孙晓江

上海市第六人民医院

擅长:老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

向 Ta 提问
个人简介
  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。展开
个人擅长
老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。展开
  • 右手无力发软左手正常怎么办

    右手无力发软可能是神经系统、肌肉、中毒、代谢性或内分泌疾病等导致,需就医全面检查确定病因并治疗。高危人群尤其需警惕脑血管疾病。 右手无力发软,左手正常,可能是多种疾病的症状,需要及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。以下是一些可能导致这种症状的原因: 1.神经系统疾病:如脑血管意外、颈椎病、神经肌肉疾病等,这些疾病可能影响上肢的神经功能,导致右手无力发软。 2.肌肉疾病:如重症肌无力、进行性肌营养不良等,这些疾病会导致肌肉无力和萎缩。 3.其他原因:如中毒、代谢性疾病、内分泌疾病等,也可能引起上肢无力。 需要注意的是,老年人、糖尿病患者、高血压患者、高血脂患者等高危人群,如果出现右手无力发软的症状,应高度警惕脑血管疾病的可能,如脑梗死、脑出血等。这些疾病可能导致严重的后果,甚至危及生命。 因此,如果出现右手无力发软的症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。同时,应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于疾病的恢复。

    2025-11-18 11:53:52
  • 脑供血不足导致失眠怎么办

    脑供血不足引发失眠可通过多种方式改善,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。 一、一般治疗 患者要注重对生活和饮食习惯的调整。在生活方面,要保证规律的作息,睡前可饮用温牛奶,并用热水泡脚,这些举措有助于提升睡眠质量。在饮食方面,应尽量减少红肉的食用,可多进食高蛋白食物,比如鸡蛋、鱼肉等。 二、药物治疗 脑供血不足会致使神经功能紊乱、脑组织缺乏能量等情况,进而引起失眠症状。可按医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿哌沙班片等抗血栓药物,以及尼莫地平片、长春西汀片等扩张脑血管的药物,这样能保障血管通畅,有利于促进脑部供血,从而对失眠起到缓解作用。 三、手术治疗 当症状较为严重时,可施行颈动脉内膜剥脱术来清除粥样硬化斑块。此外,还能通过支架移植手术扩张血管,改善脑供血不足的状况,这对缓解失眠症状也有帮助。 此外,平时还应适度开展运动,如散步、慢跑等,但要注意睡前避免进行剧烈运动。 总之,对于脑供血不足引起的失眠,可综合采取多种治疗方法,同时注重生活中的各方面调整,以改善睡眠和健康状况。

    2025-11-18 11:53:10
  • 腿打颤怎么回事

    腿颤抖可能由神经系统病变、肌肉过于紧张或长时间不运动等原因引起。 一、神经系统病变: 1.可导致腿神经持续颤抖,原因可能是骨质疾病压迫神经和血管、神经损伤、微量元素缺乏等,帕金森病或帕金森综合征震颤也可能有此表现。 二、肌肉过于紧张或长时间不运动: 1.会造成肌肉缺血缺氧,进而引起腿颤抖,可通过热敷、按摩以及多进行下肢运动来改善。 在日常生活中要注意以下几点: 1.注意休息,劳逸结合,运动要循序渐进,避免一次性大量运动和剧烈运动。 2.每天用热水泡脚,注意保暖,防止着凉,促进血液循环。 3.当发现腿颤抖情况时,应尽早到医院就诊,在医生指导下进行检查,明确病因后采取相应治疗措施。 4.多喝开水,生活要有规律,不要熬夜,避免精神紧张。 5.少吃辛辣、刺激食物,加强身体锻炼,提高自身身体素质。 总之,对于腿颤抖的现象,要明确原因并采取合适的应对方法,同时注重日常生活中的保养和调理。

    2025-11-18 11:51:44
  • 头疼睁不开眼睛怎么回事

    多种原因可导致人不愿睁眼,如偏头痛,发病机制与神经血管调节及神经递质变化有关,女性发病率高,长期精神压力大等易诱发;青光眼急性发作因眼内压升高致眼痛向头放射等,40岁以上等人群易患,暗环境用眼可诱发;颅内感染因病原体感染致炎症反应,儿童等免疫力低人群易患,不注意卫生等可致;紧张性头痛多因精神因素致头部肌肉收缩,中青年等长期精神压力大人群高发;高血压急症因血压急剧升高致脑水肿等,有高血压病史且控制不佳者易患,突然停降压药等可诱发。 一、偏头痛 1.发病机制:偏头痛是一种常见的原发性头痛,其发病机制尚不完全明确,可能与神经血管调节功能紊乱有关,5-羟色胺等神经递质的变化可能参与其中。 2.临床表现:典型偏头痛发作前可能有视觉先兆,如闪光、暗点等,随后出现单侧头部搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,疼痛时患者多不愿睁眼,可持续4-72小时。 3.人群差异:女性发病率高于男性,可能与女性的激素水平变化有关,如月经周期、妊娠期等;生活方式方面,长期精神压力大、睡眠不足、饮食不规律(如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品等)的人群更易诱发偏头痛。 二、青光眼急性发作 1.发病机制:青光眼是由于眼内压升高导致视神经损害的眼病,急性发作时眼内压急剧升高,引起眼部疼痛并向头部放射,同时伴有视力下降、虹视等症状,患者常因眼部疼痛而不愿睁眼。 2.临床表现:眼痛、头痛、视力急剧下降、恶心、呕吐,眼部充血,角膜水肿,前房浅等。 3.人群差异:多见于40岁以上人群,近视或远视患者、有青光眼家族史的人群风险较高;生活方式上,长时间在暗环境中用眼(如看电影、玩游戏等)可能诱发青光眼急性发作。 三、颅内感染 1.发病机制:如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等,病原体感染颅内引起炎症反应,刺激脑膜和神经,导致头痛、发热、恶心、呕吐等症状,炎症刺激可使患者对光线敏感,出现睁不开眼睛的情况。 2.临床表现:头痛、发热、呕吐、颈项强直,严重时可出现意识障碍,不同病原体感染的颅内感染临床表现有一定差异,病毒性脑炎可能有精神症状等表现。 3.人群差异:儿童和免疫力低下人群更易患颅内感染;生活方式中,不注意个人卫生、接触传染源等可能增加患病风险,例如儿童在幼儿园等集体场所易接触病原体而感染。 四、紧张性头痛 1.发病机制:多与精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素有关,头部肌肉持续收缩,导致头部紧箍样疼痛,可伴有轻度的畏光、畏声,患者可能因疼痛和对光线敏感而不愿睁眼。 2.临床表现:双侧头部紧束、压迫或胀痛感,可累及整个头部,程度为轻至中度,一般不伴有恶心、呕吐等症状,但可因精神因素加重。 3.人群差异:各年龄段均可发病,多见于中青年,长期精神压力大、工作节奏快的人群高发,如办公室职员等。 五、高血压急症 1.发病机制:血压急剧升高时,脑血管自动调节功能失调,导致脑水肿,引起头痛、头晕,血压升高还可刺激脑膜和神经,出现畏光等表现,患者因头痛等不适而不愿睁眼。 2.临床表现:血压显著升高(收缩压常>180mmHg和/或舒张压>110mmHg),伴有头痛、心悸、视物模糊、恶心、呕吐等症状。 3.人群差异:有高血压病史且血压控制不佳的人群易发生,老年人由于血管弹性差等原因风险相对较高;生活方式中,突然停用降压药、情绪剧烈波动等可诱发高血压急症。

    2025-04-01 21:51:53
  • 左手臂酸软无力怎么回事

    左手臂酸软无力可能由肌肉骨骼系统、神经系统、其他系统等多方面原因引起,肌肉骨骼系统相关原因包括过度劳累致乳酸堆积、肌肉拉伤、颈椎病;神经系统相关原因有脑卒中、周围神经病变;其他系统相关原因包含心血管疾病、内分泌疾病等,出现症状需先休息,不缓解或伴其他不适要及时就医检查,有基础疾病者需积极控制基础病预防并发症。 一、肌肉骨骼系统相关原因 1.过度劳累:长时间进行重体力劳动、剧烈运动等,如频繁使用左手臂进行搬运重物、长时间打字等操作,会导致左手臂肌肉乳酸堆积,引起酸软无力。研究表明,过度运动使肌肉代谢产生的乳酸等物质不能及时清除,会影响肌肉的正常功能,出现酸软表现。不同年龄人群过度劳累的诱因有所不同,年轻人可能因运动锻炼过度等,中老年人可能因日常家务劳动等强度过大导致。 2.肌肉拉伤:左手臂肌肉在突然的拉伸、扭曲等情况下容易发生拉伤,比如运动时姿势不当、提拿重物时用力过猛等。肌肉拉伤后局部会出现炎症反应,引起疼痛、酸软无力等症状。对于不同性别来说,发生肌肉拉伤的常见场景可能有差异,男性可能更多在运动或体力工作中发生,女性可能在日常活动中因姿势不正确等导致。 3.颈椎病:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,当压迫到支配左手臂的神经时,可导致左手臂出现酸软无力的情况。颈椎病的发生与长期不良姿势(如长时间低头看手机、伏案工作等)、年龄增长导致的颈椎退变等因素有关。不同年龄人群中,长期伏案工作的年轻人以及随着年龄增长颈椎退变的中老年人等更容易患颈椎病并出现相关上肢症状。 二、神经系统相关原因 1.脑卒中:缺血性脑卒中或出血性脑卒中,若影响到支配左手臂运动的脑区,可导致左手臂酸软无力,常还伴有口角歪斜、言语不清、头痛、头晕等症状。脑卒中的发生与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等多种因素有关。不同年龄、性别人群均有可能患病,有基础疾病的人群风险更高。 2.周围神经病变:如臂丛神经损伤等周围神经病变,可导致左手臂的神经传导功能异常,出现酸软无力。引起周围神经病变的原因有外伤、糖尿病性神经病变(长期高血糖损害神经)等。糖尿病患者中,随着病程延长,发生糖尿病性神经病变的风险增加,可能出现包括左手臂在内的肢体神经症状。 三、其他系统相关原因 1.心血管疾病:某些心血管疾病,如心肌梗死等,可能会出现放射性疼痛,有时也会表现为左手臂酸软无力。这是因为心脏的感觉神经与左手臂的感觉神经有部分交叉,心肌缺血缺氧时可能通过神经反射引起左手臂不适。有心血管疾病高危因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的人群需要警惕。 2.内分泌疾病:例如重症肌无力,可累及全身肌肉,包括左手臂肌肉,导致酸软无力,且具有晨轻暮重的特点。甲状腺功能减退症患者若病情控制不佳,也可能出现肌肉无力、酸软等代谢减慢相关的表现。甲状腺功能减退的发生与自身免疫、碘摄入等因素有关,不同年龄均可发病。 当出现左手臂酸软无力时,首先要注意休息,观察症状是否缓解。如果症状持续不缓解或伴有其他不适症状(如疼痛加重、肢体麻木、头痛、头晕、心慌等),应及时就医,进行详细的体格检查、相关辅助检查(如颈椎影像学检查、头颅影像学检查、神经电生理检查、血液生化检查等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的人群,更要积极控制基础疾病,预防相关并发症的发生。

    2025-04-01 21:51:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询