李峰

山东大学齐鲁医院

擅长:胰腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎的微创治疗及外科综合诊疗;擅长普外科领域常见疾病的腔镜手术治疗,常规开展微创保留胆囊手术、颈部无切口腔镜甲状腺手术(包括各种甲状腺恶性肿瘤)、腹腔镜低位直肠癌保肛手术、腔镜肝血管瘤切除手术、腹腔镜内镜联合胃、肠间质瘤切除手术,腹腔镜门脉高压巨脾切除加断流等微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
  李峰,毕业于山东大学齐鲁医院,医学博士,王磊专家组秘书,胰腺良恶性肿瘤,急慢性胰腺炎,特别是重症胰腺炎治疗以及消化系统疾病的微创治疗。展开
个人擅长
胰腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎的微创治疗及外科综合诊疗;擅长普外科领域常见疾病的腔镜手术治疗,常规开展微创保留胆囊手术、颈部无切口腔镜甲状腺手术(包括各种甲状腺恶性肿瘤)、腹腔镜低位直肠癌保肛手术、腔镜肝血管瘤切除手术、腹腔镜内镜联合胃、肠间质瘤切除手术,腹腔镜门脉高压巨脾切除加断流等微创手术。展开
  • 小儿疝气手术后注意事项有哪些

    小儿疝气手术后需从伤口护理、休息与活动、饮食、病情观察及特殊人群注意事项等方面进行护理。要保持伤口清洁干燥,观察伤口情况;保证充足休息,避免腹压增加行为;给予营养易消化食物保持大便通畅;密切观察精神、体温等,异常及时就医;早产儿和有基础疾病患儿需更精细护理。 休息与活动 术后要保证患儿充足的休息,让身体有时间恢复。但也并非绝对卧床不动,可适当进行一些轻度活动,如短时间的室内漫步等,但要避免剧烈运动、长时间哭闹、用力排便等增加腹压的行为。因为腹压增加可能导致疝气复发。对于婴幼儿,家长要注意安抚其情绪,减少哭闹,必要时可遵医嘱使用镇静剂等缓解哭闹情况。 饮食 饮食方面要给予患儿营养丰富、易消化的食物,多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物,保持大便通畅,避免便秘。便秘时患儿用力排便会使腹压升高,不利于术后恢复。例如可以给患儿吃一些小米粥、南瓜粥、香蕉、火龙果等。同时要注意饮食规律,避免暴饮暴食。对于年龄较小的患儿,母乳喂养的母亲要注意自身饮食,保证乳汁营养均衡;人工喂养的婴儿要按照配方奶的要求合理冲泡。 病情观察 密切观察患儿的精神状态、体温等情况。如果患儿出现发热、伤口剧烈疼痛、呕吐等异常表现,要及时就医。因为发热可能提示伤口感染等情况,呕吐可能与术后胃肠道反应或其他并发症有关。对于婴幼儿,家长要注意观察其囟门情况,若囟门饱满等也可能提示异常情况。 特殊人群注意事项 对于早产儿或有基础疾病的患儿,术后护理更要精细。早产儿身体各器官发育不完善,恢复能力相对较弱,要格外注意保暖,保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,同时密切观察其呼吸、心率等生命体征变化。有基础疾病的患儿要在术后继续针对基础疾病进行相应的观察和护理,例如有先天性心脏病的患儿,要注意观察其心脏功能情况,如有无呼吸急促、口唇发绀等表现,并且在护理过程中要避免因疝气手术带来的额外刺激加重基础疾病的病情。

    2025-04-01 05:06:47
  • 反应性增生淋巴结

    反应性增生淋巴结是身体对感染、炎症等刺激的正常反应,通常不需要特殊治疗,可自行消退,但需密切观察,及时就医。 1.定义和症状 反应性增生淋巴结是指淋巴结由于受到刺激而发生肿大和增生。 症状可能包括淋巴结肿大、压痛、质地变硬等。 2.原因 感染:如病毒、细菌、真菌等感染,可导致淋巴结反应性增生。 炎症:身体其他部位的炎症,如扁桃体炎、肺炎等,也可能引起淋巴结肿大。 自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可能导致淋巴结增生。 肿瘤:恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等也可能引起淋巴结反应性增生。 3.诊断 医生通常通过触诊、超声、活检等方法来诊断反应性增生淋巴结。 医生会询问病史、进行体格检查,并可能要求进行进一步的检查,如血液检查、影像学检查等,以确定病因。 4.治疗 对于反应性增生淋巴结,通常不需要特殊治疗。医生会根据具体情况决定是否需要进一步检查或治疗其他潜在的疾病。 如果淋巴结肿大是由感染引起的,治疗感染通常可以使淋巴结恢复正常大小。 如果是其他原因引起的,治疗原发病可能是关键。 5.注意事项 对于反应性增生淋巴结,需要注意观察其变化。如果淋巴结持续肿大、疼痛或出现其他异常症状,应及时就医。 保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于增强免疫力。 避免接触有害物质,如吸烟、二手烟等。 6.特殊人群 儿童:儿童的淋巴结更容易发生反应性增生,通常是由于感染引起的。在大多数情况下,这种增生会在感染治愈后消退。如果儿童的淋巴结肿大持续时间较长或伴有其他异常症状,应及时就医。 孕妇:孕妇的免疫系统可能会发生变化,导致淋巴结反应性增生。在这种情况下,应告知医生,以便进行适当的评估和处理。 总之,反应性增生淋巴结是一种常见的病症,通常不需要特殊治疗,但需要密切观察和及时就医。如果对淋巴结的变化有任何疑虑,应咨询医生的建议。

    2025-04-01 05:06:28
  • 被虫子叮咬后红肿硬很痒涂什么药

    被虫子叮咬后红肿硬痒,可先清水或肥皂水清洗后冷敷,再用炉甘石洗剂或糖皮质激素类药膏,严重时伴发热等需及时就医,儿童等特殊情况更要重视及时处理。 一、局部清洁与冷敷 被虫子叮咬后出现红肿硬很痒的情况,首先可用清水或肥皂水清洗叮咬部位,去除虫子残留的分泌物等。然后进行冷敷,可使用干净的毛巾包裹冰块或冷水浸湿的毛巾敷在患处,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷,有助于减轻红肿和瘙痒感,这是因为冷敷能使局部血管收缩,减少炎性物质的渗出。对于儿童来说,冷敷时要注意控制冰块与皮肤的接触时间,避免冻伤,且要在成人监护下进行。 二、外用药物治疗 1.炉甘石洗剂:具有收敛、止痒的作用。可直接涂抹在红肿硬痒的叮咬部位,能缓解瘙痒症状。其原理是炉甘石洗剂涂抹后形成的薄膜可以保护皮肤,同时吸附和收敛皮肤表面的渗出液,减轻炎症反应。儿童也可使用,但要注意避免涂抹在破损的皮肤处。 2.糖皮质激素类药膏:如氢化可的松乳膏等,具有抗炎、抗过敏的作用,能有效减轻叮咬引起的红肿、瘙痒。不过,儿童使用时要谨慎,尽量选择弱效的糖皮质激素药膏,且避免长期大面积使用,因为长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应。成人若使用,也应按照说明书规范使用。 三、特殊情况处理 如果被虫子叮咬后红肿硬痒症状严重,或伴有发热、皮疹扩散等情况,可能是出现了较严重的过敏反应或感染,此时应及时就医,不要自行盲目用药,需在医生的指导下进行治疗。例如,对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,被虫子叮咬后更易出现感染等并发症,应更加重视,及时处理。对于儿童,由于其皮肤较娇嫩,免疫系统尚未完全发育,被虫子叮咬后出现严重反应的风险相对较高,所以一旦出现明显不适,应尽快就医。 总之,被虫子叮咬后出现红肿硬很痒的情况,可先通过局部清洁冷敷等非药物方法缓解,再根据情况选择合适的外用药物,若情况严重则需及时就医。

    2025-04-01 05:05:09
  • 身体长出脂肪瘤的原因是什么

    部分脂肪瘤发生与遗传因素相关,遗传突变可干扰脂肪细胞正常调控致其异常增殖聚集,全身或局部脂代谢紊乱会打破脂肪细胞合成分解平衡或致局部脂肪细胞异常增殖,长期慢性炎症刺激可干扰脂肪细胞生长信号通路致其异常增生,某些基因突变会破坏脂肪细胞生长调控机制致其无序增殖,肥胖人群脂代谢紊乱风险高脂肪瘤发生几率大需保持健康体重,有家族遗传倾向人群应关注自身定期体检早期发现。 一、遗传易感性 部分脂肪瘤的发生与遗传因素相关,研究发现某些遗传突变可能增加个体罹患脂肪瘤的风险。例如,特定染色体上的基因异常可能干扰脂肪细胞的正常调控机制,使得脂肪细胞异常增殖聚集,进而形成脂肪瘤。 二、脂肪代谢异常 1.整体脂代谢紊乱:当人体全身脂代谢出现紊乱时,脂肪细胞的合成与分解平衡被打破。例如,肥胖人群由于体内脂肪摄入过多且消耗相对不足,脂代谢失衡情况更为显著,这会促使脂肪细胞过度积聚,增加脂肪瘤形成的概率。 2.局部脂肪代谢失调:在身体局部区域,若脂肪代谢出现局部失调,脂肪细胞可能异常增殖,逐步聚集形成脂肪瘤。 三、慢性炎症刺激 长期的慢性炎症环境可能对脂肪细胞的生长调节产生影响。例如,局部组织长期受到炎症因子的刺激,会干扰脂肪细胞的正常生长信号通路,导致脂肪细胞异常增生,最终形成脂肪瘤。 四、基因突变影响 某些基因突变会干扰脂肪细胞的正常分化与增殖过程。当相关基因发生突变时,脂肪细胞的生长调控机制被破坏,使得脂肪细胞无序增殖,进而引发脂肪瘤的形成。 五、特殊人群需关注的情况 1.肥胖人群:肥胖者全身脂代谢紊乱风险较高,相较于体重正常人群,脂肪瘤发生几率更大,需注意保持健康体重,通过合理饮食与适度运动维持脂代谢平衡。 2.有家族遗传倾向人群:家族中有脂肪瘤患者的个体,应更加关注自身身体状况,定期进行身体检查,以便早期发现可能出现的脂肪瘤并采取相应措施。

    2025-04-01 05:04:45
  • 阑尾穿孔是怎么回事

    阑尾穿孔是急性阑尾炎病情进展的严重阶段,成因主要为阑尾管腔梗阻,临床表现有初始脐周或上腹隐痛后转移固定右下腹且进行性加重、腹膜刺激征及发热等全身表现,诊断依靠体格检查及血常规、腹部超声或CT等辅助检查,治疗多采用阑尾切除术并对症支持,儿童穿孔进展快需尽早识别就医,老年人痛觉迟钝要警惕隐匿性穿孔,妊娠期女性手术需兼顾胎儿安全且操作轻柔术后加强监测。 一、定义 阑尾穿孔是急性阑尾炎病情进展的严重阶段,指阑尾壁因炎症持续加重发生坏死、破裂,腔内的细菌及内容物溢入腹腔的病理过程。 二、成因 1.阑尾管腔梗阻:最为常见的诱因,如淋巴滤泡增生(多见于儿童)、粪石阻塞(常见于成年人)等,导致阑尾腔压力逐渐升高,血运障碍,炎症扩散引发穿孔。 三、临床表现 1.腹痛:初始多为脐周或上腹部隐痛,随后疼痛转移并固定于右下腹,病情进展时腹痛呈进行性加重。 2.腹膜刺激征:出现腹部压痛、反跳痛及肌紧张,提示炎症波及腹膜。 3.全身表现:常伴有发热,体温可升至38℃~39℃,血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 四、诊断方法 1.体格检查:右下腹固定压痛是重要体征,腹膜刺激征提示穿孔可能。 2.辅助检查:血常规示白细胞及中性粒细胞增高;腹部超声或CT可发现阑尾肿胀、周围积液等,有助于明确诊断。 五、治疗原则 1.手术治疗:多采用阑尾切除术,清除感染病灶,防止腹腔感染扩散。术后需进行抗感染等对症支持治疗。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童阑尾壁薄,穿孔进展快,应尽早识别腹痛、发热等表现,及时就医,避免延误治疗导致严重腹腔感染。 2.老年人:老年人痛觉迟钝,阑尾穿孔时症状可能不典型,需密切观察病情变化,警惕隐匿性穿孔。 3.妊娠期女性:妊娠期阑尾穿孔需兼顾胎儿安全,手术操作需轻柔,选择适宜的麻醉方式,术后加强母婴监测。

    2025-04-01 05:03:54
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