郭志强

中国医科大学附属盛京医院

擅长:妇科良恶性肿瘤的微创手术治疗,女性输卵管性不孕及宫颈松弛症的手术治疗,多囊卵巢综合征等内分泌疾病及女性不孕等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  郭志强,副教授,副主任医师,硕士生导师,第三妇科、生殖内分泌病房副主任。现任中国妇幼保健协会微创分会青年委员、中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员、辽宁省中西医结合学会妇科内分泌及绝经专业委员会秘书长、国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会委员、中德妇产科学会委员。擅长妇科良恶性肿瘤的微创手术治疗及女性输卵管性不孕和宫颈松弛症的手术治疗,长期从事于对女性生殖内分泌疾病及不孕症相关疾病的基础及临床的研究,并取得了一定的成果,多次参加国内外相关学术会议并发表数篇研究论文,主持多项国际及省市级科研项目。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤的微创手术治疗,女性输卵管性不孕及宫颈松弛症的手术治疗,多囊卵巢综合征等内分泌疾病及女性不孕等相关疾病的诊治。展开
  • 免费孕前检查有哪些项目

    孕前检查包括体格检查中的基本生命体征及心肺听诊、实验室检查中的血常规等多项检查、女性的妇科超声及男性的生殖系统体格检查,特殊人群需主动告知病史,高龄备孕要关注相关指标,不健康生活方式者会被加强关注或获调整建议且可能影响妊娠结局。 一、体格检查 1.基本生命体征检查:测量身高、体重、血压等,身高可反映身体发育情况,体重与身高计算体质指数(BMI)评估营养状况,血压能初步了解心血管系统基础状态。2.心肺听诊:通过听诊心肺,检查心肺基本功能,排查心肺器质性病变等基础问题。 二、实验室检查 1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可发现贫血、感染、血液系统异常等情况,对妊娠期间可能出现的血液相关问题提前预警。2.尿常规:查看尿液中有无蛋白、红细胞、白细胞等,有助于发现泌尿系统疾病、妊娠期高血压疾病等相关迹象。3.肝功能:检测转氨酶等指标,评估肝脏代谢功能,了解是否存在肝功能异常,因为妊娠可能加重肝脏负担,异常肝功能可能影响妊娠安全。4.肾功能:通过肌酐等指标评估肾脏滤过功能,排查肾脏疾病,妊娠中肾脏负担加重,肾功能异常需及时关注。5.梅毒螺旋体筛查:排查梅毒感染,梅毒可通过胎盘传给胎儿,影响胎儿发育,早期发现可进行干预。6.乙型肝炎血清学五项检查:检测乙肝表面抗原等,了解乙肝感染状态,乙肝母婴传播是重要问题,可提前采取阻断措施。7.艾滋病病毒抗体检测:排查艾滋病感染,艾滋病可垂直传播给胎儿,免费孕前检查可早发现早干预。8.血糖检测:筛查糖尿病,妊娠糖尿病会对母婴健康产生不良影响,如胎儿过大、早产等,早发现可指导孕期饮食等管理。9.甲状腺功能检测:检测甲状腺素等指标,甲状腺功能异常可能影响胎儿神经系统发育等,孕前发现甲状腺功能异常可提前调整。10.优生五项检查:包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等检测,这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产等不良妊娠结局,提前检测可评估妊娠风险。 三、妇科检查(女性) 1.妇科超声:观察子宫形态、大小及附件情况,如有无子宫肌瘤、卵巢囊肿等,了解生殖器官基础状况,对妊娠规划有重要指导意义。 四、男性生殖系统检查(男性) 1.生殖系统体格检查:检查外生殖器发育等情况,初步了解男性生殖系统基本状况,排查影响生育的基础问题。 特殊人群温馨提示:对于有特殊病史(如既往有流产史、慢性疾病史等)的人群,在孕前检查时需主动告知医生相关病史,以便医生更全面评估妊娠风险,制定个性化检查及备孕方案;对于高龄备孕女性,除常规检查外,可能需更密切关注卵巢功能等相关指标的检测;生活方式不健康(如长期吸烟、酗酒等)的人群,孕前检查时医生会根据情况加强相关项目的关注或给予生活方式调整建议,因为不良生活方式可能影响孕前身体状态及妊娠结局。

    2025-11-24 13:02:07
  • 怀孕几个月就不能打胎了

    怀孕超14周多需引产,10周内可选负压吸引术,10-14周多采用钳刮术,不同阶段有不同情况及风险,终止妊娠应尽早并综合多方面因素在正规医疗机构由专业医生操作以保障健康。 早期人工流产(妊娠10周内) 适用情况及方式:妊娠10周内时,可选择负压吸引术来终止妊娠。此阶段胚胎较小,子宫也不是很大,通过负压吸引的方式能够比较顺利地将胚胎组织吸出,对身体的损伤相对较小,术后恢复也相对较快。从年龄角度看,无论是青少年还是成年女性,只要符合妊娠时间要求且身体状况允许,都可以考虑这种方式,但青少年由于身体发育等因素,更需谨慎选择并在术后做好护理。对于生活方式方面,若有吸烟等不良生活方式的女性,可能会影响术后恢复,建议术前尽量改善生活方式以降低风险。有相关研究表明,在严格遵循操作规范的情况下,负压吸引术的安全性较高,术后并发症发生率相对较低。 术后注意事项:术后要注意休息,一般建议休息2周左右。同时要保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1个月,以防感染。还要观察阴道出血情况,若阴道出血多于月经量或出血时间超过2周,应及时就医。 妊娠10-14周 处理方式及风险:妊娠10-14周时,多采用钳刮术。这个时期胎儿已经逐渐长大,胎盘也形成了,手术相对复杂一些,对身体的损伤和手术风险也相对增大,比如出血、子宫穿孔、感染等风险都会有所增加。从年龄方面,成年女性相对更能耐受手术过程,但仍需根据自身身体状况评估。生活方式上,有慢性疾病的女性可能需要更谨慎评估手术风险,比如有心脏病的女性,手术中的应激可能会加重心脏负担。相关研究显示,钳刮术的并发症发生率较负压吸引术有所升高。 术后特殊人群提示:对于有过多次流产史的女性,此阶段行钳刮术时子宫损伤的风险更高,术后要更加密切关注子宫恢复情况,严格遵循医嘱进行调养。 妊娠14周以上 引产相关情况:妊娠超过14周后,因为胎儿已经较大,骨骼已经形成,需要通过引产的方式终止妊娠。引产的方式有药物引产等,引产过程相对复杂,对女性身体的伤害也较大,术后发生各种并发症的风险进一步增加,比如产后出血、产道损伤、感染等。从年龄角度,任何年龄段的女性进行引产都需要充分评估身体状况,但对于青少年女性,由于身体还未完全发育成熟,引产对身体的损伤可能会对今后的生育等产生更长远的影响,更需谨慎考虑,必要时需在家长陪同下慎重决策。生活方式方面,有高血压等基础疾病的女性在引产时风险更高,需要提前将基础疾病控制在相对稳定的状态。引产过程中及术后都需要密切监测生命体征等情况,确保女性的安全。 总之,怀孕后若要终止妊娠应尽早决定并选择合适的方式,同时要充分考虑自身的年龄、身体状况、生活方式等多方面因素,在正规医疗机构由专业医生进行操作,以最大程度保障女性的健康。

    2025-11-24 13:00:29
  • 人工流产后注意事项和怎样调理

    人工流产后需从多方面进行护理,包括至少休息2周、注意个人卫生(每天温水清洗外阴、1个月内禁盆浴和性生活)、饮食营养均衡且避免生冷辛辣食物、观察阴道出血情况(出血量多等异常及时就医)、调节心理保持舒畅、及时采取有效避孕措施。 一、术后休息与活动 人工流产后身体较为虚弱,需要充足的休息。一般建议至少休息2周。在休息期间可适当进行轻体力活动,如散步等,但要避免剧烈运动和重体力劳动。对于年龄较小的女性,身体恢复能力相对较弱,更要保证足够的休息时间,以促进子宫等生殖器官的恢复;而年龄较大的女性,身体机能有所下降,也需重视休息,防止出现身体过度疲劳、恢复不佳等情况。 二、个人卫生 外阴清洁:每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,勤换卫生巾,目的是防止细菌滋生引起感染。清洗时要注意由前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。无论何种年龄、性别,都应养成良好的外阴清洁习惯,尤其是术后身体抵抗力相对较低时,更要注意这一点。 禁止盆浴和性生活:术后1个月内禁止盆浴,因为盆浴可能使污水进入阴道引发感染;同时禁止性生活,性生活可能带入细菌,导致盆腔炎等妇科疾病。这对于所有进行人工流产的人群都适用,不同年龄和性别的人都要严格遵守,避免因过早盆浴和性生活影响身体恢复。 三、饮食调理 营养均衡:应摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质有助于身体修复,维生素能增强机体抵抗力。对于不同生活方式的人群,可根据自身情况调整饮食结构,比如长期久坐的女性,可适当增加膳食纤维的摄入,预防便秘。 避免食用生冷、辛辣刺激性食物:生冷食物可能会影响子宫收缩,不利于淤血排出;辛辣刺激性食物可能会加重盆腔充血,导致阴道流血增多等情况。 四、观察阴道出血情况 人工流产后会有少量阴道出血,一般持续3-7天,最长不超过15天。如果阴道出血量多于月经量、出血时间过长或伴有腹痛、发热等异常情况,应及时就医。不同年龄的女性对自身身体变化的感知有所不同,年龄较小的女性可能不太能准确描述自身不适,需要家人密切观察;年龄较大的女性若出现异常情况更要重视,及时就诊排查是否有宫腔残留等问题。 五、心理调节 人工流产对女性的心理可能会产生一定影响,要注意调节情绪,保持心情舒畅。可通过与家人朋友沟通、听音乐等方式缓解心理压力。对于有特殊病史的女性,如既往有心理疾病史的,更要加强心理关注,必要时寻求专业心理医生的帮助,防止出现产后抑郁等心理问题。 六、避孕措施 人工流产后卵巢和子宫功能逐渐恢复,应及时采取有效的避孕措施,避免再次意外怀孕。短时间内再次怀孕对身体伤害较大,无论是年轻女性还是年长女性,都要重视避孕,可选择避孕套、口服短效避孕药等合适的避孕方法。

    2025-11-24 12:59:20
  • 盆腔炎左边小腹一直痛怎么回事

    盆腔炎左边小腹一直痛与炎症刺激、粘连形成、病情反复发作相关,通过妇科检查、影像学检查、实验室检查诊断,治疗包括一般治疗、抗生素治疗,不同特殊人群有相应注意事项,出现相关症状需及时就医规范治疗。 炎症刺激:盆腔内的炎症会导致局部组织充血、水肿,炎性介质释放,刺激周围的神经末梢,从而引起左边小腹疼痛。例如,病原体感染如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染盆腔组织后,引发炎症反应,持续刺激导致疼痛持续存在。 粘连形成:盆腔炎如果没有得到及时有效的治疗,炎症长期存在可能导致盆腔内组织粘连,左边盆腔内的组织粘连后,会引起牵扯样疼痛,且可能持续不缓解。比如炎症导致输卵管与周围组织粘连等情况。 病情反复发作:盆腔炎容易反复发作,当炎症处于活跃期时,左边小腹会一直有疼痛感。比如患者自身抵抗力较低时,或者再次受到病原体感染等情况,炎症复发,导致疼痛持续。 相关检查及诊断要点 妇科检查:医生会进行妇科双合诊等检查,可发现左边附件区有压痛、增厚等情况,提示盆腔内可能存在炎症病变。 影像学检查:超声检查可帮助了解盆腔内组织器官的形态、结构等情况,若发现左边盆腔有炎性渗出、包块等异常表现,有助于辅助诊断盆腔炎导致的左边小腹疼痛。例如,超声可能显示左边输卵管增粗、盆腔积液等。 实验室检查:血常规检查可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高等炎症指标异常;C-反应蛋白、降钙素原等炎症标志物也可能升高,结合患者症状等可辅助诊断盆腔炎。 治疗及注意事项 一般治疗:患者应注意休息,避免过度劳累,加强营养,提高机体抵抗力。对于不同年龄的女性,都需要保证充足的睡眠和合理的饮食搭配。比如年轻女性可适当增加蛋白质等营养物质摄入,老年女性也应保证营养均衡以维持身体抵抗力。 抗生素治疗:根据病原体检测结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,如头孢类抗生素等,但具体药物需由医生根据病情开具,患者不可自行随意用药。 特殊人群注意事项 育龄女性:盆腔炎可能影响生育,需要积极治疗,以免引起输卵管堵塞等导致不孕等不良后果。在治疗期间应避免无保护性生活,遵循医生的治疗方案规范治疗。 老年女性:老年女性患盆腔炎时,身体机能相对较弱,治疗过程中要密切关注身体状况变化,由于老年女性可能同时存在其他基础疾病,在使用药物等治疗时需更加谨慎,注意药物间的相互作用等情况,并且要加强护理,预防压疮等并发症。 儿童期女性:虽然儿童期女性患盆腔炎相对较少,但如果发生,多与生殖道感染等因素相关,治疗时要更加注重选择对儿童生长发育影响小的治疗方式,严格遵循儿科安全护理原则,及时就医并积极配合治疗。 如果出现左边小腹一直痛且怀疑盆腔炎的情况,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并在医生的指导下进行规范的治疗。

    2025-11-24 12:58:21
  • 吃什么断奶比较快

    哺乳期女性断奶可从饮食方面着手,减少液体摄入、增加谷物及粗粮和蔬菜水果摄入,婴儿较小或有基础疾病的哺乳期女性有特殊注意事项,还可结合物理方法辅助断奶,同时要保持心情舒畅。 一、饮食方面 (一)减少液体摄入 哺乳期女性应减少汤类、果汁等液体的摄入,因为液体摄入过多会促进乳汁分泌。例如,少喝猪蹄汤、鲫鱼汤等传统认为能催乳的汤品,一般每天液体摄入量可较平时减少约500-800毫升,通过减少液体来逐渐减少乳汁分泌量,帮助断奶。 (二)增加谷物及粗粮摄入 适当增加全麦面包、燕麦片等谷物及粗粮的摄入。这类食物富含膳食纤维等营养成分,能提供饱腹感,同时不会像高脂肪、高糖食物那样刺激乳汁分泌。一般每天可保证200-300克的谷物及粗粮摄入,如早餐吃一碗燕麦片,午餐搭配全麦面条等。 (三)多吃蔬菜水果 像苹果、芹菜等蔬菜水果可以适量多吃。蔬菜水果富含维生素、矿物质等,且相对低热量。例如,每天保证300-500克的蔬菜摄入,如清炒芹菜、凉拌黄瓜等,以及200-300克的水果摄入,如苹果、香蕉等,它们不会对乳汁分泌产生明显的促进作用,还能为身体提供必要营养。 二、特殊人群注意事项 (一)婴儿较小的哺乳期女性 婴儿较小的哺乳期女性在断奶过程中要特别注意自身身体状况和婴儿的适应情况。如果在减少乳汁分泌过程中出现乳房胀痛明显等情况,要避免过度挤压乳房,防止引发乳腺炎等问题。可以通过轻柔的乳房按摩来缓解胀痛,但力度要适中。同时,要逐步用配方奶或其他合适的辅食来替代母乳,让婴儿有一个逐渐适应的过程,一般建议在婴儿6个月以上再开始考虑断奶相关饮食调整,但如果因为特殊原因必须提前断奶,要严格按照循序渐进的方式进行饮食调整,并且密切观察婴儿的消化情况等。 (二)有基础疾病的哺乳期女性 如果哺乳期女性本身有基础疾病,比如有糖尿病,在选择饮食来断奶时要注意避免高糖食物的过多摄入,保证饮食的低糖、均衡。要在控制基础疾病的前提下进行饮食调整,确保饮食调整不会对基础疾病产生不良影响。例如有糖尿病的哺乳期女性,在减少液体和调整谷物、蔬菜水果摄入时,要保证碳水化合物的摄入符合糖尿病饮食控制要求,避免血糖波动过大。 三、其他辅助方法 除了饮食调整外,还可以结合一些物理方法辅助断奶。比如使用宽松的胸罩托起乳房,减轻乳房的胀痛感,但不要挤压乳房。如果乳房胀痛非常严重,经过饮食调整等方法无法缓解,且出现发热、乳房红肿等情况,要及时就医,排除乳腺炎等疾病,但一般不建议自行使用药物来断奶,优先通过非药物的饮食等方法来进行。同时,哺乳期女性要保持心情舒畅,避免因为断奶产生焦虑等情绪,因为情绪也可能会影响乳汁分泌情况,保持良好心态有助于断奶过程的顺利进行。

    2025-11-24 12:56:13
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