李峰

山东大学齐鲁医院

擅长:胰腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎的微创治疗及外科综合诊疗;擅长普外科领域常见疾病的腔镜手术治疗,常规开展微创保留胆囊手术、颈部无切口腔镜甲状腺手术(包括各种甲状腺恶性肿瘤)、腹腔镜低位直肠癌保肛手术、腔镜肝血管瘤切除手术、腹腔镜内镜联合胃、肠间质瘤切除手术,腹腔镜门脉高压巨脾切除加断流等微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
  李峰,毕业于山东大学齐鲁医院,医学博士,王磊专家组秘书,胰腺良恶性肿瘤,急慢性胰腺炎,特别是重症胰腺炎治疗以及消化系统疾病的微创治疗。展开
个人擅长
胰腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎的微创治疗及外科综合诊疗;擅长普外科领域常见疾病的腔镜手术治疗,常规开展微创保留胆囊手术、颈部无切口腔镜甲状腺手术(包括各种甲状腺恶性肿瘤)、腹腔镜低位直肠癌保肛手术、腔镜肝血管瘤切除手术、腹腔镜内镜联合胃、肠间质瘤切除手术,腹腔镜门脉高压巨脾切除加断流等微创手术。展开
  • 阑尾炎初期的症状

    阑尾炎的表现包括腹痛初期脐周或上腹隐痛,后转移固定右下腹,不同年龄腹痛表现有差异;胃肠道症状有恶心、呕吐(儿童发生率高、老人防误吸)、食欲减退;全身症状有低热(炎症加重可升高)、乏力(与代谢紊乱、毒素吸收等有关)。 胃肠道症状 恶心、呕吐:早期可能出现,程度轻重不一。这是由于阑尾炎症刺激胃肠道,引起反射性恶心、呕吐。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高,要注意防止脱水等情况;老年人胃肠道功能相对较弱,呕吐可能会导致误吸等风险,需密切关注。 食欲减退:患者常自觉食欲下降,不想进食。这与胃肠道受炎症影响,消化功能紊乱有关。 全身症状 发热:初期体温多在37.5℃-38.5℃之间,一般为低热,是机体对炎症的反应。但如果炎症加重,可能体温会进一步升高。儿童体温调节中枢不完善,发热可能更为明显且波动较大;老年人由于机体抵抗力相对较弱,发热时要警惕感染扩散等情况。 乏力:患者会感到全身没有力气,精神状态较差,这与炎症导致的机体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。

    2025-04-01 04:45:43
  • 阑尾粪石可以不理会吗

    阑尾粪石是否不理会需分情况,无症状且无并发症时可短期观察但要定期监测,有症状或并发症时必须积极治疗,因存在引发严重并发症风险,要根据具体临床情况判断并采取相应医疗措施。 有症状或有并发症情况:如果阑尾粪石引起了反复右下腹隐痛、腹胀等症状,或者已经引发了急性阑尾炎,出现剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐等表现,这种情况下是绝对不能不理会的,必须积极治疗。因为阑尾粪石导致的阑尾腔梗阻是引发阑尾炎的常见原因之一,若不及时处理,可能会导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症,尤其是对于老年人、孕妇等特殊人群,一旦阑尾穿孔后果更为严重。老年人身体机能下降,对炎症的反应可能不典型,容易延误病情;孕妇患阑尾炎时,炎症可能影响胎儿,所以这类情况必须尽快就医,可能需要通过手术等方式取出粪石并处理阑尾。 总之,阑尾粪石不能一概而论地说不理会,需要根据具体的临床情况来判断,对于有异常表现或存在潜在风险的阑尾粪石情况应积极采取相应的医疗措施。

    2025-04-01 04:45:30
  • 碘伏棉签棒怎么使用

    使用碘伏棉签棒前需清洁双手并准备好消毒部位,取出棉签棒后轻擦消毒部位,如需较大面积消毒可更换棉签棒,使用后放入垃圾桶,注意碘伏棉签棒为一次性用品,过敏者禁用,使用时应注意无菌操作。 1.准备工作:在使用碘伏棉签棒前,需要先清洁双手,并准备好需要消毒的部位。 2.取出棉签棒:从包装中取出碘伏棉签棒,注意不要触摸棉签棒的头部。 3.消毒部位:将碘伏棉签棒的头部轻轻擦拭需要消毒的部位,如伤口、皮肤表面等。 4.更换棉签棒:如果需要消毒较大的面积,可以更换新的碘伏棉签棒进行消毒。 5.处理用过的棉签棒:使用后,将碘伏棉签棒放入垃圾桶中,避免再次使用。 需要注意的是,在使用碘伏棉签棒时,应注意以下几点: 1.碘伏棉签棒为一次性使用,不得重复使用。 2.如果对碘伏过敏,应避免使用。 3.使用时应注意无菌操作,避免污染。 4.如果需要消毒的部位有伤口,应在医生的指导下进行消毒。

    2025-04-01 04:45:15
  • 小儿腹股沟疝气的病因

    小儿腹股沟疝气主要与先天性解剖结构异常有关,胎儿发育中鞘状突未闭合致腹腔组织突出形成,新生儿和婴儿时期高发,男性多于女性,剧烈哭闹、便秘等可诱发,有家族史风险增加。 从年龄因素来看,新生儿和婴儿时期发生腹股沟疝气的概率相对较高,这与他们身体的发育尚未完全成熟,鞘状突闭合不完全的几率较大有关。男性小儿发生腹股沟疝气的几率通常高于女性,这是因为男性的鞘状突闭合过程相对女性更容易出现异常情况。另外,一些生活方式相关的因素虽然不是直接导致小儿腹股沟疝气的病因,但可能会诱发疝气发作,比如剧烈哭闹、便秘等情况,这些因素会导致腹腔内压力升高,使得原本已经存在鞘状突未闭合情况的小儿更容易出现腹腔内容物突出形成疝气。对于有家族史的小儿,其发生腹股沟疝气的风险可能会相对增加,因为遗传因素可能会影响鞘状突闭合等相关的发育过程。

    2025-04-01 04:45:00
  • 怎么区分阑尾炎和肠胃炎

    阑尾炎与肠胃炎在发病部位与疼痛特点、伴随症状、体格检查表现及实验室检查等方面存在差异,区分时需综合考虑不同人群情况,如儿童、女性、有特殊病史等人群,可通过这些差异来鉴别二者。 一、发病部位与疼痛特点 阑尾炎:典型的阑尾炎疼痛开始于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。不同类型阑尾炎疼痛特点有差异,如急性单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;急性化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;急性坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;阑尾穿孔后因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后,腹痛又会持续加剧且范围扩大。 肠胃炎:疼痛部位多在上腹部、脐周等,疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛、绞痛等,疼痛程度不一,一般不会像阑尾炎那样有典型的转移痛特点,且疼痛可能会因进食等因素有一定变化,比如进食刺激性食物后可能加重。 二、伴随症状 阑尾炎:早期可伴有恶心、呕吐等症状,呕吐一般程度较轻。随着病情发展,可出现发热,体温多在38℃左右,若发生穿孔、腹膜炎等情况,可能出现寒战、高热等。部分患者还可能出现腹泻、里急后重等症状,这是因为阑尾炎症刺激直肠所致。 肠胃炎:主要伴随症状为腹泻,大便次数增多,可为稀便、水样便等,每天数次至十余次不等。同时可能伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。一般发热相对少见,若为细菌感染引起的肠胃炎,可能会有低热或中度发热。 三、体格检查表现 阑尾炎:右下腹麦氏点有固定的压痛,这是阑尾炎重要的体征。当炎症波及周围组织时,可出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现。腰大肌试验阳性提示阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位阑尾炎可能性大;闭孔内肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔内肌。 肠胃炎:体格检查时上腹部或脐周有轻压痛,无固定的压痛点,一般没有反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征表现。 四、实验室检查差异 血常规: 阑尾炎:白细胞计数和中性粒细胞比例通常会升高,一般白细胞计数多在(10-20)×10/L之间,中性粒细胞比例可超过70%,若出现穿孔、腹膜炎等情况,白细胞计数可能更高。 肠胃炎:白细胞计数一般正常或轻度升高,若为细菌感染导致的肠胃炎,中性粒细胞比例可能会有轻度升高,但通常不如阑尾炎显著。 粪便检查: 阑尾炎:粪便检查一般无明显特异性改变,若阑尾炎症刺激结肠,可能会有少量红细胞、白细胞等,但不是主要的诊断依据。 肠胃炎:粪便检查可见较多白细胞、脓细胞,有时可发现致病菌等,对于明确肠胃炎的病因有一定帮助,比如细菌感染引起的肠胃炎可检出相应的病原菌。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在区分阑尾炎和肠胃炎时需要综合考虑。例如儿童身体反应可能不典型,更需仔细观察疼痛变化及伴随症状;女性在生理期时可能会影响对腹痛的判断,需结合其他检查;有不良饮食习惯、近期有不洁饮食史的人群更要警惕肠胃炎,但也不能忽视阑尾炎的可能;有腹部手术史等特殊病史的人群,在表现上可能与普通人群有所不同,需要更加全面地进行鉴别诊断。

    2025-03-31 08:44:21
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