景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 种植牙植骨粉会疼吗

    种植牙植骨粉时因局部麻醉通常无明显疼痛,术后疼痛感受有个体差异,受患者自身因素(年龄、痛觉敏感度、病史)和手术相关因素(手术创伤大小、植骨材料相关)影响,术后可通过药物缓解、局部护理等方式缓解疼痛,特殊人群需特殊注意术后管理。 影响疼痛感受的因素 患者自身因素 年龄:儿童的痛觉神经相对更敏感一些,但由于种植牙植骨粉一般较少用于儿童(儿童牙齿替换等情况有其特殊的处理方式),对于成年人来说,年龄较大者身体恢复相对慢些,可能在术后疼痛持续时间上会稍长一点,但疼痛程度个体差异更大。比如一位60岁的患者和一位30岁的患者,60岁患者可能术后疼痛感觉持续时间会比30岁患者稍久,但具体疼痛程度还得看手术具体情况。 痛觉敏感度:有些人天生痛觉神经较为敏感,那么在种植牙植骨粉后,即使手术过程中用了麻醉,术后疼痛感受可能会更明显。而痛觉敏感度低的人相对能更好耐受术后的疼痛。 病史:如果患者有严重的神经系统疾病影响痛觉感知的情况,或者有长期疼痛相关病史导致痛觉阈值改变,也会影响对种植牙植骨粉后疼痛的感受。比如有糖尿病周围神经病变的患者,可能痛觉感知会有异常,种植牙植骨粉后的疼痛感受可能与一般人不同。 手术相关因素 手术创伤大小:如果植骨手术操作中创伤较大,那么术后组织修复过程中引起的疼痛可能相对更明显。比如需要植骨的骨量较多,手术操作范围大,对周围组织的扰动大,术后疼痛可能会更重。 植骨材料相关:不同的植骨粉材料本身一般不会直接导致疼痛差异,但手术中植骨粉放置的操作是否顺利等会影响创伤程度,进而间接影响疼痛。 术后疼痛的缓解与应对 术后可以通过以下方式来缓解疼痛: 药物缓解:一般会根据情况使用非甾体类抗炎药来减轻疼痛和肿胀,如布洛芬等(具体药物使用需遵医嘱,这里仅提及药物名称)。但要注意特殊人群,比如有胃溃疡病史的患者使用非甾体类抗炎药需要谨慎,因为这类药物可能会刺激胃黏膜;儿童一般不推荐首先使用药物止痛,优先考虑非药物的舒适体位等方式缓解。 局部护理:保持口腔清洁,按照医生嘱咐进行口腔护理,避免感染,因为感染可能会加重疼痛。同时,术后短时间内避免食用过热、过硬的食物,以免刺激手术部位加重疼痛。对于特殊人群,比如糖尿病患者,要特别注意口腔卫生和血糖控制,因为高血糖不利于伤口恢复,可能会影响疼痛的恢复进程,要严格按照糖尿病的饮食和血糖控制要求来进行术后管理,保持血糖稳定有助于伤口更好恢复,减轻疼痛相关的不良影响。 总之,种植牙植骨粉过程中由于有麻醉一般不会疼,术后的疼痛感受个体差异大,可通过多种因素综合影响,并且可以通过合适的方式来缓解疼痛,同时要根据不同人群的具体情况进行相应的处理和注意事项把控。

    2025-04-01 18:26:06
  • 口臭,牙结石怎么办

    口臭可能因口腔卫生问题、口腔疾病、消化系统问题导致,应对需保持良好口腔卫生、治疗口腔疾病;牙结石由口腔内物质沉积形成,可通过洗牙、日常预防应对,要保持良好口腔卫生,出现问题及时采取合适措施,严重时就医由牙科医生诊治。 一、口臭的相关情况及应对 (一)原因分析 1.口腔卫生问题:不按时刷牙、漱口,食物残渣在口腔内滋生细菌,细菌分解食物残渣产生有异味的物质导致口臭。例如,青少年如果放学后没有及时清洁口腔,进食的零食残渣容易残留,就可能引发口臭。 2.口腔疾病:如龋齿(蛀牙),龋洞内容易滞留食物碎屑和细菌,细菌发酵产酸产气,产生异味;牙龈炎、牙周炎等牙周疾病,牙龈红肿出血,局部有炎症,细菌滋生也会导致口臭。不同年龄段人群都可能患口腔疾病,儿童如果爱吃甜食且口腔清洁不佳,也易患龋齿进而引发口臭。 3.消化系统问题:胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等,可能导致消化不良,使食物在胃肠道内停留时间过长,产生异味并反流至口腔,引起口臭。成年人中因消化系统问题导致口臭的情况较为常见,而一些有胃肠道基础病史的人群更易出现。 (二)应对方法 1.保持良好口腔卫生:每天至少早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷,使用含氟牙膏。饭后及时漱口,也可以使用漱口水辅助清洁口腔。儿童应在家长帮助下养成良好刷牙习惯,选择适合儿童的儿童牙膏。 2.治疗口腔疾病:若有龋齿应及时补牙;患有牙龈炎、牙周炎等应进行洗牙、牙周治疗等。不同年龄患者治疗口腔疾病的方式可能因个体差异和病情严重程度有所不同,例如儿童龋齿的治疗需要考虑其牙齿发育情况和配合程度。 二、牙结石的相关情况及应对 (一)原因分析 牙结石是由口腔内的细菌、食物残渣、唾液中的矿物质等逐渐沉积形成的。长期不注意口腔卫生是主要原因,比如有些人刷牙不彻底,就容易导致牙结石的形成。各个年龄段的人群都可能长牙结石,儿童如果口腔卫生不良,也可能逐渐出现牙结石。 (二)应对方法 1.洗牙:洗牙是去除牙结石的主要方法,通过专业的洗牙设备,利用超声波振动等原理将牙结石震碎并清除。一般建议每年至少洗牙1-2次,但具体频率可根据个人口腔情况由dentist(牙医)建议。对于儿童,洗牙时需要更加注意安抚,因为儿童可能会比较紧张不配合,要选择儿童友好型的洗牙环境和方式。 2.日常预防:坚持良好的口腔卫生习惯是预防牙结石再次形成的关键,除了按时刷牙、漱口外,还可以使用牙线等辅助清洁工具,清除牙齿邻面的食物残渣和菌斑。 总之,对于口臭和牙结石问题,保持良好口腔卫生是基础,出现相关问题时应及时采取合适的措施解决,如有严重情况应及时就医,由专业的牙科医生进行诊断和治疗。

    2025-04-01 18:25:55
  • 牙缝大如何矫正

    牙缝大的矫正方法有树脂贴面修复(适用于轻度牙缝大且对美观有一定要求者,操作简便但树脂材料有磨损性等问题)、瓷贴面修复(美观要求高者适用,美观效果好但需磨除少量牙齿组织)、正畸治疗(传统金属托槽正畸适用于大多患者,能排齐牙齿但美观性差等;隐形正畸适用于美观要求高者,美观性好但价格高且对依从性要求高)、烤瓷牙或全瓷牙修复(适用于伴有牙齿缺损等情况者,能恢复功能外观但需磨除较多牙齿组织且有使用年限限制),选择需综合多方面因素,且要在正规机构由专业医生操作并注意口腔卫生和定期复诊。 一、树脂贴面修复 1.适用情况:适用于轻度牙缝大且对美观有一定要求的人群。对于因牙齿过小等原因导致的牙缝,可通过树脂贴面来改善。其原理是将树脂材料粘贴在牙齿表面,遮盖牙缝,恢复牙齿的正常外观。 2.优势:操作相对简便,耗时较短,能较快改善牙缝外观。但树脂材料有一定的磨损性,且远期可能出现色泽改变等情况。 二、瓷贴面修复 1.适用情况:美观要求较高的牙缝大患者。瓷贴面的美观效果好,色泽接近天然牙齿,耐用性比树脂贴面好。 2.优势:瓷贴面与牙齿相容性佳,颜色自然逼真,耐磨性能较好。不过,瓷贴面修复需要磨除少量牙齿组织,对牙齿有一定的损伤。 三、正畸治疗 1.传统金属托槽正畸 适用情况:适用于大多数牙缝大的患者,尤其是青少年和儿童。通过佩戴金属托槽,利用弓丝的力量缓慢移动牙齿,关闭牙缝。 优势:可以有效排齐牙齿,关闭牙缝,对各种类型的牙齿不齐伴牙缝大的情况都有较好的矫正效果。但金属托槽美观性较差,可能会引起口腔黏膜的不适。 2.隐形正畸 适用情况:对美观要求较高的人群,如成年人。隐形正畸通过佩戴透明的隐形矫治器来移动牙齿,可自行摘戴,不影响美观。 优势:美观性好,患者可自行摘戴矫治器,方便口腔清洁。但隐形矫治器的价格相对较高,且对患者的依从性要求较高,需要患者严格按照医嘱佩戴矫治器。 四、烤瓷牙或全瓷牙修复 1.适用情况:适用于牙缝大且伴有牙齿缺损等情况的患者。通过制作烤瓷牙或全瓷牙冠来恢复牙齿的形态和关闭牙缝。 2.优势:能较好地恢复牙齿的功能和外观,耐用性较好。但烤瓷牙需要磨除较多的牙齿组织,会对牙齿造成一定损伤,且全瓷牙和烤瓷牙都有一定的使用年限,远期可能需要更换。 在选择牙缝大的矫正方法时,需要根据患者的年龄、口腔健康状况、牙缝大小及原因等多方面因素综合考虑。例如,儿童处于生长发育阶段,一般优先考虑正畸治疗;成年人则可根据自身情况选择隐形正畸或瓷贴面等对美观影响较小的方法。同时,无论选择哪种矫正方法,都需要在正规的医疗机构由专业的医生进行操作,并在矫正过程中注意口腔卫生的维护,定期复诊。

    2025-04-01 18:25:35
  • 口腔白斑能治好吗

    口腔白斑可治,治疗方法有去除刺激因素(含儿童成人不同刺激因素及女性特殊阶段注意)、药物治疗(局部用维A酸等,全身用维生素A等)、手术治疗(怀疑恶变尽早切除),预后因情况而异,多数患者经积极治疗可控制甚至治愈,儿童预后相对好,老年患者因伴全身病需综合考量,需患者积极配合去除刺激因素并遵方案随访。 一、治疗方法 1.去除刺激因素 年龄因素:对于儿童患者,要特别注意是否有不良习惯,如吮指、咬唇等,这些习惯可能导致口腔白斑,需要纠正不良习惯。成人则要注意戒烟、戒酒,去除残根、残冠、不良修复体等局部刺激因素。因为长期吸烟、饮酒以及不良修复体的刺激是口腔白斑的常见诱因,去除这些刺激因素是治疗的基础步骤。 性别因素:在治疗过程中,男女患者在去除刺激因素方面没有本质区别,但女性患者如果处于孕期等特殊生理阶段,在选择治疗方案时需要更加谨慎,要充分考虑药物等治疗手段对胎儿的潜在影响。 2.药物治疗 局部药物:可使用维A酸类药物局部涂抹,有研究表明维A酸能够影响上皮细胞的生长和分化,对口腔白斑有一定的治疗作用。但使用时要注意可能出现的局部刺激等不良反应。对于一些伴有白色念珠菌感染的口腔白斑患者,可使用抗真菌药物局部涂布,因为白色念珠菌感染与口腔白斑的发生发展可能存在关联。 全身药物:对于病情较为严重、范围较大的口腔白斑患者,可能会考虑全身用药,如维生素A等,维生素A可以维持上皮组织的正常代谢。不过全身用药需要密切监测药物的不良反应,尤其是长期用药时。 3.手术治疗 对于怀疑有恶变倾向的口腔白斑,应尽早手术切除。手术切除可以直接去除病变组织,降低恶变的风险。但手术治疗需要根据患者的具体病情评估手术的必要性和可行性,例如要考虑患者的全身健康状况能否耐受手术等。 二、预后情况 1.一般情况:大部分口腔白斑患者经过积极治疗,去除刺激因素并配合相应治疗后,病情可以得到控制甚至治愈。但如果患者不能严格去除刺激因素,如持续吸烟、饮酒等,口腔白斑复发或病情进展的风险会增加。 2.特殊人群 儿童:儿童口腔白斑患者在去除不良习惯等刺激因素后,预后相对较好,但需要家长密切关注口腔情况,定期带孩子复诊,因为儿童处于生长发育阶段,口腔环境变化较快。 老年患者:老年患者可能同时伴有其他全身疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些疾病会影响口腔白斑的治疗和预后。在治疗过程中需要综合考虑老年患者的全身健康状况,在控制口腔白斑的同时,也要注意管理全身疾病,以提高患者的生活质量和治疗效果。 总之,口腔白斑通过规范的治疗,多数患者可以取得较好的治疗效果,但需要患者积极配合,去除刺激因素并遵循医生的治疗方案进行定期随访。

    2025-04-01 18:25:21
  • 全口牙齿种植是什么

    全口牙齿种植是针对全口牙齿缺失的修复手段,适用于因严重龋病、牙周病等致全口天然牙无法保留且牙槽骨条件可支持种植体植入及全身健康良好的患者,流程包括术前检查评估、种植体植入待骨结合、安装基台与制作佩戴义齿,优势有稳定性佳、不损邻牙、美观度高,注意术前控制基础病、术后保持口腔卫生、特殊人群需特殊考量。 一、全口牙齿种植的定义 全口牙齿种植是针对患者全口牙齿缺失的一种修复手段,通过将人工牙根(种植体)植入牙槽骨内,待种植体与骨组织实现牢固融合后,再安装基台及全口义齿,从而恢复全口牙齿的咀嚼、美观等功能,是全口牙齿缺失患者较为理想的修复方式。 二、适用情况 1.因严重龋病、牙周病等导致全口天然牙齿无法保留,且经口腔检查及影像学评估(如CT等)牙槽骨条件可支持种植体植入的患者;2.全身健康状况基本良好,无严重心脑血管疾病、糖尿病未失控等不适合口腔种植手术禁忌证的患者。 三、种植流程 1.术前检查评估:包括详细口腔检查,了解牙槽骨的密度、高度、宽度等情况;通过X线、CT等影像学检查精准评估骨质条件;同时进行全身健康评估,如检查血压、血糖等,确保患者能耐受种植手术。2.种植体植入手术:在局部麻醉或全身麻醉下,于牙槽骨内制备合适的种植窝,将种植体植入其中,之后缝合创口。此阶段一般需等待3~6个月,让种植体与牙槽骨形成骨结合。3.安装基台及制作佩戴义齿:种植体与骨组织愈合完成后,安装连接种植体的基台,再根据患者口腔情况定制全口义齿并佩戴,使义齿通过基台与种植体稳定连接,恢复全口牙齿功能。 四、优势 1.稳定性佳:种植体植入牙槽骨后与骨组织形成牢固结合,相比传统活动义齿,全口种植义齿稳定性好,咀嚼效率高,能更好地恢复天然牙齿的咀嚼功能。2.不损伤邻牙:传统全口义齿需依靠邻牙固定,会磨损邻牙,而全口牙齿种植无需磨损邻牙,最大程度保留天然牙体组织。3.美观度高:定制的全口义齿色泽、形态接近天然牙齿,能较好恢复面部美观,提升患者的自信心。 五、注意事项 1.术前准备:患者需积极控制基础疾病,如高血压患者需将血压控制在合适范围,糖尿病患者需将血糖控制稳定,以降低手术风险;女性患者要避开孕期、哺乳期等特殊时期。2.术后护理:术后需严格保持口腔卫生,每天用软毛牙刷轻柔刷牙,使用漱口水辅助清洁;避免食用过硬食物,防止种植体受力过大导致松动;按医嘱定期复诊,监测种植体及口腔恢复情况。3.特殊人群考量:老年人因骨密度可能降低,术前需更细致评估牙槽骨条件,术后要加强口腔护理及营养支持,促进创口愈合;有吸烟习惯的患者,术后需戒烟或减少吸烟量,因为吸烟可能影响种植体与骨组织的结合效果。

    2025-04-01 18:24:54
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