沈介明

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:头痛头晕、睡眠障碍、脑梗、脑出血等神经内科疾病的诊断与治疗。专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。

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个人简介
  沈介明,男,主任医师,上海第二医学院医学系学士,挪威特隆汉姆大学医学院博士,1978年2月-1982年12月就读于上海第二医学院医学系,获医学学士。1989年9月-1993年3月留学于挪威Trondheim University,获医学博士。 专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。   在国内外杂志发表学术论文23篇,在美国《Headache》杂志上发表了6篇第一作者的论文,质疑美国学者Lee Kudrow提出的有关丛集性头痛发病机制中的颈动脉体学说,该杂志曾为此专门发表editorial comment(编辑部评论文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展开
个人擅长
头痛头晕、睡眠障碍、脑梗、脑出血等神经内科疾病的诊断与治疗。专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。展开
  • 脸瘫一般多久可以恢复

    面瘫的恢复时间因人而异,一般在数周至数月不等,与面瘫类型、严重程度、治疗方法、个体差异等因素有关。 1.面瘫的类型和严重程度:面瘫可分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫更常见,通常由面神经损伤引起,如贝尔面瘫。面瘫的严重程度可以从轻度到重度不等。轻度面瘫可能会在几周内自行恢复,而重度面瘫可能需要更长时间的治疗和恢复。 2.治疗方法:面瘫的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗通常包括抗病毒药物、糖皮质激素和营养神经药物等,以减轻炎症和促进神经修复。物理治疗包括电疗、光疗和按摩等,可以帮助恢复面部肌肉的功能。康复训练包括面部肌肉的运动和表情训练等,有助于提高面部肌肉的协调性和功能。 3.个体差异:每个人的恢复时间可能会有所不同,这取决于多种因素,如年龄、健康状况、面瘫的原因和治疗的及时性等。年轻人通常恢复得更快,而老年人和有其他健康问题的人可能需要更长时间的恢复。 4.自我护理:在面瘫恢复期间,患者可以采取一些自我护理措施来促进恢复,如保持面部清洁、避免吹风和寒冷刺激、进行面部肌肉的按摩和运动等。 5.定期随访:面瘫患者需要定期随访,以便医生评估恢复情况并根据需要调整治疗方案。 需要注意的是,如果面瘫持续时间较长或没有明显改善,应及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。此外,面瘫患者在恢复期间应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,有助于促进恢复。 对于面瘫的治疗和恢复,建议咨询医生或专业的医疗机构,以获得个性化的建议和治疗方案。

    2025-07-29 15:35:15
  • 面神经治疗方法有哪些

    面神经治疗方法多样,包括药物、物理、中医、手术、康复训练等,治疗方案应根据个体情况制定,治疗过程中患者需积极配合并注意休息。 1.药物治疗: 营养神经药物:如维生素B1、B12等,可促进神经修复。 糖皮质激素:具有抗炎作用,可减轻面神经水肿。 抗病毒药物:对于病毒感染引起的面神经麻痹,可使用抗病毒药物。 2.物理治疗: 热敷:可缓解面神经局部的血液循环,减轻炎症。 按摩:有助于放松面神经及其支配的肌肉。 电疗:包括低频电刺激、中频电刺激等,可促进面神经功能恢复。 3.中医治疗: 针灸:通过刺激穴位,调整气血运行,促进面神经功能恢复。 中药:口服或外用中药,可起到活血化瘀、通络止痛的作用。 4.手术治疗: 对于面神经严重受损或面瘫时间较长、恢复不佳的患者,可能需要手术治疗,如面神经减压术、面神经吻合术等。 5.康复训练: 面肌训练:通过做一些特定的面部运动,如皱眉、闭目、鼓腮等,帮助恢复面肌功能。 发音训练:进行发音练习,改善吞咽和语言功能。 心理治疗:面瘫可能会对面部形象和心理造成影响,心理治疗有助于缓解焦虑、抑郁等情绪。 需要注意的是,面神经治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定,包括面瘫的原因、病情的严重程度、患者的年龄、健康状况等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免劳累和受风着凉,保持良好的心态。同时,定期复诊,以便医生根据病情的变化调整治疗方案。如果出现面瘫症状,应及时就医,避免延误病情。

    2025-07-29 15:31:46
  • 头低下来就晕怎么回事

    低头时头晕可能与良性阵发性位置性眩晕、颈椎病、低血压、贫血、耳源性疾病、低血糖、心脏病、脑血管疾病等有关,建议及时就医,进行详细检查,明确病因,采取相应治疗措施,同时注意保持良好姿势,避免突然改变体位,加强锻炼,保持充足睡眠。 1.良性阵发性位置性眩晕:是一种与头部位置变化相关的眩晕,通常在头位改变时突然发生,如低头、仰头或翻身。这种眩晕持续时间较短,一般为数秒至数十秒,常伴有恶心、呕吐等症状。 2.颈椎病:颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫椎动脉,导致大脑供血不足,从而引起头晕。此外,颈椎病还可能导致颈部疼痛、上肢麻木等症状。 3.低血压:当血压偏低时,大脑供血不足,也会出现头晕症状。这种头晕通常在改变体位时发生,如从卧位到坐位或站立位。 4.贫血:贫血会导致血液携氧能力下降,大脑缺氧,从而引起头晕。此外,贫血还可能伴有面色苍白、乏力等症状。 5.耳源性疾病:如梅尼埃病、前庭神经元炎等,也可能导致头晕。这些疾病常与耳部疾病有关。 6.其他:低血糖、心脏病、脑血管疾病等也可能引起头晕。 如果低头时经常出现头晕症状,建议及时就医,进行详细的检查,如颈椎X线、CT、MRI、血常规、血糖、心电图等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意避免长时间低头、仰头或旋转头部,保持良好的姿势;改变体位时动作要缓慢,避免突然改变体位;加强锻炼,增强身体素质;保持充足的睡眠,避免过度劳累。

    2025-07-29 15:25:29
  • 怎样判断面神经在恢复

    判断面神经是否在恢复,主要观察面部肌肉运动、感觉功能、电生理检查、症状改善和医生评估等方面。 1.面部肌肉运动:面神经支配面部肌肉的运动,观察面部肌肉的运动功能是否恢复是判断面神经恢复的重要指标。可以观察患者是否能够皱眉、闭目、微笑、露齿等,评估面部表情的对称性和协调性。 2.感觉功能:面神经还负责面部的感觉功能,检查面部的感觉是否恢复也是评估面神经恢复的重要方面。可以让患者感受触觉、痛觉、温度觉等,比较两侧面部的感觉是否一致。 3.电生理检查:电生理检查是评估面神经功能的客观方法,包括肌电图和神经电图等。这些检查可以检测面神经的传导速度、潜伏期、波幅等指标,帮助判断面神经的损伤程度和恢复情况。 4.症状改善:观察患者的症状是否改善也是判断面神经恢复的重要依据。例如,面瘫患者可能会出现口角歪斜、闭眼不全等症状,如果这些症状逐渐减轻或消失,提示面神经在恢复。 5.医生的评估:最后,医生会进行详细的神经系统检查和评估,根据患者的症状、体征和检查结果来综合判断面神经的恢复情况。 需要注意的是,面神经的恢复是一个渐进的过程,不同患者的恢复速度和程度可能会有所差异。在恢复期间,患者需要积极配合医生的治疗和康复训练,同时注意保护面部,避免受风、受凉和感染等。对于面瘫患者,早期治疗和康复训练对于面神经的恢复至关重要。如果怀疑面神经损伤或面瘫,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。

    2025-07-29 15:22:34
  • 吃完海鲜头晕怎么回事

    吃完海鲜后头晕可能是由过敏反应、食物中毒或其他原因引起,建议停止食用并观察症状,若症状持续不缓解或加重应及时就医。 1.过敏反应:对海鲜中的蛋白质过敏可能导致过敏反应,包括头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。 2.食物中毒:海鲜如果不新鲜、保存不当或受到污染,可能会滋生细菌、病毒或其他有害物质,引起食物中毒,导致头晕、腹痛、腹泻等症状。 3.其他原因:食用海鲜时同时饮酒、过度劳累、情绪紧张、血压异常等也可能导致头晕。 如果吃完海鲜后出现头晕症状,建议采取以下措施。 1.停止食用:立即停止食用海鲜,避免症状加重。 2.休息:找一个安静、舒适的地方休息,放松身体,缓解头晕症状。 3.观察症状:密切观察头晕症状是否加重,是否出现其他不适症状,如呼吸困难、心跳加快等。 4.补充水分:多喝水或口服补液盐,以补充因呕吐、腹泻等导致的水分流失。 5.就医:如果头晕症状持续不缓解或加重,或出现其他严重不适症状,应及时就医。医生会根据症状、体征和实验室检查结果,明确病因,并给予相应的治疗。 需要注意的是,孕妇、儿童、老年人、患有基础疾病的人群等特殊人群,在食用海鲜后出现头晕症状时,应更加重视,及时就医。此外,为了预防海鲜相关的头晕等不适症状,建议选择新鲜、卫生的海鲜,彻底煮熟后再食用,避免同时饮酒和食用其他可能引起过敏的食物,注意饮食卫生和个人卫生。

    2025-07-29 15:18:24
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