陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 手淫导致龟头敏感怎么治疗

    对于手淫导致龟头敏感可从生活方式调整减少手淫频率、注意局部清洁,行为训练进行摩擦耐受训练,若情况严重且生活方式调整和行为训练无改善及时就医评估专业治疗,医生会据情况检查及治疗,要考虑不同年龄个体差异采取合适措施。 减少手淫频率:过度手淫可能会使龟头敏感度增加,适当降低手淫频率,让龟头有足够时间恢复。一般来说,青少年处于生长发育阶段,更应控制手淫频率,避免因频繁手淫影响身体正常发育;成年人也应根据自身身体状况合理调整,以每周不超过2次为宜,但具体还需结合个体差异,若身体出现疲劳、精神不佳等情况则应进一步减少频率。 注意局部清洁:保持龟头清洁卫生,每天用温水清洗龟头,避免污垢等刺激导致龟头敏感度异常。对于不同年龄人群,清洗方式略有不同,儿童由于皮肤娇嫩,要使用温和的清洁产品,动作轻柔;成年人则正常用温水清洗即可,但要注意避免使用刺激性强的清洁剂。 行为训练 摩擦耐受训练:可以通过适度的摩擦来逐渐降低龟头敏感度,例如穿着宽松棉质内裤,减少内裤与龟头不必要的摩擦,但如果是为了训练,可以在非性敏感时期,用手指轻轻适度按摩龟头,但要注意力度,从较轻力度开始,每次按摩时间不宜过长,逐渐增加耐受程度。对于儿童,家长要避免让儿童进行不当的自我刺激行为,如果发现儿童有异常的局部刺激行为,应及时进行正确引导,避免影响生殖系统发育。 就医评估与专业治疗 专业检查:如果龟头敏感情况较为严重且通过生活方式调整和行为训练无明显改善,应及时就医,医生会进行详细的体格检查等,以排除是否存在其他疾病因素导致龟头敏感,例如是否有包皮龟头炎等疾病,若有相关疾病需先治疗基础疾病。对于不同年龄段患者,检查时的配合度和注意事项不同,儿童可能需要在家长陪同下进行较为温和的检查;成年人则需如实向医生告知自身的手淫情况、身体不适等详细信息。 可能的治疗方法:如果是因疾病导致的龟头敏感,医生会根据具体病情进行相应治疗。例如包皮龟头炎引起的,可能会使用抗感染药物等进行治疗。但一般不首先采用药物治疗降低龟头敏感度,若确实需要药物干预,也会谨慎选择合适药物,并且会充分考虑患者年龄等因素,避免对患者身体造成不良影响。 总之,对于手淫导致龟头敏感的情况,首先应从生活方式调整入手,若情况未改善再考虑就医评估专业治疗,同时要充分考虑不同年龄、个体差异等因素来采取合适的应对措施。

    2025-10-27 11:38:45
  • 龟头里面白色东西像豆腐渣怎么办

    龟头里面白色东西像豆腐渣样多考虑念珠菌性包皮龟头炎,原因有局部卫生不佳、不洁性行为、糖尿病等,一般处理需保持局部清洁、避免刺激,医疗干预包括轻症状用抗真菌药、特殊人群特殊对待及就医指征,不同人群有不同注意事项,儿童需家长重视局部卫生护理,成年人要注意性生活卫生及控制基础病,老年人要注重局部清洁及综合考虑其他疾病影响。 一、可能的原因及相关情况 龟头里面白色东西像豆腐渣样,多考虑是念珠菌性包皮龟头炎。念珠菌是一种条件致病真菌,正常情况下可存在于人体皮肤、口腔、消化道等部位,当局部环境适宜其繁殖时就会致病。比如,局部卫生状况不佳,长期不清洗包皮和龟头,导致污垢积聚,为念珠菌生长提供了条件;还有些人可能有不洁性行为,感染念珠菌;另外,糖尿病患者由于血糖控制不佳,也容易发生念珠菌感染。 二、应对措施 (一)一般处理 1.保持局部清洁:每天用清水轻柔地清洗龟头和包皮,清除白色分泌物,保持局部干燥。对于儿童患者,家长要帮助其做好局部清洁,避免因不注意卫生导致感染加重。 2.避免刺激:避免搔抓、摩擦龟头,穿着宽松、棉质的内裤,减少局部的摩擦和刺激。 (二)医疗干预 1.药物治疗相关原则:如果症状较轻,可局部使用抗真菌药物,如克霉唑乳膏等,但需在医生指导下使用。对于特殊人群,比如儿童,要谨慎选择药物,优先考虑刺激性小的药物;糖尿病患者需要积极控制血糖,因为血糖控制不佳会影响念珠菌性包皮龟头炎的治疗和预后。 2.就医指征:如果白色分泌物增多、伴有龟头红肿、疼痛明显、发热等症状,或者经过一般处理症状无改善甚至加重,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如分泌物涂片检查等,以明确诊断,并给予针对性的治疗。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童 儿童出现这种情况,家长要格外注意局部卫生的护理。由于儿童可能无法准确表达不适,家长需密切观察孩子龟头部位的情况,一旦发现异常及时处理。同时,要避免孩子用手搔抓,防止感染扩散。 (二)成年人 成年人要注意性生活卫生,避免不洁性行为。如果有糖尿病等基础疾病,要积极治疗基础病,严格控制血糖水平,降低念珠菌感染的风险。 (三)老年人 老年人可能身体机能下降,局部免疫力相对较低,更要注重保持龟头局部清洁。如果有其他慢性疾病,在治疗相关疾病时要综合考虑对念珠菌性包皮龟头炎的影响,遵循医生的综合治疗建议。

    2025-10-27 11:37:38
  • 龟头下面有白色颗粒是什么

    珍珠状阴茎丘疹多见于20-40岁男性与局部刺激等相关,表现为环绕龟头冠状沟的白色等小丘疹互不融合无自觉症状通常无需特殊治疗;包皮垢因包皮过长或包茎清洁不及时致皮脂等积聚,表现为龟头下白色颗粒伴异味需加强清洁或包皮环切术;尖锐湿疣由HPV感染多有不洁性接触史,初期为龟头下淡红色小颗粒渐增多变大伴糜烂溃疡等需及时就医规范治疗;阴茎皮脂腺异位症是皮脂腺生理性变异增生,表现为龟头包皮处无明显隆起白色小颗粒无不适通常无需处理观察变化;儿童出现龟头白色颗粒需考虑先天性发育异常及时就医,有不洁性接触史成年人出现白色颗粒要高度警惕尖锐湿疣及时就诊,包皮过长人群要加强局部清洁护理。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.人群特征:多见于20-40岁男性,与局部刺激、生理发育变异等因素相关。 2.表现特点:环绕龟头冠状沟出现白色、肤色或淡红色小丘疹,呈珍珠状,互不融合,长期存在,一般无自觉症状。 3.应对措施:通常无需特殊治疗,注意保持局部清洁卫生,避免过度刺激。 二、包皮垢 1.形成原因:若存在包皮过长或包茎情况,清洁不及时时,包皮内板分泌的皮脂与脱落的上皮细胞等积聚可形成。 2.表现特点:表现为龟头下面白色颗粒状物质,常伴有局部异味。 3.应对措施:需加强局部清洁,定期清洗阴茎,必要时可考虑行包皮环切术以减少包皮垢形成。 三、尖锐湿疣 1.感染因素:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多有不洁性接触史。 2.表现特点:初期可表现为龟头下面淡红色小颗粒,逐渐增多变大,呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂、溃疡,有渗液、出血等。 3.应对措施:需及时就医,进行规范的抗病毒及去除疣体等治疗。 四、阴茎皮脂腺异位症 1.发病机制:是皮脂腺发育的生理性变异和增生。 2.表现特点:龟头、包皮处出现无明显隆起的白色小颗粒,一般无不适症状。 3.应对措施:通常无需处理,注意观察颗粒变化情况,若有异常及时就医。 特殊人群提示 儿童:若儿童出现龟头下面白色颗粒,需考虑先天性发育异常等特殊情况,应及时就医排查,明确病因后进行相应处理。 有不洁性接触史的成年人:出现白色颗粒时要高度警惕尖锐湿疣可能,需及时就诊,进行相关检查以明确诊断并采取规范治疗。 包皮过长人群:要注意加强局部清洁护理,每天清洗阴茎,保持局部清洁干燥,降低包皮垢等相关问题发生的风险。

    2025-10-27 11:35:54
  • 龟头起水泡怎么回事

    龟头起水疱可能由生殖器疱疹(单纯疱疹病毒感染性接触传播主要由HSV-2导致也有HSV-1引起)、接触性皮炎(龟头皮肤接触致敏或刺激物过敏或刺激反应)、固定性药疹(服用某些药物过敏反应)、带状疱疹(水痘-带状疱疹病毒机体免疫力下降时发病)、龟头炎(多种原因致病原体感染或局部卫生不良等)引起应及时就医做相关检查明确病因并采取相应治疗同时保持局部清洁卫生避免搔抓摩擦暂停性生活等。 一、生殖器疱疹 1.病因:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,主要通过性接触传播。HSV分为HSV-1和HSV-2两型,生殖器疱疹主要由HSV-2导致,但也有HSV-1引起的情况。 2.症状表现:龟头等生殖器部位出现水疱,水疱可破溃形成溃疡,伴有疼痛、瘙痒等症状,还可能出现发热、乏力等全身症状。在性活跃人群中较为常见,有不洁性生活史的人群患病风险更高。 二、接触性皮炎 1.病因:龟头皮肤接触到某些致敏物质或刺激物后发生过敏或刺激反应,如使用某些避孕套、清洁剂、新换的内裤材质等。 2.症状表现:龟头出现红斑、水疱,有瘙痒、灼热感等,接触过敏原或刺激物后发病,不同个体因接触物质不同,症状轻重有差异。 三、固定性药疹 1.病因:服用某些药物后引起的过敏反应,常见药物有磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类等。 2.症状表现:龟头等部位出现圆形或椭圆形的水肿性红斑,红斑上可有水疱,有服药史,再次服用相同或类似药物可复发,不同年龄、性别均可发病,有用药过敏史者易患。 四、带状疱疹 1.病因:由水痘-带状疱疹病毒引起,机体免疫力下降时发病,如劳累、患其他疾病等情况。 2.症状表现:龟头部位出现成簇的水疱,沿神经分布,伴有明显的神经痛,多见于成年人,免疫力较低的人群更易发生。 五、龟头炎 1.病因:多种原因可引起龟头炎导致起水疱,如细菌、真菌等病原体感染,局部卫生不良等。念珠菌性龟头炎可出现龟头红斑、水疱等症状;细菌性龟头炎也可能有水疱表现。 2.症状表现:除水疱外,还可能有龟头红肿、瘙痒、疼痛、分泌物增多等表现,不同类型龟头炎病因不同,各年龄段男性均可患病,个人卫生习惯差者易患。 如果发现龟头起水疱,应及时就医,进行相关检查,如病毒学检查、病原体涂片或培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要保持局部清洁卫生,避免搔抓、摩擦,暂停性生活等。

    2025-10-27 11:35:22
  • 早泄心理治疗的方法

    早泄的心理治疗包括认知行为疗法(如性感集中训练、停-动技术)、心理教育与支持(性知识普及、心理支持与疏导)、伴侣协同治疗(伴侣沟通与理解、伴侣参与治疗过程),通过这些方式帮助早泄患者缓解情绪、改善性反应、减轻心理负担,促进治疗效果。 停-动技术:在性行为过程中,当男性感觉有射精紧迫感时,立即停止刺激阴茎,待射精紧迫感消退后再重新进行刺激,如此反复训练。这种技术可以帮助患者延长性交时间,适用于成年早泄患者,通过多次训练,可提高患者对射精反射的控制能力,不同年龄的患者都可尝试,但需要配偶的配合与支持,以保证训练的顺利进行。 心理教育与支持 性知识普及:向患者及其伴侣普及正常的性生理和性心理知识,让他们了解早泄是一种较为常见的性功能障碍,消除对性的误解和恐惧。例如,通过专业的医学资料、健康讲座等方式,让患者明白性反应的过程以及早泄的可能诱因等,这对所有年龄段的早泄患者都适用,尤其是因对性知识缺乏了解而产生心理压力的患者,能帮助他们以更科学的态度看待早泄问题。 心理支持与疏导:由专业心理医生对患者进行一对一的心理疏导,帮助患者缓解因早泄带来的焦虑、抑郁等不良情绪。对于有心理创伤或长期精神压力大的患者尤为重要,比如一些因过去不良性经历导致早泄的患者,通过专业心理医生的疏导,可逐渐释放心理压力,恢复正常的性心理状态,不同性别、不同年龄的患者都能从心理支持中获益,关键是要建立良好的医患信任关系,让患者愿意倾诉内心困扰。 伴侣协同治疗 伴侣沟通与理解:鼓励伴侣与患者进行充分的沟通,让伴侣理解患者的困境,避免对患者进行指责或抱怨。伴侣的理解和支持对于患者的心理治疗至关重要,尤其是夫妻关系中的双方,女性伴侣的理解和配合能为患者营造一个良好的家庭氛围,帮助患者减轻心理负担,适用于所有有伴侣的早泄患者,通过良好的沟通,可增强夫妻间的情感联结,促进早泄的心理治疗效果。 伴侣参与治疗过程:伴侣可以参与到上述的认知行为疗法训练中,比如在性感集中训练或停-动技术训练时,伴侣协助进行相关操作,给予患者积极的反馈和鼓励。例如在停-动技术训练中,伴侣可以根据患者的反应及时调整刺激的停止和重新开始时间,这种伴侣参与的方式能让患者感受到来自伴侣的支持,有助于患者更好地接受治疗,对有伴侣的早泄患者效果显著,能增强治疗的协同性和有效性。

    2025-10-27 11:34:23
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