景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 经常掉下巴怎么调理

    经常掉下巴需多方面调理,要避免诱因,如控制饮食量、注意头部姿势;进行康复训练,包括肌肉锻炼(张口、咀嚼训练)和关节活动度训练;咬合关系不良可佩戴颌垫;下巴脱位后及时就医复位及固定,若由疾病引起要针对原发疾病治疗,综合多方面措施以改善状况降低脱位风险。 一、避免诱因 1.控制饮食量:避免进食过大、过硬的食物,如大口啃食苹果、咬较硬的坚果等,因为过度张口或咀嚼硬物可能导致颞下颌关节负担加重,增加掉下巴(颞下颌关节脱位)的风险。对于儿童,要注意控制其咀嚼较硬食物的频率和量,防止因咀嚼功能不完善而引发脱位。 2.注意头部姿势:保持正确的头部姿势,避免长时间过度地大张口,例如长时间打哈欠、长时间唱歌且过度张口等情况。尤其是一些有习惯性大张口习惯的人群,要刻意纠正这种不良习惯。 二、康复训练 1.肌肉锻炼 张口训练:缓慢地进行张口动作,尽量达到正常的张口程度,然后再缓慢闭合,每次训练10-15次,每天可进行3-4组。通过这种训练可以增强颞下颌关节周围肌肉的控制能力。对于老年人,要注意动作的缓慢和轻柔,避免因肌肉力量减弱而在训练中受伤;儿童进行训练时,要在家长的指导下进行,确保动作正确且安全。 咀嚼训练:可以使用质地较软的食物进行咀嚼训练,如馒头等,每次咀嚼时要左右两侧均匀用力,每次咀嚼10-15次,每天3-4组。咀嚼训练有助于增强咀嚼肌的力量和协调性,从而稳定颞下颌关节。 2.关节活动度训练:在医生的指导下进行颞下颌关节的前伸、后缩、侧方运动等关节活动度训练。例如,将下颌缓慢向前伸,保持几秒钟后再恢复原位,然后进行后缩、左右侧方运动等,每组每种运动进行5-10次,每天进行2-3组。这种训练可以改善颞下颌关节的活动范围,减少脱位的发生几率。 三、佩戴颌垫 如果是由于咬合关系不良等原因导致经常掉下巴,可以在医生的建议下佩戴合适的颌垫。颌垫可以调整咬合关系,使颞下颌关节处于相对稳定的位置,减轻关节的压力,从而降低脱位的风险。对于儿童,佩戴颌垫需要特别谨慎,要由专业医生根据儿童的口腔情况进行定制,并密切观察佩戴后的反应。 四、及时就医与专业治疗 1.复位后的处理:当发生下巴脱位后,应及时前往医院进行复位。复位后,医生可能会根据具体情况采取一些措施来固定颞下颌关节,例如使用弹性绷带等进行短期固定,限制下颌的过度活动,一般固定1-2周左右。在固定期间,要严格遵循医生的嘱咐,避免下颌再次过度活动。对于老年人,由于身体恢复能力相对较弱,固定期间要更加注意休息,保持口腔的清洁,防止发生感染等并发症。 2.病因治疗:如果经常掉下巴是由某些疾病引起的,如类风湿关节炎等全身性疾病累及颞下颌关节,那么需要同时针对原发疾病进行治疗。类风湿关节炎患者需要在风湿免疫科医生的指导下进行规范的抗风湿治疗,控制病情进展,从而从根本上改善颞下颌关节的状况,减少脱位的发生。 总之,经常掉下巴的调理需要从避免诱因、康复训练、佩戴颌垫以及及时就医治疗等多方面综合进行,同时要根据不同人群的特点采取相应的措施,以达到更好的调理效果。

    2025-11-25 13:37:19
  • 颞颌关节紊乱是什么

    颞颌关节紊乱综合征是累及颞下颌关节及咀嚼肌系统的常见疾病表现为关节区疼痛等病因有精神咬合创伤及全身其他因素临床表现有关节局部疼痛弹响下颌运动障碍诊断靠病史采集和临床检查治疗优先非药物干预咬合问题可正畸必要时药物儿童需关注不良口腔习惯孕妇治疗谨慎老年人关注全身健康状况。 一、定义 颞颌关节紊乱综合征是一组累及颞下颌关节及咀嚼肌系统的常见疾病,主要表现为关节区疼痛、关节运动时弹响、下颌运动障碍等症状。 二、病因 1.精神因素:长期焦虑、紧张、压力过大等可导致咀嚼肌功能紊乱,引发颞颌关节紊乱,例如长期处于高强度工作压力下的人群患病风险相对较高。 2.咬合因素:牙齿咬合关系不良,如牙齿错位、缺牙、深覆合等,会使颞下颌关节受力不均衡,进而诱发该病症,比如长期牙齿排列不整齐者易出现此类问题。 3.创伤因素:面部受到外力撞击、过度张口(如长时间大张口打哈欠、进食大块食物等)等创伤,可直接损伤颞下颌关节及周围肌肉,引发紊乱,例如运动时面部意外撞击或过度张口进食硬物后发病。 4.全身及其他因素:自身免疫性疾病、内分泌紊乱等全身因素,以及寒冷刺激等,也可能参与颞颌关节紊乱的发生,例如患有类风湿关节炎等自身免疫病的患者,颞颌关节受累风险增加。 三、临床表现 1.关节局部疼痛:疼痛常位于关节区或面部,可放射至耳部,咀嚼、开口活动时疼痛加重,部分患者在静止状态下也可能感到疼痛,不同个体疼痛程度差异较大。 2.关节弹响:开闭口运动时,关节可出现弹响音、摩擦音或破碎音,这是由于关节盘移位、关节面不平整等原因导致,例如开口时可听到“咔嗒”声。 3.下颌运动障碍:表现为开口度异常(开口度小于3.7cm为开口过小,大于4cm为开口过大)、开口型异常(开口时下颌中线偏斜或歪曲),影响正常的咀嚼、说话等功能,如开口困难导致进食不便。 四、诊断 1.病史采集:了解患者有无精神压力、咬合异常、创伤等相关病史。 2.临床检查:包括口腔检查,观察下颌运动情况、关节区有无压痛等;还可通过影像学检查,如X线、CT、MRI等,明确颞下颌关节的结构是否存在异常,如关节盘移位、骨质破坏等。 五、治疗原则 优先采用非药物干预措施,如纠正不良咀嚼习惯(避免长期单侧咀嚼等)、局部热敷以缓解肌肉紧张、进行理疗(如超声波理疗等)改善症状;对于存在咬合问题的患者,可进行正畸治疗调整咬合关系;必要时可考虑药物辅助治疗(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),但需谨慎评估。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:需关注是否存在不良口腔习惯,如长期单侧咀嚼、吮指等,家长应引导儿童养成良好口腔习惯,定期进行口腔检查,早期发现问题早期干预,避免影响颌面部正常发育。 2.孕妇:治疗时需谨慎选择方法,避免采用可能对胎儿产生不良影响的治疗手段,应在医生充分评估风险后选择相对安全的方式缓解症状。 3.老年人:要关注全身健康状况对颞颌关节的影响,定期进行口腔检查监测病情,同时注意避免因全身疾病(如骨质疏松等)加重颞颌关节相关问题,保持健康生活方式,维持咀嚼肌功能。

    2025-11-25 13:36:35
  • 洗牙后,要不要用漱口水

    洗牙后使用漱口水有益处,可清洁口腔残留、减轻牙龈炎症、保持口气清新,注意选择适合洗牙后使用的漱口水,根据自身口腔状况选择,使用时按说明书正确操作,注意使用频率,特殊人群需谨慎选择和使用。 一、洗牙后使用漱口水的益处 1.清洁口腔残留 洗牙主要是去除牙齿表面的牙结石、菌斑等,但难以完全清除口腔内所有的食物残渣等细微残留。合适的漱口水可以帮助进一步清洁口腔,减少残留物质在口腔内滋生细菌的机会。例如,一些含有杀菌成分的漱口水,能够在洗牙后辅助降低口腔内细菌的数量。有研究表明,使用含氯己定等抗菌成分的漱口水,在洗牙后一定时间内可以显著降低口腔中需氧菌和厌氧菌的数量。 2.减轻牙龈炎症 洗牙过程中可能会对牙龈有一定的刺激,部分人洗牙后可能会出现牙龈轻微红肿等情况。具有消炎作用的漱口水可以帮助减轻牙龈炎症。比如含有氯己定的漱口水,它可以抑制牙龈炎症相关的细菌,缓解洗牙后牙龈的不适。对于不同年龄、性别、生活方式的人群,洗牙后使用合适的漱口水都可能在一定程度上减轻牙龈的炎症反应。比如长期吸烟的人群,洗牙后牙龈炎症相对更易发生,使用有消炎作用的漱口水可能更有助于牙龈恢复;而年轻人群如果洗牙后牙龈有轻微不适,合理使用漱口水也能帮助缓解。 3.保持口气清新 洗牙后口腔内细菌数量减少,使用漱口水可以进一步巩固口气清新的效果。一些添加了清新香味成分的漱口水,能让口腔在洗牙后保持较长时间的清新感,提升口腔舒适度。不同生活方式的人,如经常社交、需要保持良好口气的人群,洗牙后使用漱口水保持口气清新就显得尤为重要。 二、洗牙后使用漱口水的注意事项 1.漱口水的选择 应选择适合洗牙后使用的漱口水。一般不建议立即使用含有酒精等刺激性较强成分的漱口水,因为洗牙后牙龈可能比较敏感,刺激性强的漱口水可能会加重牙龈的不适。可以选择温和、具有抗菌、消炎且无明显刺激成分的漱口水。对于儿童,由于其口腔黏膜等更娇嫩,洗牙后不建议自行使用漱口水,除非在医生指导下使用专门为儿童设计的温和漱口水;孕妇洗牙后使用漱口水也需要谨慎选择,最好咨询医生后再选择合适的产品,避免一些成分对胎儿产生不良影响。 根据自身口腔状况选择。如果洗牙后牙龈炎症较明显,可以选择含有消炎成分如氯己定的漱口水;如果只是想简单清洁口腔、保持口气,可选择普通具有清洁功能的温和漱口水。 2.使用方法 按照漱口水的说明书正确使用。一般是取适量漱口水,在口腔内鼓动,让漱口水与口腔各个部位充分接触,时间通常建议30秒左右,然后吐出。使用频率方面,一般每天可以使用1-2次,但也不要过度频繁使用,以免破坏口腔正常的菌群平衡。对于特殊人群,如老年人,如果口腔感觉较敏感,使用漱口水时要注意控制力度和时间,避免因过度用力鼓动口腔而引起不适;儿童使用漱口水时,要在成人监护下,控制用量,防止误吞等情况发生。 总之,洗牙后可以根据自身情况合理使用漱口水,选择合适的漱口水并正确使用,能在洗牙后更好地维护口腔健康,提升口腔舒适度,但同时要注意根据不同人群的特点谨慎选择和使用漱口水。

    2025-11-25 13:36:02
  • 根管治疗后牙疼

    根管治疗后牙疼可能由正常术后反应、感染复发、咬合问题、牙周组织损伤等原因引起,儿童和成人应对措施不同,包括观察与等待、就医检查、控制感染、调整咬合、牙周组织维护等。 一、可能原因及对应情况 (一)正常术后反应 根管治疗后短时间内(1-2天内)出现轻微疼痛较为常见,这是因为根管治疗过程中对牙髓及周围组织有一定刺激,机体在修复过程中可能会有轻度炎症反应导致疼痛,一般疼痛程度较轻,呈逐渐缓解趋势,不同年龄人群表现可能相似,通常不影响正常生活。 (二)感染复发 儿童:儿童乳牙根管治疗后若感染控制不佳,可能因乳牙根管系统复杂等因素导致感染复发,儿童可能表现为哭闹、不愿用患侧咀嚼等,由于儿童表达能力有限,需家长密切观察其口腔相关表现。 成人:成人根管治疗后感染复发可能是根管预备不彻底、充填不完善等原因,表现为患牙持续疼痛,疼痛程度可能逐渐加重,影响进食、睡眠等。 (三)咬合问题 各年龄段:根管治疗后的牙齿经过打磨等操作,若存在咬合高点,会导致咬合时患牙受力不均,引起疼痛。比如在咀嚼过程中,高点处受力过大,刺激牙周组织,不同年龄人群都会出现咬合时疼痛的情况,儿童可能因为不能准确表达咬合不适而表现为拒食某类食物等。 (四)牙周组织损伤 各年龄段:根管治疗过程中可能对牙周组织造成一定损伤,如器械超出根尖孔等情况,会引起牙周组织炎症,导致牙疼,表现为患牙周围牙龈可能有肿胀、压痛等情况。 二、应对措施 (一)观察与等待 儿童:如果是术后短时间内轻微疼痛,家长可先观察儿童患牙情况,保持口腔清洁,让儿童避免用患侧过度咀嚼,一般1-2天内疼痛会逐渐减轻。若儿童疼痛无缓解且加重或出现其他异常表现,需及时就医。 成人:成人可先观察疼痛变化,如果疼痛在2-3天内逐渐缓解,可继续观察,同时注意保持口腔卫生,避免食用过硬食物。 (二)就医检查 儿童:若儿童根管治疗后牙疼持续不缓解或加重,应尽快带儿童到口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线片等了解根管治疗情况,如根管充填是否完善、是否有感染复发等情况。 成人:成人应及时到口腔科就诊,医生会进行详细口腔检查,拍摄X线片等,明确牙疼原因,若是感染复发可能需要重新进行根管治疗等操作,若是咬合问题则进行调颌处理等。 (三)控制感染 儿童:如果是感染复发导致牙疼,儿童可能需要根据具体情况再次进行根管治疗等抗感染相关操作,治疗过程中要考虑儿童的配合程度等因素。 成人:成人感染复发时,医生会根据感染情况采取相应措施,如重新清理根管、消毒、充填等。 (四)调整咬合 各年龄段:无论是儿童还是成人,若因咬合问题导致牙疼,医生会通过调颌的方法调整咬合高点,使患牙咬合恢复正常,儿童调颌时需注意操作要轻柔,避免对儿童口腔造成过度刺激,成人调颌相对操作较成人化,但也需保证精确。 (五)牙周组织维护 各年龄段:对于因牙周组织损伤导致牙疼的情况,需要对牙周组织进行维护,如局部冲洗上药等,保持牙周组织清洁,促进其恢复,儿童在牙周维护时要注意安抚,成人则需配合医生进行规范的牙周治疗。

    2025-11-25 13:35:32
  • 嘴唇发炎怎么办

    嘴唇发炎原因多样,包括干燥缺水、过敏、感染等,需针对性处理,一般护理要清洁、避刺激、保湿润,感染时病毒细菌感染分别处理,不同人群儿童、成人、老人有特殊情况及注意事项,儿童防搔抓、选合适产品药物,成人忌刺激生活方式、防过敏,老人考虑基础病、选温和产品。 一、明确嘴唇发炎的常见原因 嘴唇发炎可能由多种原因引起,比如: 干燥缺水:长时间处于干燥环境中,或频繁舔唇等不良习惯,会导致唇部水分流失,引起发炎。例如,在寒冷、干燥的季节,如果不注意唇部保湿,很容易出现嘴唇干裂、发炎的情况。 过敏反应:接触到某些过敏原,如某些食物(芒果、海鲜等)、化妆品、唇膏等,可能引发唇部过敏,出现红肿、瘙痒、发炎等症状。不同个体的过敏原不同,比如有人对特定品牌的唇膏中的成分过敏,使用后就会导致嘴唇发炎。 感染因素:单纯疱疹病毒感染可引起口唇疱疹,表现为嘴唇周围出现小水疱,破溃后发炎;细菌感染也可能导致嘴唇发炎,如金黄色葡萄球菌感染等。儿童由于免疫力相对较低,更容易受到病毒或细菌感染引发嘴唇发炎。 二、针对性的处理措施 一般护理 保持唇部清洁:用温水轻轻清洗唇部,去除污垢和分泌物,但要注意避免过度清洁损伤唇部皮肤。对于儿童,家长要帮助其轻柔清洁,防止孩子因不适而抗拒。 避免刺激因素:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重嘴唇发炎的症状。如果是过敏引起的,要尽快找出并远离过敏原。比如明确对芒果过敏后,就不要再食用芒果及其制品。 保持唇部湿润:使用无刺激性的润唇膏,保持唇部湿润。选择润唇膏时要注意其成分,避免含有可能引起过敏的物质。儿童可以选择儿童专用的无刺激润唇膏,每天适当涂抹多次。 针对感染的处理 病毒感染:如果是单纯疱疹病毒感染引起的口唇疱疹,一般具有自限性,但可以局部使用一些抗病毒的药膏,如阿昔洛韦乳膏等,但要注意儿童使用时需谨慎,最好在医生指导下使用。 细菌感染:如果是细菌感染导致的嘴唇发炎,可在医生指导下使用一些外用的抗生素药膏,如红霉素眼膏等。但对于儿童,使用抗生素药膏要特别小心,避免长期大面积使用,防止引起不良反应。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 儿童:儿童嘴唇发炎时,家长要更加留意。一方面要防止儿童用手搔抓嘴唇,以免加重感染;另一方面,在选择护理产品和药物时要格外谨慎,确保产品适合儿童使用,避免使用成人用品可能带来的风险。例如,儿童使用润唇膏要选择儿童专用且成分安全的,药物使用必须在成人监护下并遵循医生建议。 成年人:成年人要注意自身生活方式对嘴唇发炎的影响,比如一些有吸烟习惯的人,吸烟可能会刺激唇部,加重发炎症状,所以应尽量减少吸烟。同时,要关注自己接触的物质是否会引起过敏,如更换化妆品、唇膏等时要注意观察唇部反应。 老年人:老年人嘴唇发炎时,要考虑其身体整体状况。可能存在的基础疾病会影响恢复,比如糖尿病患者嘴唇发炎时恢复相对较慢,且要注意控制血糖稳定,因为高血糖不利于伤口愈合。同时,老年人皮肤黏膜相对脆弱,选择护理产品时要更注重温和无刺激。

    2025-11-25 13:35:03
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