景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 没有牙根的牙怎么办

    无牙根牙常见处理方式有活动义齿、种植义齿、固定桥修复,不同情况下有注意要点,儿童、女性特殊时期、老年人在无牙根牙修复上各有考量,生活方式对无牙根牙修复有影响,如吸烟酗酒不利于种植等修复。 种植义齿:如果患者全身状况良好,牙槽骨条件合适,种植义齿是较为理想的修复方式。种植体植入牙槽骨内,起到类似牙根的作用,然后在种植体上安装牙冠。种植义齿美观、舒适,咀嚼效率高,接近天然牙的功能。不过,种植手术有一定的适应证和禁忌证,例如严重糖尿病未控制、严重心血管疾病等患者可能不适合。不同年龄人群中,一般成年且牙槽骨条件允许的可以考虑,女性如果没有特殊的口腔禁忌情况也可以进行,生活方式上需要患者保持良好的口腔卫生习惯,避免吸烟等不利于种植体周围组织健康的行为。 固定桥修复:需要借助缺牙间隙两侧的天然牙作为基牙,将其磨小后制作固定桥来修复无牙根的牙。这种修复方式咀嚼效率较高,美观性也较好,但对两侧基牙有一定的要求,需要基牙的牙周组织健康、牙体情况良好等。不同年龄、性别、生活方式的人群,若符合基牙条件且全身状况允许可以考虑,但要注意基牙的维护,避免基牙发生龋坏或牙周炎等问题。 不同情况下的注意要点 儿童:儿童时期一般较少出现无牙根牙的情况,但如果是先天性无牙等特殊情况,需要根据儿童的生长发育阶段来选择合适的修复方式。儿童的牙槽骨处于不断发育的阶段,活动义齿可能需要定期调整,种植义齿一般不建议在儿童期过早进行,因为儿童的牙槽骨还未完全发育成熟,需要密切关注口腔的生长发育情况,遵循儿科安全护理原则,以不影响儿童正常的口腔功能发育和全身健康为首要考虑。 女性特殊时期:妊娠期女性如果需要修复无牙根牙,一般建议在妊娠中期(4-6个月)进行相对简单的修复操作,避免在妊娠早期和晚期进行复杂的手术等。哺乳期女性在选择修复方式和材料时,要考虑到对乳汁的影响等情况,尽量选择对哺乳影响较小的修复方法,活动义齿相对较为安全,但要注意清洁。 老年人:老年人无牙根牙的修复需要考虑其全身健康状况,如是否有高血压、心脏病、糖尿病等慢性病。如果有慢性病,需要在病情控制稳定的情况下进行修复。老年人的口腔组织可能有一定的退化,活动义齿需要更注重舒适度和固位性,种植义齿则要评估牙槽骨的密度等情况,同时老年人要更加注意口腔卫生的维护,因为老年人的口腔自我清洁能力可能下降,容易引发口腔疾病。 生活方式方面:吸烟人群进行种植义齿修复时,种植体周围炎的发生率可能会增加,所以吸烟患者需要在修复前尽量戒烟或减少吸烟量;有酗酒习惯的人群也可能影响口腔组织的健康,不利于无牙根牙的修复效果和口腔健康维护,需要患者改变不良生活方式以保障修复的成功和口腔长期健康。

    2025-11-25 13:02:58
  • 上火导致的牙疼

    上火导致牙疼有其现代医学可能机制,可通过非药物干预措施缓解,包括口腔清洁(不同年龄人群刷牙方式及产品选择不同)和饮食调整(避免辛辣刺激、多吃清淡富含维生素食物),儿童和老年人上火牙疼有特殊注意事项,儿童避免自行用成人药,老年人要关注基础疾病。 一、上火导致牙疼的可能机制 从现代医学角度看,上火相关的牙疼可能与多种因素有关。比如口腔局部的炎症反应,当人体处于“上火”状态时,机体的免疫功能可能会有一定波动,口腔内原本存在的细菌等病原体可能会趁机活跃,引发牙龈炎症等,从而导致牙疼。例如,牙龈炎时,牙龈组织会出现红肿、疼痛等症状,这可能与上火引起的局部微环境改变有关,细菌滋生繁殖,刺激牙龈组织,导致神经末梢受到刺激而产生疼痛感觉。 二、非药物干预措施 1.口腔清洁 对于不同年龄人群:儿童应在家长帮助下正确刷牙,使用软毛儿童牙刷,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于2分钟,这样可以清除口腔内的食物残渣和部分细菌,减少细菌滋生引发炎症的可能。成年人则要保持良好的口腔卫生习惯,使用巴氏刷牙法等正确的刷牙方式。老年人如果有口腔问题,如牙齿松动等,可选择合适的电动牙刷或者软毛牙刷,注意刷牙力度不宜过大,避免损伤牙龈。 刷牙产品选择:可以选择含有抗菌成分的牙膏,辅助抑制口腔内的细菌,但要注意儿童应避免使用含氟量过高且有较强抗菌成分的成人牙膏,防止误吞等情况。 2.饮食调整 避免辛辣刺激食物:无论是哪个年龄段的人群,都应避免食用过多辛辣食物,因为辛辣食物会刺激口腔黏膜和牙龈,加重上火导致的牙疼症状。例如,辣椒中的辣椒素会刺激神经末梢,使牙疼情况更明显。 多吃清淡富含维生素的食物:多吃蔬菜水果,如苹果、菠菜等,这些食物富含维生素C等营养成分,有助于增强机体的抵抗力,促进口腔组织的修复。对于儿童来说,家长可以将蔬菜水果制作成适合儿童食用的形式,如榨汁、做成蔬菜泥等;老年人则要注意食物的软烂程度,方便咀嚼和消化,同时获取营养。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童上火牙疼时,要特别注意避免自行使用成人的止痛药物等。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,一些药物可能会对其造成不良影响。应优先采取上述非药物干预措施,如加强口腔清洁、调整饮食等,如果牙疼持续不缓解,应及时就医,由医生根据具体情况进行处理。 2.老年人:老年人上火牙疼时,除了注意口腔清洁和饮食调整外,还要关注是否有其他基础疾病。比如老年人常有的糖尿病等疾病,若血糖控制不佳,会影响口腔伤口的愈合等。所以老年人出现上火牙疼时,在进行口腔护理和饮食调整的同时,要监测血糖等指标,必要时在医生指导下进行相应处理,且就医时要向医生详细告知自己的基础疾病情况。

    2025-11-25 13:01:54
  • 嘴角一高一低怎么矫正

    嘴角一高一低可因生理性因素如长期单侧咀嚼等不良习惯致需纠正习惯并进行面部肌肉训练来促进两侧肌肉均衡,病理性因素中面瘫要针对原发病治疗用营养神经药配合物理及康复训练严重可评估手术,神经系统疾病则积极治原发病配合康复,儿童出现需优先排查先天异常用非侵入方式,老年人要警惕病因全面评估康复循序渐进,女性给予心理支持,有既往病史者结合病史定制方案并监测病情。 一、生理性因素导致的嘴角一高一低矫正 1.纠正不良习惯:若因长期单侧咀嚼、睡眠姿势不当等习惯引起,需有意识调整。日常应双侧交替咀嚼食物,保证两侧面部肌肉均衡受力;睡眠时避免长期压迫单侧脸部,保持正确睡姿。 2.面部肌肉训练:对着镜子进行对称性面部肌肉训练,如缓慢做微笑动作,感受两侧肌肉收缩,每次持续10-15秒,每天重复10-15次;也可练习抿嘴动作,同样左右两侧均匀用力,每次保持5秒左右,每天进行3-4组,通过反复训练促进两侧肌肉功能趋于平衡。 二、病理性因素导致的嘴角一高一低矫正 1.面瘫相关矫正:若由面瘫引起,需针对面瘫原发病治疗。药物方面可使用营养神经类药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),同时配合物理治疗,如在医生指导下进行面部热敷(温度适中,避免烫伤)、轻柔按摩面部肌肉,促进面部神经恢复。病情稳定后可进行专业康复训练,由康复治疗师指导针对性的面部肌肉对称性康复动作,逐步改善嘴角不对称状况,严重面瘫患者可能需评估手术干预可能性。 2.神经系统疾病相关矫正:若是神经系统疾病(如中风等)导致,需积极治疗原发病,遵循神经内科的规范诊疗方案。同时配合康复治疗,包括针对面部肌肉的康复训练,由康复团队根据患者具体病情制定个性化康复计划,通过理疗、运动疗法等综合手段改善面部肌肉功能,以纠正嘴角一高一低的情况。 三、特殊人群注意事项 儿童:若儿童出现嘴角一高一低,需优先排查先天性面部发育异常等情况,及时就医进行详细检查。儿童期干预应更注重安全,优先采用非侵入性的观察和简单生活习惯调整,避免使用不适合儿童的治疗手段,如无特殊医疗需要,不随意使用药物干预。 老年人:老年人出现嘴角一高一低,需警惕脑血管疾病等潜在病因,应全面评估健康状况,结合既往病史制定综合治疗方案。康复过程中要关注老年人身体耐受性,康复训练强度应循序渐进,避免因过度训练导致身体不适。 女性:女性可能更关注美观因素,在康复过程中除关注病情改善外,可给予心理支持,帮助其缓解因外貌变化产生的心理压力,鼓励积极配合治疗。 有既往病史人群:对于有面瘫、神经系统疾病等既往病史者,矫正时需紧密结合既往病史,制定个性化方案,治疗过程中要密切监测病情变化,根据病情调整治疗措施。

    2025-11-25 13:01:15
  • 舌头上有白色苔藓

    舌部白色苔藓常见原因有口腔卫生不良、念珠菌感染、全身疾病影响、药物因素及生活方式等,儿童需家长帮养成良好口腔卫生习惯且谨慎用药,老年人要关注唾液减少及用药影响,特殊疾病人群需控基础病,应对可通过维护口腔卫生、就医评估、管理基础病及调整生活方式等来处理。 一、常见原因 1.口腔卫生不良:长期未彻底清洁口腔,食物残渣、细菌等易在舌苔堆积形成白色苔藓,相关研究显示,口腔卫生状况差者舌部白色苔藓出现概率高于口腔清洁良好者。 2.念珠菌感染:念珠菌属条件致病菌,当口腔局部免疫功能下降、长期使用抗生素或糖皮质激素等情况时,易滋生并引发舌部感染,表现为白色假膜样苔藓改变。 3.全身疾病影响:如糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔内环境改变利于念珠菌等微生物繁殖,可能出现舌部白色苔藓;部分免疫系统疾病患者因免疫功能紊乱,也易出现舌部白色异常表现。 4.药物因素:长期使用广谱抗生素等药物可破坏口腔正常菌群平衡,导致白色念珠菌等过度增殖,引发舌部白色苔藓样改变。 5.生活方式:吸烟、饮酒过度可刺激口腔黏膜,影响口腔微生态,增加舌部白色苔藓出现风险,吸烟产生的烟雾及酒精的化学刺激会干扰口腔黏膜的正常代谢。 二、不同人群特点及注意事项 1.儿童群体:儿童口腔清洁常不规范,易致舌苔堆积形成白色苔藓,需家长帮助养成良好口腔卫生习惯,如协助正确刷牙,避免滥用抗生素等药物,因其免疫力相对低,药物使用需谨慎,优先非药物干预改善口腔状况。 2.老年人:老年人常存在唾液分泌减少情况,唾液的清洁冲刷作用减弱,易致舌苔堆积形成白色苔藓,且老年人多有基础疾病,用药复杂,需关注药物间相互作用对口腔菌群的影响,若出现舌部白色苔藓,需综合考虑基础疾病及用药情况进行评估。 3.特殊疾病人群:糖尿病患者需严格控制血糖,维持口腔内环境稳定;免疫系统疾病患者需在治疗基础疾病的同时,注意口腔局部护理,保持口腔清洁,预防白色苔藓相关感染加重病情。 三、应对建议 1.口腔卫生维护:每日早晚采用正确刷牙方法清洁口腔,可配合使用含氟牙膏,饭后使用清水或漱口水漱口,清除食物残渣,保持口腔清洁。 2.就医评估:若舌部白色苔藓持续不缓解或伴有疼痛、红肿、出血等异常表现,应及时就医,由医生判断是否为念珠菌感染或其他疾病导致,必要时进行相关检查(如真菌涂片等)明确病因。 3.基础疾病管理:对于由全身疾病引起舌部白色苔藓的患者,需积极控制基础疾病,如糖尿病患者规范降糖治疗,免疫系统疾病患者遵医嘱治疗原发病,以改善口腔局部环境。 4.生活方式调整:戒烟限酒,保持健康作息,均衡饮食,增强机体抵抗力,利于维持口腔正常微生态,减少白色苔藓发生风险。

    2025-11-25 12:59:55
  • 有治疗牙周炎功效的牙膏吗

    具有一定辅助治疗牙周炎功效的牙膏成分及原理不同,含氯己定、茶多酚、氟化物的牙膏各有特点,仅靠牙膏不能完全治愈牙周炎,特殊人群如儿童、孕妇、老年人使用相关牙膏有不同注意事项。 氯己定能有效地抑制菌斑形成,通过与细菌细胞壁的磷脂结合,改变细菌细胞膜的通透性,从而杀灭或抑制细菌生长。有研究表明,使用含0.12%氯己定的牙膏,能显著降低龈沟中的细菌数量,减轻牙龈炎症,对牙周炎的辅助治疗有一定作用。但长期使用可能会导致牙齿着色等问题,儿童和孕妇等特殊人群应谨慎使用,因为儿童可能会误吞牙膏,孕妇使用安全性需进一步评估。 含茶多酚成分的牙膏 茶多酚具有抗氧化、抗菌等作用。研究发现,茶多酚能够抑制牙周致病菌的生长,如牙龈卟啉单胞菌等。它可以减轻牙龈的红肿、出血等炎症表现。对于一般人群来说,使用含茶多酚的牙膏有助于维护牙周健康,但对于过敏体质者,使用前需先进行过敏测试,避免出现过敏反应。 含氟牙膏 氟化物可以增强牙齿的抗龋能力,同时对牙周组织也有一定的益处。氟化物能促进牙周组织的再矿化,抑制细菌产酸。不过,含氟牙膏的使用需注意用量,儿童使用时应避免吞咽过多牙膏,因为过量摄入氟可能会导致氟斑牙等问题,6岁以下儿童使用含氟牙膏时需要有成人监督,每次用量约米粒大小。 仅靠牙膏治疗牙周炎的局限性 牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病,单纯依靠牙膏治疗不能完全治愈牙周炎。牙膏主要是通过其含有的特定成分起到辅助清洁和一定的抗菌、减轻炎症等作用,但对于已经形成的牙周袋、牙槽骨吸收等病变,需要进行专业的牙周治疗,如龈上洁治、龈下刮治、牙周手术等。例如,对于较深的牙周袋,仅用牙膏无法清除袋内的菌斑和牙石,必须通过专业的牙周治疗手段来处理。 特殊人群使用相关牙膏的注意事项 儿童:儿童的口腔卫生意识和吞咽能力较差,选择牙膏时应避免使用含有药物性较强成分的牙膏,如含氯己定浓度较高的牙膏。可选择儿童专用的、温和且含氟量适宜(如0.05%-0.11%)的牙膏,且在使用过程中要有成人陪伴,防止误吞过多牙膏。 孕妇:孕妇处于特殊的生理时期,在选择牙膏时要谨慎。含氯己定的牙膏在孕妇中的安全性研究相对有限,应优先选择成分温和、经过临床验证相对安全的牙膏,如含茶多酚等天然成分且无刺激性的牙膏,但使用前最好咨询医生的建议。 老年人:老年人可能伴有多种口腔问题和全身疾病,在选择牙膏时,除了考虑对牙周炎的辅助作用外,还要考虑牙膏的刺激性等。如果老年人同时患有糖尿病等全身疾病,使用牙膏时需注意避免因口腔炎症影响全身健康,同时要确保牙膏的使用不会与其他药物产生不良相互作用,使用过程中如有不适要及时就医。

    2025-11-25 12:59:34
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