景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 口腔有黄牙要怎么治疗

    改善黄牙的方法有洗牙(超声洁治)、牙齿美白剂、贴面修复、冷光美白。洗牙利用超声波高频振动去除牙菌斑等,适用于特定人群;牙齿美白剂分过氧化脲类和氨甲环酸类,各有适用人群和注意事项;贴面修复有瓷贴面和树脂贴面,瓷贴面适用于重度黄牙等,树脂贴面相对简单但有不足;冷光美白利用蓝光激活美白剂,有适用和禁忌人群。 一、洗牙(超声洁治) 1.原理及作用:利用超声波的高频振动,去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素等,能有效改善黄牙问题。大量临床研究表明,定期洗牙可显著降低牙周疾病的发生风险,同时使牙齿外观明显变白。例如,一项持续多年的跟踪研究发现,坚持每年洗牙1-2次的人群,牙齿表面色素沉积及牙结石情况明显好于不洗牙人群。 2.适用情况:适用于因牙结石、外源性色素沉积导致的黄牙,一般健康人群均可进行,但患有出血性疾病等特殊情况的人群需谨慎,需在医生评估后决定是否可行。对于儿童,若牙齿有较多牙结石等情况,也可在医生专业操作下进行适当洗牙,但要注意操作的轻柔与安全。 二、牙齿美白剂 1.过氧化脲类美白剂: 作用机制:过氧化脲释放出的过氧化氢能渗透进牙体组织,与色素发生氧化还原反应,从而达到美白效果。多项临床试验显示,使用含合适浓度过氧化脲的美白剂,可使牙齿色泽平均提高2-4个色阶。 适用人群及注意事项:适用于无明显牙体疾病的轻-中度黄牙人群。但孕妇、哺乳期女性及患有严重牙周疾病的人群不建议使用。儿童由于牙齿发育尚未完全稳定,使用牙齿美白剂可能会对牙齿造成不良影响,应避免使用。使用时需按照产品说明书正确操作,避免美白剂接触牙龈等软组织,以免引起刺激。 2.氨甲环酸类美白剂:通过抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成来实现美白。研究发现其对一些内源性色素导致的黄牙有一定改善作用,但效果相对过氧化脲类美白剂可能较弱。 三、贴面修复 1.瓷贴面: 原理及优势:瓷贴面是将薄层瓷修复体粘结在牙齿表面,能有效遮盖变色牙齿,改善牙齿颜色和外观。其美观效果好,与天然牙齿色泽接近,且对牙体组织磨损小。临床应用中,瓷贴面能使牙齿色泽恢复自然美观,患者满意度较高。 适用情况:适用于重度四环素牙、氟斑牙等导致的黄牙,以及牙齿存在轻度缺损、缝隙等情况的患者。但制作瓷贴面需要对牙齿进行适量磨除,所以对于牙齿本身条件较好的患者更为适合。对于儿童,由于牙齿还在发育阶段,一般不建议过早进行瓷贴面修复,需待牙齿发育基本完成后再根据具体情况评估是否可行。 2.树脂贴面: 特点:树脂贴面操作相对简单,价格相对瓷贴面较低。但树脂材料可能存在色泽稳定性稍差、易磨损等问题。不过对于一些短期改善黄牙外观且经济条件有限的患者可考虑,但长期效果可能不如瓷贴面。 四、冷光美白 1.原理:冷光美白是将波长介于480-520nm之间的高强度蓝光,通过特殊的光学处理,激活涂抹在牙齿表面的美白剂,使其快速渗透到牙体组织中,与色素发生氧化还原反应,从而达到美白牙齿的效果。 2.适用与禁忌:适用于因外源性色素沉着、轻度内源性着色等导致的黄牙。禁忌人群包括患有严重牙周病、牙龈病变的患者,以及孕妇、哺乳期女性和16岁以下未成年人等。未成年人由于牙齿内部的牙本质小管较粗大,冷光美白可能会对牙髓产生刺激,影响牙齿健康发育,所以不建议进行冷光美白。

    2025-11-25 13:54:12
  • 牙齿缺失(门牙缺了一小块)要怎么修复

    牙齿缺失(门牙缺了一小块)有树脂充填修复、瓷贴面修复、全冠修复等常见修复方法,不同人群有不同注意事项,儿童选对牙齿发育影响小的方法且要注意口腔卫生;青少年可据美观需求选瓷贴面等但要注意磨除不过多影响发育并定期复查;成年人可综合自身情况选合适修复方法;老年人要综合口腔健康状况评估并注重修复后口腔卫生维护。 一、树脂充填修复 适用情况:如果门牙缺失小块范围较小,且未累及牙髓等重要结构时可考虑此方法。 原理及过程:利用树脂材料进行充填修复,医生会先对牙齿缺损部位进行清洁、酸蚀等处理,然后将树脂材料填充到缺损处,再通过光照固化等步骤使其成型,恢复牙齿的外形和部分功能。树脂材料颜色接近天然牙齿,美观性较好,操作相对简便,费用一般也较为适中。不过,树脂材料有一定的磨损率,长期使用可能需要再次修复。 二、瓷贴面修复 适用情况:当门牙缺失小块且对美观要求较高时可选择瓷贴面。对于牙齿色泽、形态等有一定改善需求,同时缺损范围不大的情况较为合适。 原理及过程:需要先对牙齿表面进行少量磨除(一般是为了让瓷贴面有合适的厚度空间),然后取牙齿模型,制作与天然牙色泽、形态相匹配的瓷贴面,通过粘结剂将瓷贴面粘结到牙齿表面。瓷贴面美观逼真,与天然牙相容性好,能较好地恢复牙齿的外观,但磨除牙齿组织相对树脂充填会多一些,且费用相对较高。 三、全冠修复 适用情况:如果门牙缺失小块同时伴有较大范围的牙体缺损,或者牙齿有变色、严重磨损等情况时,全冠修复可能是选择之一。比如牙齿经过根管治疗后,为了保护牙齿并恢复外形和功能常需做全冠。 原理及过程:医生会先将牙齿制备成一定的形状,然后根据牙齿的大小、形态等制作全冠修复体,全冠材料有烤瓷全冠、全瓷全冠等。烤瓷全冠是内冠为金属,外冠为瓷层;全瓷全冠则是整个冠体为瓷材料,美观性更好,生物相容性也较高。全冠修复能较好地恢复牙齿的形态、功能和美观,但需要磨除较多的牙齿组织。 不同人群的注意事项 儿童:儿童门牙缺了一小块时,要考虑儿童牙齿的发育情况。儿童的牙齿还在不断生长发育中,修复时需选择对儿童牙齿发育影响小的方法。树脂充填相对较为合适,因为其对牙齿磨除少,且儿童配合度可能相对较低,树脂充填操作相对简便快速。同时要注意教育儿童保持口腔卫生,避免修复后的牙齿出现继发龋等问题。 青少年:青少年门牙缺了一小块,在修复时可以根据美观需求等选择瓷贴面或全冠等。瓷贴面能较好地满足青少年对美观的追求,但要注意制作瓷贴面时磨除牙齿组织不能过多影响牙齿正常发育。同时青少年处于生长发育阶段,牙齿可能会有一定的变化,修复后要定期复查。 成年人:成年人门牙缺了一小块,可根据自身的经济状况、美观需求、牙齿具体情况等综合选择树脂充填、瓷贴面或全冠等修复方法。如果经济条件允许且美观要求高,瓷贴面或全瓷全冠可能是更好的选择;如果缺损范围较小,树脂充填也能达到较好的效果。成年人相对配合度较好,在修复过程中要积极配合医生的操作。 老年人:老年人门牙缺了一小块,要考虑老年人的口腔健康状况,如是否有牙周疾病等。修复时要综合评估牙齿的稳固性等。如果牙齿稳固性尚可,可根据情况选择合适的修复方法。同时老年人可能存在口腔清洁能力下降等问题,修复后要更加注重口腔卫生的维护,预防修复体周围出现病变。

    2025-11-25 13:53:47
  • 牙齿蛀牙疼怎么办

    牙齿蛀牙疼需及时就医检查,可通过保持口腔清洁、冷敷临时缓解疼痛,根据浅龋、中龋、深龋等不同情况分别进行填充、安抚或根管治疗,还需通过调整饮食、定期口腔检查、使用含氟产品来预防蛀牙复发。 一、及时就医检查 牙齿蛀牙疼首先应及时前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等影像学检查明确蛀牙的程度、范围等情况。对于儿童来说,家长要注意观察孩子是否有持续哭闹、进食困难等情况,及时带孩子就医,因为儿童蛀牙若不及时处理可能会影响乳牙下方恒牙的发育等;对于成年人,也要重视蛀牙疼的情况,避免延误治疗导致蛀牙进一步加重。 二、临时缓解疼痛的方法 1.保持口腔清洁 蛀牙疼时更要注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷轻轻刷牙,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟。可以使用温水漱口,清除口腔内的食物残渣等,减少细菌滋生对牙齿的进一步刺激。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏,指导孩子正确刷牙方法。 可以使用牙线辅助清洁牙齿缝隙,虽然蛀牙疼时操作可能会有一定不适,但对于清除牙缝中的食物残渣等有帮助。不过儿童使用牙线需要在家长监护下进行,避免操作不当损伤牙龈。 2.冷敷 可以用冰袋或冷毛巾冷敷脸颊外部对应蛀牙的部位,每次冷敷15-20分钟,每天可冷敷3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减轻炎症反应和疼痛感觉。但要注意避免冻伤皮肤,儿童冷敷时家长要密切关注,控制冷敷时间和温度。 三、根据蛀牙具体情况的处理 1.浅龋和中龋 若蛀牙处于浅龋或中龋阶段,医生会去除龋坏组织后进行填充治疗。填充材料可以选择树脂等,恢复牙齿的外形和功能。对于儿童,要选择儿童专用的填充材料,考虑到儿童的配合度等情况,治疗过程中可能需要家长安抚孩子情绪。 2.深龋 当蛀牙发展到深龋时,可能需要先进行安抚治疗。医生会在龋洞内放置安抚药物,观察一段时间,待牙髓状况稳定后再进行填充。如果牙髓已经受到感染,可能需要进行根管治疗。对于不同年龄的患者,根管治疗的操作和后续修复等方面需要综合考虑其口腔发育等情况。例如儿童根管治疗后,要注意选择合适的暂时冠修复等,以保证乳牙的正常功能和恒牙胚的发育。 四、预防蛀牙复发 1.调整饮食 减少含糖食物和饮料的摄入,无论是儿童还是成年人,过多的糖分会被口腔细菌分解产酸,腐蚀牙齿。要控制糖果、巧克力、碳酸饮料等的食用量。儿童的饮食中要避免过多的甜食,家长可以为孩子准备健康的零食,如水果、无糖酸奶等。 增加富含钙、磷等矿物质和维生素的食物摄入,如牛奶、豆腐、坚果、新鲜蔬菜和水果等,这些食物有助于牙齿的健康,增强牙齿的抗龋能力。 2.定期口腔检查 建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现早期蛀牙等问题并进行处理。儿童更要定期检查,因为儿童蛀牙发展较快。家长要督促儿童按时进行口腔检查,对于有蛀牙高危因素的儿童,如爱吃甜食、口腔卫生不佳等,要增加检查频率。 3.使用含氟产品 可以使用含氟牙膏刷牙,氟化物能够增强牙齿的抗酸能力,预防蛀牙。儿童使用含氟牙膏时要注意用量,3岁以下儿童每次用量约为米粒大小,3-6岁儿童每次用量约为豌豆大小,避免儿童吞食过多牙膏。也可以在医生指导下使用含氟漱口水等,但儿童使用含氟漱口水需要谨慎,最好在家长监护下使用。

    2025-11-25 13:53:15
  • 嘴唇口角经常干裂的原因是什么

    嘴唇口角干裂的因素包括气候因素如寒冷干燥环境和风吹刺激、不良生活习惯如频繁舔唇、过度使用唇部产品、偏食、疾病因素如唇炎(慢性唇炎、接触性唇炎)、糖尿病、干燥综合征、年龄因素及职业因素。 寒冷干燥环境:在寒冷且空气湿度较低的季节或地区,人体皮肤的水分容易流失。嘴唇部位的皮肤相对较薄,缺乏皮脂腺的保护,当外界气候干燥时,嘴唇表面的水分蒸发速度加快,就容易导致干裂。例如在冬季,北方地区由于气候寒冷干燥,很多人会出现嘴唇口角干裂的情况。 风吹刺激:强风会加速嘴唇水分的散失。当长期处于户外被风吹拂时,嘴唇受到的刺激更大,更容易发生干裂。比如在大风天气下长时间活动,嘴唇口角干裂的概率会增加。 不良生活习惯 频繁舔唇:很多人觉得嘴唇干了舔一舔会缓解,但唾液蒸发时会带走更多的水分,使嘴唇更加干燥,形成恶性循环,加重干裂情况。儿童由于好奇等原因更容易频繁舔唇,从而导致嘴唇口角干裂的几率升高。 过度使用唇部产品:不正确地使用唇膏等唇部产品,或者过度使用,可能会引起唇部皮肤的敏感反应,影响唇部皮肤的正常屏障功能,导致干裂。例如某些质量不合格的唇部产品可能会刺激唇部皮肤。 偏食:长期挑食、偏食会导致身体缺乏维生素等营养物质。比如缺乏维生素B、维生素A等,会影响皮肤黏膜的健康,进而影响嘴唇口角的状态,容易出现干裂。青少年如果存在偏食习惯,就可能面临嘴唇口角干裂的问题。 疾病因素 唇炎: 慢性唇炎:是引起嘴唇口角干裂常见的疾病之一。其病因较为复杂,可能与局部刺激(如气候干燥、寒冷、风吹、烟酒刺激等)、舔唇咬唇等不良习惯、精神因素等有关。患者嘴唇会出现干燥、脱屑、皲裂、结痂等症状,病情容易反复。例如一些长期处于精神紧张状态的成年人,更容易患上慢性唇炎导致嘴唇口角干裂。 接触性唇炎:是由于接触某些刺激性物质或过敏性物质引起的。例如使用了不合适的唇膏、口红等唇部化妆品,或者食用了某些易引起过敏的食物等,接触部位会出现红肿、丘疹、水疱、结痂、脱屑等,进而导致干裂。有过敏体质的人群相对更易发生接触性唇炎引起嘴唇口角干裂。 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,血糖升高会使血液渗透压增高,导致组织脱水,嘴唇也会受到影响,出现干燥、干裂的情况。同时,糖尿病患者免疫力相对较低,容易发生感染等并发症,也可能加重嘴唇口角干裂的状况。中老年糖尿病患者需要尤其注意控制血糖,以减少嘴唇口角干裂等并发症的发生。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,包括唾液腺和泪腺等。患者会出现唾液分泌减少,导致口腔干燥,进而影响嘴唇,出现干裂等症状。多见于中年女性,患者除了嘴唇口角干裂外,还可能伴有眼干、口干等其他症状。 其他因素 年龄因素:儿童皮肤较为娇嫩,新陈代谢相对较快,嘴唇皮肤的保湿能力较弱,更容易受到外界因素影响而干裂;老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退,皮肤水分流失增多,嘴唇口角也容易干裂。 职业因素:一些需要长期暴露在特殊环境中的职业人群,如户外工作者(建筑工人、农民等)、长期处于空调环境中的室内工作者等,由于所处环境的湿度等条件不同,也容易出现嘴唇口角干裂的情况。户外工作者长时间受风吹日晒,室内工作者长期处于干燥的空调环境中,都可能导致嘴唇水分流失过快而干裂。

    2025-11-25 13:51:18
  • 舌苔有白斑是什么原因引起的

    舌苔出现白斑可能由多种原因引起,包括白色念珠菌感染(人体免疫力下降时易致其大量繁殖引发)、口腔白斑病(与长期吸烟饮酒、口腔不良刺激等相关)、口腔扁平苔藓(与免疫、遗传、精神等因素有关)、梅毒(二期梅毒可致口腔黏膜损害出现舌苔白斑)、营养缺乏(缺乏维生素B2、B12等营养素影响口腔黏膜代谢所致),不同原因对不同人群产生影响,如儿童、老年人、特定生活习惯人群等易受相关因素影响出现舌苔白斑。 一、白色念珠菌感染 成因:白色念珠菌是一种条件致病性真菌,当人体免疫力下降时,如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,或患有糖尿病等基础疾病时,口腔内白色念珠菌大量繁殖,可在舌苔表面形成白斑样改变。例如,有研究表明,糖尿病患者由于血糖控制不佳,口腔内环境有利于白色念珠菌生长,舌苔出现白斑的概率相对较高。 人群影响:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,若长期使用奶瓶喂养且不注意清洁,也容易感染白色念珠菌导致舌苔白斑;老年人随着年龄增长,免疫力下降,也较易受白色念珠菌侵袭出现舌苔白斑情况。 二、口腔白斑病 成因:口腔白斑病是一种口腔黏膜上皮的异常增生性疾病,具体病因尚不十分明确,但与多种因素相关,如长期吸烟、饮酒,口腔内有残根残冠、不良修复体等长期刺激口腔黏膜,可能引发口腔白斑病,表现为舌苔部位出现白斑。有研究发现,每天吸烟20支以上且烟龄较长的人群,患口腔白斑病进而出现舌苔白斑的风险明显高于不吸烟者。 人群影响:吸烟者无论男女,长期吸烟都会增加患病风险;有口腔不良刺激因素的人群,如存在锐利牙尖、不合适假牙等情况,不管年龄性别,都可能因长期刺激引发口腔白斑病导致舌苔白斑;中老年人群相对更易受其影响,因为随着年龄增长,口腔黏膜的抵抗力和修复能力下降。 三、口腔扁平苔藓 成因:口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病,其发病机制较为复杂,可能与免疫、遗传、感染、精神因素等有关。患者舌苔可能出现白色斑纹状或斑块状的白斑表现。例如,精神压力过大的人群,可能通过影响免疫系统进而诱发口腔扁平苔藓导致舌苔白斑。 人群影响:各个年龄段均可发病,但中青年女性相对更易患口腔扁平苔藓出现舌苔白斑;有家族遗传倾向的人群,患病风险可能增加;长期精神紧张、焦虑的人群,无论是男性还是女性,都可能因精神因素影响免疫系统而增加患病几率。 四、梅毒 成因:梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,二期梅毒患者可能出现口腔黏膜损害,包括舌苔部位出现白斑等表现。主要通过性接触传播,也可通过母婴传播等。 人群影响:性活跃期的人群,尤其是有不洁性行为的人群,感染梅毒的风险较高,若感染梅毒处于二期,就可能出现舌苔白斑;孕妇感染梅毒若未及时治疗,可能通过胎盘传给胎儿,影响胎儿健康导致相关口腔表现。 五、营养缺乏 成因:当人体缺乏维生素B2、维生素B12等营养素时,可能影响口腔黏膜的正常代谢,导致舌苔出现白斑样改变。例如,长期偏食、挑食的人群,容易造成某些营养素摄入不足。 人群影响:儿童若存在挑食、偏食习惯,容易出现营养缺乏进而导致舌苔白斑;老年人由于消化吸收功能下降,或饮食结构不合理,也较易发生营养缺乏引发舌苔白斑;素食者若不注意合理补充维生素B12等营养素,也可能因营养缺乏出现舌苔白斑情况。

    2025-11-25 13:50:51
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