Q老人手麻是怎么回事

A老人手麻可能由多种原因引起，如颈椎病致颈椎病变压迫神经根、脑供血不足因血管动脉硬化影响、糖尿病周围神经病变因血糖控制不佳、腕管综合征因正中神经受压、脑梗死因脑部血管阻塞、胸廓出口综合征因颈部肩部结构退变致神经血管受压等，出现手麻应及时就医检查，老人要保持良好生活姿势、控制基础疾病、适度活动手部颈部降低风险。 一、颈椎病相关 颈椎病是导致老人手麻较为常见的原因之一。随着年龄增长，颈椎间盘发生退变，椎间隙变窄，椎体边缘骨质增生等，会压迫神经根。尤其是神经根型颈椎病，突出的椎间盘、增生的骨赘等压迫颈神经根，可引起上肢放射性疼痛、麻木，常从颈部向肩部、手臂、手指放射，手麻可呈持续性或间歇性发作，同时可能伴有颈部疼痛、活动受限等症状。老年人长期伏案工作、低头看手机等不良姿势会增加颈椎病发生风险，加重手麻症状。 二、脑供血不足 老年人血管容易发生动脉硬化，血管壁增厚、弹性减退，管腔狭窄，导致脑供血不足。当脑部血液循环障碍时，可能影响感觉神经的功能，出现手麻症状，常伴有头晕、头痛、乏力等表现。如果脑供血不足是由于颈动脉狭窄等原因引起，狭窄程度较重时手麻症状可能更明显，且这类情况在老年人中因动脉粥样硬化发病率较高。 三、糖尿病周围神经病变 若老人患有糖尿病且血糖控制不佳，长期高血糖会损伤周围神经，引发糖尿病周围神经病变。手麻是常见症状之一，通常呈对称性，从手指末端开始逐渐向近端发展，可伴有手指感觉异常如麻木感、刺痛感、蚁走感等，并可能伴有四肢无力等表现随着病程延长病情可能逐渐加重影响生活质量。 四、腕管综合征 腕管内的正中神经受到压迫会引起腕管综合征，老年人手部活动较多且关节退变等因素可能增加发病几率。手麻多发生在手掌侧的大拇指、食指、中指和无名指桡侧半，夜间或清晨手麻症状常较明显，活动手腕后症状可能有所缓解，但病情严重时可出现手部肌肉萎缩等情况。 五、脑梗死 脑梗死是由于脑部血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死，若影响到感觉传导通路相关区域，可出现手麻症状，常突然发生，还可能伴有一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状，是老年人中较为严重的疾病，需要及时就医诊治。 六、胸廓出口综合征 老年人的颈部和肩部结构可能发生退变，如颈肋、前斜角肌痉挛或纤维化等，导致胸廓出口处的神经血管受压，其中臂丛神经受压可引起手麻，同时可能伴有肩部疼痛、上肢无力等表现，改变上肢姿势时症状可能有变化。 当老人出现手麻症状时，应及时就医进行详细检查，如颈椎影像学检查（X线、CT、MRI等）、脑部影像学检查（CT、MRI等）、血糖检测、神经电生理检查等以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于老年人要注意保持良好的生活姿势，控制基础疾病如糖尿病、高血压等，适当进行手部和颈部的适度活动但避免过度劳损等，以降低手麻发生的风险。