徐力

中日友好医院

擅长:胆囊癌、胆管癌,胆结石、胆囊息肉等胆道疾病;原发/继发性肝癌,胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  徐力,男,医学博士,2010年毕业于北京大学医学部(八年制),师从我国著名肝胆外科专家冷希圣教授,在校期间学习成绩优秀,荣获北京大学优秀毕业生称号。毕业后就职于中日友好医院肝胆外科,并师从著名消化内镜专家张宝善和冯秋实教授学习胆道镜、十二指肠镜技术。擅长腹部微创外科、胆道外科及肝脏原发、转移性肿瘤的综合治疗。展开
个人擅长
胆囊癌、胆管癌,胆结石、胆囊息肉等胆道疾病;原发/继发性肝癌,胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。展开
  • 粉瘤是什么意思

    粉瘤即皮脂腺囊肿是因皮脂腺排泄管阻塞致皮脂淤积形成的潴留性囊肿常见于头面背臀等部位多单发也可多发呈圆形边界清质地中等或有弹性表面光滑与皮肤粘连推动时基底可移动一般无自觉症状继发感染可红肿疼痛化脓主要依据临床表现及体检诊断超声可辅助诊断手术切除是唯一有效治疗方法儿童需保持局部清洁避免搔抓妊娠期女性无感染可分娩后手术切除有感染需谨慎用药老年人术后恢复慢要注意切口护理综合考虑基础疾病制定个性化方案。 粉瘤即皮脂腺囊肿,是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。 一、病因 主要是皮脂腺导管堵塞,导致皮脂逐渐淤积形成囊肿。常见于头面、背臀等部位,多为单发,也可多发。 二、临床表现 1.囊肿特点:囊肿呈圆形,边界清晰,质地中等或有弹性,表面光滑,与皮肤粘连,推动时一般基底可移动。囊肿大小不等,小的如米粒,大的可至几厘米。 2.症状表现:一般无自觉症状,如继发感染,可出现红肿、疼痛、化脓等表现。 三、诊断 主要依据临床表现及体检,一般通过视诊和触诊即可初步诊断。必要时可通过超声等检查辅助诊断,超声下可见边界清晰的囊性肿物。 四、治疗 1.手术切除:是唯一有效的治疗方法。手术时需将囊肿完整切除,如有残留易复发。对于没有感染的皮脂腺囊肿,手术较为简单;若已合并感染,需先控制感染,再行手术切除。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患皮脂腺囊肿时,家长要注意保持局部清洁,避免孩子用手搔抓囊肿部位,防止继发感染。因为儿童皮肤娇嫩,感染后可能炎症扩散较快,且要谨慎选择治疗时机,较小的儿童手术可能需要在合适的麻醉等条件下进行,需由专业医生评估。 2.妊娠期女性:妊娠期女性患皮脂腺囊肿,若囊肿无感染等情况,可在分娩后再考虑手术切除;若合并感染,需在医生指导下进行抗感染等处理,用药需谨慎,要考虑对胎儿的影响,选择相对安全的药物控制感染,待合适时机再行手术。 3.老年人:老年人患皮脂腺囊肿时,由于机体抵抗力相对较弱,术后恢复可能相对较慢,要注意术后切口的护理,预防感染,密切观察切口愈合情况,同时老年人可能合并其他基础疾病,在治疗过程中需综合考虑基础疾病对手术及术后恢复的影响,由医生制定个性化的治疗方案。

    2025-11-27 12:17:40
  • 肚子硬硬的一按就疼说明什么

    肚子硬硬且按压疼痛可能由多种原因引起,包括消化系统问题如便秘、肠梗阻,腹腔内器官病变如阑尾炎、腹膜炎,其他可能情况如腹部肿瘤、腹部肌肉紧张,不同原因在不同年龄段和人群中有不同表现,需根据具体情况进行相应处理或就医。 一、消化系统问题相关 1.便秘:当粪便在肠道内长时间积聚,未及时排出时,肠道内大量粪便堆积会使肚子摸起来硬硬的,并且按压时可能会有疼痛感。对于成年人来说,若长期饮食中膳食纤维摄入不足、缺乏运动等都可能引发便秘;儿童则可能因饮食结构不合理等原因出现便秘情况。一般通过调整饮食结构,增加蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄入,适当运动等非药物方式可改善,若情况严重需就医评估。 2.肠梗阻:肠道内容物通过障碍,会导致肠管扩张,肠内积气积液,表现为肚子硬硬的且按压疼痛。各种原因如肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等都可能引起肠梗阻。不同年龄段人群发病原因有所不同,老年人可能因肠道肿瘤等多见,儿童可能因肠套叠等情况。肠梗阻是较严重的情况,需及时就医,可能需要进行胃肠减压等处理。 二、腹腔内器官病变相关 1.阑尾炎:典型的阑尾炎初期可能表现为脐周疼痛,随后转移至右下腹,发病时肚子局部可能发硬且按压疼痛。不同年龄段人群阑尾炎表现可能有差异,儿童阑尾炎症状可能不典型,容易延误病情。一般需要通过相关检查如血常规、腹部超声等明确诊断,可能需要进行相应治疗。 2.腹膜炎:多种原因可引起腹膜炎,如腹腔内器官穿孔、感染等,炎症刺激会导致腹部肌肉紧张,肚子摸起来硬硬的,按压疼痛明显。例如胃十二指肠溃疡穿孔、急性盆腔炎等都可能引发腹膜炎。不同人群因基础疾病不同发病原因不同,如女性可能因妇科炎症等引发盆腔腹膜炎等,需及时就医进行抗感染等治疗。 三、其他可能情况 1.腹部肿瘤:腹腔内如果有肿瘤生长,随着肿瘤增大,可能会导致肚子局部变硬且按压疼痛。不同年龄段、不同性别人群肿瘤类型有所不同,如老年人可能多发肠道肿瘤等。需要通过影像学检查等明确肿瘤情况后进行相应处理。 2.腹部肌肉紧张:过度紧张、焦虑等情绪可能导致腹部肌肉紧张,摸起来肚子硬硬的且按压有不适感。这种情况在精神压力大的人群中较为常见,通过放松心情、适当的心理调节等可能会有所缓解。

    2025-11-27 12:16:14
  • 脖子里面有个包会滑动是怎么回事

    脖子里面会滑动的包可能由淋巴结肿大、甲状腺结节、皮下脂肪瘤等引起。淋巴结肿大成因有感染和肿瘤,感染致的有痛、软,肿瘤致的初期可能无痛、硬且活动度变差;甲状腺结节成因与碘摄入、遗传、辐射等有关,较大结节可随吞咽动,恶性的硬且活动度受限;皮下脂肪瘤由脂肪细胞异常增生聚积形成,多为皮下可移动、柔软、生长慢的肿块,各年龄段可发,肥胖者易现,发现应及时就医通过相关检查明确性质针对性处理。 一、淋巴结肿大 成因: 感染因素:当颈部遭受细菌、病毒等病原体侵袭时,淋巴结会启动免疫反应从而肿大。例如,口腔、咽部的细菌感染可引发颈部淋巴结炎,导致淋巴结肿大且能滑动。儿童因免疫力相对较弱,更易因上呼吸道感染等引发颈部淋巴结感染性肿大;成年人若口腔卫生不佳或有慢性咽炎等,也可能出现此类情况。 肿瘤因素:原发于淋巴系统的肿瘤,如淋巴瘤,会导致颈部淋巴结异常增生肿大;此外,其他部位的肿瘤转移至颈部淋巴结也会使其肿大,像肺癌、乳腺癌等都可能出现颈部淋巴结转移,表现为可滑动的包块。 特点:感染引起的淋巴结肿大通常伴有疼痛、压痛,质地相对柔软;肿瘤导致的淋巴结肿大初期可能无痛,质地较硬,活动度可能逐渐变差。 二、甲状腺相关问题 甲状腺结节: 成因:碘摄入异常、遗传因素、辐射暴露等都可能引发甲状腺结节。例如,长期碘缺乏或碘过量都可能导致甲状腺组织异常增生形成结节。 特点:多数甲状腺结节较小时无明显症状,较大的结节可随吞咽动作上下移动,部分结节若为恶性,质地可能较硬,活动度受限。不同年龄人群都可能发生甲状腺结节,女性相对更易患甲状腺疾病。 三、皮下脂肪瘤 成因:皮下脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚积形成,具体病因尚不十分明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。 特点:一般为单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,可移动,生长缓慢,通常无明显不适症状。各年龄段均可发生,常见于成年人,体型肥胖者相对更易出现。 当发现脖子里面有个会滑动的包时,应及时就医,通过详细的体格检查、超声、活检等相关检查明确包块的性质,以便进行针对性处理。例如,超声检查可以初步判断包块是囊性还是实性,以及大致的性质;对于怀疑肿瘤的情况,可能需要进行病理活检来确诊。

    2025-11-27 12:14:35
  • 粉瘤怎么消除

    粉瘤即皮脂腺囊肿,较小且无症状者需保持局部皮肤清洁避免过度挤压可暂时观察,感染时用外用抗生素药膏控制感染,有感染的粉瘤先控感染再择期手术,无感染的粉瘤也可择期手术,手术沿粉瘤表面做切口完整切除,术后注意伤口清洁干燥、避免儿童搔抓、饮食清淡等,需根据粉瘤具体情况选择消除方法,手术是彻底消除粉瘤的主要方法。 粉瘤即皮脂腺囊肿,是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。 一、非手术治疗 1.较小且无症状的粉瘤 对于体积较小、没有明显症状,如疼痛、红肿等情况的粉瘤,在日常生活中需要注意保持局部皮肤清洁,避免过度挤压。因为挤压可能会导致粉瘤感染,一旦感染,局部会出现红肿热痛等炎症表现,增加后续治疗的难度。一般来说,对于没有感染的小粉瘤,可暂时观察,定期到医院复诊,观察粉瘤的变化情况。 2.药物辅助(感染时) 当粉瘤出现感染时,局部会有红肿、疼痛等炎症反应。此时可以使用一些外用的抗生素药膏,如莫匹罗星软膏等,来控制感染。但需要注意的是,药物治疗只是暂时控制感染症状,并不能彻底消除粉瘤。对于儿童患者,使用外用抗生素药膏时要更加谨慎,避免药膏误入眼、口等部位,同时要密切观察局部皮肤的反应,如果出现过敏等不适症状应立即停药并就医。 二、手术治疗 1.手术时机选择 对于有感染的粉瘤,需要先控制感染,待炎症消退后再进行手术切除。对于没有感染的粉瘤,也可以择期进行手术切除。手术是治疗粉瘤最有效的方法。一般来说,手术在局部麻醉下即可进行。对于年龄较小的儿童患者,手术时需要家长的密切配合,安抚儿童情绪,使其能够配合手术操作。 2.手术操作及术后注意事项 手术时医生会沿着粉瘤的表面做一个切口,将粉瘤完整切除。术后需要注意保持伤口清洁干燥,定期换药,观察伤口愈合情况。一般术后7-10天可以拆线。对于儿童患者,家长要注意避免儿童搔抓伤口,防止伤口感染。同时,在伤口愈合期间,要注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响伤口愈合。 总之,粉瘤的消除方法需要根据粉瘤的具体情况来选择,对于没有感染的小粉瘤可观察,感染时先控制感染再视情况手术,手术是彻底消除粉瘤的主要方法。

    2025-11-27 12:13:30
  • 淋巴炎什么症状和表现

    淋巴炎分急性与慢性,急性者局部受累淋巴结区肿大伴疼压痛、皮肤红热,严重可融合成块或成脓肿,全身有发热、乏力、食欲减退等;慢性者局部淋巴结轻度肿大、质地偏软、压痛不明显或轻微且大小质地稳定,全身症状多不明显,儿童急性淋巴炎淋巴结与周围界限不清易影响局部功能,慢性少见多与反复轻感染相关,成人有基础病如糖尿病影响恢复且感染扩散风险高,女性特殊时期淋巴炎症状略明显。 一、急性淋巴炎表现 1.局部症状:受累淋巴结区域首先出现肿大,可触摸到质地较硬的结节,伴有明显疼痛与压痛感,皮肤外观发红,温度较周围正常皮肤升高,随着病情发展,肿大淋巴结可能相互融合成块,严重时局部形成脓肿,可触及波动感。例如,上肢感染引发腋窝淋巴结炎时,腋窝处可出现上述表现。 2.全身症状:部分患者会出现发热,体温可升至38℃~39℃甚至更高,伴有乏力、食欲减退等全身不适,若感染未得到有效控制,全身症状可能持续加重。 二、慢性淋巴炎表现 1.局部症状:淋巴结呈轻度肿大状态,质地偏软,一般压痛不明显或仅有轻微压痛,淋巴结大小、质地相对稳定,病程较长者可能无明显的红、肿、热表现,但长期存在可能影响局部组织状态。例如,口腔慢性炎症引起的颈部淋巴结慢性肿大,多呈现此类特征。 2.全身影响:多数慢性淋巴炎患者全身症状不明显,但若基础疾病持续存在或身体免疫力长期处于较低水平,可能会偶尔出现乏力等非特异性表现,对日常生活的影响相对急性淋巴炎较小,但也需关注基础疾病对淋巴系统的持续作用。 三、不同人群特点 1.儿童:儿童急性淋巴炎时,因淋巴结与周围组织界限相对不清晰,肿大淋巴结可能较快影响局部功能,如颈部淋巴结炎可能因肿大压迫气道出现呼吸稍促等表现,需密切观察淋巴结变化及全身反应;慢性淋巴炎在儿童中相对较少见,若出现多与反复轻度感染相关,需注意提高儿童免疫力,减少反复感染诱因。 2.成人:成人若有基础疾病,如糖尿病患者发生淋巴炎时,由于血糖控制不佳可能影响淋巴炎的恢复,且感染扩散风险相对较高;女性在生理期等特殊时期,身体免疫力略有波动,淋巴炎发生时症状可能较平时略明显,需注意自身免疫状态对病情的影响。

    2025-11-27 12:09:41
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