高维生

北京协和医院

擅长:甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。

向 Ta 提问
个人简介
  高维生,男,主任医师,教授,1976年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医学系,同年分配到北京协和医院外科工作,历任外科住院医师、总住院医师、基本外科主治医师、副主任医师、主任医师、副教授、教授。1994年赴美国德克萨斯州医学院附属医院研修。  通过三十余年基本外科的临床实践,对基本外科各种疾病的诊治积累了丰富的临床经验,熟悉基本外科各种手术方法。近年来,临床工作重点主要在门脉高压症、胃肠道肿瘤、甲状腺疾病以及腹膜后肿瘤的诊治方面,曾多次手术救治严重脾亢、多次手术后仍消化道出血的门脉高压患者,巨大腹膜后肿物患者,以及巨大甲状腺肿瘤、难控制性甲亢患者等。   目前,积极倡导、推广规范的胃癌根治性手术治疗方案,并承担着有关胃癌新辅助化疗的临床研究项目。 从多年临床实践中研究、总结相关临床问题,先后发表学术论文40余篇,参与编写、编译学术著作4部。展开
个人擅长
甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。展开
  • 肚脐眼凸好还是凹好

    肚脐眼凸与凹无绝对“好”“坏”,由先天发育等因素决定。凹肚脐较常见,一般生理角度被认为相对正常,无特殊健康问题时无需处理;凸肚脐可能先天形成,单纯凸肚脐不一定有严重健康问题,但需关注是否因腹腔内疾病致压力增高,儿童凸肚脐要观察有无异常症状,成人突现凸肚脐伴不适需警惕腹腔病变,无论凸凹,主要关注有无异常症状,有异常表现需及时就医。 凹肚脐的特点及相关情况 生理角度:凹肚脐一般被认为是一种相对正常且常见的形态,从外观上看较为平整,通常提示腹壁的完整性较好,腹腔内的脏器等结构在正常的位置状态下,腹壁没有因为一些异常情况导致肚脐眼突出。对于大多数人来说,凹肚脐在日常的生活中不会有特殊的健康问题相关表现,只要没有局部的红肿、渗液等异常情况,一般不需要特殊处理。 不同人群:在儿童群体中,凹肚脐如果没有伴随其他异常症状,如腹痛、腹胀等,通常是正常的生理现象。对于女性,在不同的生理阶段,如孕期等,凹肚脐一般也不会有特殊的不良影响,但如果孕期出现腹腔内压力异常增高等情况,也可能导致肚脐形态改变,但这更多是病理因素引起,而非单纯因为肚脐是凹的就有问题。 凸肚脐的特点及相关情况 生理角度:凸肚脐可能是先天性的,比如部分婴儿出生时就有凸肚脐的情况,这可能与胎儿时期脐带周围的组织发育等有关。一般来说,单纯的凸肚脐如果没有其他异常表现,可能只是外观上的差异,不一定代表有严重的健康问题,但需要关注是否存在腹腔内疾病导致腹腔压力增高的情况,比如某些肠道疾病导致肠梗阻等情况时,可能会引起肚脐突出等表现。 不同人群:对于儿童,凸肚脐需要密切观察是否有异常情况,比如是否伴有哭闹不安、呕吐等症状,因为有些小儿脐疝可能表现为肚脐突出,尤其是在婴儿哭闹、用力时更为明显。对于成年人,凸肚脐如果是突然出现或者伴有腹痛、腹胀等不适,需要警惕是否存在腹腔内病变,如腹腔肿瘤等情况导致腹腔压力变化引起肚脐突出。 总体而言,不能简单地判定肚脐眼凸好还是凹好,无论是凸肚脐还是凹肚脐,主要是关注其是否伴有异常的症状,如局部红肿、疼痛、渗液,或者伴有腹痛、腹胀、呕吐等全身症状。如果只是单纯的肚脐形态异常,没有其他不适,一般不需要特殊处理,但如果有异常表现则需要及时就医进行相关检查,以明确是否存在健康问题。

    2025-11-27 12:21:52
  • 左侧小腹疼痛

    左侧小腹疼痛可能由肠痉挛、便秘、输尿管结石、附件炎或盆腔炎、疝气等原因引起,也可能是其他疾病的症状。持续不缓解或伴有其他严重症状时应及时就医,医生会根据具体情况进行诊断和治疗。在就医前可采取休息、热敷、调整饮食、保持水分摄入等措施缓解疼痛。 1.肠痉挛:这是一种常见的原因,通常与饮食、肠道气体或肠道刺激有关。疼痛可能是间歇性的,并且可能会在排气或排便后缓解。建议保持良好的饮食习惯,避免食用过多易产生气体的食物,如豆类、洋葱和碳酸饮料。 2.便秘:长期便秘可能导致粪便在肠道内积聚,引起左侧小腹疼痛。此外,还可能伴有腹胀、排便困难等症状。增加膳食纤维的摄入、多喝水、适度运动和养成良好的排便习惯有助于缓解便秘。 3.输尿管结石:结石在输尿管中移动时可能引起左侧小腹疼痛,通常伴有腰痛和血尿。如果怀疑是结石,需要及时就医进行诊断和治疗。 4.附件炎或盆腔炎:女性左侧小腹疼痛也可能与妇科问题有关,如附件炎或盆腔炎。这些炎症可能由细菌感染引起,常伴有白带异常、发热等症状。医生可能会建议使用抗生素进行治疗。 5.疝气:腹股沟疝或股疝等疝气也可能导致左侧小腹疼痛,尤其是在咳嗽、用力或站立时间较长时。医生会进行体格检查和其他相关检查来确诊,并可能建议手术治疗。 6.其他原因:左侧小腹疼痛还可能与肠道炎症、肌肉拉伤、腹部肿瘤等其他疾病有关。 如果左侧小腹疼痛持续不缓解、疼痛加剧或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、阴道出血等,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查、实验室检查或影像学检查,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 在就医之前,你可以采取以下措施来缓解疼痛: 1.休息:尽量避免剧烈运动和长时间站立,躺下休息可以减轻疼痛。 2.热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在疼痛部位,可能会缓解疼痛。 3.调整饮食:避免食用辛辣、油腻和刺激性食物,以免加重疼痛。 4.保持水分摄入:多喝水有助于保持身体水分,缓解便秘和其他相关问题。 需要注意的是,不同人群的疼痛原因和治疗方法可能有所不同。例如,女性在生理期或怀孕期间可能会出现类似的疼痛,而老年人可能存在其他潜在的健康问题。因此,在面对左侧小腹疼痛时,最好咨询医生的意见,以获得个性化的建议和治疗。

    2025-11-27 12:19:59
  • 膝盖摔破了流黄水像脓怎么办

    膝盖摔破流黄水像脓时,需先初步处理,清洁伤口并判断感染情况,然后就医,医生会检查评估,根据情况处理,之后要保持伤口干燥、观察病情变化,不同人群如儿童等要依特点护理关注。 一、初步处理 1.清洁伤口 首先用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口,目的是冲掉伤口表面的污垢等物质。如果没有生理盐水,也可以用干净的清水,但要注意避免水流过于湍急加重伤口损伤。对于儿童等特殊人群,要更加轻柔操作,避免引起患儿的不适和哭闹。 可以使用无菌棉球或纱布蘸取清洁液来擦拭伤口周围,从伤口中心向外围清洁,防止将外部细菌带入伤口内部。 2.判断感染情况 观察黄水的性状,如果黄水比较稀薄,可能是伤口的渗出液;如果黄水比较浓稠,伴有异味,周围皮肤红肿明显,可能提示伤口有感染。对于不同年龄的人群,感染的表现可能有差异,儿童皮肤较为娇嫩,感染时红肿可能更明显且进展可能较快。 二、就医评估 1.医生检查 医生会详细检查伤口,包括评估伤口的深度、范围等。对于儿童,要注意安抚情绪,使其配合检查。医生可能会询问受伤的时间、过程等情况。 可能会进行伤口分泌物的涂片检查或细菌培养,以确定是否有细菌感染以及感染的细菌种类,从而针对性地进行治疗。 2.根据情况处理 如果只是轻度感染,医生可能会开具外用的抗生素软膏等药物。对于儿童,要选择儿童适用的、刺激性小的药物。 如果伤口较深或感染较严重,可能需要进行清创处理,清除伤口内的坏死组织等。在清创过程中,对于儿童要尽量减轻其疼痛,可以采用合适的安抚方法,如转移注意力等。 三、预防感染进一步加重 1.保持伤口干燥 可以使用无菌纱布覆盖伤口,避免伤口接触水等污染物。对于儿童,要注意避免其搔抓伤口和弄脏纱布,家长要加强看护。如果纱布被污染或湿透,要及时更换。 2.观察病情变化 密切观察伤口周围皮肤的情况,如红肿是否加重、是否出现发热等全身症状。对于儿童,要注意监测体温,因为儿童感染后发热可能较为常见。如果出现发热、伤口红肿热痛加剧等情况,要及时再次就医。 总之,膝盖摔破流黄水像脓时,应先进行初步清洁处理,然后尽快就医,由医生进行专业评估和处理,同时在后续过程中注意保持伤口干燥并观察病情变化,不同人群如儿童等要根据其特点进行相应的护理和关注。

    2025-11-27 12:18:46
  • 多少度能杀死霉菌

    霉菌不同种类耐热性有差异,多数60℃以上持续一段时间会被杀,部分孢子耐热性强需更高温更久;不同温度对霉菌影响不同;儿童、老年人、有基础疾病人群应对霉菌高温处理时需注意相应安全事项。 不同温度对霉菌的影响细节 30-40℃:这是霉菌比较适宜生长繁殖的温度范围,在这个温度区间内,霉菌会快速生长,分解有机物等,例如在潮湿的衣物、食品等环境中,霉菌会大量滋生。 40-60℃:随着温度升高到40℃以上,部分霉菌的生长速度会开始减慢,当温度达到50℃左右时,一些霉菌的代谢活动会受到明显抑制,而当温度进一步升高到60℃时,多数霉菌难以维持正常的生理功能,经过一定时间后会死亡。 60℃以上:当温度超过60℃时,对于大多数常见霉菌来说,持续较长时间(如数小时)的高温环境就能够将其杀灭。但对于像黄曲霉孢子这样耐热性较强的霉菌,可能需要更高的温度(如80℃以上)和更长的时间才能完全杀灭。 特殊人群在应对霉菌相关高温处理时的注意事项 儿童 儿童的皮肤和呼吸道等比较娇嫩,在利用高温杀灭霉菌时,要注意避免儿童直接接触高温物体或高温环境。例如,在对儿童的玩具等物品进行高温消毒时,要确保温度合适且儿童不会接触到正在加热的物品,防止烫伤等情况发生。同时,儿童居住的环境如果有霉菌问题需要高温处理时,要保证通风良好,避免儿童吸入过多因高温处理霉菌产生的微小颗粒等。 老年人 老年人的身体机能相对较弱,在应对霉菌的高温杀灭时,要注意自身的安全。比如在进行高温熨烫有霉菌污染的衣物时,要小心操作,防止被熨斗等烫伤。而且老年人居住的环境如果进行高温消毒等处理,要考虑到其身体对温度变化的适应能力,避免因环境温度变化过大而引起身体不适,如感冒等情况。同时,在选择高温处理霉菌的方式时,要确保操作简便、安全,适合老年人的操作能力。 有基础疾病的人群 对于患有心脑血管疾病等基础疾病的人群,在利用高温杀灭霉菌时,要避免因温度过高或长时间处于高温环境而导致身体出现应激反应。例如,在进行高温消毒房间等操作时,要注意室内通风,避免因高温使室内空气不流通而加重身体的不适。如果是通过加热物品来杀灭霉菌,要确保操作过程平稳,防止因紧张等情绪引起血压升高等情况,影响基础疾病的控制。

    2025-11-27 12:17:40
  • 肉瘤怎么去除

    肉瘤的去除需要综合运用手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方法,治疗后还需定期复查、保持健康生活方式并进行心理调节。 1.手术治疗:手术是肉瘤治疗的主要方法之一。通过手术切除肿瘤及其周围的正常组织,可以达到治疗的目的。手术前,医生会对患者进行全面的评估,包括肿瘤的位置、大小、深度以及患者的整体健康状况等,以制定最佳的手术方案。手术后,患者需要进行康复和护理,包括休息、饮食调整、伤口护理等。 2.放疗:放疗是利用放射线来杀死肿瘤细胞的一种治疗方法。它可以单独使用,也可以与手术或化疗联合使用。放疗可以在手术后进行,以消灭残留的肿瘤细胞;也可以在术前进行,以缩小肿瘤体积,提高手术切除的成功率。 3.化疗:化疗是通过使用药物来杀死肿瘤细胞的一种治疗方法。它可以通过口服、静脉注射或其他途径给予。化疗可以单独使用,也可以与手术或放疗联合使用。化疗药物具有一定的副作用,如脱发、恶心、呕吐等,因此在治疗过程中需要密切监测患者的身体状况,并给予相应的支持治疗。 4.靶向治疗:靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法。它可以通过使用药物来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。靶向治疗具有针对性强、副作用小等优点,但需要根据患者的肿瘤类型和基因突变情况选择合适的药物。 5.免疫治疗:免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞的一种治疗方法。它可以通过使用免疫检查点抑制剂、细胞治疗等方法来提高患者的免疫力,从而达到治疗肿瘤的目的。 除了上述治疗方法外,患者还需要注意以下几点: 1.定期复查:肉瘤治疗后需要定期进行复查,包括影像学检查、血液检查等,以监测肿瘤的复发和转移情况。 2.健康生活方式:保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,可以提高身体免疫力,有助于预防肿瘤的复发和转移。 3.心理调节:肉瘤治疗过程中患者可能会面临心理压力,需要及时进行心理调节,保持积极乐观的心态,有助于提高治疗效果。 需要注意的是,肉瘤的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,包括肿瘤的类型、大小、位置、患者的年龄、健康状况等因素。在治疗过程中,患者需要与医生密切合作,遵循医生的建议进行治疗,并注意个人护理和生活方式的调整。

    2025-11-27 12:15:59
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