孙晓江

上海市第六人民医院

擅长:老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

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个人简介
  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。展开
个人擅长
老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。展开
  • 抽搐一般由什么原因引起的

    发热相关可致儿童高热惊厥,神经系统疾病相关有癫痫、颅内感染可引发抽搐,代谢紊乱相关的低血糖、低血钙会导致抽搐,中毒相关的药物中毒、食物中毒可致抽搐,其他因素相关的脑部外伤、先天性脑部发育异常也会引起抽搐,不同情况需采取对应措施处理。 一、发热相关 当体温急剧升高时,儿童神经系统发育不完善,可能引发抽搐,称为高热惊厥。多见于6个月-5岁儿童,一般在体温骤升阶段发生,抽搐多为全身性、短暂的。对于有高热惊厥史的儿童,在发热初期应密切监测体温,可采取物理降温(如用温水擦拭额头、颈部等)等措施预防抽搐再次发生。 二、神经系统疾病相关 癫痫:是由于脑部神经元异常放电引起的反复癫痫发作性疾病。可发生于任何年龄,病因包括遗传因素、脑部感染(如脑炎)、脑外伤等。癫痫发作形式多样,有全身性抽搐、部分性抽搐等。对于癫痫患者,需要长期规范治疗,通过抗癫痫药物控制发作,但药物使用需遵循专业医生指导,不同类型癫痫选用药物不同。 颅内感染:如脑炎、脑膜炎等,病原体(病毒、细菌等)侵犯中枢神经系统,引起脑组织炎症反应,可导致抽搐。患者除抽搐外,常伴有发热、头痛、呕吐等症状。对于颅内感染导致的抽搐,需针对病原体进行抗感染治疗等综合处理。 三、代谢紊乱相关 低血糖:多见于婴儿,尤其是空腹时间过长的婴儿。血糖过低时,脑组织能量供应不足,可引起抽搐。婴儿低血糖可能与喂养不足等因素有关,表现为震颤、抽搐、面色苍白等。对于低血糖引起抽搐的婴儿,应及时补充葡萄糖纠正低血糖。 低血钙:常见于维生素D缺乏性佝偻病患儿等。血钙降低时,神经肌肉兴奋性增高,可出现抽搐,多为手足抽搐,也可出现全身性抽搐。对于低血钙导致抽搐的患儿,需要补充钙剂和维生素D来纠正血钙水平。 四、中毒相关 药物中毒:如儿童误服抗精神病药物等,可引起神经系统异常导致抽搐。还有一些农药中毒等也可能导致抽搐。对于药物中毒引起的抽搐,需立即清除毒物,并进行相应的解毒等治疗。 食物中毒:某些有毒食物(如毒蘑菇等)中毒后,也可能出现抽搐症状,同时伴有恶心、呕吐、腹痛等其他中毒表现,需及时就医进行救治。 五、其他因素相关 脑部外伤:头部受到撞击等外伤后,可能引起脑组织损伤、出血等,从而导致抽搐,不同程度的外伤根据损伤情况会有不同表现,对于脑部外伤患者,需要进行头部影像学等检查明确损伤程度并进行相应治疗。 先天性脑部发育异常:如脑发育畸形等,从出生时就存在脑部结构异常,可导致抽搐等神经系统症状,这类患者需要根据具体的畸形情况进行评估和相应处理。

    2025-04-01 21:30:32
  • 吹风扇引起头痛怎么办

    吹风扇引起头痛时,应立即停止吹风扇,可通过局部热敷、休息放松缓解,若头痛持续不缓解或加重伴其他不适需及时就医,还应合理使用风扇、关注自身身体状况来预防再次头痛。 一、立即停止吹风扇 吹风扇引起头痛时,首先应立刻停止继续吹风扇,避免头部持续受冷风刺激,防止头痛进一步加重。 二、采取缓解头痛的措施 (一)局部热敷 可以用温热的毛巾敷在额头或头部疼痛的部位,一般热敷15-20分钟左右。温热的刺激能够促进头部血液循环,缓解因受凉导致的血管收缩引起的头痛。对于不同年龄人群,儿童皮肤较为娇嫩,热敷时要注意温度不宜过高,以40-45℃为宜;成年人热敷温度可相对稍高,但也不宜超过50℃,避免烫伤皮肤。 (二)休息放松 找一个安静、舒适、温度适宜的环境躺下或坐下休息。让身体和精神都处于放松状态,有助于缓解头痛。例如,老年人身体机能相对较弱,更需要保证充足的休息来促进身体恢复;年轻人如果是因长时间吹风扇后出现头痛,休息放松也能较快缓解不适。 三、观察头痛情况 (一)轻微头痛的恢复 如果头痛程度较轻,在采取上述措施后,一般经过一段时间的休息和局部改善,头痛会逐渐缓解。这是因为身体自身的调节机制在起作用,通过停止受凉刺激、改善局部血液循环等,身体逐步恢复正常状态。 (二)头痛持续不缓解或加重的情况 如果头痛持续不缓解,或者反而加重,伴有恶心、呕吐、视力模糊等其他不适症状,需要及时就医。因为有可能存在其他潜在的健康问题,例如原本就有偏头痛的患者,吹风扇可能诱发偏头痛发作且症状加重;对于有基础疾病的人群,如高血压患者,吹风扇后头痛加重可能与血压波动有关等。对于儿童来说,由于其表达和病情变化的特殊性,如果吹风扇后头痛持续不缓解或伴有异常表现,更要及时就医,以便明确病因并进行相应处理。 四、预防再次出现吹风扇头痛 (一)合理使用风扇 避免风扇直吹头部,可将风扇调整为摇头模式,使风吹拂范围更分散;或者将风扇放置在适当的距离,让风吹拂但不对头部形成直接的冷风刺激。对于不同生活方式的人群,例如长期在办公室工作的人,在使用风扇时要注意调整风扇位置;对于喜欢在睡眠时吹风扇的人,要使用定时功能,并且避免风扇直吹头部。 (二)关注自身身体状况 了解自己的身体对温度变化的敏感程度,例如本身体质较弱、容易受凉的人,在使用风扇时更要格外注意。老年人要根据自身的耐寒能力来调整风扇的使用,因为老年人体温调节功能相对较差;女性在生理期等特殊时期,身体抵抗力相对较低,吹风扇时也要更加谨慎。

    2025-04-01 21:29:51
  • 经常失眠要怎么缓解

    失眠可通过建立良好睡眠习惯、管理压力、避免刺激性物质、调整饮食、管理白天活动、限制午睡时间、光照疗法、认知行为疗法等方法缓解,特殊人群应遵循医生建议。 1.建立良好的睡眠习惯:保持规律的作息时间,每天在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个安静、黑暗、凉爽和舒适的睡眠环境。避免在晚上使用电子设备,尤其是在临近睡眠时间。 2.管理压力:寻找适合自己的减压方法,如冥想、深呼吸、瑜伽、适度运动或爱好等。学习应对压力的技巧,如时间管理、解决问题的方法和情绪调节。 3.避免刺激性物质:限制咖啡因和饮料的摄入,尤其是在下午和晚上。避免吸烟和过度饮酒,因为它们可能影响睡眠。 4.调整饮食:避免晚餐过饱或过晚进食,避免食用辛辣、油腻或刺激性食物。适量摄入富含蛋白质和复合碳水化合物的食物,如鸡肉、鱼肉、全麦面包和蔬菜。 5.管理白天的活动:保持适度的身体活动,但避免在晚上过度运动或进行剧烈的体力活动。白天的活动可以帮助调整生物钟和提高睡眠质量。 6.限制午睡时间:尽量避免午睡或限制午睡时间在30分钟以内,以免影响晚上的睡眠。 7.光照疗法:在早晨或白天接受适量的阳光照射,可以帮助调整生物钟。避免在晚上暴露在强光下。 8.认知行为疗法:这种疗法可以帮助改变与睡眠相关的不良思维和行为习惯。可以咨询专业的心理咨询师或医生获取更多信息。 对于严重或持续的失眠问题,医生可能会推荐其他治疗方法,如药物治疗或其他睡眠障碍的治疗。在使用任何药物之前,请务必咨询医生,遵循他们的建议和指导。 特殊人群的注意事项: 孕妇:在尝试任何新的方法之前,应先咨询医生的建议。一些放松技巧和生活方式改变可能对缓解失眠有帮助。 老年人:随着年龄的增长,睡眠需求可能会减少,而且睡眠质量可能会下降。保持规律的作息时间、创建舒适的睡眠环境和避免刺激性物质仍然很重要。如果失眠问题严重,医生可能会建议进一步的评估和治疗。 患有慢性疾病的人:某些疾病,如疼痛、呼吸问题、心血管疾病或神经系统疾病,可能会影响睡眠。管理这些疾病以及遵循医生的建议是缓解失眠的关键。 服用药物的人:某些药物可能会影响睡眠,或者与其他药物相互作用。如果正在服用药物,应咨询医生是否存在与睡眠相关的问题,并根据医生的建议进行调整。 需要注意的是,每个人的身体状况和失眠原因可能不同,因此最好根据个人情况选择适合自己的方法。如果失眠问题持续存在或严重影响生活质量,应及时咨询医生或专业的睡眠专家,以获取更具体的建议和治疗方案。

    2025-04-01 21:29:28
  • 我的头隐隐作痛,怎么回事

    头痛可能由多种原因引起,如紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内病变、眼部问题、耳部问题、颈椎病、药物副作用等。如果头痛持续时间较长、频繁发作、伴有其他严重症状或逐渐加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。在等待就医期间,可尝试休息、调整姿势、冷敷或热敷、按摩、避免诱因、保持水分摄入等方法来缓解头痛。 头隐隐作痛可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.紧张性头痛:这是最常见的头痛类型之一,通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。头痛可能是钝痛或压迫感,持续时间较长。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,常表现为单侧头部的搏动性头痛,可能伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、激素变化等因素有关。 3.高血压:长期高血压可能导致头痛,尤其是在血压升高时。其他症状可能包括头晕、鼻出血等。 4.颅内病变:脑部的肿瘤、感染、出血或其他结构性问题可能引起头痛。这些情况通常伴有其他神经系统症状,如视力问题、言语障碍、肢体麻木等。 5.眼部问题:近视、远视、散光等屈光不正,青光眼,眼部感染或其他眼部疾病可能导致头痛。 6.耳部问题:中耳炎、耳部感染或其他耳部疾病也可能引起头痛。 7.颈椎病:颈部的骨骼和肌肉问题,如颈椎病,可能压迫椎动脉或神经根,导致头痛。 8.药物副作用:某些药物的副作用可能包括头痛,如降压药、抗抑郁药等。 9.其他原因:贫血、低血糖、脱水、睡眠不足、缺乏运动、气候变化等也可能引起头痛。 如果你的头痛持续时间较长、频繁发作、伴有其他严重症状或逐渐加重,应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会进行身体检查、神经系统检查、影像学检查等,以确定头痛的原因并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,你可以尝试以下方法来缓解头痛: 1.休息:找一个安静、舒适的地方休息,放松身心。 2.调整姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是低头或仰头的姿势。 3.冷敷或热敷:用冰袋或热毛巾敷在头部,根据个人感觉选择冷敷或热敷。 4.按摩:轻轻按摩头部和颈部的肌肉,缓解紧张和疼痛。 5.避免诱因:避免过度劳累、压力、强光、噪音等可能诱发头痛的因素。 6.保持水分摄入:喝足够的水,避免脱水。 需要注意的是,对于某些人群,如孕妇、老年人、有基础疾病的人或头痛症状异常的人,尤其需要及时就医,以确保得到正确的诊断和治疗。自行用药或忽视头痛症状可能会延误病情,导致更严重的健康问题。

    2025-04-01 21:29:10
  • 老年人经常失眠怎么回事

    老年人经常失眠受生理、心理、环境、疾病、药物等多因素影响,需排查相关因素,针对不同因素如调整环境、治疗疾病、心理疏导等处理,同时老年人自身保持良好生活习惯以提高睡眠质量和生活质量。 心理因素 情绪问题:老年人可能面临多种生活事件,如退休、亲友离世等,容易出现抑郁、焦虑等情绪问题。据相关研究,患有抑郁、焦虑障碍的老年人中,失眠的发生率较高。例如,长期处于焦虑状态的老年人,大脑神经一直处于紧张兴奋状态,难以进入睡眠状态;而抑郁症患者常常伴有早醒、入睡困难等睡眠障碍。 认知因素:老年人的认知功能可能会有所减退,对自身健康状况过度关注等也可能影响睡眠。比如,有些老年人会过度担心自己的睡眠问题,越担心越难以入睡,形成一种恶性循环。 环境因素 睡眠环境不适:老年人对睡眠环境的变化较为敏感,如睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适等都可能干扰睡眠。例如,环境噪音超过40分贝就可能影响老年人的睡眠深度,导致睡眠易被惊醒,从而引发失眠。 居住环境改变:老年人如果更换居住环境,如从熟悉的家中搬到养老院等新环境,可能需要一段时间来适应,这也容易导致失眠。 疾病因素 慢性疾病:许多慢性疾病会影响老年人的睡眠。例如,患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病时,疾病本身的症状可能会干扰睡眠,如心脏病患者可能会在夜间出现心悸、胸闷等症状而影响入睡;糖尿病患者夜间可能因血糖波动出现饥饿、尿频等情况影响睡眠。 神经系统疾病:像帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病也常伴有睡眠障碍。帕金森病患者可能出现睡眠中翻身困难、肢体不自主运动等情况;阿尔茨海默病患者早期可能有睡眠节律紊乱,后期则会出现严重的睡眠障碍。 药物因素 一些药物的副作用:老年人常服用多种药物,某些药物可能会影响睡眠。例如,一些降压药、平喘药等可能会引起口干、心悸等不适症状,从而干扰睡眠;抗抑郁药在服用初期可能会有嗜睡等副作用,但长期服用部分患者可能出现失眠反弹的情况。 对于老年人经常失眠的情况,首先要排查是否存在上述因素。如果是环境因素导致,可尝试调整睡眠环境,如保持卧室安静、适宜的光线和温度等;如果是疾病因素引起,需要积极治疗相关疾病;如果是心理因素导致,可考虑寻求心理医生的帮助进行心理疏导等。同时,老年人自身也应保持良好的生活习惯,如适量运动(但避免在临近睡眠时剧烈运动)、保持规律的作息时间等。对于老年人失眠问题,应综合考虑多方面因素进行针对性处理,以提高老年人的睡眠质量和生活质量。

    2025-04-01 21:28:38
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