁。 成因：可能与局部刺激、生理发育变异等有关，具体机制尚未完全明确，多见于青春期后男性。 表现：龟头下面（冠状沟部位）出现珍珠状、半透明的小颗粒，颜色多为白色、黄色或淡红色，呈一行或数行排列，不融合，无自觉症状。 阴茎系带旁丘疹 成因：可能与生理发育有关，也可能与局部摩擦等因素相关，常见于男性。 表现：位于阴茎系带两侧，为单个或多个细小的丘疹，颜色与皮肤相近，一般无不适感觉。 尖锐湿疣 成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，各年龄段有性生活的男性均可发病。 表现：初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色，可伴有瘙痒、灼痛等，若有破溃还可能有渗液、出血等。 皮脂腺异位症 成因：是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病变，男性各年龄段均可发生。 表现：在龟头、包皮等部位可见针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹，常群集分布。 如果发现男性龟头下面有小颗粒，建议及时就医，医生会通过详细的体格检查、必要的实验室检查等明确诊断，并根据具体情况进行相应处理。如果是珍珠状阴茎丘疹、阴茎系带旁丘疹等一般不需要特殊治疗，注意保持局部清洁卫生即可；如果是尖锐湿疣则需要进行规范的抗病毒等治疗；如果是皮脂腺异位症一般也无需特殊处理，若有治疗需求可在医生评估后进行相应操作。同时，有性生活的男性要注意避免不洁性行为，保持外生殖器清洁。
2025-10-27 11:40:35 -
做爱后阴茎疼痛是什么原因
阴茎疼痛可由多种因素引起，性生活中动作过于激烈等致机械性损伤表现为局部疼痛肿胀等；尿道炎等感染因素因病原体感染或炎症刺激做爱后有阴茎疼痛等症状；对安全套等过敏致局部过敏反应有红肿瘙痒疼痛等；尿道结石或狭窄因结构异常做爱时刺激或影响活动致疼痛；阴茎海绵体硬结症因白膜纤维化硬结做爱勃起时受牵拉致痛；糖尿病神经病变等全身性疾病影响做爱后出现阴茎疼痛。 一、机械性损伤 性生活中动作过于激烈、姿势不当等可导致阴茎组织受创，如阴茎白膜损伤、海绵体损伤等，一般有明确的暴力接触史，表现为局部疼痛、肿胀，严重时可能有淤血斑。不同性别均可能发生，若性生活中未注意动作轻柔，尤其男性阴茎较为敏感，易因机械刺激引发疼痛。 二、感染因素 1.尿道炎：细菌（如大肠埃希菌等）、支原体、衣原体等病原体感染尿道，炎症刺激可在做爱后出现阴茎疼痛，常伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状，男性及有不洁性行为风险的人群更易发生。 2.前列腺炎：细菌感染或非感染性因素引起前列腺炎症，做爱时前列腺充血，炎症刺激可导致阴茎根部、会阴部等部位疼痛，常见于成年男性，长期久坐、憋尿等生活方式可能增加患病风险。 三、过敏反应 对安全套、润滑剂、女性生殖道分泌物等过敏，接触后阴茎局部出现过敏反应，表现为红肿、瘙痒、疼痛等，有明确的接触过敏物质史，不同性别中对特定过敏原敏感者易发生。 四、尿路结构异常 1.尿道结石：尿道内存在结石，做爱时阴茎勃起及局部活动可能刺激结石，引发疼痛，可伴有排尿困难、血尿等症状，男性尿道较长、有狭窄等基础情况者易出现。 2.尿道狭窄：先天性尿道狭窄或后天因炎症、外伤等导致尿道狭窄，做爱时阴茎活动受影响，尿液排出不畅及局部刺激可引起疼痛，多见于有尿道手术史或尿道感染病史的人群。 五、阴茎海绵体硬结症 阴茎海绵体白膜出现纤维化硬结，做爱时阴茎勃起过程中硬结处受牵拉等刺激，导致疼痛，常见于中年男性，具体机制可能与局部纤维组织异常增生有关。 六、全身性疾病影响 1.糖尿病神经病变：长期糖尿病控制不佳可引起神经病变，累及阴茎神经时，做爱后可能出现感觉异常性疼痛，多见于有糖尿病病史的人群，高血糖状态长期损伤神经导致。 2.其他全身性疾病：如类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及生殖系统相关组织，也可能在做爱后出现阴茎疼痛，此类情况相对较少见，但需结合整体病情综合判断。
2025-10-27 11:39:58 -
早泄太严重怎么办
早泄可通过多种方式治疗，心理治疗能缓解不良情绪；行为疗法有挤压法、停-动法；药物治疗分局部外用和口服；手术治疗有阴茎背神经切断术但有风险；生活方式调整包括规律作息、适度运动、合理饮食，严重早泄需就医综合治疗并保持积极心态。 方式：可由专业心理医生进行一对一的心理疏导，也可以参加一些性健康方面的团体心理辅导活动。 行为疗法 挤压法：在性交过程中，当男方感觉有射精预感时，女方用拇指放在阴茎系带部位，食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻挤压4-5秒，可缓解射精预感。这种方法适用于不同年龄段的人群，尤其对因紧张等心理因素导致早泄的患者有一定帮助。 停-动法：男方性交刺激至预感射精时，立即停止刺激，待预感消退后再进行刺激，反复训练可延长性交时间。不同生活方式的人都可以尝试这种方法来改善早泄问题，比如生活方式较规律但仍受早泄困扰的人群。 药物治疗 局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等，通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度，从而延长性交时间。对于成年男性适用，但要注意可能出现的局部刺激等不良反应，如部分人使用后可能出现阴茎麻木等感觉，需在医生指导下使用。 口服药物：目前常用的有舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂，可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但不同年龄人群使用需谨慎，比如青少年可能因药物副作用等问题需更严格评估后使用。 手术治疗 阴茎背神经切断术：适用于药物治疗和心理行为治疗效果不佳的患者，但该手术有一定风险，可能会导致阴茎勃起功能障碍等并发症，需严格掌握手术适应证，在充分评估后由专业医生决定是否进行。 生活方式调整 规律作息：保持充足睡眠，有利于身体各项机能恢复，对于改善早泄有帮助。不同年龄和生活方式的人都应保证每天有足够的睡眠时间，比如上班族要避免熬夜，保证7-8小时的睡眠。 适度运动：适当进行有氧运动，如跑步、游泳等，可增强体质，改善身体状态，对早泄的改善有一定辅助作用。不同性别和年龄的人都可以根据自身情况选择适合的运动方式，如男性可以每周进行3-5次适量运动。 合理饮食：多吃一些富含锌等营养素的食物，如海鲜、坚果等，对生殖系统健康有益，可能有助于改善早泄情况。不同饮食偏好的人群都可以通过调整饮食结构来摄入相关营养素。 如果早泄情况严重，建议及时就医，在医生的指导下综合运用多种方法进行治疗，同时要保持积极的心态，配合治疗。
2025-10-27 11:39:12
