高维生

北京协和医院

擅长:甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。

向 Ta 提问
个人简介
  高维生,男,主任医师,教授,1976年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医学系,同年分配到北京协和医院外科工作,历任外科住院医师、总住院医师、基本外科主治医师、副主任医师、主任医师、副教授、教授。1994年赴美国德克萨斯州医学院附属医院研修。  通过三十余年基本外科的临床实践,对基本外科各种疾病的诊治积累了丰富的临床经验,熟悉基本外科各种手术方法。近年来,临床工作重点主要在门脉高压症、胃肠道肿瘤、甲状腺疾病以及腹膜后肿瘤的诊治方面,曾多次手术救治严重脾亢、多次手术后仍消化道出血的门脉高压患者,巨大腹膜后肿物患者,以及巨大甲状腺肿瘤、难控制性甲亢患者等。   目前,积极倡导、推广规范的胃癌根治性手术治疗方案,并承担着有关胃癌新辅助化疗的临床研究项目。 从多年临床实践中研究、总结相关临床问题,先后发表学术论文40余篇,参与编写、编译学术著作4部。展开
个人擅长
甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。展开
  • 脚板被钉子扎了怎么办

    脚板被钉子扎伤后,要立即处理伤口,挤出污血、用肥皂水或清水冲洗;然后判断伤口情况,浅伤用碘伏消毒后用纱布等覆盖,深伤要立即就医;接着预防感染与破伤风,注射破伤风疫苗、保持伤口清洁;还要观察身体状况,关注症状变化,出现异常及时就医。 一、立即处理伤口 1.挤出污血:脚板被钉子扎了后,应尽快用干净的手指或其他清洁器具,尽量将伤口内的污血向外挤出,因为钉子可能携带细菌等污染物,挤出污血有助于减少感染风险。对于儿童等特殊人群,操作时要轻柔,避免造成二次伤害,同时要注意安抚儿童情绪,使其配合操作。 2.冲洗伤口:用肥皂水或流动的清水持续冲洗伤口至少15分钟,通过大量清水冲洗能进一步清除伤口表面的污染物。如果是婴幼儿等特殊人群,冲洗时要注意水温适宜,避免烫伤,且要固定好婴幼儿身体,防止冲洗过程中受伤。 二、判断伤口情况并采取相应措施 1.伤口较浅:若伤口较浅,经过上述初步处理后,可用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒,然后用干净的纱布或创可贴覆盖伤口。对于儿童,要选择合适大小、材质温和的创可贴,并注意观察伤口情况,若出现红肿、渗液等异常及时就医。 2.伤口较深:如果伤口较深,应立即前往医院就诊。因为钉子扎伤可能导致深部组织受伤,存在感染破伤风等厌氧菌的风险。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于其身体抵抗力相对较弱,伤口感染风险更高,更要及时就医进行专业处理。 三、预防感染与破伤风 1.注射破伤风疫苗:一般来说,脚板被钉子扎伤后,若伤口较深或不确定伤口污染情况,需注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。对于儿童,要按照儿童接种程序规范进行破伤风疫苗的接种或加强。有过敏史等特殊情况的人群,要提前告知医生,由医生评估后选择合适的破伤风免疫制剂。 2.保持伤口清洁:在伤口愈合期间,要保持伤口清洁干燥,避免沾水。对于行动不便的老年人等特殊人群,要加强护理,定期更换伤口的敷料,观察伤口有无异常变化。 四、观察身体状况 1.关注症状变化:受伤后要密切观察自身身体状况,如是否出现发热、伤口红肿加剧、疼痛持续不缓解甚至加重等情况。如果儿童出现哭闹不止、伤口周围肿胀明显等异常,也要及时就医。一旦出现上述异常情况,可能提示伤口感染等问题,需要及时进行相应处理。

    2025-11-25 12:15:08
  • 老年人肚子疼是什么原因

    老年人肚子疼可能由多种原因引起,如消化系统问题、腹部脏器问题、心血管问题等。如果出现持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或原有疾病加重的肚子疼,应及时就医。在等待就医期间,应注意休息,避免进食刺激性食物和饮料,疼痛严重时可服用一些非处方药缓解疼痛。此外,定期进行体检和健康检查对于早期发现和预防疾病非常重要。 1.消化系统问题: 胃溃疡或十二指肠溃疡:老年人的胃酸分泌减少,胃黏膜变薄,容易发生胃溃疡或十二指肠溃疡,导致腹痛。 胃炎:胃炎可引起上腹疼痛,可能伴有恶心、呕吐等症状。 消化不良:老年人的胃肠蠕动减慢,容易出现消化不良,导致腹胀、腹痛。 便秘或腹泻:便秘或腹泻也可能引起肚子疼。 肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。 肠梗阻:肠道堵塞可导致腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。 2.腹部脏器问题: 胆囊炎或胆结石:炎症或结石可刺激胆囊,引起右上腹疼痛。 胰腺炎:胰腺炎症可导致上腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。 肝炎或肝硬化:肝脏疾病也可能引起腹痛。 疝气:腹股沟疝、脐疝等可导致腹部肿块和疼痛。 3.心血管问题: 心绞痛或心肌梗死:老年人的心血管疾病较为常见,心绞痛或心肌梗死可能表现为上腹部疼痛,伴有胸闷、呼吸困难等症状。 心律失常:某些心律失常也可能引起腹部不适。 4.其他原因: 腹部外伤:老年人可能因摔倒、碰撞等导致腹部外伤,引起疼痛。 药物副作用:某些药物可能引起胃肠道不适,导致腹痛。 内分泌疾病:如糖尿病、甲状腺功能减退等,可能导致腹痛。 神经源性疼痛:神经系统疾病如神经炎、带状疱疹等也可能引起腹痛。 如果老年人出现肚子疼,尤其是持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或原有疾病加重时,应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如腹部超声、CT、血液检查等,以明确病因并给予相应的治疗。 在等待就医期间,老年人应注意休息,避免进食刺激性食物和饮料。如果疼痛严重,可以服用一些非处方药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛,但应在医生的指导下使用。 此外,定期进行体检和健康检查对于早期发现和预防疾病非常重要。老年人应保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以维护身体健康。

    2025-11-25 12:12:55
  • 上腹部包块是什么样子

    上腹部包块外观表现因病因不同而异,质地方面肿瘤性包块质硬、炎性包块质软,活动度方面肝癌包块活动度差、胃肠良性肿瘤包块活动度较好,形状方面良性囊性病变包块多圆形或类圆形、恶性肿瘤包块多不规则形状,通过多方面观察为初步判断病因提供线索,最终明确诊断需结合多检查。 质地方面: 质硬包块:如果是肿瘤性病变导致的上腹部包块,比如胃癌形成的包块,质地通常较硬,可能像石头一样坚硬,表面不光滑,与周围组织界限不清。从年龄角度看,中老年人群发生肿瘤性上腹部包块的概率相对较高,长期不良生活方式(如长期高盐饮食、吸烟、酗酒等)可能增加患病风险。对于儿童,上腹部质硬包块相对少见,但也可能是一些先天性肿瘤等情况,需要特别重视。 质软包块:如果是炎性包块,例如胰腺脓肿形成的上腹部包块,质地可能相对柔软,有一定的波动感。在性别方面,没有明显的性别差异,但不同生活方式下发生概率不同,长期大量饮酒的人群更容易出现胰腺相关炎性病变进而形成质软包块。 活动度方面: 活动度差的包块:像肝癌导致的上腹部包块,由于肿瘤与周围组织粘连紧密,包块活动度通常较差。从病史角度,有乙肝、丙肝等肝病病史的人群发生肝癌相关包块的风险显著增加。对于女性,如果有长期口服避孕药等情况,可能会对肝脏代谢等产生一定影响,间接增加相关风险。 活动度较好的包块:如果是胃肠道的良性肿瘤,比如胃平滑肌瘤,部分包块活动度相对较好。不同年龄阶段都可能发生,生活方式上规律饮食的人群相对发生良性肿瘤的风险可能较低。 形状方面: 圆形或类圆形包块:一些良性的囊性病变,如肝囊肿形成的上腹部包块,多呈圆形或类圆形,边界比较清晰。在特殊人群中,婴幼儿如果存在先天性肝囊肿,可能与胚胎发育过程中的异常有关,需要密切观察其生长变化情况。 不规则形状包块:恶性肿瘤导致的上腹部包块形状多不规则,表面凹凸不平。中老年有肿瘤家族史的人群需要定期进行体检筛查,以便早期发现不规则形状的上腹部包块。 总之,上腹部包块的外观表现多样,通过对质地、活动度、形状等多方面的观察,可以为初步判断病因提供一定线索,但最终明确诊断需要结合详细的病史、体格检查以及相关辅助检查,如超声、CT、磁共振成像(MRI)等。

    2025-11-25 12:11:27
  • 突然左右脸不对称

    突然左右脸不对称可能是面神经麻痹、脑血管疾病、肌肉疾病、口腔或面部损伤等原因引起,需及时就医,明确原因后进行针对性治疗。 突然左右脸不对称可能是由多种原因引起的,需要引起重视并及时就医。以下是一些可能导致这种情况的原因: 面神经麻痹:也称为面瘫,是一种由于面神经受损导致面部肌肉瘫痪的疾病。面瘫可能导致单侧面部肌肉无力或瘫痪,从而引起左右脸不对称。 脑血管疾病:如脑梗死或脑出血,可能影响脑部控制面部肌肉的神经,导致单侧面部肌肉无力或瘫痪。 肌肉疾病:例如重症肌无力、肌营养不良等,可能导致肌肉无力和萎缩,从而引起面部不对称。 口腔或面部损伤:如面部骨折、牙齿问题或口腔感染等,可能导致面部肌肉功能异常,引起不对称。 其他原因:某些药物的副作用、内分泌失调、肿瘤等也可能导致面部不对称。 需要注意的是,面部不对称可能是严重疾病的症状之一,因此建议及时就医,进行全面的身体检查和评估。医生可能会进行以下检查: 神经系统检查:评估面神经功能、肌肉力量和反射等。 影像学检查:如头部CT或MRI等,以排除脑血管疾病或其他脑部问题。 其他检查:根据具体情况,医生可能会建议进行血液检查、口腔检查或其他相关检查。 治疗方法将根据导致面部不对称的原因而定。以下是一些可能的治疗措施: 针对病因治疗:如果面部不对称是由于面神经麻痹引起的,可能会采用药物治疗、物理治疗或康复训练等方法来促进面神经的恢复。如果是脑血管疾病导致的,可能需要进行溶栓、抗凝或手术等治疗。 肌肉训练和康复:对于肌肉无力或瘫痪的情况,医生可能会建议进行肌肉训练和康复治疗,以帮助恢复面部肌肉的功能。 口腔治疗:如果口腔问题是导致面部不对称的原因,可能需要进行相应的口腔治疗,如修复牙齿、治疗口腔感染等。 其他治疗:根据具体情况,医生可能会给予其他治疗建议,如药物治疗、手术治疗或物理治疗等。 总之,突然左右脸不对称是一种需要引起重视的症状,可能提示潜在的健康问题。及时就医、进行全面的检查和评估,并根据病因采取相应的治疗措施是非常重要的。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,减少并发症的发生。如果您发现自己或他人有面部不对称的情况,应尽快咨询医生的意见。

    2025-11-25 12:10:13
  • 囊肿吃什么药可以消除呢

    囊肿是良性疾病通常药物难直接消除较小无症状囊肿定期观察即可囊肿伴感染等情况可用药但非消除囊肿不同类型囊肿有不同情况如肝囊肿多数先天较小无症状者观察合并感染用抗生素儿童老年肝囊肿处理有别肾囊肿同理非药物干预如生活方式调整对小囊肿有积极影响但不能消除囊肿需综合囊肿具体情况制定处理方案多以观察为主合并并发症对症治疗。 一、不同类型囊肿的相关情况 (一)肝囊肿 1.一般情况:大多数肝囊肿是先天性的,较小的肝囊肿通常无明显症状,一般不需要药物治疗。当肝囊肿合并感染时,可能会出现发热、腹痛等感染症状,此时可能会使用抗生素,如头孢类抗生素等控制感染,但这并不是消除囊肿,而是控制感染相关症状。 2.特殊人群:对于儿童肝囊肿,若囊肿较小且无症状,以观察为主,因为儿童处于生长发育阶段,药物治疗需谨慎,尽量避免使用不必要的药物。老年患者若肝囊肿无症状,同样以定期监测为主,若合并感染等情况使用抗生素时,要考虑老年人肝肾功能减退的因素,选择合适的抗生素并调整剂量。 (二)肾囊肿 1.一般情况:单纯性肾囊肿较为常见,较小的肾囊肿一般无需药物治疗。当肾囊肿合并出血、感染等情况时,可能会使用止血药物、抗生素等。如合并感染时使用抗生素控制感染,但药物不能使囊肿消失。 2.特殊人群:儿童肾囊肿相对少见,若出现相关情况,需根据具体病情谨慎处理。老年肾囊肿患者,在处理可能合并的感染等情况时,要注意药物对肾功能的影响,选择对肾功能影响小的药物。女性肾囊肿患者在孕期等特殊时期,若囊肿有变化,要综合考虑胎儿等因素来决定治疗方案。 二、非药物干预对囊肿的作用 对于囊肿,非药物干预也很重要。比如生活方式的调整,保持健康的生活习惯,合理饮食,适量运动等,有助于维持身体的正常状态,对于一些较小的囊肿可能会有一定的积极影响,但不能消除囊肿本身。例如,适当的运动可以增强体质,提高身体的免疫力,可能有助于身体更好地应对囊肿相关的情况,但无法使囊肿消失。 总之,目前没有特定的药物可以直接消除囊肿,需要根据囊肿的具体类型、大小、是否有症状等综合情况来制定相应的处理方案,大多是以观察为主,当合并相关并发症时采取相应的对症治疗措施。

    2025-11-25 12:08:47
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