景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 口腔溃疡会引起淋巴结肿大吗

    口腔溃疡有可能引起淋巴结肿大,感染性口腔溃疡因病原体刺激免疫系统易致淋巴结肿大,非感染性口腔溃疡相对少见但合并感染也可引发,儿童、成年人及特殊病史人群情况有差异,出现口腔溃疡伴淋巴结肿大持续不缓解或有其他异常症状应及时就医。 一、感染性口腔溃疡引发淋巴结肿大的机制 当口腔溃疡是由于细菌、病毒等病原体感染引起时,病原体及其代谢产物等作为抗原,会刺激机体的免疫系统。淋巴结是免疫系统的重要组成部分,此时局部引流区域的淋巴结会启动免疫应答,表现为淋巴结肿大。例如,单纯疱疹病毒引起的口腔溃疡,病毒在局部黏膜细胞内复制增殖,引发炎症反应,局部的淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞会向感染部位聚集,同时淋巴结内的细胞也会活跃增生,导致相应区域的淋巴结肿大,一般表现为淋巴结轻度肿大、有压痛。 二、非感染性口腔溃疡与淋巴结肿大的关系 非感染性口腔溃疡相对较少引起淋巴结肿大,但也不是绝对不会。比如创伤性口腔溃疡,多是由于口腔内残根残冠、锐利牙尖等长期刺激口腔黏膜导致,一般炎症反应相对局限,机体的免疫反应没有感染性口腔溃疡那么强烈,所以淋巴结肿大的情况相对少见。不过,如果创伤性口腔溃疡合并了继发感染,也可能出现淋巴结肿大。 三、不同人群的情况差异 儿童:儿童口腔溃疡若为感染性,由于儿童免疫系统尚不完善,免疫应答可能相对更活跃,更容易出现淋巴结肿大,而且儿童表达不适的方式有限,家长需密切观察儿童口腔及淋巴结情况,若发现淋巴结持续肿大不消退或伴有其他症状如发热等,需及时就医。 成年人:成年人免疫系统相对成熟,非感染性口腔溃疡引起淋巴结肿大的概率较低,但如果是感染性口腔溃疡,也可能出现淋巴结肿大,不过一般在控制口腔溃疡的感染后,淋巴结肿大多可逐渐消退。 特殊病史人群:对于本身有免疫系统疾病的人群,如艾滋病患者,其自身免疫功能低下,口腔溃疡更容易合并严重感染,此时淋巴结肿大的概率更高,且可能表现为持续、不易消退的淋巴结肿大,同时还可能伴有其他机会性感染的表现。 总之,口腔溃疡有引起淋巴结肿大的可能性,具体情况需结合口腔溃疡的病因、病情严重程度以及个体的身体状况等综合判断,当出现口腔溃疡伴淋巴结肿大且持续不缓解或伴有其他异常症状时,应及时就医明确原因并进行相应处理。

    2025-04-01 10:57:12
  • 口底蜂窝织炎的症状是什么

    口底蜂窝织炎有局部症状如口底区域明显肿胀可扩散至颈部、皮肤发红紧张触之坚硬、局部持续性胀痛或跳痛进食吞咽时加重、可能压迫气道致呼吸困难,全身症状有发热、寒战、全身乏力精神萎靡食欲减退,儿童进展迅速易烦躁不安且呼吸困难更突出,成人进展相对缓慢但会影响生活工作,出现相关症状需及时就医诊治。 肿胀:口底蜂窝织炎会导致口底区域出现明显肿胀,可从一侧扩散至另一侧,甚至可能累及颈部。肿胀部位皮肤发红、紧张,触之有坚硬感。例如,患者可能会发现自己的下巴部位肿胀明显,影响面部外观。 疼痛:局部疼痛较为剧烈,患者会感到口底部位有持续性胀痛或跳痛,在进食、吞咽时疼痛往往会加重。这是因为炎症刺激周围组织神经末梢所致。 呼吸困难:由于口底肿胀,可能会压迫气道,尤其是儿童,气道较为狭窄,更容易出现呼吸困难的情况。表现为呼吸急促、费力,严重时可能会出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)。 全身症状 发热:患者通常会出现发热症状,体温可升高至38℃-39℃甚至更高,这是机体对感染的免疫反应。发热程度与感染的严重程度相关,感染越严重,发热可能越明显。 寒战:部分患者在发热的同时会伴有寒战,表现为身体不自主地颤抖,这是因为细菌产生的毒素等物质引起机体的强烈反应。 全身不适:患者会感到全身乏力、精神萎靡,食欲减退,这是由于感染引起的全身炎症反应影响了机体的正常生理功能。 不同人群的表现特点 儿童:儿童口底蜂窝织炎进展往往较为迅速,因为儿童的免疫系统发育尚不完善,对感染的抵抗力较弱。除了上述局部和全身症状外,儿童可能还会出现烦躁不安等表现,由于语言表达能力有限,主要通过哭闹等方式来表达不适。而且儿童气道相对狭窄,呼吸困难的表现可能更为突出,需要密切观察呼吸情况,一旦出现呼吸困难加重,需及时采取措施,如气管切开等。 成人:成人口底蜂窝织炎相对儿童来说进展可能相对缓慢一些,但也需要及时治疗。成人在出现局部和全身症状的同时,可能会因为疼痛等原因影响正常的生活和工作,如无法正常进食、说话等。 口底蜂窝织炎的症状是多方面的,包括局部的肿胀、疼痛、呼吸困难以及全身的发热、寒战、全身不适等,不同人群表现可能有一定差异,一旦出现相关症状应及时就医进行诊治。

    2025-04-01 10:56:57
  • 先天性唇腭裂的含义是什么

    先天性唇腭裂是胚胎发育异常致面部和腭部畸形包含唇裂与腭裂,发病因素有遗传及孕期病毒感染、接触放射线、服致畸药物、营养不良等,对患儿有外观、进食、语言功能影响,医疗干预手术时机唇裂多在出生后数月、腭裂在1-2岁左右,治疗中需综合关怀患儿生长发育及心理方面。 一、定义阐释 先天性唇腭裂是胚胎发育过程中面部和腭部结构发生异常所致的先天性畸形,包含唇裂与腭裂两种主要类型。唇裂表现为上唇不同程度的裂开,有单侧唇裂和双侧唇裂之分;腭裂是口腔顶部的硬腭或软腭出现裂隙。 二、发病因素 (一)遗传因素 若家族中有先天性唇腭裂患者,后代罹患该病的风险会高于普通人群,遗传基因的异常可能增加胚胎发育出现畸形的几率。 (二)环境因素 1.孕期病毒感染:孕妇在妊娠早期(妊娠前3个月)感染如风疹病毒等,病毒可能影响胚胎面部组织的正常发育,进而引发先天性唇腭裂。 2.接触放射线:孕期接触过量的放射线,会干扰胚胎细胞的正常分裂与分化,增加胎儿发生先天性唇腭裂的可能性。 3.服用致畸药物:孕妇在孕期不慎服用某些具有致畸作用的药物,会对胚胎面部发育产生不良影响,导致唇腭裂等畸形。 4.营养不良:孕妇孕期营养摄入不均衡,缺乏如叶酸等重要营养素时,也可能影响胚胎的正常发育,增加先天性唇腭裂的发生风险。 三、对患儿的影响 (一)外观影响 患儿唇部或腭部存在明显畸形,影响面部的正常外观形态。 (二)进食功能影响 唇裂患儿由于唇部裂开,吸吮时难以形成有效的负压,导致吸吮困难;腭裂患儿吞咽时软腭无法正常闭合,易出现食物反流现象,影响正常进食和营养摄取。 (三)语言功能影响 腭裂患儿因腭部结构异常,会出现发音不清等语言障碍问题,影响正常的语言交流。 四、医疗干预及相关考量 (一)手术时机 1.唇裂修复:多在出生后3-6个月进行,此时患儿身体状况相对稳定,能够较好地耐受手术。 2.腭裂修复:一般在1-2岁左右进行,要充分考虑患儿的生长发育情况,保证手术效果和后续的功能恢复。 (二)综合关怀 在整个治疗过程中,需综合考虑患儿的生长发育情况,同时关注其心理方面的影响,给予患儿及家庭全方位的关怀和支持,以帮助患儿更好地恢复外观和功能,减少疾病对其生活各方面的不良影响。

    2025-04-01 10:56:25
  • 牙酸痛是怎么回事

    牙本质敏感可因牙龈随年龄增长生理性退缩、不当刷牙等加速退缩致牙根暴露或长期咀嚼硬物等致牙釉质磨损牙本质暴露引发;龋齿是口腔细菌分解食物残渣产酸侵蚀牙齿硬组织致龋洞加深刺激牙髓附近牙本质引发;牙周炎因牙菌斑牙结石刺激致牙龈萎缩牙槽骨吸收牙根暴露牙本质敏感出现酸痛,孕妇因孕期激素变化更易发生;牙齿外伤因咬硬物外力撞击等致牙隐裂或折裂刺激牙髓或牙本质引发,儿童易因意外碰撞、老年人因牙齿脆性增加出现相关酸痛。 一、牙本质敏感引发的牙酸痛 1.牙龈退缩因素:随年龄增长,牙龈会自然出现生理性退缩,此外,不正确的刷牙方式(如横刷法)、不良口腔卫生习惯等会加速牙龈退缩,使牙根暴露,牙本质直接接触外界刺激,当受到冷热、酸甜等刺激时,刺激通过牙本质小管传导至牙髓,引发酸痛感,女性因口腔清洁习惯等因素,相对更易出现牙龈退缩相关牙酸痛,中老年人由于牙龈生理性退变等原因,牙龈退缩发生率较高。 2.牙齿磨损因素:长期咀嚼过硬食物、不良刷牙习惯持续作用,会导致牙齿表面牙釉质磨损,牙本质暴露,外界刺激易通过牙本质小管传入牙髓引起酸痛,儿童若存在啃咬硬物等不良习惯,青少年因饮食习惯偏好等,都可能导致牙齿磨损出现牙酸痛。 二、龋齿导致的牙酸痛 1.细菌感染机制:口腔内变形链球菌等细菌附着在牙齿表面,分解食物残渣产酸,逐渐侵蚀牙齿硬组织,初期浅龋可能无明显症状,随着龋洞加深,细菌接近牙髓,刺激牙髓附近牙本质,当受到冷热酸甜等刺激时,就会引发酸痛感,儿童因口腔清洁意识相对薄弱,且喜食甜食,龋齿发生率较高,更易出现因龋齿导致的牙酸痛。 三、牙周炎引起的牙酸痛 1.牙周组织炎症影响:牙周炎由牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织引发慢性炎症,炎症会造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收,牙根逐渐暴露,牙本质暴露后对外界刺激敏感性增加,从而出现牙酸痛症状,孕妇由于孕期激素水平变化,牙周组织对局部刺激更敏感,更容易发生牙周炎相关的牙酸痛。 四、牙齿外伤造成的牙酸痛 1.牙隐裂与牙折情况:咬硬物、外力撞击等可致使牙齿出现隐裂甚至折裂,裂纹或折裂处会刺激牙髓或牙本质,引发酸痛感,儿童在玩耍过程中可能因意外碰撞等导致牙齿外伤,老年人牙齿脆性增加,较易发生牙齿外伤相关的牙酸痛。

    2025-04-01 10:56:06
  • 口角炎的治疗方法有哪些

    口角炎治疗分一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项,一般治疗中病因针对性处理依是营养不良或感染性分别补充营养素、明确感染类型调整诱因,局部用温和生理盐水清洁保持口角清洁干燥;药物治疗里感染性细菌用对应抗生素、真菌用抗真菌药,接触性避过敏原后炎症明显短期用糖皮质激素;特殊人群儿童选温和低刺激药物并监督纠正习惯、加强口腔卫生,孕妇用药需谨慎充分考虑胎儿安全并咨询医生综合评估制定方案。 一、一般治疗 1.病因针对性处理:若为营养不良性口角炎,需补充相应营养素,如维生素B缺乏所致者补充维生素B,同时纠正舔舐口角、咬唇等不良习惯,防止口角反复受刺激加重病情;若为感染性口角炎,需明确感染类型,如细菌或真菌等,针对性调整可能诱发感染的因素,例如保持口腔卫生、合理饮食等以营造不利于病原体滋生的环境。 2.局部清洁护理:使用温和的生理盐水等对口角部位进行清洁,清除分泌物、痂皮等,保持口角局部清洁干燥,减少细菌等病原体滋生的条件,促进口角创面修复。 二、药物治疗 1.感染性口角炎用药: 细菌感染:可选用相应抗生素类药物,如存在金黄色葡萄球菌感染,可根据病情考虑使用红霉素等抗生素,但需严格遵循临床诊断及规范用药原则,确保用药针对性; 真菌感染:若为白色念珠菌等真菌感染引起,可使用抗真菌药物,如制霉菌素等,抑制真菌生长繁殖,缓解口角炎症症状。 2.接触性口角炎用药:明确并避免接触过敏原后,若炎症反应明显,可短期使用糖皮质激素药物,如氢化可的松等,减轻局部炎症反应,但需注意药物使用的疗程及可能产生的局部副作用,严格遵医嘱应用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童口角炎治疗时优先选择温和、低刺激且适合儿童的药物及治疗方式,避免使用可能对儿童肝肾功能等产生不良影响的药物,同时家长需监督儿童纠正不良习惯,如避免频繁舔口角等,加强口腔卫生指导,用儿童适用的清洁产品轻柔清洁口角部位。 2.孕妇:孕妇口角炎治疗需格外谨慎,药物选择应充分考虑对胎儿的安全性,尽量选用对胎儿无明显不良影响的药物,一般治疗措施如保持口角清洁等需更细致操作,避免因治疗不当影响孕妇自身及胎儿健康,用药前需咨询妇产科及口腔科医生综合评估后再确定治疗方案。

    2025-04-01 10:55:39
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