徐海燕

北京协和医院

擅长:青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。

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个人简介
  徐海燕,女,毕业于北京协和医学院、硕士学位、现任协和医院主治医师。一直工作于临床一线,主要研究方向为甲状腺相关眼病、眼肌、眼斜弱视及眼屈光学专业。多次参加国际及国内学术会议,并进行大会发言及交流,发表专业论文数篇。展开
个人擅长
青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。展开
  • 眼睛近视怎样矫正视力

    近视矫正方法有佩戴框架眼镜、角膜接触镜(分软性和硬性透气性)、屈光手术矫正(准分子激光手术、晶状体植入术)及视觉训练,选择时需综合自身多方面因素,且无论哪种方法都要定期检查眼部健康,儿童家长要关注孩子用眼习惯等对近视预防和矫正很重要。 一、佩戴框架眼镜 框架眼镜是较为常见的矫正近视的方法,通过镜片的光学矫正作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。对于不同年龄段和不同近视度数的人群都适用,儿童及青少年处于生长发育阶段,可根据验光结果定期更换合适度数的眼镜;成年人则可根据自身需求选择不同材质和款式的框架眼镜。其优点是方便、安全,验配相对简单,价格也较为多样,能满足不同经济水平人群的需求。 二、佩戴角膜接触镜 1.软性角膜接触镜:分为日抛、月抛、年抛等不同更换周期。透气性较好的软性接触镜可减少眼部缺氧等风险,能有效矫正近视,尤其对于一些因近视导致外观上希望减少框架眼镜影响的人群较为适用。但需要注意正确的佩戴和护理,避免引起眼部感染等问题,比如佩戴前要严格洗手,按照护理液的要求进行镜片护理等。 2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP对近视度数的控制可能有一定优势,尤其对于近视进展较快的儿童青少年,它可以通过镜片的形态改变角膜表面,在一定程度上延缓近视的发展。其矫正视力的效果较好,视觉质量相对较高,但验配相对复杂,需要严格的眼部检查来确定是否适合佩戴,并且佩戴初期可能会有一定的异物感等不适,但一般会逐渐适应。 三、屈光手术矫正 1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。这种手术适用于18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的人群。其优点是术后视力恢复较快,视力矫正效果较为稳定,但也存在一定风险,如感染、干眼症、角膜瓣相关并发症等,不过随着技术的发展,这些风险的发生率已经大大降低。 2.晶状体植入术:分为透明晶状体摘除术联合人工晶状体植入和有晶状体眼人工晶状体植入术(ICL)。ICL适用于近视度数较高(1200度以内)、角膜较薄不适合做准分子激光手术的人群。这种手术是将人工晶状体植入眼内,不切削角膜,可可逆性较强,如果术后情况变化还可以取出或更换。但同样也存在手术相关的风险,如感染、眼压升高等,需要严格筛选合适的患者。 四、视觉训练 对于一些特定人群,如儿童青少年近视患者,视觉训练可能有助于改善视力和眼部功能。例如,双眼视功能训练可以通过特定的仪器和训练方法,增强眼部肌肉的调节能力和双眼的协调能力,在一定程度上辅助近视的矫正,但视觉训练需要在专业医生的指导下进行,根据个体的具体情况制定训练方案,并且训练过程需要长期坚持才能取得较好的效果。 在选择近视矫正方法时,需要综合考虑自身的年龄、近视度数、眼部健康状况、个人需求等多方面因素。同时,无论选择哪种矫正方法,都要定期进行眼部检查,关注眼部健康状况,尤其是儿童青少年,要密切监测近视的发展情况,以便及时调整矫正方案。对于儿童,家长要更加关注孩子的用眼习惯和视力变化,引导孩子保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,增加户外活动时间等,这些对于近视的预防和矫正都有重要意义。

    2025-11-28 13:28:53
  • 近视多少度需要配眼镜

    不同人群近视度数与配镜情况不同,儿童青少年不同度数近视有相应配镜建议,成年人同理;假性近视一般不需配镜;合并其他眼部疾病配镜需谨慎;特殊职业人群对视力要求高,需依情况选择合适配镜方式。 一、不同人群近视度数与配镜的一般情况 (一)儿童青少年 1.轻度近视:300度以内的近视,如果孩子在看远处物体时经常出现眯眼、视物模糊等情况,影响到学习和日常生活,就需要考虑配镜。因为儿童青少年处于生长发育阶段,眼睛的调节能力较强,但如果不及时配镜矫正,可能会导致近视度数进一步加深。例如,有研究表明,儿童轻度近视不及时配镜,每年近视度数增加的速度可能比及时配镜矫正的孩子更快。 2.中度近视:300-600度的近视,一般建议及时配镜。中度近视会明显影响孩子的视力,不矫正的话会影响课堂上对黑板等远处物体的观察,进而影响学习效率,而且还可能导致眼睛疲劳、斜视等问题。 3.高度近视:600度以上的近视,无论有无症状都应及时配镜。高度近视不仅会严重影响视力,还可能伴有眼底病变等并发症,及时配镜矫正可以帮助孩子更好地看清物体,同时在一定程度上延缓近视度数的过快增长,降低眼底病变等风险。 (二)成年人 1.轻度近视:300度以内的近视,如果在日常工作生活中,如看远处的交通标识、黑板等时有视物不清的情况,影响到正常的生活和工作,就需要配镜。如果是从事对视力要求较高的职业,如司机等,即使近视度数在300度以内,也可能需要配镜矫正。 2.中度近视:300-600度的近视,若影响到日常的远距离视物,如看电影时看不清屏幕上的文字等,就应该配镜。成年人如果不及时配镜,容易出现眼睛疲劳、头痛等不适症状。 3.高度近视:600度以上的近视,成年人也需要配镜。高度近视会严重影响视力,而且随着年龄增长,眼底病变等并发症的风险也会增加,配镜可以帮助改善视力,同时在一定程度上关注眼底健康状况。 二、特殊情况的近视配镜考量 (一)假性近视 假性近视是由于用眼过度等原因导致睫状肌痉挛引起的近视,这种情况下一般不需要配镜。可以通过休息、眼部放松训练等非药物干预手段来缓解。例如让孩子每天做眼保健操、远眺等,通常经过适当的休息和调节,视力可以恢复正常。但如果假性近视没有得到及时缓解,长时间发展可能会转化为真性近视。 (二)合并其他眼部疾病 如果近视患者同时合并有其他眼部疾病,如青光眼、白内障等,在考虑配镜时需要更加谨慎。需要先对眼部的整体健康状况进行全面评估,因为眼部疾病可能会影响视力矫正的效果以及配镜的选择。例如,患有青光眼的近视患者,配镜时要考虑到眼压等因素对配镜的影响,可能需要选择合适的镜片类型和镜框等,以保证眼部健康不受配镜的不利影响。 (三)特殊职业人群 对于一些特殊职业人群,如飞行员、运动员等,对视力的要求更高。即使近视度数在一般认为可以配镜的范围内,但如果不能达到职业所需的视力标准,可能需要更严格的视力矫正,可能会选择更合适的配镜方式,如隐形眼镜等,但需要注意隐形眼镜的佩戴卫生和对眼部的影响。例如飞行员,需要良好的远视力来保障飞行安全,对于近视度数的要求更为严格,可能需要通过配镜或其他合适的视力矫正方式达到相应的视力标准。

    2025-11-28 13:26:27
  • 飞蝇症眼药水

    飞蚊症由玻璃体液化和后脱离等引起,飞蝇症眼药水含碘制剂等,可促代谢助混浊物吸收但疗效个体差异大,适用轻度玻璃体混浊中老年人等,孕妇哺乳期、儿童等特殊人群及眼部严重疾病者有注意事项,还可通过改善生活方式等非药物措施辅助,严重时需及时就医排查严重眼病。 一、飞蝇症的成因与常见类型 飞蚊症是眼科常见病症,主要是由于玻璃体液化和后脱离引起。正常情况下,玻璃体是透明的凝胶体,随着年龄增长(多见于40岁以上人群)或近视度数加深等因素,玻璃体逐渐发生液化,原本呈网状的玻璃体纤维结构断裂、聚集,在视网膜上投影就会表现为眼前飘动的黑影,即飞蚊症。另外,眼内炎症、出血等也可能导致飞蚊症,比如葡萄膜炎患者,炎症细胞进入玻璃体可引起类似飞蚊的症状。 二、飞蝇症眼药水的作用机制 目前市面上用于飞蚊症的眼药水主要是一些含碘制剂等,其作用机制可能是通过促进眼部新陈代谢,加速玻璃体混浊物的吸收。例如,碘制剂可以参与体内氧化还原反应,增加眼组织的新陈代谢,使玻璃体混浊的微粒逐渐被吸收,但具体的疗效个体差异较大,这与患者的病情严重程度、玻璃体混浊的原因等多种因素有关。有研究表明,对于部分因玻璃体轻度液化导致的飞蚊症患者,使用含碘眼药水可能会在一定程度上减轻飞蚊症状,但对于严重的玻璃体后脱离等情况,单纯眼药水治疗效果可能有限。 三、适用人群及注意事项 1.适用人群:一般适用于因轻度玻璃体混浊导致飞蚊症的中老年人,尤其是年龄相关性玻璃体液化引起飞蚊症的人群。对于近视度数较高(通常600度以上)且出现飞蚊症的人群也可能有一定帮助,但需要在医生评估后使用。 2.注意事项 特殊人群:孕妇及哺乳期女性使用需谨慎,目前关于飞蚊症眼药水对这类特殊人群的安全性研究相对较少,应在医生充分评估利弊后决定是否使用。儿童(尤其是低龄儿童)不建议使用飞蚊症眼药水,因为儿童眼部生理结构尚未完全成熟,药物可能对其眼部发育产生未知影响。有眼部严重疾病(如视网膜脱离、严重眼内出血等)的患者,不能仅依赖眼药水治疗飞蚊症,需要针对原发病进行更积极的治疗,眼药水可能无法解决根本问题。 使用禁忌:对眼药水成分过敏者禁用。在使用过程中,如果出现眼部红肿、疼痛加剧、视力明显下降等不良反应,应立即停药并就医。同时,眼药水的使用应在医生指导下进行,不能自行盲目长期使用,因为长期使用可能会带来一些未知的眼部副作用,如引起眼部局部菌群失调等。 四、飞蝇症的非药物干预措施 除了眼药水治疗外,对于飞蚊症患者,还可以采取一些非药物干预措施。比如,对于轻度飞蚊症,患者可以通过改善生活方式来辅助缓解症状,保持充足的睡眠,避免过度用眼,尤其是避免长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑等)。适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、蓝莓等),维生素C、维生素E等对眼部健康有一定益处。另外,进行眼部适度的放松训练,如远眺、做眼保健操等,也有助于缓解眼部疲劳,可能对飞蚊症症状有一定的改善作用。但如果飞蚊症症状严重影响生活,如黑影数量突然增多、伴有闪光感等,应及时就医进行详细的眼部检查,以排除视网膜裂孔、视网膜脱离等严重眼部疾病。

    2025-11-28 13:24:51
  • 紫外线灼伤眼睛怎么办

    眼睛被紫外线灼伤后,要立即脱离紫外线环境,用干净毛巾包裹冰袋冷敷眼部15-20分钟(儿童缩短至10-15分钟),使用人工泪液缓解干涩疼痛,若症状严重或持续不缓解及时就医,预防需佩戴防护用品并了解活动环境紫外线强度,避免在紫外线强时段长时间户外暴露。 一、立即脱离紫外线环境 当眼睛被紫外线灼伤后,首先要做的是迅速离开紫外线照射的环境,避免再次受到紫外线的刺激,防止灼伤进一步加重。例如在沙滩、雪地等紫外线反射较强的地方暴露后,应尽快转移到阴凉、避光的室内环境。 二、冷敷缓解不适 1.冷敷的方法:可以使用干净的毛巾包裹冰袋,对眼部进行冷敷。每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可再次进行冷敷。冷敷能够收缩眼部血管,减轻眼部的红肿、疼痛等症状。一般来说,对于成年人每次冷敷15-20分钟较为适宜,而儿童由于皮肤较为娇嫩,冷敷时间可适当缩短至10-15分钟,且要密切观察儿童的反应,避免冻伤眼部皮肤。 2.冷敷的原理:利用低温使眼部组织的代谢率降低,血管收缩,从而减少炎性物质的渗出,缓解因紫外线灼伤引起的眼部炎症反应和疼痛感觉。 三、使用人工泪液 1.人工泪液的作用:人工泪液可以起到润滑眼球、缓解眼部干涩和疼痛的作用。市面上有多种人工泪液可供选择,它们能够模拟泪液的成分,为眼睛提供一定的保护。例如,一些人工泪液中含有透明质酸钠等成分,能够长时间保持眼部的湿润状态。对于一般人群,可按照产品说明使用人工泪液,而对于儿童,应选择儿童专用的温和型人工泪液,并且在使用前要洗净双手,避免污染眼药水瓶口。 2.使用频率:根据眼部不适的程度来调整使用频率,一般可以每隔1-2小时使用一次,但不要超过产品推荐的最大使用次数。 四、及时就医检查 1.就医的必要性:如果眼部疼痛、畏光、流泪等症状较为严重或持续不缓解,应及时前往眼科就诊。医生会通过专业的检查,如裂隙灯检查等,来评估眼部灼伤的程度。对于一些严重的紫外线灼伤,可能会导致角膜上皮损伤等情况,需要医生进行针对性的处理。例如,对于角膜上皮损伤的患者,医生可能会根据情况给予促进角膜上皮修复的药物等治疗。 2.特殊人群的就医提醒:儿童由于表达能力相对较弱,家长要密切观察儿童眼部的异常表现,如是否频繁揉眼、是否出现视力下降等情况,一旦发现异常应及时带儿童就医。老年人可能本身眼部情况较为复杂,如患有基础眼部疾病等,紫外线灼伤后更应及时就医,以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。 五、预防措施 1.佩戴防护用品:在可能接触到紫外线的环境中,如进行户外滑雪、沙滩活动、高原地区活动等,要佩戴合适的防护用品,如专业的防晒眼镜。这些防护眼镜能够有效阻挡紫外线,减少紫外线对眼睛的伤害。对于儿童,要选择合适尺寸、防护性能良好的儿童防晒眼镜,确保佩戴舒适且能充分起到防护作用。 2.了解紫外线环境:提前了解活动环境中的紫外线强度情况,如在高原地区紫外线强度较高,此时更要加强眼部的防护措施。根据不同的紫外线强度,调整户外活动的时间和防护方式,避免在紫外线最强的时段(通常是上午10点至下午4点)长时间暴露在户外。

    2025-11-28 13:20:26
  • 色盲能成功治愈吗

    先天性色盲多因遗传致基因缺陷致视网膜锥体细胞感光色素异常或缺失目前无根治法可通过佩戴特殊色觉矫正眼镜辅助改善色觉也有色觉训练但效果个体差异大后天性色盲因眼部疾病引发的需针对原发眼部疾病治疗但难完全治愈因药物或中毒因素引发的需停止接触致病因素后观察色觉变化且难保证都能完全治愈。 先天性色盲 遗传因素主导:先天性色盲多与遗传相关,是由于基因缺陷导致视网膜锥体细胞中感光色素异常或缺失引起。目前医学上对于由基因层面导致的先天性色盲尚无根治方法。从遗传学角度看,相关的致病基因位点一旦确定,基于当前基因治疗技术的局限性,还无法精准修复这些缺陷基因来恢复正常色觉。例如,红绿色盲是较为常见的先天性色盲类型,其遗传方式遵循伴X染色体隐性遗传规律,携带致病基因的X染色体传递给后代后,会导致子代出现色觉异常情况,现阶段针对基因层面的修复治疗还处于研究探索阶段,尚未能应用于临床实现治愈。 辅助器具及训练:可以通过佩戴特殊的色觉矫正眼镜来辅助改善色觉分辨情况。这类眼镜是利用补色拮抗原理,在镜片上进行特殊镀膜,让患者能够在一定程度上更好地区分颜色。另外,也有一些针对色盲患者的色觉训练方法,但效果存在个体差异,部分患者经过长期训练可能会有一定程度的色觉分辨能力提升,但很难达到完全治愈恢复正常色觉的效果。对于儿童先天性色盲患者,家长需要在孩子成长过程中逐步引导孩子适应并利用现有的辅助手段来应对色觉异常带来的生活学习影响,比如在学习颜色相关知识时,借助辅助器具更好地理解不同颜色的区别等。 后天性色盲 眼部疾病引发:一些后天性疾病也可能导致色盲情况出现,比如视网膜病变、青光眼、白内障等眼部疾病。如果是因眼部疾病引起的后天性色盲,需要针对原发眼部疾病进行治疗。例如,因白内障导致晶状体浑浊影响色觉时,通过手术置换晶状体有可能改善色觉情况,但这也不是绝对能让色盲完全治愈。如果原发疾病能够得到有效控制且对色觉影响较轻,部分患者色觉有可能有所恢复,但如果病变已经对视网膜锥体细胞等造成严重不可逆损伤,那么色觉恢复就比较困难。对于患有后天性色盲的特殊人群,如老年患者同时患有白内障和色盲情况,在进行白内障手术时需要综合评估眼部整体状况,术后还需要密切观察色觉恢复情况,同时要考虑到老年人身体机能相对较弱,术后恢复需要更精心的护理。 药物或中毒因素:某些药物使用或中毒也可能引发色盲。比如长期服用某些抗疟药等可能会影响色觉。如果是药物或中毒因素导致的后天性色盲,首先要停止接触相关致病因素,然后观察色觉变化。不过由于药物或中毒对眼部色觉相关结构的损伤程度不同,恢复情况也不一样。对于有药物服用史并出现色盲的患者,需要详细询问用药历史,及时停用可疑药物,对于中毒导致的色盲则要进行解毒等相应治疗,但整体上很难保证都能完全治愈色盲,需要根据具体病因和损伤程度来判断色觉恢复的可能性。例如因职业中毒接触某些化学物质导致色盲的患者,在脱离中毒环境后,需要进行针对性的眼部检查和治疗,但色觉恢复往往比较困难,而且不同患者之间差异较大。

    2025-11-28 13:16:22
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