景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 为什么舌头上有小疙瘩

    舌头上的小疙瘩分正常舌乳头和异常情况导致的。正常舌乳头包括丝状、菌状、轮廓、叶状乳头。异常情况有舌乳头炎(局部或全身因素致菌状、丝状、轮廓乳头异常)、尖锐湿疣(HPV感染通过性接触传播致舌部乳头状等小疙瘩)、口腔疱疹(单纯疱疹病毒感染致舌部水疱破溃成溃疡伴症状)、口腔扁平苔藓(病因不明致舌部有白色条纹等损害伴不适)。一般人群要保持口腔清洁、均衡饮食等,异常及时就医;儿童家长要帮其养成口腔卫生习惯,及时就医排查;老年人要考虑全身疾病影响,治疗谨慎。 一、正常的舌乳头 舌头上的小疙瘩通常是舌乳头,包括丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。丝状乳头数量最多,呈白色细小绒毛状,主要起感受触觉的作用;菌状乳头稍大,呈红色点状,散在于丝状乳头之间,可感受味觉;轮廓乳头较大,有10余个,排列在界沟前方,周围有深沟环绕,也与味觉感受有关;叶状乳头在人类已退化,位于舌侧缘后部。 二、异常情况导致的舌头上小疙瘩 舌乳头炎 病因:局部因素如牙结石、残根残冠刺激,细菌感染等;全身因素如营养不良、维生素缺乏、贫血等。不同年龄人群发病原因可能不同,儿童可能因营养不良、口腔卫生不佳引发;成年人可能因不良生活习惯(如吸烟、酗酒)、全身疾病影响等导致。 表现:菌状乳头炎时,菌状乳头红肿,有灼痛;丝状乳头炎时,舌乳头萎缩,舌面发红;轮廓乳头炎时,轮廓乳头红肿,伴有疼痛、异物感等。 尖锐湿疣 病因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。各个年龄段均可发病,有不洁性生活史的人群更容易患病。 表现:舌部可见单个或多个乳头状、菜花状的小疙瘩,多发生于舌系带两侧、舌缘等部位,一般无明显自觉症状,部分人可能有异物感。 口腔疱疹 病因:由单纯疱疹病毒感染引起,儿童多见,也可见于成年人。机体抵抗力下降时易发病,如发热、过度劳累后。 表现:初期舌部可出现成簇的小水疱,水疱破溃后形成溃疡,伴有疼痛、发热、局部淋巴结肿大等症状。 口腔扁平苔藓 病因:病因不明,可能与免疫、精神神经、内分泌、感染等因素有关。各年龄段均可发病,女性略多于男性。 表现:舌部可见白色条纹、丘疹、斑块等损害,可伴有黏膜充血、糜烂,有粗糙感、烧灼感等。 三、应对及注意事项 一般人群:保持口腔清洁,每天早晚正确刷牙,饭后漱口;均衡饮食,多吃富含维生素的蔬菜水果;避免吸烟、酗酒等不良习惯。如果发现舌头上的小疙瘩持续不消退、逐渐增大、伴有疼痛、出血等异常情况,应及时就医,进行相关检查,明确诊断后采取相应治疗措施。 特殊人群 儿童:儿童口腔卫生意识较弱,家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,如监督刷牙等。儿童出现舌部小疙瘩时,家长应更加重视,因为儿童可能无法准确表达不适,要及时带儿童就医,排查可能的感染等问题,避免延误病情。 老年人:老年人可能伴有全身疾病,如糖尿病等,舌部出现小疙瘩时,要考虑全身疾病对口腔的影响。同时,老年人机体修复能力相对较弱,对于舌部病变的治疗要更加谨慎,需综合评估全身状况后进行处理。

    2025-12-02 11:16:26
  • 幼儿龋齿烂到牙根怎么治疗

    幼儿龋齿烂到牙根时,先带孩子到口腔科就诊,经检查后,牙根有保留价值则根管治疗,无保留价值则拔牙,术后要做好口腔卫生护理、注意饮食,还需定期复查,且因幼儿配合度低,家长要充分安抚配合,治疗护理需以不影响幼儿生长发育为前提。 一、就医评估与检查 幼儿龋齿烂到牙根时,首先应带孩子到口腔科就诊。医生会通过口腔检查,了解牙根损坏的程度、范围等情况,可能还会结合X线等影像学检查,以明确牙根周围组织的状况,比如是否有炎症、牙槽骨的情况等,从而制定合适的治疗方案。 二、治疗方法 1.根管治疗 对于牙根尚有保留价值的情况,根管治疗是常见的治疗方式。医生会去除感染的牙髓组织,对根管进行清理、消毒,然后填充根管,最后修复牙齿。这一过程需要在局部麻醉下进行,尽量减轻幼儿的痛苦。考虑到幼儿的配合度,医生会选择合适的麻醉方式和手段,以确保治疗过程相对顺利。 由于幼儿的牙齿还在发育阶段,在根管治疗后选择合适的暂封材料和后续的修复方式也很关键,要考虑到对恒牙胚发育的影响等因素。 2.拔牙处理 如果牙根损坏严重,无法通过根管治疗保留,或者伴有严重的根尖周炎症等情况,可能需要拔除患牙。拔牙后要注意保护拔牙创,避免幼儿用舌头舔舐或吸吮拔牙创等。同时,要根据牙齿缺失的情况,考虑后续的修复问题,比如对于乳牙的拔除,要关注对继承恒牙萌出的影响等。一般来说,乳牙拔除后如果继承恒牙萌出时间较晚等情况,可能需要制作间隙保持器等,以保证恒牙能正常萌出到合适的位置。 三、术后护理与注意事项 1.口腔卫生护理 术后要督促幼儿保持良好的口腔卫生习惯。年龄较小的幼儿可以由家长帮助清洁口腔,使用柔软的儿童牙刷,按照正确的刷牙方法进行清洁,每天至少早晚各一次。要教导幼儿使用儿童牙膏,牙膏用量不宜过多,一般米粒大小即可,避免幼儿吞咽过多牙膏。 注意饮食后及时漱口,清除口腔内的食物残渣,减少细菌滋生的机会。 2.饮食方面 在治疗后的短期内,要避免让幼儿食用过硬、过黏、过甜的食物。过硬的食物可能会刺激拔牙创或刚治疗过的牙齿,过黏的食物容易黏附在牙齿上不易清洁,过甜的食物容易导致龋齿复发等问题。可以给幼儿提供一些软食、半流质食物等,如米粥、鸡蛋羹、面条等,保证营养摄入的同时,减少对牙齿的不良刺激。 3.定期复查 按照医生的嘱咐定期带幼儿复查,观察牙齿恢复的情况以及恒牙胚的发育等情况。比如根管治疗后的牙齿,要检查根管填充是否良好,根尖周组织炎症是否消退等;对于拔牙后的幼儿,要检查拔牙创愈合情况以及继承恒牙的萌出情况等。 四、特殊人群(幼儿)的特殊考虑 幼儿的配合度较低,在整个治疗过程中需要家长的充分安抚和配合。家长要给予幼儿心理上的安抚,让幼儿尽量放松,减少对治疗的恐惧。同时,要关注幼儿的情绪变化和身体反应,在治疗前后都要细心照料,按照医生的要求做好各项护理工作。由于幼儿处于生长发育阶段,任何治疗和护理措施都要以不影响其正常生长发育为前提,选择对幼儿生长发育影响最小的治疗方案和护理方式。

    2025-12-02 11:15:23
  • 唇炎会自愈吗

    唇炎是否自愈分情况,部分较轻唇炎有自愈可能,多数唇炎需积极干预,不同人群唇炎自愈情况有差异及注意事项,儿童唇炎需格外关注,成人唇炎要依情况处理,有基础病史人群唇炎更不易自愈需特殊对待。 一、部分较轻唇炎有自愈可能 1.因环境干燥等轻度刺激引起的唇炎:如果是由于气候干燥、饮水较少等轻度外界刺激导致的单纯性唇炎,在改善生活环境,比如避免持续处于干燥环境中,增加饮水量,保持唇部湿润等情况下,部分患者的唇炎有可能自愈。例如,在冬季气候干燥时,仅通过涂抹无刺激的润唇膏保持唇部湿润,调整饮食结构,多摄入富含维生素的蔬菜水果,一段时间后唇炎可能自行缓解。 2.某些接触性唇炎中轻度接触因素去除后的情况:如果是因接触某些刺激性较小的物质(如偶尔使用了不太刺激的新品牌润唇膏)引起的轻度接触性唇炎,在及时停止接触该物质后,唇部炎症也有自愈的可能。一般停止接触后,唇部的炎性反应会逐渐减轻,恢复正常状态。 二、多数唇炎需积极干预 1.慢性唇炎:慢性唇炎往往病程较长,通常不会自愈。其病因较为复杂,可能与长期慢性刺激(如持续舔唇、咬唇等不良习惯,气候干燥寒冷反复刺激等)、精神因素等有关。患者会出现唇部干燥、脱屑、皲裂、结痂等症状,且容易反复发作,需要通过避免不良习惯、局部用药等措施来治疗,如使用抗生素软膏、激素类软膏等局部涂抹来减轻炎症、促进愈合。 2.过敏性唇炎:如果是由过敏因素引起的唇炎,如接触了过敏性食物、药物、化妆品等,一般也不会自愈。需要明确过敏原并避免再次接触,同时可使用抗过敏药物等进行治疗,否则唇部的过敏反应会持续存在甚至加重,出现唇部肿胀、瘙痒、渗出等更严重的症状。 3.感染性唇炎:细菌、病毒等感染引起的唇炎,如细菌感染导致的唇炎,唇部会出现红肿、疼痛、化脓等表现,不会自行痊愈,需要使用相应的抗感染药物进行治疗,否则感染可能扩散,加重病情。 三、不同人群唇炎自愈情况的差异及注意事项 1.儿童唇炎:儿童唇炎需要格外关注,儿童往往不太能自主控制舔唇、咬唇等不良习惯,而且自身修复能力相对有限。如果是儿童出现唇炎,如因干燥引起的唇炎,家长要帮助儿童保持唇部湿润,纠正不良习惯,若唇炎持续不缓解甚至加重,需及时就医,因为儿童唇炎若不及时处理可能影响唇部正常发育和功能。 2.成人唇炎:成人如果出现唇炎,也要根据具体情况判断,若唇炎症状较轻且能及时去除诱因有自愈可能,但如果是慢性反复的唇炎,还是建议积极干预,因为长期唇炎可能影响生活质量,如进食、说话等都会受到影响。同时,成人也要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等,以促进唇部健康,降低唇炎复发的风险。 3.有基础病史人群的唇炎:对于本身有基础病史的人群,如患有糖尿病的患者出现唇炎,由于糖尿病患者自身免疫力相对较低,伤口愈合能力较差,唇炎更不容易自愈,而且唇炎可能会影响血糖的控制,需要在控制血糖的基础上积极治疗唇炎,同时密切观察唇部情况,防止感染等并发症的发生。

    2025-12-02 11:13:52
  • 小孩牙龈肿怎么回事

    小孩牙龈肿有局部和全身因素,局部因素包括口腔卫生不良致牙龈炎、牙齿萌出致萌出性龈炎、外伤;全身因素包括血液系统疾病、内分泌紊乱、营养不良等,局部因素如牙龈炎是因口腔卫生差致食物残渣菌斑刺激牙龈发炎,萌出性龈炎是牙齿萌出刺激牙龈,外伤是玩耍等致牙龈受伤;全身因素中血液系统疾病如白血病会致牙龈广泛肿胀苍白等,内分泌紊乱如青春期龈炎与激素变化及口腔卫生差有关,营养不良如缺乏维生素C会致牙龈苍白肿胀等。 一、局部因素导致小孩牙龈肿 1.牙龈炎 原因:小孩口腔卫生不良,食物残渣、菌斑等堆积在牙龈边缘,长期刺激牙龈引发炎症。例如,小孩如果没有养成良好的刷牙习惯,饭后口腔内残留的食物就容易成为细菌滋生的温床,细菌代谢产物会刺激牙龈组织,导致牙龈红肿。 表现:牙龈边缘发红、肿胀,触碰时容易出血,小孩可能会感到牙龈不适、疼痛。 2.萌出性龈炎 原因:多见于乳牙或恒牙萌出时,牙龈覆盖在牙齿表面,牙齿萌出过程中对牙龈产生刺激。比如,在乳牙萌出阶段,牙龈会出现局部的肿胀,这是因为牙齿突破牙龈的过程中,牙龈组织受到压力和摩擦。 表现:萌出牙齿对应的牙龈部位红肿,有时可看到牙齿部分萌出,牙龈呈暗红色肿胀状态。 3.外伤 原因:小孩在玩耍过程中不慎摔倒,或者被外物撞击到口腔,导致牙龈受伤而出现肿胀。例如,小孩在户外奔跑时摔倒,牙齿或牙龈直接受到外力冲击,引起牙龈组织损伤、肿胀。 表现:受伤部位的牙龈有明显的肿胀、淤血,可能伴有疼痛,受伤处牙龈颜色可能与周围正常牙龈不同,呈现青紫或红肿加重的情况。 二、全身因素导致小孩牙龈肿 1.血液系统疾病 原因:某些血液系统疾病会影响牙龈组织的健康,如白血病。白血病患者体内白细胞异常增生,可能会浸润牙龈组织,同时患者的凝血功能也可能出现异常,容易导致牙龈出血、肿胀。例如,急性白血病患儿,由于骨髓中异常的白细胞大量增殖,抑制了正常造血功能,同时白血病细胞可侵犯牙龈,引起牙龈肿胀、出血等症状。 表现:牙龈广泛肿胀、苍白,同时可能伴有鼻出血、皮肤瘀斑等其他出血倾向的表现。 2.内分泌紊乱 原因:如青春期龈炎与内分泌变化有关。在青春期,小孩体内激素水平发生变化,牙龈对局部刺激的反应性增强。如果此时口腔卫生状况不佳,就容易引发牙龈的炎症反应,导致牙龈肿胀。例如,青春期的小孩,由于性激素水平的改变,牙龈组织对菌斑等局部刺激物的敏感性增加,即使轻微的菌斑堆积也可能引起牙龈明显的肿胀。 表现:牙龈红肿较为明显,可能伴有牙龈乳头的肥大等表现。 3.营养不良 原因:缺乏维生素C等营养物质时,会影响牙龈的正常代谢和结构。维生素C参与胶原蛋白的合成,缺乏维生素C会导致牙龈结缔组织的完整性受到影响,容易出现牙龈出血、肿胀等症状。比如,小孩长期挑食、偏食,饮食中缺乏新鲜的蔬菜和水果,就可能导致维生素C摄入不足,进而引发牙龈肿。 表现:牙龈苍白、肿胀,同时可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等维生素C缺乏的其他表现。

    2025-12-02 11:13:03
  • 牙龈萎缩怎么办

    牙龈萎缩可由刷牙方法不当、牙周炎、不良修复体、全身性疾病及年龄增长等因素引起,预防需正确刷牙、定期口腔清洁、选择合适口腔护理产品,治疗包括牙周治疗和纠正不良修复体,儿童、老年人、妊娠期女性等特殊人群有各自牙龈萎缩的注意事项。 一、了解牙龈萎缩的原因 牙龈萎缩可能由多种因素引起,如刷牙方法不正确(长期横刷牙齿等),会导致牙龈受到机械性损伤而萎缩;牙周炎是常见原因,菌斑、牙石等刺激牙周组织,引发炎症,进而导致牙龈萎缩;不良修复体也可能压迫牙龈,影响其健康,造成萎缩;还有一些全身性疾病,如糖尿病等,也会增加牙龈萎缩的发生风险,同时,随着年龄增长,牙龈也可能出现生理性萎缩。 二、预防牙龈萎缩的措施 正确刷牙:推荐使用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后移动牙刷,重复以上动作,保证每个牙面都得到清洁,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助其掌握正确刷牙方法,选择适合儿童的软毛牙刷。 定期口腔清洁:每6-12个月进行一次口腔洁治(洗牙),清除牙齿表面的菌斑、牙石等刺激物,维护牙周健康。成年人一般每年至少洗牙一次,有牙周炎等问题的人可能需要更频繁的洗牙。 选择合适的口腔护理产品:使用含氟牙膏,有助于预防龋齿和牙龈炎症。对于有牙龈敏感的人群,可以选择含硝酸钾等成分的抗敏感牙膏。 三、牙龈萎缩的治疗方法 牙周治疗:如果是牙周炎导致的牙龈萎缩,首先要进行系统的牙周治疗,包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整等,彻底清除牙周袋内的菌斑、牙石及炎症肉芽组织,消除牙周炎症,阻止牙龈萎缩进一步发展。对于一些病情较严重的患者,可能还需要进行牙周手术,如牙龈瓣移植术等,来改善牙龈萎缩的状况。 纠正不良修复体:如果是不良修复体引起的牙龈萎缩,需要及时更换合适的修复体,避免修复体继续对牙龈造成压迫和刺激。 四、特殊人群牙龈萎缩的注意事项 儿童:儿童牙龈萎缩多与口腔卫生不良、不良习惯(如咬唇、舔牙等)有关。家长要关注儿童口腔健康,督促其养成良好口腔卫生习惯,定期带儿童进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题,如龋齿等,防止牙龈萎缩的发生和发展。 老年人:老年人牙龈萎缩多为生理性和病理性因素共同作用。生理性萎缩随着年龄增长不可避免,但病理性因素如牙周炎等需要积极控制。老年人要更加注重口腔清洁,可选择软毛牙刷,动作要轻柔。同时,积极控制全身性疾病,如糖尿病等,因为全身性疾病会加重牙龈萎缩的情况。 妊娠期女性:妊娠期女性由于体内激素水平变化,更容易出现牙龈炎症,进而导致牙龈萎缩。要特别注意口腔卫生,勤刷牙、勤漱口,保持口腔清洁。在妊娠期前三个月和后三个月,尽量避免进行复杂的口腔治疗,如有口腔问题,应在医生评估后进行简单处理。

    2025-12-02 11:12:29
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