孙晓江

上海市第六人民医院

擅长:老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

向 Ta 提问
个人简介
  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。展开
个人擅长
老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。展开
  • 脊髓灰质炎病毒的医学解释是什么

    脊髓灰质炎病毒属小RNA病毒科肠道病毒属呈球形无包膜二十面体对称含单股正链RNA有三血清型间无交叉免疫主要通过粪-口途径传播人群普遍易感儿童高发多隐性感染少数致弛缓性麻痹曾全球流行现部分地区有散发病例或暴发接种灭活和减毒活疫苗可预防接种是关键特殊人群需防护。 一、病毒分类与形态特征 脊髓灰质炎病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属,病毒颗粒呈球形,无包膜,核衣壳为二十面体对称结构,直径约27~30nm,由单股正链RNA基因组和蛋白衣壳组成,具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型,各型间无交叉免疫性。 二、传播途径与感染过程 1.传播途径:主要通过粪-口途径传播,即病毒随感染者粪便排出,污染水源、食物、手或生活用品等,易感者接触后经口感染。 2.感染过程:人群普遍易感,儿童为高发人群。多数感染者表现为隐性感染,仅约0.1%~1%的感染者病毒可侵入中枢神经系统,累及脊髓前角运动神经元,导致神经细胞变性、坏死,引起弛缓性肢体麻痹,俗称“小儿麻痹症”。 三、流行病学特点 脊髓灰质炎曾在全球广泛流行,严重威胁儿童健康。随着全球疫苗接种工作的推进,发病率已大幅下降,但在部分未全面普及疫苗接种的地区仍有散发病例或局部暴发,且需警惕输入性病例引发的传播风险。 四、免疫机制与预防意义 人体感染脊髓灰质炎病毒后,可产生型特异性中和抗体,对同型病毒具有持久免疫力。目前主要通过接种脊髓灰质炎疫苗进行预防,包括灭活疫苗(IPV)和减毒活疫苗(OPV),疫苗接种是控制脊髓灰质炎流行的关键措施,对儿童等易感人群的保护尤为重要,可有效降低病毒感染及相关神经麻痹并发症的发生风险。对于孕妇等特殊人群,避免感染脊髓灰质炎病毒可防止对胎儿等可能产生的不良影响,需加强防护。

    2025-11-28 11:25:17
  • 头一炸一炸的疼是怎么回事

    头一炸一炸的疼,通常要考虑是蛛网膜下腔出血、偏头痛、紧张性头痛、颞动脉炎、神经痛等病因引起的。 导致头一炸一炸疼的原因具体如下: 一、蛛网膜下腔出血:高血压、脑血管畸形等疾病急性发作时都可能引发蛛网膜下腔出血。此疾病多发生在中老年人身上,会伴有头痛症状,表现为一炸一炸地疼。 1.高血压:当血压急剧升高时,可能导致脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,从而引发剧烈头痛。 2.脑血管畸形:脑血管存在先天畸形,在某些因素刺激下容易破裂出血,引起这种疼痛。 二、偏头痛:偏头痛发作是由于脑神经细胞兴奋性紊乱以及受环境因素影响。主要症状为半边头疼,疼痛剧烈时会呈一炸一炸地疼,还常伴有恶心、呕吐等症状,日常活动会加重头痛感。 1.脑神经细胞兴奋性紊乱:大脑神经细胞出现异常的兴奋状态,导致偏头痛发作。 2.环境因素:如强光、噪音、气候变化等都可能诱发偏头痛。 三、紧张性头痛:主要症状表现为一炸一炸地疼,同时头部周围有紧箍感、压迫感或疼痛感,部分患者还会有头昏、焦虑等症状。 1.紧箍感等症状:这是紧张性头痛的典型表现。 2.头昏、焦虑:因头痛不适可能引发头昏和焦虑情绪。 四、颞动脉炎:会导致患者出现发热、乏力、视力受损等症状,而且由于颞动脉炎症会引起头部疼痛,严重时可呈一炸一炸地疼。 1.发热、乏力:这是颞动脉炎常见的伴随症状。 2.视力受损:炎症可能影响眼部供血等而导致视力出现问题。 头一炸一炸疼的注意事项: 当患者出现这种头疼且症状较为严重或持续不缓解时,应及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。 总之,对于头一炸一炸疼的情况,要重视并及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

    2025-11-28 11:20:25
  • 什么是治疗失眠的枕头

    记忆棉枕头可依人体体温与形状形变提供均匀支撑缓解颈部压力助眠不同体型需选合适密度,乳胶枕头具优良弹性透气性可分散头部压力维持颈椎曲度适合颈部不适且失眠人群但乳胶过敏者忌用,荞麦枕因颗粒结构有良好可塑性与透气性可随时调整高度儿童需定期清理保证清洁,决明子枕头有清热明目作用颗粒摩擦及轻压可按摩助眠皮肤敏感者需谨慎选择。 一、记忆棉枕头 记忆棉材质能依据人体体温与形状发生形变,紧密贴合颈部及头部曲线,为其提供均匀支撑,缓解颈部压力,助力身体放松,营造舒适睡眠环境。研究表明,合适的记忆棉枕头可改善睡眠时的肌肉紧张状况,对失眠有一定辅助作用。不同体型人群使用时,需留意选择合适密度的记忆棉枕头,例如体型较胖者可能需要密度稍高的记忆棉枕头以获得足够支撑。 二、乳胶枕头 天然乳胶具备优良的弹性与透气性,其蜂窝状结构可有效散热,让睡眠时头部和颈部保持干爽。乳胶的自然弹性能均匀分散头部压力,维持颈椎的正常生理曲度。对于存在颈部不适且伴随失眠的人群,乳胶枕头可能更为适用,但乳胶过敏人群应避免使用该类枕头。 三、荞麦枕 荞麦壳呈颗粒状结构,使其拥有良好的可塑性与透气性,能随时调整枕头高度以适配不同睡姿。侧睡时可填充耳部周围,保持头部平衡;仰睡时能支撑颈部。儿童使用荞麦枕时需定期清理荞麦壳,保证清洁,防止滋生细菌影响健康。 四、决明子枕头 决明子具有一定清热明目作用,其颗粒填充的枕头在使用时,颗粒间的摩擦及对头部的轻压可起到按摩作用,帮助放松神经,对因压力较大导致失眠的人群有辅助效果。然而,决明子质地较硬,皮肤敏感人群需谨慎选择,避免长时间接触引发皮肤不适。

    2025-11-28 11:19:17
  • 头顶痛

    头顶痛常见原因有紧张性头痛、偏头痛、颅内病变等,评估需通过病史采集询问发作相关情况及体格检查观察神经体征,非药物干预中紧张性头痛可通过放松训练等缓解,偏头痛发作期可在安静黑暗环境休息,儿童头顶痛需谨慎观察伴随症状防颅内病变,孕妇头顶痛优先非药物干预,持续不缓解则就医确保母婴安全。 一、头顶痛的常见原因 头顶痛可能由多种原因引起,常见如紧张性头痛,多因压力、肌肉紧张导致,表现为头部紧箍样疼痛;偏头痛也可出现头顶部位搏动性疼痛,常伴视觉先兆等;颅内病变如颅内肿瘤、脑出血等也可引发头顶痛,需警惕严重情况。 二、头顶痛的评估方法 1.病史采集:详细询问头痛发作频率、持续时间、性质(如搏动性、紧箍样等)、加重及缓解因素,是否伴有恶心、呕吐、视力改变、肢体无力等症状。2.体格检查:重点进行神经系统体格检查,观察有无神经系统阳性体征,初步判断是否存在颅内病变等异常。 三、非药物干预措施 1.紧张性头痛:通过放松训练(如深呼吸、渐进性肌肉松弛)、改善不良姿势、保持规律作息来缓解头部肌肉紧张,减轻疼痛。2.偏头痛发作期:可在安静、黑暗环境中休息,避免强光、噪音刺激,部分患者休息后症状可缓解。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童头顶痛需谨慎,因儿童表述能力有限,需密切观察伴随症状,如有无呕吐、精神差、肢体活动异常等,警惕颅内病变,优先考虑非药物干预,避免延误严重疾病诊断。2.孕妇:孕妇头顶痛应优先采用非药物干预,如休息、调整情绪等,避免随意使用药物,若疼痛持续不缓解或伴有其他异常,需及时就医评估,确保母婴安全。

    2025-11-28 11:16:27
  • 你好,医生!为什么我会突然晕

    眩晕的病因复杂,涉及耳源性、中枢性及其他全身性疾病等多个方面,检查包括体格、实验室、影像学等,治疗有一般、药物、物理、手术等方法,预防则需注意生活习惯、避免诱因和定期体检。 1.病因 耳源性疾病:如良性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎等。 中枢性疾病:如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、颅内感染等。 其他:如低血压、低血糖、贫血、颈椎病、心脏疾病等。 2.检查 体格检查:包括血压、心率、体温等生命体征的测量,以及神经系统、耳部、颈部等的检查。 实验室检查:如血常规、血糖、血脂、肝肾功能等检查,以排除全身性疾病。 影像学检查:如头部CT、头部MRI、颈椎X线或MRI等检查,以明确是否存在脑部或颈部的病变。 其他检查:如心电图、脑电图、眼震电图等检查,以进一步明确病因。 3.治疗 一般治疗:如卧床休息、避免头部剧烈运动、保持情绪稳定等。 药物治疗:根据病因和症状的不同,选择不同的药物进行治疗,如抗眩晕药物、止吐药物、扩张血管药物、营养神经药物等。 物理治疗:如前庭康复训练、颈部牵引等治疗。 手术治疗:如耳石复位术、肿瘤切除术等治疗。 4.预防 保持良好的生活习惯:如规律作息、适量运动、低盐低脂饮食等。 避免诱因:如避免头部剧烈运动、避免长时间低头、避免过度劳累等。 定期体检:如有耳部疾病、颈椎病等疾病,应及时治疗,以预防眩晕的发生。 对于突然出现眩晕的患者,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者在日常生活中应注意避免诱因,保持良好的生活习惯,以预防眩晕的发生。

    2025-11-28 11:14:56
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