景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 上颚起泡能扎破吗

    上颚起泡能否扎破需分情况,创伤等致较小水泡可谨慎扎破(无菌操作);病毒感染、不明原因较大水泡不宜扎破;儿童、老年人、有基础疾病人群上颚起泡有不同注意事项,儿童、老年人、有基础疾病人群上颚起泡更需谨慎或遵医处理。 一、可谨慎扎破的情况及相关原理 如果上颚的泡是因创伤等原因形成的较小水泡,在严格遵循无菌操作的前提下可谨慎扎破。例如因进食过烫食物导致上颚出现较小水泡时,可在局部消毒后用无菌针头轻轻刺破,让里面的液体流出,从而缓解局部的肿胀和胀痛感。这是因为液体积聚在水泡内会产生压力,刺破后压力解除能改善不适,但必须保证操作环境和器械的无菌,以防感染。 二、不宜扎破的情况及原因 1.病毒感染引起的水泡:如单纯疱疹病毒感染导致上颚出现成簇的水泡,这种情况下绝对不能自行扎破。单纯疱疹病毒引起的水泡具有传染性,扎破后病毒容易扩散,可能导致感染范围扩大,而且自行操作还会增加继发细菌感染的风险。单纯疱疹病毒感染具有一定的自限性,但需要通过正规的抗病毒等治疗来促进恢复,而不是自行扎破水泡。 2.不明原因的较大水泡:如果上颚的水泡较大且原因不明,盲目扎破可能会掩盖病情,延误正确的诊断和治疗。比如一些全身性疾病可能会在上颚表现出水泡症状,如天疱疮等自身免疫性疾病,此时扎破水泡不仅不能解决根本问题,还可能导致严重后果,需要由专业医生进行详细检查后确定合适的处理方案。 三、不同人群的注意事项 1.儿童:儿童上颚起泡时更要谨慎对待。儿童的自我保护意识和操作的规范性较差,自行扎破水泡极易导致感染。如果儿童上颚起泡,建议及时就医,由医生判断是否需要处理以及如何安全处理。例如低龄儿童上颚因咬伤等出现水泡,家长不要自行尝试扎破,应带孩子到儿科或口腔科就诊。 2.老年人:老年人机体抵抗力相对较弱,上颚起泡后扎破更容易发生感染。如果老年人上颚起泡,需要更加谨慎评估是否扎破。如果是创伤性较小水泡,在就医评估后,由医生在严格无菌操作下进行处理;若是怀疑其他疾病引起的水泡,绝不能自行扎破,应尽快就医进行全面检查。 3.有基础疾病人群:本身患有糖尿病等基础疾病的人群,上颚起泡后扎破感染的风险更高。因为糖尿病患者血糖控制不佳时,机体免疫力下降,感染后不易愈合,还可能导致病情加重。这类人群上颚起泡后应先咨询医生,由医生根据具体情况判断是否需要处理以及如何安全处理,而不能自行盲目扎破水泡。

    2025-12-02 10:40:39
  • 蛀牙黑洞牙疼怎么办

    蛀牙出现黑洞且牙疼需及时就医检查,根据病情浅、中龋可填充,深龋可能安抚或根管治疗,日常口腔护理重要,要保持刷牙习惯、少含糖、用辅助工具,还需定期口腔检查,儿童可窝沟封闭,不同人群有不同预防重点。 一、及时就医检查 蛀牙出现黑洞且牙疼时,首先应尽快前往口腔科就诊。医生会通过专业检查明确蛀牙的严重程度等情况。对于不同年龄段的人群,就医的时机和注意事项有所不同。儿童由于可能表达不清牙疼情况,家长需密切关注其口腔不适表现,及时带儿童就医;成年人则应在发现牙疼等症状后尽早就诊,避免病情进一步加重。 二、根据病情采取相应治疗措施 (一)浅、中龋的处理 如果蛀牙处于浅龋或中龋阶段,黑洞相对较浅,医生一般会去除龋坏组织后进行填充治疗。使用合适的填充材料恢复牙齿的外形和功能。对于儿童来说,选择填充材料时要考虑其安全性和适用性,尽量选择对儿童口腔刺激性小且能够良好恢复牙齿功能的材料。 (二)深龋的处理 当蛀牙发展到深龋时,黑洞较深,接近牙髓。此时医生可能会先进行安抚治疗,观察牙髓的状况。如果牙髓没有明显炎症,再进行填充;若牙髓出现炎症迹象,则可能需要进行根管治疗等进一步处理。成年人在深龋治疗时,要注意自身的口腔健康状况和全身情况对治疗的影响,儿童则要特别注意治疗过程中的舒适感和配合度。 三、日常口腔护理的重要性 无论处于何种治疗阶段,日常口腔护理都至关重要。要保持良好的刷牙习惯,每天早晚使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助和监督其刷牙,选择适合儿童年龄的儿童牙膏。同时,要减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是儿童,过多的糖分摄入是导致蛀牙的重要原因之一。此外,还可以使用牙线等辅助清洁工具,清除牙齿缝隙中的食物残渣等。不同年龄段人群在口腔护理上有不同的细节,儿童需在家长协助下做好口腔清洁,成年人则要更加注重长期的口腔维护以防止蛀牙复发等情况。 四、预防蛀牙的相关知识普及 平时要定期进行口腔检查,一般建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现潜在的蛀牙问题并进行处理。对于儿童,可以考虑进行窝沟封闭等预防措施,尤其是恒磨牙萌出后及时进行窝沟封闭,能有效预防窝沟龋的发生。不同人群的预防重点有所不同,儿童要注重从早期开始预防蛀牙,成年人则要在日常生活中持续保持良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式来预防蛀牙的出现。

    2025-12-02 10:40:03
  • 中龋齿治疗方法有哪些

    中龋齿的治疗包括充填治疗、嵌体修复、冠修复等,充填治疗需去腐备洞并选择合适材料充填;嵌体修复要精确牙体预备、制作试戴嵌体;冠修复分全冠和部分冠,全冠适用于剩余牙体少的情况,部分冠预备量少,治疗需考虑不同人群特点以达最佳效果和患者舒适体验。 一、充填治疗 1.去腐备洞:医生会使用牙科器械去除中龋齿龋坏的组织,然后根据龋洞的大小和形状制备合适的洞型,为充填材料提供良好的固位和抗力。对于儿童患者,操作时需更加轻柔耐心,安抚其情绪,避免因紧张不配合导致操作困难。成年人若存在紧张焦虑等情况,可适当采用心理疏导等方式缓解。 2.充填材料选择与充填:常用的充填材料有树脂材料等。树脂材料美观且与牙齿组织相容性好。将合适的充填材料填入制备好的龋洞中,恢复牙齿的外形和功能。对于儿童,要选择适合儿童口腔特点且安全性高的树脂材料,注意充填后的牙齿形态尽量符合正常咬合功能。 二、嵌体修复 1.牙体预备:相对于充填治疗,嵌体需要更精确的牙体预备,要制取患牙的印模等,以保证嵌体能够准确贴合患牙。在牙体预备过程中,要充分考虑患者的年龄、咬合情况等因素。儿童的牙齿处于发育阶段,牙体预备时要避免过度切削影响牙齿正常发育;成年人则要根据其咬合关系等精细操作。 2.制作与试戴:根据印模等制作嵌体,然后进行试戴,调整嵌体使其与患牙完美贴合,恢复牙齿的解剖形态和咀嚼功能。对于特殊人群,如老年人牙齿可能存在磨耗等情况,要根据其具体牙齿状况调整嵌体的设计和制作,确保修复后舒适耐用。 三、冠修复 1.全冠修复:当龋坏严重,剩余牙体组织较少,充填治疗和嵌体修复难以维持牙齿的稳固和功能时,可能需要进行全冠修复。首先要对牙齿进行充分的牙体预备,然后制作全冠。全冠材料有金属、陶瓷等多种。儿童若需要全冠修复,要选择对牙龈刺激小、生物相容性好的材料,并且要考虑到牙齿的未来发育空间;成年人可根据美观需求、经济状况等选择合适的全冠材料。 2.部分冠修复:如果龋坏情况适合部分冠修复,其牙体预备量相对较少,能最大程度保留天然牙体组织。同样要根据患者的具体情况,如年龄、牙齿位置、咬合等因素来选择是否采用部分冠修复以及确定合适的修复方案。 中龋齿的治疗方法主要根据龋坏的程度、牙齿的具体情况等因素来选择,在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点,以达到最佳的治疗效果和患者的舒适体验。

    2025-12-02 10:38:05
  • 急性根尖周炎的首要治疗办法是啥

    急性根尖周炎首要治疗是开髓引流,同时还有切开排脓、调颌、药物辅助等辅助措施,且儿童、老年、妊娠期等特殊人群治疗时有不同注意事项。 一、开髓引流的原理及操作 急性根尖周炎主要是由于根尖周组织的炎症导致髓腔压力增高,引起剧烈疼痛。开髓引流的目的是通过打开髓腔,使根尖周的炎性渗出物及脓液通过根管引流到口腔,从而迅速降低髓腔及根尖周组织的压力,缓解疼痛。操作时需在局部麻醉下,用高速牙钻穿通髓腔,建立引流通道。 二、辅助治疗措施 1.切开排脓:如果根尖周脓肿已达骨膜下或黏膜下,在局部麻醉下应及时切开排脓,切开后要放置引流条,以保证引流通畅。对于儿童患者,操作时要更加轻柔,避免造成不必要的损伤,同时要关注儿童的心理状态,安抚其情绪,减轻其紧张感。 2.调颌:患者有明显咬合痛时,需进行调颌,使患牙降低咬合接触,减轻咀嚼压力,让患牙得到休息,这对炎症的消退有帮助。对于不同年龄的患者,调颌的力度和范围要根据其牙齿的具体情况适度调整,比如儿童的牙齿硬度和成人不同,调颌时要避免过度磨损儿童牙齿。 3.药物辅助:可配合使用抗生素,如头孢类抗生素等,来控制感染,但需严格遵循用药的一般原则,考虑患者的年龄、病史等因素。例如,对于有青霉素过敏史的患者,应避免使用头孢类中可能交叉过敏的药物;儿童使用抗生素时要选择适合儿童年龄段的剂型和剂量范围。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童在治疗急性根尖周炎时,由于其配合度相对较差,医生操作要更加熟练、轻柔,尽量在较短时间内完成治疗,减轻儿童的不适感。同时,要向患儿家长治疗的必要性和过程,取得家长的配合,安抚儿童情绪,避免因儿童哭闹不配合而影响治疗效果。 2.老年患者:老年患者往往伴有其他基础疾病,在治疗急性根尖周炎时,要充分考虑其基础疾病对治疗的影响。例如,老年患者可能有心血管疾病,开髓引流等操作引起的疼痛刺激可能会导致血压波动等情况,所以治疗前后要密切监测生命体征,治疗过程中要尽量采用相对温和的操作方式,减少对患者的刺激。 3.妊娠期患者:妊娠期患者治疗急性根尖周炎时,要谨慎选择治疗时机和方法。尽量避免在妊娠早期和晚期进行有创的根管治疗等操作,可先采取应急的开髓引流等简单处理缓解疼痛,在妊娠中期相对安全的时段再进行进一步的彻底治疗,同时要向患者解释治疗的必要性和安全性,消除其顾虑。

    2025-12-02 10:37:28
  • 美白牙齿会导致牙齿受损害吗

    正确美白方式下一般不会显著损害牙齿专业牙医规范操作的冷光美白等遵循规范一般无明显损害不当美白方式有危害如家庭美白产品过度使用致牙釉质脱矿、非专业机构不规范操作伤牙本质不同人群有注意事项儿童发育阶段不建议美白孕妇慎有创美白方式有口腔疾病史人群先治疾病再考虑。 一、正确美白方式下一般不会显著损害牙齿 在专业牙医规范操作下的美白方式,如冷光美白等,是通过特定的美白剂(主要成分为过氧化氢等)在低温冷光作用下,渗透进入牙体组织,分解色素达到美白效果。只要遵循操作规范,控制美白剂作用时间等,一般不会对牙齿造成明显损害。例如,一项针对正规冷光美白治疗的临床研究显示,在正确操作流程下,治疗后短期内牙齿的硬度、结构等指标无显著不良改变,患者牙齿敏感等不良反应发生率较低且多为轻度可逆情况。 二、不当美白方式可能导致牙齿受损 1.家庭美白产品过度使用:部分家庭使用的美白牙贴、漱口水等产品,如果使用者自行延长使用时间、增加使用频率,可能导致牙釉质脱矿。牙釉质是牙齿外层坚硬的组织,脱矿后会使牙齿表面变得粗糙,出现牙齿敏感症状,表现为遇冷热酸甜等刺激时产生酸痛感。研究表明,长期不恰当使用含过氧化氢浓度过高的家庭美白产品,会使牙釉质表面的矿物质流失,进而影响牙齿的健康状态。 2.非专业机构不规范操作:一些非正规的美容机构采用不规范的美白方法,如使用浓度过高的美白剂且操作时间把控不当,可能对牙本质造成损伤。牙本质中有牙本质小管,若牙本质受到刺激,会引发牙髓的反应,严重时可能导致牙髓炎症,出现牙齿持续疼痛等问题。 三、不同人群的美白注意事项 1.儿童:儿童牙齿处于发育阶段,牙釉质较薄且牙髓腔相对宽大,不建议进行美白处理。此时若尝试美白,极易因操作不当导致牙釉质损伤或影响牙髓正常发育。 2.孕妇:孕妇在美白牙齿时需格外谨慎,一般不建议进行有创或可能影响胎儿的美白方式。可选择通过保持良好口腔卫生习惯(如正确刷牙、使用牙线等)来维持牙齿相对洁白状态,避免因美白操作不当带来潜在风险。 3.有口腔疾病史人群:患有龋齿、牙周炎等口腔疾病的人群,牙齿本身处于不健康状态,进行美白可能会加重病情。例如,牙周炎患者牙齿周围组织已受损,美白过程中的刺激可能导致炎症加重,出现牙龈红肿、出血等症状加重的情况,此类人群应先治疗口腔疾病,再考虑是否进行美白。

    2025-12-02 10:37:07
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