孙晓江

上海市第六人民医院

擅长:老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

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个人简介
  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。展开
个人擅长
老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。展开
  • 头晕想吐是怎么回事啊

    头晕想吐是多系统异常的常见表现,核心机制涉及前庭功能紊乱、自主神经反射异常或颅内/全身疾病影响,需结合诱因、伴随症状综合判断。 前庭系统疾病 头晕伴呕吐常见于前庭功能异常,如耳石症(头部位置变动诱发短暂眩晕)、梅尼埃病(伴耳鸣/听力下降);耳石脱落刺激半规管毛细胞,触发前庭-自主神经反射,引发眩晕与恶心。 偏头痛发作 偏头痛前期或急性期常以头晕、畏光、恶心为首发,部分患者无明显头痛却以呕吐为主要表现;迷走神经兴奋是呕吐主因,若伴随单侧搏动性头痛、视觉先兆(如闪光),需高度警惕。 内科基础疾病 低血糖(冷汗、心悸)、高血压(血压骤升/降)、颈椎病(颈部僵硬/手臂麻木)均可能诱发。低血糖因能量不足刺激呕吐中枢;高血压因血管压力感受器异常触发迷走神经兴奋。 颅内病变警示 颅内感染、脑血管病(如TIA)、脑肿瘤等致颅内压增高或供血异常,可引发持续性头晕、喷射性呕吐,需警惕头痛剧烈、意识模糊等危险信号,尤其老年/儿童群体症状可能不典型。 药物与环境因素 降压药、抗生素等可能致体位性低血压或前庭反应;晕车(运动病)因内耳平衡冲突触发;闷热环境、缺氧(如密闭空间)也可诱发。特殊人群(孕妇、慢性病患者)需避免空腹/突然起身。 就医建议:若症状频繁、持续超24小时,或伴高热、肢体无力、意识障碍,应及时就诊,完善前庭功能、血压、头颅CT/MRI等检查,明确病因后规范治疗。

    2026-01-13 17:32:46
  • 头痛头晕眼睛模糊不清怎么办

    头痛头晕伴眼睛模糊不清可能与血压异常、用眼疲劳、颈椎病变或潜在疾病相关,需结合诱因紧急排查并对症干预。 紧急排查高危病因 若伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体麻木/无力、言语不清或视力骤降(尤其眼痛),需警惕高血压急症(血压≥180/120mmHg)、脑血管意外(脑出血/脑梗塞)、低血糖昏迷(糖尿病患者)或急性青光眼,应立即拨打急救电话或前往急诊。 基础缓解措施 立即停止用眼(闭目休息,远眺5米外物体),避免强光刺激;缓慢起身(防体位性低血压),少量饮用温水或补充含糖食物(低血糖时);若颈椎不适,轻柔按摩肩颈肌肉,避免突然转头。 针对常见诱因处理 用眼过度:冷敷眼部10分钟,每小时远眺5分钟,使用人工泪液缓解干涩; 颈椎劳损:每30分钟起身活动颈肩,避免久坐低头(如看手机/电脑); 贫血/低血压:日常补充含铁食物(菠菜、瘦肉),起身时扶物缓慢站立,避免空腹。 特殊人群注意事项 老年人:定期监测血压/血糖,避免自行服用降压药,尤其合并动脉硬化者; 孕妇:警惕妊娠高血压,减少咖啡因摄入,出现症状后及时就医; 儿童:持续不适需优先排查近视、散光或视力发育问题,避免揉眼。 及时就医指征 症状持续超1小时未缓解、频繁发作(每周≥2次)、伴随新发症状(如耳鸣/恶心),或既往有高血压、糖尿病、偏头痛病史者,需尽快至神经内科或眼科就诊,排查原发病因。

    2026-01-13 17:31:56
  • 晚上睡觉头疼

    晚上睡觉头疼的核心原因及应对建议 夜间头痛可能与睡眠呼吸暂停、姿势不当、偏头痛、环境因素或疾病相关,需结合具体诱因调整习惯或就医排查。 睡眠呼吸暂停综合征(OSA) OSA患者夜间打鼾伴呼吸暂停,反复缺氧及睡眠中断可引发晨起头痛(多为前额或后枕部钝痛)。高危人群为肥胖、中年男性及高血压患者,需通过睡眠监测(PSG)确诊,必要时使用持续正压通气(CPAP)治疗。 睡眠姿势与肌肉紧张 枕头过高/过低、睡姿不良致颈部肌肉紧张,压迫神经血管,诱发紧张性头痛(双侧紧箍感、后枕部明显)。建议选一拳高的高度适中枕头,调整为侧卧/仰卧睡姿,睡前热敷颈部或轻柔按摩可缓解肌肉压力。 偏头痛或血管性头痛 部分偏头痛患者夜间发作,与褪黑素波动、睡眠周期紊乱相关,常伴畏光、恶心。女性及有家族史者需警惕,避免睡前咖啡因/酒精,记录发作规律,必要时遵医嘱短期使用布洛芬等药物。 环境或药物影响 卧室密闭缺氧、睡前饮酒或降压药过量(如钙通道阻滞剂)易致头痛。特殊人群(孕妇、老年慢性病患者)用药需严格遵医嘱,保持卧室通风,避免睡前刺激性物质摄入。 疾病相关因素 高血压患者夜间血压高峰、颈椎病压迫神经或鼻窦炎症均可诱发头痛。若频繁发作伴视力模糊、肢体麻木,需排查颈椎MRI、血压监测,及时就诊明确病因。 特殊提示:若头痛持续加重或伴随呕吐、意识障碍,应立即就医排除颅内病变。

    2026-01-13 17:30:53
  • 长期睡不好是怎么回事

    长期睡眠障碍(慢性失眠或睡眠质量差)通常是生理节律紊乱、心理情绪失衡、不良生活习惯、躯体疾病及特殊生理阶段共同作用的结果。 一、生理节律紊乱 生物钟失调是核心诱因,长期熬夜、倒班或跨时区旅行会打乱昼夜节律,导致褪黑素分泌异常,表现为入睡困难或早醒。老年人因褪黑素分泌减少、睡眠周期缩短,睡眠碎片化更明显。 二、心理情绪失衡 焦虑、抑郁等情绪障碍是主因:压力或焦虑会过度激活交感神经,使大脑皮层持续兴奋;抑郁患者常伴早醒、睡眠浅,且夜间思绪反刍加重入睡困难。 三、不良生活习惯 长期睡前饮用咖啡/茶(咖啡因抑制腺苷受体)、吸烟或饮酒(酒精初期助眠但破坏深睡眠),或睡前刷手机(蓝光抑制褪黑素)、熬夜追剧等,均会削弱睡眠驱动力,形成恶性循环。 四、躯体疾病影响 多种慢性病直接干扰睡眠:睡眠呼吸暂停综合征因夜间反复缺氧引发频繁觉醒;慢性疼痛(如关节炎)、心衰(夜间胸闷)、甲状腺功能亢进(交感神经兴奋)等,会通过疼痛、不适或生理波动打断睡眠。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化(如雌激素升高)、烧心、腿部抽筋易致入睡困难,需调整睡姿(左侧卧); 老年人:褪黑素分泌减少、合并高血压/糖尿病等基础病,药物(如降压药、利尿剂)可能影响睡眠,需定期监测; 青少年:学业压力大常形成“熬夜-补觉”恶性循环,长期睡眠不足影响生长激素分泌与记忆力。

    2026-01-13 17:29:44
  • 右后脑勺神经痛怎么办

    右后脑勺神经痛多与颈部肌肉紧张、枕神经受压或炎症相关,可通过紧急止痛、病因干预、生活调整、特殊人群防护及规范就医综合改善。 紧急缓解措施:急性期(疼痛发作时)可采用48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时)或慢性期热敷(温毛巾敷颈后)缓解肌肉痉挛;疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或抗神经痛药物(如加巴喷丁),但需注意药物禁忌及副作用。 明确病因并针对性处理:需区分紧张性头痛(后枕部压迫感、双侧多见)、枕神经痛(单侧电击样痛、枕部压痛明显)、颈椎病(伴随颈肩僵硬)等病因。紧张性头痛以放松训练、理疗(如针灸)为主;枕神经痛可补充维生素B族,必要时在医生指导下局部注射治疗。 生活方式调整:避免长期低头(如减少手机使用),保持颈椎中立位;规律作息,每日保证7-8小时睡眠;减少咖啡因、酒精摄入,避免诱发血管扩张;每日进行颈肩部拉伸(如缓慢转头、耸肩),配合温热水浴放松肌肉。 特殊人群注意事项:孕妇/哺乳期女性首选对乙酰氨基酚(需遵医嘱);老年人及肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药;糖尿病患者需警惕药物对血糖影响,用药前咨询医生;高血压患者避免自行服用含咖啡因的止痛药物。 及时就医指征:若疼痛持续超3天未缓解、伴随高热/呕吐/肢体无力,或出现视力模糊、意识障碍,需立即就诊神经科,排查颅内病变(如脑膜炎)或严重颈椎病,必要时行头颅CT/MRI检查。

    2026-01-13 17:28:37
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