陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 同房一周不满三次是否正常

    同房一周不满三次是否正常受年龄、健康状况、生活方式、心理因素影响,青壮年时期身体机能好频率或较高,35岁后渐减退属正常,健康问题、高压力等会致频率降,老年人个体差异大身体无不适即基本正常,患基础病者需控病观性功,青壮年伴不适要调生活或就医排查。 一、正常性生活频率的影响因素及个体差异 同房一周不满三次是否正常并无绝对统一标准,受多种因素影响: 年龄因素:不同年龄段正常性生活频率有差异。青壮年时期(20-30岁左右),身体机能处于较好状态,部分人群性生活频率可能相对较高,但也非绝对;随着年龄增长,35岁以后性功能逐渐出现生理性减退,50-60岁人群性生活频率会较青壮年时期降低,这属于正常生理变化范畴。 健康状况因素:若存在影响性功能的健康问题,如患有心血管疾病(如高血压、冠心病等)、内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺功能异常等)、神经系统疾病等,可能导致性欲降低、勃起功能或射精功能障碍,进而使性生活频率下降,这种情况需关注基础疾病的控制情况,若基础疾病控制不佳可能持续影响性生活频率。 生活方式因素:长期处于高压力工作状态、过度疲劳、作息不规律、大量吸烟酗酒等,会干扰内分泌调节及神经系统功能,影响性欲和性功能,从而使性生活频率降低。例如长期熬夜会打乱生物钟,影响激素分泌,进而对性生活产生不利影响。 心理因素:焦虑、抑郁等不良心理状态会抑制性欲,导致性生活频率下降。比如近期遭遇重大生活事件(如失业、亲人离世等),可能出现暂时性的性生活频率降低情况。 二、特殊人群的情况考量 老年人:60岁以上老年人性生活频率个体差异更大,只要身体无明显不适,能耐受的性生活频率都可视为基本正常。但需注意若出现勃起困难、性交后身体过度疲劳等情况,应排查是否存在病理性因素,如前列腺增生等疾病可能影响老年男性的性功能。 患有基础疾病人群:如患有糖尿病的患者,需严格控制血糖,因为高血糖会损害血管和神经,影响阴茎海绵体的血流灌注及神经传导,若血糖控制不佳可能进一步降低性生活频率,这类人群应在积极控制基础疾病的前提下,关注自身性功能变化,必要时就医评估。 青壮年人群:若一周不满三次且伴有疲劳、精神萎靡、性欲持续低下等情况,需考虑是否因生活方式不健康、心理压力过大等因素导致,建议调整生活作息、缓解压力,若持续无改善则需就医排查是否存在隐匿的健康问题。

    2025-12-16 12:16:31
  • 精液发黄正常吗

    精液发黄可能是正常现象(长时间未射精时)也可能是异常情况,炎症因素如前列腺炎、精囊炎可致精液发黄,感染因素也会引发,发现精液持续发黄且伴不适症状应及时就医,做相关检查,青壮年男性要观察伴随症状、保持健康生活方式,老年男性更要重视及时排查器质性病变总之精液发黄不一定异常但持续发黄伴不适需就医明确原因并处理。 精液发黄可能是正常现象。长时间没有射精的情况下,精液中的成分会发生一定变化,导致精液颜色偏黄,这属于正常生理情况,一般恢复规律射精后精液颜色会逐渐恢复正常。 精液发黄的异常情况及可能原因 炎症因素: 前列腺炎:前列腺发生炎症时,会影响前列腺液的分泌和成分,进而影响精液质量。例如,细菌性前列腺炎可能导致精液中白细胞等炎症细胞增多,从而使精液发黄。前列腺炎的发生可能与细菌感染、不良生活方式等有关,如长期久坐、酗酒等人群相对更容易患前列腺炎。 精囊炎:精囊发生炎症时,精囊液的成分改变,也会影响精液颜色。精囊炎多由细菌感染引起,性生活不规律、过度手淫等可能增加精囊炎的发病风险。 感染因素:当生殖系统受到细菌等病原体感染时,也可能出现精液发黄的情况。比如支原体、衣原体感染等,病原体在生殖系统内繁殖,引起炎症反应,导致精液颜色异常。 相关检查及建议 如果发现精液持续发黄,且伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状,应及时就医。医生可能会进行精液常规检查、前列腺液检查、尿常规等检查,以明确病因。对于有生育计划的男性,精液情况是重要的评估指标,精液发黄可能会影响生育能力,通过相关检查可以了解精液的具体情况,如精子活力、精子数量等是否正常。 特殊人群注意事项 青壮年男性:青壮年男性如果出现精液发黄情况,要注意观察是否有其他伴随症状。如果是因长时间未射精导致的生理性精液发黄,无需过于担忧,但如果伴有生殖系统相关不适症状,应及时检查。同时,要注意保持健康的生活方式,如规律作息、避免久坐、适度性生活等,以维护生殖系统健康。 老年男性:老年男性出现精液发黄时,更要引起重视,因为老年男性生殖系统疾病的发生率相对较高,如前列腺增生、前列腺炎等疾病的发病风险随年龄增加而升高。应及时就医排查是否存在器质性病变。 总之,精液发黄不一定都是异常情况,但如果持续发黄且伴有不适症状,应及时就医明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-12-16 12:14:29
  • 男性怎样进行结扎手术

    输精管结扎手术术前需与配偶沟通达成共识,医生询问病史、全面检查及完善实验室检查排除禁忌,术前清洁外阴部并排空膀胱,手术多采用局部麻醉,经阴囊切口找到输精管结扎阻断,术后留观观察异常、护理切口,短期避免剧烈运动和性生活,有基础疾病者需评估手术对基础病影响、生殖系统急性感染先治感染,特殊体质者提前告知医生、无绝对避孕需求年轻者不建议过早手术。 一、手术前准备 1.1沟通与评估:男性需与配偶充分沟通,达成进行结扎手术的共识,医生会详细询问病史,包括既往手术史、出血倾向、基础疾病等情况,进行全面身体检查,完善血常规、凝血功能、传染病筛查等相关实验室检查,以排除手术禁忌证,如存在凝血功能异常、生殖系统感染等情况暂不宜手术。 1.2术前准备:手术前需清洁外阴部,保持局部清洁,手术当日需排空膀胱,以减少手术中不必要的干扰。 二、手术过程 2.1麻醉方式:通常采用局部麻醉,医生会在阴囊部位选定合适的手术切口位置。 2.2操作步骤:医生通过阴囊切口找到输精管,利用特定器械将输精管结扎并阻断,常见的术式有钳穿法等,整个操作过程严格遵循无菌操作原则,以降低感染风险。 三、术后注意事项 3.1术后观察:术后需在医院留观一段时间,医护人员会观察有无出血、感染等异常情况,若出现阴囊肿胀明显、疼痛加剧或发热等不适,需及时告知医生。 3.2切口护理:保持手术切口清洁干燥,按照医嘱按时换药,避免切口沾水,防止感染。 3.3活动与生活:术后短期内避免剧烈运动,减少阴囊部位的摩擦和刺激,一般建议术后1-2周内避免性生活,让身体有足够时间恢复。 四、特殊人群提示 4.1有基础疾病者:对于患有严重心脑血管疾病、出血性疾病等基础病的男性,进行结扎手术前需由医生充分评估手术对基础病的影响,因为手术可能带来一定应激反应,可能加重基础病病情;若存在生殖系统急性感染,如附睾炎、前列腺炎等情况,需先治疗感染后再考虑手术,避免炎症扩散。 4.2特殊体质者:若男性属于瘢痕体质,需提前告知医生,因为手术切口可能形成较明显瘢痕,影响外观及可能增加局部不适等情况,医生会在手术操作中尽量采取措施减少瘢痕形成的风险;对于年龄较小且无绝对避孕需求的男性,一般不建议过早进行结扎手术,因其生育需求可能随年龄变化而改变,需充分考虑生育计划的可变性。

    2025-12-16 12:13:44
  • 无精症治疗

    无精症治疗包括因内分泌异常的激素治疗,梗阻性无精症可行输精管吻合术手术干预,非梗阻性经药物手术效果不佳者可考虑辅助生殖技术,同时需关注特殊人群年龄、基础病史及女性伴侣生殖健康等综合制定治疗方案。 一、非手术治疗 对于因内分泌异常等因素导致的无精症,可采用激素治疗。例如,当患者存在促性腺激素缺乏等内分泌问题时,通过补充相应激素来调节内分泌水平,进而改善生精功能。有研究显示,合理的激素干预可使一定比例的患者精子生成概率得到提升,其机制在于纠正内分泌失衡状态,为精子生成创造适宜的体内环境。 二、手术治疗 (一)梗阻性无精症的手术干预 对于梗阻性无精症,输精管吻合术是常见的手术方式。适用于输精管结扎术后等因输精管梗阻导致精子无法排出的情况,通过重建输精管通道,使精子能够顺利排出,恢复自然生育的可能。该手术的成功实施依赖于精准的手术操作,以确保输精管通道重建的有效性,相关手术成功率在一定临床案例中具有统计数据支持。 三、辅助生殖技术 对于非梗阻性无精症且经药物、手术治疗效果不佳的患者,可考虑辅助生殖技术。例如试管婴儿技术中的单精子注射等手段,通过从患者睾丸或附睾获取精子,进行体外受精,进而实现妊娠。这种技术为无精症患者提供了生育后代的途径,其成功率受到多种因素影响,如精子获取质量、女性生殖健康状况等,需综合评估后开展。 四、特殊人群注意事项 (一)年龄因素 年龄较大的患者生育力本身存在下降趋势,在无精症治疗时需综合评估身体状况与生育需求。若考虑辅助生殖技术,需充分知晓随着年龄增加妊娠成功率降低等风险,同时要关注患者因年龄带来的其他健康问题对治疗的影响,需与患者及伴侣充分沟通,权衡利弊后制定治疗方案。 (二)基础病史 有基础病史的患者,如患有糖尿病、高血压等疾病,需在控制基础病稳定的前提下进行无精症治疗。因为基础病可能影响治疗效果,甚至在治疗过程中导致病情波动,所以要密切监测基础病指标,确保治疗环境安全,避免基础病对患者整体健康产生不利影响。 (三)女性伴侣因素 女性伴侣的生殖健康状况也需同步考虑,在无精症治疗过程中,要关注女性的卵巢功能、输卵管通畅情况等,因为女性因素也可能影响最终的生育结局,需综合评估夫妻双方情况来制定全面的治疗策略,体现人文关怀,充分考虑双方的健康与生育需求。

    2025-12-16 12:13:21
  • 男性生殖器正常尺寸

    男性生殖器包括阴茎和阴囊,阴茎疲软时长度约4-8厘米、直径2-3.5厘米,勃起时长度8-18厘米、直径2.5-4厘米,受年龄、生活方式、病史、心理因素影响;阴囊大小个体差异大,正常长3-5厘米、宽2-4厘米、容积15-25毫升,受年龄、生活方式、病史影响,只要尺寸在大致正常范围且不影响生理功能属正常,担忧可咨询专业医生,要重视生殖健康保持良好生活方式。 一、阴茎尺寸 1.疲软状态:一般来说,男性阴茎在疲软状态下的长度约为4-8厘米,其直径大约在2-3.5厘米。这一尺寸范围会受到多种因素影响,比如年龄,青春期前男性阴茎尚未充分发育,疲软状态下尺寸相对较小;而随着年龄增长到成年后,基本趋于稳定,但个体差异依然存在。生活方式方面,长期缺乏运动、过度肥胖等可能会对阴茎的血液供应等产生一定影响,进而可能在一定程度上影响疲软状态下的尺寸表现。 2.勃起状态:勃起时阴茎长度通常在8-18厘米左右,直径大概在2.5-4厘米。同样,年龄因素在勃起状态下也有体现,青壮年男性勃起功能相对较好,勃起长度和直径可能更接近正常范围上限;对于有基础病史的男性,如患有糖尿病等影响血管神经的疾病,可能会导致勃起功能障碍,从而影响勃起时的尺寸。另外,心理因素也很关键,长期处于紧张、焦虑等不良心理状态下,可能会影响阴茎的正常勃起,导致勃起尺寸异常。 二、阴囊尺寸 阴囊的大小个体差异也比较大,一般来说,正常阴囊的长度约为3-5厘米,宽度约为2-4厘米,容积大概在15-25毫升左右。年龄方面,儿童时期阴囊相对较小,随着青春期发育,阴囊会逐渐增大到成年状态;生活方式上,高温环境可能会使阴囊松弛,外观上看起来尺寸相对较大,而寒冷环境下阴囊会收缩,尺寸变小;病史方面,如果阴囊部位患有炎症等疾病,可能会导致阴囊红肿、增大等异常情况,需要及时就医检查。 需要注意的是,男性生殖器的尺寸只要在上述大致正常范围内,并且不影响正常的生理功能,如排尿、性功能、生育等,一般都属于正常情况。如果对自己生殖器的尺寸存在担忧,建议咨询专业的泌尿外科医生,进行详细的检查和评估,以获得更准确的判断。同时,在关注尺寸的同时,也要重视生殖系统的健康状况,保持良好的生活方式,如适度运动、合理饮食、避免不良生活习惯等,以维护生殖系统的正常功能。

    2025-12-16 12:12:45
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