沈介明

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:头痛头晕、睡眠障碍、脑梗、脑出血等神经内科疾病的诊断与治疗。专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。

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个人简介
  沈介明,男,主任医师,上海第二医学院医学系学士,挪威特隆汉姆大学医学院博士,1978年2月-1982年12月就读于上海第二医学院医学系,获医学学士。1989年9月-1993年3月留学于挪威Trondheim University,获医学博士。 专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。   在国内外杂志发表学术论文23篇,在美国《Headache》杂志上发表了6篇第一作者的论文,质疑美国学者Lee Kudrow提出的有关丛集性头痛发病机制中的颈动脉体学说,该杂志曾为此专门发表editorial comment(编辑部评论文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展开
个人擅长
头痛头晕、睡眠障碍、脑梗、脑出血等神经内科疾病的诊断与治疗。专门从事研究一侧头痛(丛集性头痛、发作性偏侧头痛、及 "Sunct" syndrome)的临床表现及其发病机制,在头痛的颈动脉体化学感受器的敏感性和血管舒缩反应性的研究方面,在国际上均为首次报道。同时,对有关脑血管病的发病机制及治疗的进展,也有较深的认识和研究。展开
  • 睡觉梦多怎么回事

    睡觉梦多通常与睡眠周期紊乱、心理状态或生理因素相关,多数情况下是短期现象,无需过度担忧。 1.生理因素影响:睡眠过程中大脑仍在处理信息,浅睡眠阶段(入睡初期至REM睡眠前)易被外界刺激唤醒,导致梦境记忆清晰。青少年及成人REM睡眠占比约20%,REM期梦境频繁,儿童REM占比更高,梦多可能更明显。 2.心理情绪因素:长期焦虑、压力或情绪波动会增加REM睡眠时长和梦境强度。工作生活节奏快、精神紧张者,大脑在休息时仍处于活跃状态,可能表现为频繁做梦。 3.生活习惯影响:睡前摄入咖啡因、酒精或剧烈运动,可能打乱睡眠结构,增加深睡眠向浅睡眠转换时的梦境回忆。睡前长时间使用电子设备,蓝光抑制褪黑素分泌,影响睡眠周期稳定性。 4.特殊人群注意:孕妇因激素变化和心理压力,孕期梦境可能增多;老年人睡眠碎片化,浅睡眠比例上升,也易感觉梦多。低龄儿童神经系统发育不完善,REM睡眠占比高,夜间可能频繁翻身、说梦话,家长需注意观察是否伴随异常行为。 若梦多导致白天疲劳、注意力下降,可尝试规律作息、睡前放松训练(如深呼吸、冥想)、减少睡前刺激活动。如持续超过1个月,建议咨询睡眠专科医生,排查睡眠障碍或心理问题。

    2026-03-18 16:08:17
  • 手老是发抖是什么原因

    手老是发抖可能是生理性因素(如情绪紧张、疲劳)或病理性因素(如特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进等)导致。 一、生理性手抖 多在情绪紧张、焦虑、疲劳或低血糖时出现,持续时间短,诱因去除后缓解。例如,考试前或熬夜后出现的手抖,无需特殊治疗,休息或调整情绪即可改善。 二、特发性震颤 常见于40岁以上人群,多为上肢对称性震颤,动作时加重,如持物、写字时明显,部分患者少量饮酒后可暂时缓解。若影响日常生活,可在医生指导下使用药物治疗。 三、帕金森病 多见于中老年人,震颤常从一侧肢体开始,静止时明显,活动时减轻,伴随动作迟缓、肌肉僵硬等症状。需尽早到正规医疗机构进行诊断和治疗。 四、甲状腺功能亢进 因甲状腺激素分泌过多,导致心率加快、手抖、多汗、体重减轻等。通过甲状腺功能检查可明确诊断,治疗以抗甲状腺药物为主。 五、其他原因 如药物副作用(如某些哮喘药、抗精神病药)、肝肾功能异常等也可能引起手抖。若怀疑相关疾病,应及时就医检查,明确病因后再进行针对性处理。 出现手抖症状时,若持续时间较长、逐渐加重或伴随其他不适,建议尽快到正规医疗机构就诊,明确诊断并接受专业治疗。

    2026-03-18 16:07:32
  • 谷维素作用和禁忌

    谷维素是从米糠油中提取的天然成分,主要作用于调节自主神经功能、改善轻度睡眠障碍及辅助缓解经前期综合征;禁忌方面,对本品过敏者禁用,胃及十二指肠溃疡患者需谨慎使用,孕妇哺乳期妇女应在医生指导下用药。 调节自主神经功能:通过影响自主神经递质平衡,缓解因神经调节失衡引发的心悸、出汗、躯体不适等症状,适用于自主神经紊乱导致的不明原因头晕、肌肉紧张等躯体表现。 改善睡眠质量:对轻度失眠或因情绪焦虑、压力引发的睡眠障碍有辅助改善作用,可调节内分泌节律,减少入睡困难与夜间觉醒次数,提升睡眠连续性,尤其适合短期睡眠紊乱者。 辅助缓解经前期综合征:通过调节内分泌敏感性与神经稳定性,减轻经前期乳房胀痛、情绪波动、头痛等症状,需结合规律作息、适度运动等生活方式调整,不可替代规范治疗。 禁忌与特殊人群注意事项:对本品任何成分过敏者禁用,可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应;胃及十二指肠溃疡患者慎用,可能刺激胃黏膜增加不适风险;儿童(12岁以下)无明确适应症建议避免使用;孕妇哺乳期妇女无明确禁忌,但需医生评估用药必要性,老年人应在医生指导下调整使用方案。

    2026-03-18 16:06:53
  • 为什么蹲站起来头晕

    蹲站起来头晕多因体位性低血压,即快速站立时血压骤降,脑部短暂供血不足。 1.生理性低血压:多见于健康人,尤其年轻人或体型偏瘦者,因血管调节能力较慢,站立后回心血量不足。建议缓慢起身,避免突然动作。 2.脱水或血容量不足:饮水少、腹泻或大量出汗会导致血液黏稠度增加,循环血量下降。需增加饮水量,保持每日1500~2000ml液体摄入。 3.药物影响:某些降压药、抗抑郁药或利尿剂可能引起血压波动。老年患者用药期间应监测血压,出现症状及时咨询医生调整方案。 4.心血管疾病:如心律失常、心脏瓣膜病等,需通过心电图、心脏超声等检查明确。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需更谨慎,避免剧烈体位变化。 5.贫血或低血糖:缺铁性贫血、低血糖会降低血液携氧能力或供能不足。建议均衡饮食,多摄入富含铁和蛋白质的食物,随身携带糖果应对低血糖。 温馨提示:头晕频繁发作或伴随胸痛、视力模糊时,应及时就医排查病因。老年人尤其注意缓慢起身,避免跌倒风险;儿童、孕妇等特殊人群若出现此现象,需优先排除营养性因素及生理变化影响。

    2026-03-18 16:05:56
  • 治头疼的速效药

    治头疼的速效药 头痛发作时,可选用非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)快速缓解症状,通常服药后30~60分钟起效。需注意避免长期依赖药物,频繁发作时应排查病因。 一、原发性头痛(无明确病因) 紧张性头痛:表现为双侧紧箍感,可选用对乙酰氨基酚,副作用较少,适合轻度发作。偏头痛:单侧搏动性疼痛,布洛芬等非甾体抗炎药或曲坦类药物(需医生指导)可缓解,避免诱发因素如强光、咖啡因过量。 二、继发性头痛(由疾病引发) 如感冒发热伴头痛,优先治疗原发病,体温≥38.5℃时可短期使用对乙酰氨基酚;高血压性头痛需监测血压,药物需遵医嘱。 三、特殊人群用药 孕妇:禁用布洛芬,可短期用对乙酰氨基酚(咨询医生);儿童:2岁以下禁用阿司匹林,6岁以下慎用非甾体抗炎药,建议优先物理降温(如冷敷)。 四、非药物干预 休息环境安静、光线柔和,可尝试冷敷额头(偏头痛适用)或按摩太阳穴。若头痛持续不缓解(如超过72小时)、伴随呕吐或视力模糊,需及时就医排查脑血管病等严重病因。

    2026-03-18 16:05:24
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