徐力

中日友好医院

擅长:胆囊癌、胆管癌,胆结石、胆囊息肉等胆道疾病;原发/继发性肝癌,胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  徐力,男,医学博士,2010年毕业于北京大学医学部(八年制),师从我国著名肝胆外科专家冷希圣教授,在校期间学习成绩优秀,荣获北京大学优秀毕业生称号。毕业后就职于中日友好医院肝胆外科,并师从著名消化内镜专家张宝善和冯秋实教授学习胆道镜、十二指肠镜技术。擅长腹部微创外科、胆道外科及肝脏原发、转移性肿瘤的综合治疗。展开
个人擅长
胆囊癌、胆管癌,胆结石、胆囊息肉等胆道疾病;原发/继发性肝癌,胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。展开
  • 塞纱布引流一般几天

    普通外科塞纱布引流天数依创面渗出等每日换药判定,妇产科产后止血塞纱布引流24小时评估超72小时,儿童因组织娇嫩引流天数较成人为短需密切观察,老年人因机能衰退需综合评估创面等情况且有基础病可能延长,均由医护人员依多因素每日换药调整以保引流效果促愈合。 一、普通外科手术相关塞纱布引流天数 在普通外科手术中,若因创面较深等情况放置塞纱布引流,一般需根据创面渗出情况来确定更换或取出天数。通常初始1-2天需密切观察创面渗出,若渗出较少且创面情况稳定,可能2-3天开始逐步减少纱布填充量并观察,完全取出时间一般在3-7天左右,但具体需每日换药时依据创面肉芽生长、渗出等情况判定,若创面渗出多、感染风险高则可能适当延长更换频率及天数。 二、妇产科相关塞纱布引流天数 (一)产后止血塞纱布引流 产后为压迫止血放置的塞纱布,一般24小时左右需评估取出,若产妇出血已得到有效控制、子宫收缩良好,可考虑取出;但若仍有较多出血,可能需延长至48小时内再次评估,不过最长通常不超过72小时,需严格依据产妇阴道出血情况及子宫复旧状况来定。 三、特殊人群情况考量 (一)儿童 儿童皮肤及组织较娇嫩,塞纱布引流时天数需更谨慎。一般初始观察1-2天,之后每日换药时轻柔操作,根据创面恢复情况调整,通常儿童塞纱布引流取出天数较成人相对短,多在2-5天,需密切观察局部有无红肿、渗液异常增多等情况,避免因引流时间过长对儿童局部组织造成过度损伤。 (二)老年人 老年人身体机能衰退,凝血功能等可能较差,塞纱布引流天数需综合评估。一般初始观察2-3天,之后依据创面渗出、愈合进展等情况决定,可能取出天数较中青年稍长,多在3-7天,但要特别关注老年人局部血液循环及全身营养状况对创面愈合的影响,若存在营养不良、糖尿病等基础疾病,可能需适当延长观察及引流天数。 需注意,塞纱布引流天数并非固定不变,均需在每日换药过程中,由专业医护人员依据患者具体创面情况、渗出量、有无感染迹象等多方面因素综合判断并调整,以保证引流效果且促进创面良好愈合。

    2025-11-27 12:01:25
  • 久坐腰酸怎么缓解

    长期久坐容易导致腰酸背痛,以下是一些可以缓解久坐腰酸的方法: 1.调整坐姿:保持正确的坐姿,背部挺直,肩膀放松,双脚平放在地面上。定期调整坐姿,避免长时间保持同一姿势。 2.伸展运动:定期进行伸展运动可以帮助放松腰部肌肉。以下是一些简单的伸展动作: 站立位,双手向上伸直,然后向左右侧弯,每个方向保持10-15秒。 站立位,双手向后伸直,然后左右旋转身体,每个方向保持10-15秒。 仰卧位,双腿弯曲,尽量贴近胸部,双手抱住小腿,保持10-15秒。 3.热敷:用热毛巾或热水袋敷在腰部,每次15-20分钟,每天1-2次。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张。 4.按摩:轻轻按摩腰部肌肉,帮助缓解肌肉疲劳。可以使用按摩球、按摩棒等工具,也可以请专业按摩师进行按摩。 5.物理治疗:如果腰酸症状较为严重,可以考虑物理治疗,如电疗、热疗、超声波等。这些治疗方法可以帮助缓解疼痛,促进肌肉恢复。 6.锻炼核心肌群:锻炼核心肌群可以增强腰部的稳定性,减少腰酸的发生。以下是一些适合的核心肌群锻炼动作: 仰卧腿部提升:仰卧位,双腿伸直抬起,与地面呈45度角,保持10-15秒,然后放下。 平板支撑:俯卧位,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,保持10-15秒。 侧平板支撑:侧卧位,单手撑地,身体保持一条直线,保持10-15秒,然后换另一侧。 7.改变生活方式: 避免久坐:每小时起身活动5-10分钟,放松腰部肌肉。 选择合适的椅子:椅子的高度和靠背要合适,以提供良好的支撑。 床垫要舒适:床垫不能太软也不能太硬,以保证腰部得到良好的支撑。 8.就医治疗:如果腰酸症状持续不缓解或加重,建议及时就医,进行详细的检查和治疗。医生可能会根据具体情况开具药物、进行针灸、推拿等治疗。 需要注意的是,孕妇、腰部受伤或患有腰部疾病的人群,在缓解腰酸时需要特别注意,应在医生的指导下进行适当的运动和治疗。此外,长期久坐对身体健康不利,建议定期起身活动,避免长时间保持同一姿势。

    2025-11-27 12:00:24
  • 脂肪液化是什么意思

    脂肪液化是术后切口处脂肪组织出现的液化现象,与脂肪组织血供差、感染、糖尿病等因素有关,表现为切口渗液、愈合延迟等,可通过保守或手术治疗,预防方法包括控制血糖、精细手术、注意切口护理和加强营养支持等。 1.原因: 脂肪组织血供较差:手术中对脂肪组织的创伤、电凝、缝合等操作可能影响脂肪组织的血液供应,导致脂肪组织坏死、液化。 感染:切口感染可引起局部炎症反应,使脂肪组织更容易发生液化。 糖尿病:糖尿病患者的血糖水平较高,会影响伤口愈合,增加脂肪液化的风险。 其他因素:患者营养不良、肥胖、吸烟等也可能增加脂肪液化的发生几率。 2.症状: 切口处出现渗液:切口敷料上可能有黄色或血性的液体渗出。 切口愈合延迟:脂肪液化可能导致切口愈合缓慢,甚至无法完全愈合。 可能伴有疼痛、红肿等炎症反应。 3.诊断:医生会通过检查切口的情况、渗出液的性质和培养等方法来确诊脂肪液化。 4.治疗: 保守治疗:对于症状较轻的脂肪液化,通常采用保守治疗方法。包括保持切口清洁、干燥,定期更换敷料,使用抗生素预防感染等。同时,鼓励患者多摄入蛋白质,促进伤口愈合。 手术治疗:如果保守治疗效果不佳,或液化范围较大,可能需要进行手术治疗。手术包括清创、引流等,以清除液化的脂肪组织和感染灶,促进伤口愈合。 5.预防: 术前控制血糖:糖尿病患者应在手术前将血糖控制在合适水平。 精细的手术操作:手术中应尽量减少对脂肪组织的创伤,避免过度电凝和缝合。 注意切口护理:保持切口清洁,避免过早沾水和剧烈运动。 加强营养支持:患者应摄入足够的营养,以提高身体的抵抗力。 6.注意事项: 患者应密切配合医生的治疗,按照医生的建议进行护理和复诊。 如果出现切口红肿、渗液增多等异常情况,应及时就医。 对于有糖尿病等基础疾病的患者,应积极控制病情,以减少脂肪液化的发生风险。 总之,脂肪液化是一种常见的术后并发症,但通过及时诊断和治疗,大多数患者可以顺利恢复。在手术后,患者应注意切口护理,如有异常及时就医。

    2025-11-27 11:58:16
  • 腰结石怎么办

    腰结石是泌尿系统的常见病、多发病,男性多于女性,青壮年多发,90%含有钙,草酸钙结石最常见。应对方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗三种,具体治疗方法需根据结石大小、位置等因素决定。此外,日常生活中还应注意定期体检、适量运动、注意个人卫生、调整生活方式等。 1.一般治疗: 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。 调节饮食:根据结石的成分调节饮食,草酸盐结石患者应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入;尿酸盐结石患者应避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物;磷酸盐结石患者宜低磷低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。 2.药物治疗: 肾绞痛治疗:主要应用盐酸吗啡、哌替啶等药物进行肌肉注射,以缓解疼痛。 排石治疗:可以遵医嘱使用具有通淋利湿、清热泻火、活血化瘀等功效的排石中成药,促进结石排出。 溶石治疗:口服枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物,碱化尿液,溶解尿酸盐、胱氨酸结石。 3.手术治疗: 体外冲击波碎石术:通过体外碎石机产生冲击波,聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,适用于直径小于2cm的肾结石和输尿管结石。 输尿管肾镜取石或碎石术:通过输尿管肾镜在尿道插入膀胱,找到输尿管口,插入输尿管肾镜,用气压弹道碎石机或钬激光碎石机将结石击碎取出。 经皮肾镜取石或碎石术:在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出。 如果发现有腰结石,建议及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外,在日常生活中,还应注意以下几点: 定期体检:尤其是有结石家族史、长期高蛋白饮食、高嘌呤饮食、高钙饮食、饮水较少等高危因素的人群,应定期进行泌尿系统超声检查,以便早发现、早治疗。 适量运动:适量运动可促进身体的新陈代谢,有助于预防结石的形成。 注意个人卫生:保持会阴部清洁,勤换内裤,避免逆行感染。 调整生活方式:避免久坐、憋尿,保持充足的睡眠,避免过度劳累。

    2025-11-27 11:56:06
  • 腰部刺痛是怎么回事

    腰部刺痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、脊柱关节炎、肾脏疾病、腹部疾病、骨折或脱位、神经病变等原因引起,需就医检查,根据原因进行治疗,如休息、物理治疗、药物治疗、病因治疗、手术治疗等。 腰部刺痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致腰部刺痛的原因: 1.肌肉劳损:过度使用腰部肌肉或姿势不正确可能导致肌肉劳损,引起腰部刺痛。 2.椎间盘突出:椎间盘突出是指椎间盘的一部分向外突出,压迫神经根,导致腰部刺痛、麻木或无力。 3.脊柱关节炎:脊柱关节炎是一种炎症性疾病,可影响脊柱和周围的组织,导致腰部刺痛、僵硬和活动受限。 4.肾脏疾病:肾脏感染、结石或其他肾脏问题可能引起腰部刺痛。 5.腹部疾病:腹部的疾病,如胰腺炎、胃溃疡等,也可能引起腰部放射性疼痛。 6.骨折或脱位:腰部骨折或脱位也可能导致腰部刺痛。 7.神经病变:神经病变,如坐骨神经痛,可能引起腰部到腿部的刺痛和麻木。 如果出现腰部刺痛,应及时就医,进行详细的身体检查和诊断。医生可能会建议进行影像学检查,如X光、CT或MRI,以确定疼痛的原因。 治疗方法将根据疼痛的原因而定。常见的治疗方法包括: 1.休息:休息是缓解腰部刺痛的重要措施。避免过度劳累和长时间保持同一姿势。 2.物理治疗:物理治疗,如热敷、冷敷、按摩、电疗等,可以帮助缓解疼痛和肌肉紧张。 3.药物治疗:医生可能会开具止痛药、消炎药或肌肉松弛剂来缓解疼痛和炎症。 4.病因治疗:根据具体原因进行针对性治疗,如治疗椎间盘突出、控制炎症等。 5.手术治疗:在某些情况下,如严重的椎间盘突出或骨折脱位,可能需要手术治疗。 需要注意的是,对于腰部刺痛,尤其是伴有下肢麻木、无力或大小便异常等症状时,应尽快就医,以便早期诊断和治疗。此外,保持良好的姿势、适度的运动和健康的生活方式也有助于预防腰部疼痛的发生。 如果你有腰部刺痛的问题或担忧,建议咨询专业的医生或脊柱专家,以获取个性化的诊断和治疗建议。

    2025-11-27 11:54:56
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