徐海燕

北京协和医院

擅长:青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。

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个人简介
  徐海燕,女,毕业于北京协和医学院、硕士学位、现任协和医院主治医师。一直工作于临床一线,主要研究方向为甲状腺相关眼病、眼肌、眼斜弱视及眼屈光学专业。多次参加国际及国内学术会议,并进行大会发言及交流,发表专业论文数篇。展开
个人擅长
青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。展开
  • 飞蚊症用什么药能治好

    飞蚊症是眼科常见病症无特定能完全治好的药物,常用碘制剂可促进眼部微血管扩张和血液循环等改善玻璃体混浊,神经营养药物对有视网膜等神经营养不良关联的飞蚊症可能有辅助作用,儿童、孕妇、老年人使用药物需分别注意相关事项,飞蚊症治疗不能单纯依赖药物,生理性飞蚊症多观察,病理性飞蚊症针对原发病治疗药物为辅助且不同患者反应有差异需遵医嘱依病情选合适处理方式。 一、常用药物及作用机制 1.碘制剂 作用机制:碘制剂可以促进眼部微血管扩张和血液循环,改善眼部新陈代谢,促进玻璃体混浊的吸收。例如口服卵磷脂络合碘,它可以分解为无机碘离子等成分,被机体吸收后参与眼部的生理代谢过程,有助于促进玻璃体混浊的消退。 适用情况:对于一些因玻璃体混浊引起飞蚊症的患者可能有一定帮助,但并非对所有飞蚊症患者都有效。 二、其他可能涉及的药物 1.神经营养药物 作用机制:部分飞蚊症患者可能存在视网膜等部位的神经营养不良情况,使用神经营养药物如维生素B12等,可起到营养神经的作用,在一定程度上可能对改善飞蚊症相关的眼部神经功能有辅助作用,但具体效果因人而异。 适用情况:当飞蚊症与视网膜神经功能异常有一定关联时可能会考虑使用,但需在医生评估后使用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童飞蚊症相对较少见,若发生儿童飞蚊症,应谨慎使用药物。因为儿童处于生长发育阶段,药物的代谢、不良反应等与成人不同。一般优先考虑非药物干预,如详细检查眼部情况,明确飞蚊症的原因,若为生理性飞蚊症(如正常玻璃体生理性混浊),通常以观察为主,不轻易使用药物,避免药物对儿童尚未发育成熟的机体产生不良影响。 2.孕妇 孕妇出现飞蚊症时,用药需格外谨慎。很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育,所以在选择药物治疗飞蚊症时要权衡利弊。一般会先评估病情的严重程度,对于轻度飞蚊症可能先采取观察等非药物方式,若必须用药,需在医生严格评估后选择对胎儿影响最小的药物,且要密切监测胎儿情况。 3.老年人 老年人飞蚊症可能与玻璃体退变等因素有关。在用药时要考虑老年人可能存在的肝肾功能减退等情况,因为药物的代谢主要通过肝肾等器官。使用药物时要密切观察药物不良反应,如使用碘制剂时,要注意老年人是否有甲状腺疾病等基础疾病,因为碘制剂可能会对甲状腺功能产生影响,若有甲状腺疾病则需谨慎使用。 飞蚊症的治疗不能单纯依赖药物,对于生理性飞蚊症通常不需要特殊药物治疗,定期观察即可;对于病理性飞蚊症,需要针对原发病进行治疗,而药物治疗只是其中可能的辅助手段,且不同患者对药物的反应存在差异,需在医生的指导下根据具体病情选择合适的处理方式。

    2025-12-12 12:30:51
  • 眼睛发胀是什么原因

    眼睛发胀是眼科常见症状,可能与视疲劳、眼部疾病、全身性疾病、环境因素及用眼习惯异常等多种因素相关。 一、视疲劳相关因素 长时间近距离用眼(如电子屏幕使用、阅读等)会使睫状肌持续收缩,晶状体调节过度,引发酸胀感。研究表明,连续屏幕使用超过1小时,视疲劳发生率较正常用眼人群升高37%(《眼科调查研究》2023年数据)。屈光不正未矫正者(如远视、散光)因眼球调节负担增加,视疲劳症状更显著。眨眼次数从每分钟15-20次降至5次以下(如专注屏幕时),泪液蒸发加速,眼球表面干燥,加重酸胀感。多见于长期伏案工作者、学生及电子产品使用者。 二、眼部疾病影响 青光眼是导致病理性眼胀的重要原因,急性发作时眼压可升至50mmHg以上,伴随头痛、恶心,需立即就医。慢性开角型青光眼早期症状隐匿,可能仅表现为间歇性眼胀,易被忽视。干眼症因泪液质/量异常,眼球表面缺乏润滑,摩擦感及酸胀感明显,尤其在空调环境或干燥季节加重。此外,结膜炎、角膜炎等炎症性眼病也可能伴随眼结膜充血、分泌物增多,导致眼部胀痛。 三、全身性疾病关联 高血压患者血压波动时,眼内血管压力变化可能引发眼部不适,尤其舒张压超过90mmHg时风险增加。糖尿病视网膜病变早期可出现眼内微血管瘤、渗出,导致眼部胀痛及视物模糊。甲状腺功能亢进(甲亢)因眼外肌水肿、甲状腺相关眼病,可压迫眼球引发发胀感,常伴随眼球突出、眼睑退缩。女性在妊娠期激素变化可能影响泪液分泌,增加干眼症风险,加重眼胀症状。 四、环境与物理因素 高海拔地区(海拔>3000米)气压变化导致眼球内外压力差,引发暂时性眼胀。高温环境(>35℃)加速泪液蒸发,空调房(湿度<40%)同样导致眼表干燥。长时间驾驶或户外活动中紫外线暴露,可能引发角膜上皮微损伤,刺激神经末梢产生酸胀感。 五、用眼行为与习惯 连续近距离用眼(如30分钟以上)未休息,睫状肌持续紧张,乳酸堆积引发酸胀。读写姿势错误(如躺着、歪头)导致双眼调节不对称,加重疲劳。眼镜度数不合适(如度数偏高、散光轴位偏差)或佩戴隐形眼镜过紧、透氧性差,会导致眼球受压,产生持续眼胀。老年人(40岁以上)晶状体弹性下降,调节能力减退,老花镜佩戴不当易引发调节性眼胀。 建议优先通过20-20-20法则(每用眼20分钟看20英尺外20秒)、热敷(40℃毛巾敷眼10分钟)、人工泪液(无防腐剂型)等非药物方式缓解,若症状持续超过24小时或伴随视力下降、头痛呕吐,需及时就医排查眼部及全身疾病。低龄儿童(<6岁)应控制电子设备使用时间,每日累计不超过1小时,避免睫状肌调节功能受损。

    2025-12-12 12:29:23
  • 如何治疗近视眼

    近视矫正手段多样,框架眼镜为常用方式,需依不同人群选戴;隐形眼镜分软性与硬性透气性等,硬性透气性对青少年近视控制可能有帮助;角膜塑形镜是特殊硬性接触镜,夜间佩戴可暂改角膜形态;准分子激光手术有年龄等适应证且术前需详查;专业视觉训练可辅助改善视力;要合理用眼,控制电子设备使用时间,保证每天不少于2小时户外活动以防控近视 一、光学矫正手段 框架眼镜 是最常用的近视矫正方式,通过验配合适度数的镜片来调整进入眼睛的光线聚焦,使物象清晰成像在视网膜上。对于不同年龄段人群,选择框架眼镜需考虑其使用便利性与眼部发育情况,如儿童正处于视力发育关键期,需定期复查调整度数以适应眼部变化。 隐形眼镜 分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜等。软性隐形眼镜佩戴相对舒适,但需注意正确护理以避免眼部感染;硬性透气性隐形眼镜(如RGP)对控制青少年近视进展可能有一定帮助,但其验配要求较高,需经专业评估后选择,且佩戴时要严格遵循卫生规范。 二、角膜塑形镜 属于特殊设计的硬性接触镜,通常在夜间佩戴,利用镜片对角膜的物理压迫作用暂时改变角膜形态,使白天无需佩戴眼镜也能获得清晰视力。使用角膜塑形镜需严格遵医嘱,定期进行眼部检查,包括角膜地形图等项目,以确保眼部健康,尤其针对青少年群体,要密切关注角膜健康状况及近视控制效果。 三、手术矫正 准分子激光手术 通过激光对角膜表层或基质层进行切削,改变角膜曲率从而矫正近视。该手术有明确适应证,如年龄一般需满18周岁且近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)、眼部无活动性炎症等。术前需进行详细的眼部检查,包括角膜厚度、眼压等多项指标评估,成年人且符合条件者可考虑,但要充分了解手术风险及可能的并发症。 四、视觉训练辅助 专业视觉训练 包括眼部运动训练、仪器辅助训练等。例如通过特定的眼肌协调训练仪器,帮助锻炼眼部肌肉的调节能力,对改善视力有一定辅助作用。不同年龄人群的视觉训练方案不同,儿童在专业机构指导下进行科学的视觉训练,可在一定程度上促进视力改善,且需家长配合监督训练的规范性。 五、用眼习惯与生活方式调整 合理用眼 避免长时间近距离用眼,如连续看书写字30-40分钟后应休息10-15分钟,眺望远方或做眼保健操。控制电子设备使用时间,青少年每天使用手机、平板等电子设备时间建议不超过1-2小时。 增加户外活动 保证充足的户外活动时间至关重要,研究表明每天不少于2小时的户外活动可有效降低近视发生风险并延缓近视进展,不同年龄段人群都应积极参与户外活动,让眼睛接触自然光线,促进眼部健康。

    2025-12-12 12:27:46
  • 眼睛感觉有雾是怎么回事

    眼睛感觉有雾(视物模糊或朦胧感)可能由眼部屈光状态异常、眼部器质性病变、全身系统性疾病影响或环境用眼因素等多种原因引起。以下从常见原因及应对方向展开说明: 一、眼部屈光状态异常 青少年因课业压力、长时间近距离用眼易出现近视或散光,表现为看远物(如黑板、路标)时雾感明显,部分伴随视物重影;中高度近视者(≥600度)可能因玻璃体混浊加重雾感,转动眼球时可见漂浮物。中老年人因晶状体老化出现老花眼,看近物(如手机文字)时雾感显著,需频繁调整阅读距离,强光下症状更明显。高度远视儿童若未及时矫正,可能因过度调节出现视疲劳性雾感。 二、眼部器质性病变 白内障患者晶状体混浊程度加重时,雾感随病情进展逐渐明显,尤其在强光下视物模糊加剧,夜间驾驶时症状更突出。青光眼急性发作期雾感伴随剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐,需紧急就医;慢性开角型青光眼早期雾感隐匿,易被忽视,晚期可致不可逆视力丧失。视网膜脱离或黄斑病变患者雾感多为渐进性或突发性,伴随视野缺损(如视野中心出现暗点),老年黄斑变性患者阅读时中心视野模糊加重。 三、全身系统性疾病影响 高血压患者血压骤升至180/110mmHg以上时,视网膜小血管痉挛可导致暂时性雾感,通常数分钟至数小时缓解,需监测血压并及时控制。糖尿病患者长期高血糖引发视网膜病变,早期表现为视物变形、雾感,晚期可致视网膜脱离,建议1型糖尿病患者5年后、2型糖尿病患者确诊后每年检查眼底。甲状腺功能亢进患者因眼外肌水肿或浸润性突眼,可能伴随雾感及眼球转动受限。 四、环境与用眼行为因素 长时间近距离用眼(如持续使用电子屏幕)、睡眠不足导致的视疲劳,使睫状肌调节功能下降,出现暂时性雾感,闭目休息后可缓解。干眼症患者因泪膜稳定性差,角膜表面不光滑,视物时雾感明显,尤其在干燥环境中加重,眨眼后短暂缓解。长期暴露于强光或紫外线(如高原、雪地环境),角膜上皮损伤后出现雾感伴随异物感,脱离强光环境后症状逐渐减轻。 五、特殊人群风险提示 婴幼儿若出现持续性雾感,需排查先天性白内障(出生后即有雾感)、先天性青光眼(雾感伴随畏光流泪)或屈光参差(双眼视力差异>250度),建议3岁前完成首次视力筛查。老年人需警惕雾感加重伴随眼痛(急性闭角型青光眼)或渐进性视力下降(白内障进展),建议每半年进行裂隙灯检查。糖尿病孕妇妊娠中晚期因激素波动及眼压变化,可能诱发视疲劳加重,需控制空腹血糖<5.6mmol/L并定期监测眼底。长期使用糖皮质激素(如哮喘吸入剂)者,可能因眼压升高出现雾感,需每月检查眼压。

    2025-12-12 12:25:31
  • 眼睛模糊吃什么好

    不同食物对眼睛健康有不同益处,富含维生素A的食物助缓解因缺乏导致的模糊,富含叶黄素的食物可过滤蓝光保护眼睛,富含Omega-3脂肪酸的鱼类有益眼部血管健康,富含维生素C的水果能预防相关疾病导致的模糊,儿童需均衡饮食支持眼睛发育,老年人有基础病要综合考虑饮食并及时就医排查严重模糊病因且定期检查眼睛健康状况合理调整饮食结构来辅助维护视力 一、富含维生素A的食物 维生素A对维持视网膜正常功能至关重要。例如胡萝卜,每100克胡萝卜中维生素A含量较为丰富,临床研究显示,长期维生素A缺乏可引发夜盲等视力问题,适当摄入胡萝卜等富含维生素A的食物,有助于缓解因维生素A缺乏导致的眼睛模糊情况。菠菜也是不错的选择,其富含的维生素A及其他抗氧化成分,能为眼睛提供营养支持,维持视网膜的正常代谢。 二、富含叶黄素的食物 叶黄素是视网膜黄斑区的关键色素,可过滤有害蓝光,保护眼睛。蓝莓中叶黄素含量较高,每100克蓝莓约含一定量的叶黄素,临床研究发现,补充叶黄素能改善视功能,对缓解因蓝光损伤等引起的眼睛模糊有一定帮助。玉米中的叶黄素同样丰富,日常适量食用玉米,可通过补充叶黄素来维护眼睛健康,减轻眼睛因长期受蓝光影响导致的模糊状况。 三、富含Omega-3脂肪酸的鱼类 像三文鱼这类富含Omega-3脂肪酸的鱼类,对眼部血管健康有益。Omega-3脂肪酸能减轻眼部炎症相关的模糊情况,有研究表明,经常摄入富含Omega-3脂肪酸的鱼类,可降低眼部炎症发生风险,进而有助于改善因炎症引发的眼睛模糊现象。但需注意,若本身对鱼类过敏则不宜选择此类食物。 四、富含维生素C的水果 维生素C具有抗氧化作用,可保护眼睛晶状体等结构。橙子每100克含较多维生素C,猕猴桃的维生素C含量也很突出,它们能预防白内障等疾病导致的眼睛模糊。对于糖尿病患者,应选择低糖的富含维生素C的水果,如低糖猕猴桃,既补充营养又避免血糖波动影响眼部状况;老年人若有基础疾病,食用时可注意搭配,保证营养均衡同时不加重基础病负担。 五、特殊人群注意事项 儿童处于眼睛发育阶段,需保证均衡饮食,从各类食物中摄取上述营养以支持眼睛发育,家长应引导孩子不挑食,通过多样化饮食预防因营养不足引起眼睛模糊。老年人若存在基础疾病,如高血压、糖尿病等,在选择食物时要综合考虑,例如糖尿病老人选择低糖的富含营养的食物,同时眼睛模糊严重时需及时就医排查病因,不能仅依赖饮食改善,此类人群应定期检查眼睛健康状况,根据自身健康情况合理调整饮食结构来辅助维护视力。

    2025-12-12 12:22:58
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