徐海燕

北京协和医院

擅长:青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  徐海燕,女,毕业于北京协和医学院、硕士学位、现任协和医院主治医师。一直工作于临床一线,主要研究方向为甲状腺相关眼病、眼肌、眼斜弱视及眼屈光学专业。多次参加国际及国内学术会议,并进行大会发言及交流,发表专业论文数篇。展开
个人擅长
青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。展开
  • 右眼皮一直跳是什么原因

    右眼皮一直跳可由多种因素引发,长时间近距离用眼致眼部肌肉疲劳可引发;眼部炎症、倒睫等眼部疾病会刺激导致;面肌痉挛早期、神经调节异常等神经系统因素可致;缺乏维生素B12等营养素会影响;儿童长期不正确用眼易出现,老年人需考虑神经系统退行性病变及营养素吸收问题,持续不缓解需及时排查病因 一、用眼过度相关因素 长时间近距离用眼,如持续使用手机、电脑等电子设备,或长期熬夜、睡眠不足,会使眼部肌肉处于紧张疲劳状态,眼部肌肉频繁收缩舒张,就易引发右眼皮一直跳。例如长期加班熬夜赶工的人群,因用眼时间过长,眼部疲劳积累,很容易出现这种情况,一般通过休息、减少用眼时间可有所缓解,但若长期不改善,可能会加重症状。 二、眼部疾病影响 (一)炎症刺激 结膜炎、角膜炎等眼部炎症性疾病,炎症因子刺激眼部神经及肌肉,会导致眼皮不自主跳动。以结膜炎为例,由细菌、病毒感染或过敏等因素引起,除了眼皮跳,还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状,这类患者需针对炎症进行相应处理,如细菌感染引起的结膜炎可遵医嘱使用抗生素类眼药,但这里仅需明确是炎症刺激导致眼皮跳这一关联。 (二)其他眼部病变 倒睫也可能引发眼皮跳,倒睫是睫毛向眼球方向生长,刺激眼球及眼皮,引起眼部不适和眼皮跳动。患者会感觉眼睛有异物感、刺痛等,若不及时处理,长期刺激可能导致眼部感染等更严重问题。 三、神经系统因素 (一)面肌痉挛早期表现 面肌痉挛早期可能仅表现为单侧眼皮跳动,随着病情进展,可能逐渐累及面部其他肌肉。其发病机制与面神经受到血管压迫等因素有关,有神经系统基础疾病的人群,如曾有脑部外伤、肿瘤压迫神经等情况,更易出现这种神经系统异常导致的眼皮跳。 (二)神经调节异常 当神经系统调节功能出现紊乱时,也会影响眼部肌肉的正常运动。比如长期精神高度紧张、焦虑,会通过神经传导影响眼部肌肉,引发眼皮痉挛性跳动,像面临重大生活事件、工作压力极大的人群,因精神长期处于紧张状态,神经调节失衡,容易出现此类情况。 四、营养素缺乏影响 缺乏维生素B12等营养素时,会影响神经的正常代谢和功能,从而可能导致眼皮跳动。维生素B12参与神经髓鞘的合成等重要神经功能相关过程,长期挑食、素食且营养摄入不均衡的人群,较易出现维生素B12缺乏,进而增加眼皮跳的发生风险。 五、特殊人群需特别关注 (一)儿童群体 儿童若长期不正确用眼,如近距离长时间看电视、玩游戏等,易因用眼过度出现右眼皮跳。家长需引导儿童合理控制用眼时间,培养良好用眼习惯,若儿童眼皮跳持续不缓解,要警惕是否有其他潜在眼部或神经系统问题,及时就医检查。 (二)老年人群 老年人出现右眼皮一直跳,需考虑神经系统退行性病变等情况,如帕金森病早期可能有局部肌肉痉挛表现,包括眼皮跳。同时,老年人身体机能衰退,营养素吸收利用能力下降,也更易出现因营养素缺乏导致的眼皮跳,所以老年人出现持续眼皮跳时应及时排查病因,必要时进行全面健康评估。

    2026-01-14 15:31:17
  • 造成眼表疾病的原因

    造成眼表疾病的原因包括微生物感染、物理化学损伤、免疫性炎症、眼表结构功能异常及全身性疾病影响等,其中微生物感染和物理化学损伤是急性眼表疾病的主要诱因,而眼表结构异常与全身疾病常导致慢性眼表疾病。 一、微生物感染。常见病原体包括细菌(如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌)、病毒(如腺病毒、单纯疱疹病毒)、真菌(如镰刀菌属)及寄生虫(如棘阿米巴)。细菌感染多见于眼睑炎、结膜炎,病毒感染常引发角膜炎、疱疹性睑皮炎,真菌性眼表感染多继发于长期使用广谱抗生素或免疫力低下者。儿童因免疫力尚未成熟,易通过接触污染手、毛巾等途径感染;老年人及糖尿病患者因眼表防御功能下降,感染风险增加;长期佩戴隐形眼镜者易因镜片清洁不当继发微生物定植。 二、物理化学损伤。物理损伤包括紫外线(如电焊作业者的电光性眼炎)、红外线(白内障术后眼内炎风险)、电离辐射(放射性角膜炎)及机械性损伤(异物入眼、揉眼导致上皮划伤)。化学损伤涉及酸碱物质(如硫酸、氢氧化钠)、刺激性气体(氨气、甲醛)及化妆品/药物中的化学添加剂(如防腐剂导致的睑缘刺激)。户外工作者、电焊从业者需注意紫外线防护;儿童因好奇心易接触异物(如沙尘、玩具碎屑);长期使用电子设备者因眨眼频率降低,泪液蒸发加快,加重眼表损伤。 三、免疫性及炎症性因素。过敏性因素如春季角结膜炎(多见于男性青少年)、过敏性睑缘炎(IgE介导的Ⅰ型超敏反应),常表现为眼痒、结膜充血及黏液性分泌物。自身免疫性疾病如干燥综合征、类风湿关节炎相关眼表病变,因免疫复合物沉积导致眼表慢性炎症。女性在围绝经期因雌激素水平下降,泪腺分泌功能减弱,干眼症发生率升高;有过敏性鼻炎、湿疹病史者更易发生过敏性眼表疾病。 四、眼表结构及功能异常。泪膜由脂质层、水液层、黏蛋白层构成,任何一层异常均可致病。蒸发过强型干眼症(脂质层异常,如睑板腺功能障碍)多见于长期熬夜、化妆人群;水样液缺乏型干眼症(水液层不足)与年龄增长(泪腺萎缩)、药物副作用(抗抑郁药)相关。长期使用糖皮质激素滴眼液者可能诱发激素性高眼压,影响眼表微循环;早产儿因泪腺发育不全,泪液分泌不足,易发生睑缘炎。 五、全身性疾病相关因素。糖尿病(血糖>7.0mmol/L时角膜知觉减退,感染风险增加)、甲状腺功能异常(甲亢患者泪液分泌增多,甲减患者黏液性水肿影响眼表)、风湿免疫病(类风湿关节炎累及眼表导致干眼症)是常见关联疾病。孕妇因雌激素升高可能出现暂时性睑缘充血、泪液黏稠度增加;长期服用抗组胺药的高血压患者可能因口干导致继发性眼表干燥。 特殊人群提示:儿童应避免接触锐利物品及化学试剂,外出佩戴防护镜;老年人需定期检查睑板腺功能,减少眼部化妆品使用;过敏体质者需明确过敏原,佩戴护目镜避免花粉/粉尘刺激;糖尿病患者需控制血糖波动,定期监测角膜知觉及泪液分泌量;孕妇出现眼表不适时优先选择人工泪液等非药物干预,避免自行用药。

    2026-01-14 15:29:55
  • 眼睛有红血丝,怎么办

    眼睛红血丝多因结膜血管充血或扩张引起,常见于用眼过度、环境刺激、眼部炎症等情况。处理需先明确原因,优先通过休息、调整环境等非药物措施缓解,若持续或伴随症状加重,需及时就医。 一、常见原因分类 1. 生理性诱因:长时间用眼(如连续工作、学习超2小时)、睡眠不足或熬夜导致眼疲劳,结膜血管代偿性扩张;环境干燥、风沙、强光、空调/暖气环境等刺激结膜血管,此类情况通常无分泌物,休息后可缓解。 2. 病理性诱因:结膜炎(细菌性、病毒性、过敏性)表现为血丝伴随分泌物、瘙痒、流泪;干眼症因泪液分泌不足或质量差,结膜长期干燥充血;睑缘炎因眼睑边缘炎症刺激血管扩张。这些情况常伴随眼红、异物感、分泌物增多等症状,需进一步鉴别。 二、优先非药物干预措施 1. 眼部休息与环境调整:减少连续用眼时间(每30~40分钟闭目休息5~10分钟),避免熬夜;调整环境湿度至40%~60%,使用加湿器或放置湿毛巾;外出戴护目镜,避免风沙、烟尘直接刺激;减少电子屏幕使用,夜间使用暖光模式。 2. 眼部护理方法:用清洁的生理盐水或无防腐剂人工泪液冲洗结膜囊(儿童由家长协助,用干净棉签蘸取液体轻擦眼周);避免揉眼(揉眼会加重血管损伤并可能带入病原体);冷敷(4~6℃冷毛巾敷眼,每次10~15分钟,每日2~3次)减轻充血;儿童群体需特别注意手部卫生,避免接触患病人群。 三、药物干预建议 若症状由炎症或干眼症引起,可短期使用非处方药物缓解:过敏性结膜炎可使用抗组胺类滴眼液;细菌性结膜炎需使用抗生素类滴眼液(需经眼科诊断后遵医嘱);干眼症可使用人工泪液(无防腐剂型更安全,尤其儿童、老年人)。注意:药物使用以患者舒适度为标准,优先非药物干预,避免低龄儿童自行用药,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需在医生指导下使用。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童群体:儿童因揉眼频繁、卫生习惯不足易引发感染性结膜炎,需避免接触患病人群,勤洗手,毛巾单独使用;若伴随发热、耳前淋巴结肿大,可能提示病毒感染,需及时就医,禁用成人药物(如含皮质类固醇的滴眼液)。 2. 老年人群体:老年人泪液分泌减少,更易因干眼症引发红血丝,同时可能合并高血压、糖尿病等慢性病,需警惕降压药、抗抑郁药等药物副作用(可能引起眼部充血),建议定期检查眼压,避免自行使用刺激性药物。 3. 过敏体质者:过敏体质者接触花粉、尘螨等易诱发过敏性结膜炎,除避免过敏原外,可在医生指导下预防性使用肥大细胞稳定剂;若症状反复,需排查全身过敏情况(如过敏性鼻炎、哮喘),综合治疗。 五、需就医的警示信号 若出现以下情况,需及时到眼科就诊:红血丝持续超过2天且无缓解;伴随视力下降、视物模糊;眼部分泌物呈黄色/绿色黏稠状(提示细菌感染);伴随剧烈眼痛、畏光、眼睑肿胀;儿童眼红伴随发热、精神萎靡;长期佩戴隐形眼镜者出现眼红且无法通过护理缓解。

    2026-01-14 15:28:49
  • 近视眼手术需要多少钱

    近视眼常见手术有准分子激光手术费用约1万至2万元、半飞秒激光手术约1.5万至2.5万元、全飞秒激光手术约2万至3万元,其费用受地区、医院等级、患者眼部条件影响,未成年人一般不建议手术,妊娠期、哺乳期女性需谨慎,眼部疾病患者要先治相关疾病待稳定再评估。 近视眼常见手术有准分子激光手术费用约1万至2万元、半飞秒激光手术约1.5万至2.5万元、全飞秒激光手术约2万至3万元,其费用受地区、医院等级、患者眼部条件影响,未成年人一般不建议手术,妊娠期、哺乳期女性需谨慎,眼部疾病患者要先治相关疾病待稳定再评估。 一、近视眼手术常见方式及大致费用范围 1.准分子激光手术:该手术利用准分子激光对角膜进行切削来矫正近视,费用通常在1万~2万元左右,其价格差异与不同的设备及技术参数等有关。 2.半飞秒激光手术:属于飞秒激光辅助的准分子激光手术,手术过程中先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,费用一般在1.5万~2.5万元左右,具体费用会因医院等级、地区等有所不同。 3.全飞秒激光手术:全程使用飞秒激光制作角膜基质透镜并取出以矫正近视,费用相对较高,大概在2万~3万元左右,全飞秒手术因技术优势等因素,费用波动也受地区和医院影响。 二、影响近视眼手术费用的相关因素 1.地区差异:一线城市的医疗成本较高,其近视眼手术费用往往比二线城市的医院要高。例如,在北京、上海等一线城市的三甲眼科医院,同等手术方式的费用可能会比一些二线城市的医院高出3000~5000元左右。 2.医院等级:三甲医院的医疗设备更先进、专家资源更丰富,其近视眼手术的收费通常高于普通眼科医院。一般三甲医院的半飞秒手术费用可能比普通眼科医院高1000~2000元。 3.患者眼部条件:手术前需要进行详细的眼部检查,如眼压检查、角膜地形图检查等,检查费用一般在几百元到一千多元不等。若患者眼部存在其他特殊情况,可能会增加术前准备和评估的成本,进而影响整体手术费用。 三、特殊人群注意事项 1.未成年人:由于眼部仍处于发育阶段,眼球结构尚未完全稳定,一般不建议进行近视眼手术。若有近视矫正需求,可通过佩戴合适的框架眼镜或角膜塑形镜等非手术方式矫正视力,待眼部发育成熟后再评估是否适合手术。 2.妊娠期、哺乳期女性:妊娠期女性体内激素水平变化较大,可能会影响眼部的稳定性;哺乳期女性进行手术可能会对哺乳产生一定影响,因此这两类人群需谨慎考虑近视眼手术,建议在医生评估后,根据自身情况选择合适的时机。 3.眼部疾病患者:患有严重干眼症、眼部感染性疾病(如角膜炎、结膜炎等)的患者不适合立即进行近视眼手术。需先积极治疗相关眼部疾病,待病情稳定后,经医生评估眼部条件符合手术要求时,再考虑手术事宜,因为眼部疾病可能会增加手术风险或影响术后恢复。

    2026-01-14 15:26:33
  • 儿童近视100度怎么矫正

    改善儿童用眼习惯,包括控制近距离用眼时间、保持正确读写姿势;增加户外活动时间,每日保证2小时以上;进行光学矫正,如佩戴合适框架眼镜并定期复查,符合条件可考虑角膜塑形镜但需注意相关事项;定期眼部检查,建立视力档案并每半年进行全面眼科专科检查,以防控近视及保障眼部健康。 一、改善用眼习惯 1.控制近距离用眼时间:儿童每次近距离用眼(如看书、写字、看电子屏幕等)不宜超过20分钟,之后应休息10-15分钟,可远眺或做眼保健操等,以缓解眼睛疲劳。研究表明,长时间近距离用眼是导致近视进展的重要因素之一,合理控制用眼时长能在一定程度上延缓近视度数加深。 2.保持正确读写姿势:读书写字时,眼睛与书本应保持33厘米左右的距离,胸距书桌一拳,手指离笔尖一寸。正确的读写姿势有助于维持眼睛的正常屈光状态,避免因姿势不当加重近视。 二、增加户外活动时间 1.每日保证充足户外活动:儿童每天应保证2小时以上的户外活动时间。户外活动时,眼睛能接触到自然光线,而自然光线中的蓝光等对眼睛有一定的保护作用,且能促进视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴的伸长,从而对近视有一定的防控作用。 三、光学矫正 1.佩戴框架眼镜: 选择合适眼镜:儿童100度近视若影响视力,可根据验光结果选择合适的框架眼镜。框架眼镜是目前矫正近视最常用的方法之一,其验配相对简单,能较好地矫正视力,且安全性较高。 定期复查:儿童处于生长发育阶段,近视度数可能会随时间变化,因此需要每3-6个月进行一次视力复查和验光,以便及时调整眼镜度数,确保视力始终处于良好的矫正状态。 2.角膜塑形镜(OK镜): 适用情况:对于部分符合条件的儿童,可在医生评估后考虑佩戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴,通过对角膜的物理塑形作用,白天可暂时恢复清晰视力,并且在一定程度上可以延缓近视度数的增长,但佩戴角膜塑形镜有严格的适应证和禁忌证,需要到正规医疗机构由专业医生进行评估和验配。 注意事项:佩戴角膜塑形镜需要严格遵循护理要求,注意眼部卫生,避免发生感染等并发症。同时,佩戴过程中要密切观察眼部情况,如出现眼部不适、红痛、视力异常等情况,应立即停戴并就医。 四、定期眼部检查 1.建立视力档案:为儿童建立视力档案,记录每次的视力检查结果、屈光状态等信息,以便动态观察近视的发展变化情况。通过长期的视力档案跟踪,可以及时发现近视度数的异常变化,采取相应的干预措施。 2.眼科专科检查:每半年带儿童到眼科进行一次全面的眼部检查,包括散瞳验光、眼轴长度测量、眼底检查等。散瞳验光可以获得更准确的屈光度数,眼轴长度测量能了解眼轴的发育情况,眼底检查则可以早期发现是否存在眼底病变等问题,对于儿童近视的防控和眼部健康管理非常重要。

    2026-01-14 15:25:33
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