孙晓江

上海市第六人民医院

擅长:老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

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个人简介
  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。展开
个人擅长
老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。展开
  • 30多岁记忆力下降原因有哪些

    30多岁记忆力下降多与长期睡眠不足、精神压力、不良生活习惯及轻度认知功能改变相关,部分可能是病理性因素的早期信号。 一、睡眠障碍 长期熬夜、睡眠碎片化(如每日<6小时)会抑制海马体记忆巩固功能。《Sleep》期刊研究证实,睡眠剥夺者海马体体积短期内缩小,注意力与记忆编码能力显著下降。30多岁职场人因项目压力常出现入睡困难,建议固定作息(如23点前入睡),避免睡前使用电子设备。 二、慢性压力与情绪问题 长期高皮质醇(如高压工作、持续焦虑)会损伤海马体神经元突触。临床数据显示,焦虑抑郁人群的记忆力下降风险是常人2倍,且与皮质醇持续升高直接相关。建议每日10分钟正念呼吸调节压力,若伴随持续低落、兴趣减退,需及时至心理科评估干预。 三、不良生活习惯 久坐使脑血流量减少15%-20%,研究表明每周≥150分钟有氧运动者认知评分更高;高糖高脂饮食诱发胰岛素抵抗,损伤脑血管;长期缺觉+吸烟使海马体萎缩速度加快。建议每周3次有氧运动(如快走、游泳),减少精制糖摄入,戒烟限酒。 四、早期病理信号 需警惕甲状腺功能减退(伴怕冷、疲劳)、脑白质病变(MRI可早期发现)、维生素D缺乏(全球超1/3成年人不足,影响神经传导)等疾病。30多岁出现不明原因下降且伴多症状(如体重骤变、月经紊乱),应优先排查激素水平、甲状腺功能。 五、特殊人群注意事项 育龄女性:孕期雌激素波动可能短期记忆力下降,产后6个月内多自行缓解,需补充叶酸及优质蛋白。 服药者:ACEI类降压药、激素类药物可能影响认知,长期使用者需咨询医生调整方案。 青少年:日均电子设备使用>2小时者,蓝光暴露损伤褪黑素分泌,间接影响记忆编码,建议控制使用时长。

    2026-01-13 18:06:51
  • 突然左半边脸隐隐作痛怎么回事

    突然左半边脸隐隐作痛,需考虑是否有近期外伤史,若存在磕碰、撞击致组织损伤,会引发此表现。此外,还可能是三叉神经痛、面神经炎、牙髓炎、腮腺炎等因素导致,应及时就医明确病因并处理。具体如下: 一、三叉神经痛:因炎症、外伤等侵犯三叉神经的感觉神经根或脑干感觉核,从而引发突然左半边脸隐隐作痛,疼痛呈反复发作,且伴有左侧面部肌肉抽搐、咬合无力、面部潮红等情况。 1.疼痛特点:发作频繁,疼痛剧烈。 2.伴随症状:面部肌肉的异常表现以及咬合问题等。 二、面神经炎:常在上呼吸道感染或受凉后发病,会出现左侧面部表情肌瘫痪,表现为突然左半边脸隐隐作痛,因面神经受损位置不同,还可伴有如舌前2/3味觉消失、听觉过敏等其他症状。 1.发病原因:多与感染、受凉等有关。 2.相关症状:除脸部疼痛,还有表情肌瘫痪及其他感觉异常。 三、牙髓炎:针对龋齿或牙体缺损,若未及时医治,细菌感染牙髓可致牙髓炎,主要表现为牙齿疼痛,左侧牙髓炎患者会有左侧牙龈或牙髓疼痛,进而引起突然左半边脸隐隐作痛。 1.病因分析:由牙齿问题引发牙髓感染。 2.疼痛表现:牙齿及周边部位的疼痛。 四、腮腺炎:由腮腺炎病毒感染引起腮腺非化脓性肿胀、疼痛,进而呈现突然左半边脸隐隐作痛,同时以耳垂为中心逐渐向下、向前发展,呈梨形肿胀。 1.病毒感染所致:明确病因。 2.肿胀特点:具有特定的发展方向和形状。 五、其他:如脑血管疾病,脑部血液循环障碍导致局部脑组织缺血、缺氧,会引起头晕、黑蒙、感觉麻木等症状,同时可出现突然左半边脸隐隐作痛,严重时还会有失语、面瘫等表现。 总结:当出现突然左半边脸隐隐作痛时,要综合考虑多种可能因素,及时就医诊断,以便准确找出病因并采取相应治疗措施。

    2026-01-13 18:05:56
  • 中年,时常感觉头晕,是怎么回事

    中年时常头晕可能与心血管系统异常、颈椎病变、代谢及血液系统问题、耳鼻喉科疾病或精神心理因素相关。其中高血压、颈椎病、贫血和耳石症是需重点关注的类型。 一、心血管系统异常 1. 高血压或低血压:中年人群高血压患病率随年龄增加,血压未控制或波动时,脑灌注压异常可引发头晕,尤其晨起或情绪激动后;体位性低血压(如突然站起时)因自主神经调节能力下降,导致脑供血不足,表现为短暂头晕、眼前发黑。 2. 颈动脉/椎动脉病变:动脉硬化致血管狭窄,脑血流减少,转头时加重,伴耳鸣、肢体麻木。 二、颈椎问题 长期伏案或颈椎退变,骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉,椎基底动脉供血不足,头晕在颈部活动时加重,伴颈肩部僵硬、疼痛。 三、代谢与血液因素 1. 贫血:中年女性因缺铁或慢性失血(如月经量多、消化道出血)致缺铁性贫血,血红蛋白携氧不足,引发头晕、乏力;男性需排查消化道隐匿出血。 2. 低血糖/甲状腺异常:饮食不规律或糖尿病用药不当可致低血糖,伴心慌、出汗;甲状腺功能减退(乏力、怕冷)或亢进(激动、心慌)均影响代谢,诱发头晕。 四、耳鼻喉科疾病 耳石症(耳石脱落):体位变化时短暂眩晕(数秒至数十秒),中年人群脱落风险增加,常需复位治疗。 五、精神心理因素 长期压力、焦虑或抑郁激活自主神经紊乱,头晕伴头胀、睡眠障碍,休息后无缓解,需结合情绪评估。 特殊人群提示:更年期女性激素波动易加重头晕,建议规律作息、补充钙和维生素D;基础病患者需定期监测血压/血糖,避免骤升骤降;长期低头者每30分钟活动颈椎。非药物干预优先:避免突然起身防体位性低血压;每日饮水1500-2000ml;适度运动(快走、游泳)改善脑供血;颈椎保健操缓解压力。

    2026-01-13 18:04:36
  • 头碰个包怎么消肿止痛

    头部受到碰撞后,可采取冷敷、抬高头部、避免按压揉搓、休息、疼痛管理等方法消肿止痛。若症状加重或出现异常,应及时就医。儿童和老人需特别注意,治疗应遵医嘱。 1.冷敷:在受伤后的24-48小时内,使用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的部位,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以收缩血管,减少出血和肿胀。 2.抬高头部:将头部抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。可以使用枕头或垫子来垫高头部。 3.避免按压和揉搓:不要用力按压或揉搓肿胀的部位,以免加重损伤和疼痛。 4.休息:给受伤的头部足够的休息时间,避免剧烈运动和劳累。 5.疼痛管理:如果疼痛严重,可以使用非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。按照药品说明书的剂量和使用方法服用。 6.观察症状:密切观察肿胀和疼痛的情况,如果症状加重、出现头晕、恶心、呕吐等异常症状,应及时就医。 7.就医治疗:如果肿胀和疼痛持续不缓解,或者出现严重的头痛、视力模糊、意识不清等症状,应立即就医。医生可能会进行进一步的检查和治疗,如X光、CT等,以确定是否有骨折或其他损伤。 需要注意的是,儿童的头部比较脆弱,在处理头部碰撞时需要特别小心。如果儿童头部受到碰撞,应立即观察症状,并及时就医。医生会根据具体情况进行评估和治疗。 此外,对于老年人和患有基础疾病的人群,头部碰撞后的处理方法可能会有所不同。老年人的身体恢复能力较弱,基础疾病可能会影响治疗效果,因此需要更加谨慎地处理。在这种情况下,最好在医生的指导下进行治疗。 总之,头部碰撞后出现肿胀和疼痛是常见的情况,可以采取一些措施来缓解症状。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。同时,在日常生活中,应注意安全,避免头部受到碰撞。

    2026-01-13 18:03:10
  • 不宁腿综合征怎么治疗

    不宁腿综合征治疗以非药物干预为基础,结合生活方式调整与原发病控制,必要时辅以药物治疗。药物选择需依据年龄、基础病及症状严重程度,铁缺乏者优先补充铁剂,严重影响睡眠时可考虑多巴胺能药物或抗惊厥药物。 1.非药物干预: 1.1 生活方式调整:固定睡眠作息,避免睡前过度兴奋;限制咖啡因(每日<300mg)、尼古丁摄入,晚餐以清淡易消化为主;每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟,如快走、游泳,可减少夜间腿部不适。 1.2 原发病治疗:缺铁性RLS(血清铁蛋白<50μg/L)需补充铁剂,临床研究显示约70%患者症状显著改善;合并慢性肾病、糖尿病者需同步控制血糖、肾功能指标。 1.3 睡前护理:温水泡脚(38-40℃)15分钟,避免寒冷环境;睡前轻柔按摩腿部肌肉,或使用温感热敷垫缓解肌肉紧张。 2.药物治疗: 2.1 铁剂补充:如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁,适用于缺铁性RLS,需监测血清铁蛋白维持在50-200μg/L。 2.2 多巴胺能药物:罗匹尼罗、普拉克索,适用于中重度RLS,可能出现嗜睡、冲动控制障碍等副作用。 2.3 抗惊厥药物:普瑞巴林、加巴喷丁,对难治性RLS有效,老年人慎用。 3.特殊人群注意事项: 3.1 儿童群体:优先非药物干预,如规律作息、睡前放松训练,避免使用成人药物;症状持续者需排查睡眠呼吸暂停综合征。 3.2 老年患者:避免使用影响认知的药物,优先选择低副作用铁剂;肾功能不全者需监测血肌酐,调整铁剂剂量。 3.3 孕妇群体:生理性缺铁时补充维生素C促进铁吸收,避免仰卧位睡眠;严重症状需产科医生评估后用药。

    2026-01-13 18:01:21
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