徐海燕

北京协和医院

擅长:青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  徐海燕,女,毕业于北京协和医学院、硕士学位、现任协和医院主治医师。一直工作于临床一线,主要研究方向为甲状腺相关眼病、眼肌、眼斜弱视及眼屈光学专业。多次参加国际及国内学术会议,并进行大会发言及交流,发表专业论文数篇。展开
个人擅长
青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。展开
  • 白内障治疗需要多少钱

    白内障治疗费用受手术方式、人工晶状体选择、医院等级和地区差异、患者自身情况等因素影响,手术方式中超声乳化白内障吸除术费用1万-3万元左右,飞秒激光辅助白内障手术3万-5万元甚至更高;人工晶状体普通球面几百元到数千元,非球面1000-5000元,多焦点5000-10000元甚至更高;医院等级三甲高于二甲,地区发达地区高于欠发达地区;患者自身情况如儿童或有其他疾病会影响费用,总体费用1万多元到数万元不等,需术前详细评估 一、手术方式 1.超声乳化白内障吸除术:这是较为常见的手术方式,费用相对适中,一般在1万-3万元左右。其原理是利用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入后房型人工晶状体。该手术创伤小,恢复相对较快,对于大多数适合的患者是常用选择,不同地区、不同等级的医院收费会有差异,经济发达地区、三甲医院的费用可能会处于较高区间。 2.飞秒激光辅助白内障手术:这种手术借助飞秒激光进行精准的晶状体切割等操作,相对传统超声乳化手术更加精准、创伤可能更小,但费用也会高一些,通常在3万-5万元甚至更高。飞秒激光能够精确地制作角膜切口、晶状体前囊膜切口等,有助于提高手术的安全性和准确性,不过其费用因设备成本、技术难度等因素有所不同。 二、人工晶状体的选择 1.普通球面人工晶状体:价格相对较低,一般在几百元到数千元不等,这类晶状体可以满足基本的视力矫正需求,适用于大多数简单的白内障患者。 2.非球面人工晶状体:具有更好的视觉质量,能减少像差,提高术后的夜间视力等,价格通常在1000-5000元左右。 3.多焦点人工晶状体:可以提供远、中、近不同距离的视力,满足患者多样化的用眼需求,但价格较高,一般在5000-10000元甚至更高。不同类型的人工晶状体价格差异较大,会显著影响白内障治疗的总费用。 三、医院等级和地区差异 1.医院等级:一般来说,三甲医院的收费会高于二甲医院等。三甲医院在医疗设备、专家资源等方面更为优势,但其各项成本也相对较高,所以白内障治疗的费用会相应增加。例如,在一些大城市的三甲医院进行白内障手术,费用可能比县级医院高出数千元甚至更多。 2.地区差异:经济发达地区的医疗费用普遍高于经济欠发达地区。比如,在北京、上海等一线城市的医院进行白内障治疗,费用会比中西部一些相对欠发达地区的医院高不少。这是因为不同地区的物价水平、医疗资源配置等存在差异。 四、患者自身情况 1.年龄:一般来说,年龄不是直接决定费用的关键因素,但如果是儿童白内障患者,治疗可能会更为复杂,需要考虑儿童的特殊眼部发育等情况,可能会涉及到更多的检查和特殊的手术安排等,费用相对成人可能会有不同。不过儿童白内障相对少见,其治疗费用需要根据具体病情单独评估。 2.全身健康状况:如果患者同时患有其他全身性疾病,如糖尿病、高血压等,在术前需要更好地控制这些基础疾病,可能会增加术前的检查项目和治疗时间等,从而影响总体费用。例如,糖尿病患者需要严格控制血糖在合适范围才能进行白内障手术,这可能会涉及到内分泌科的相关检查和治疗,产生额外费用。 总体而言,白内障治疗的费用从1万多元到数万元不等,具体费用需要患者到当地正规医院进行详细的术前检查评估后才能明确。

    2025-12-09 13:02:39
  • 眼睛激光安全吗

    眼睛激光在合适适应证、规范操作及合理术后护理下相对安全,激光矫正近视方面,准分子等技术随发展更安全,有年龄等要求,术后有常见反应及恢复注意事项;眼部其他激光治疗中,眼底激光用于治疗眼底疾病,专业操作下较安全,不同年龄段及特殊生理时期患者需谨慎评估,不同类型眼睛激光治疗安全性需综合多因素考量。 一、激光矫正近视的安全性 手术原理与技术发展 准分子激光角膜屈光手术是通过激光切削角膜组织来改变角膜的曲率,从而矫正近视、远视和散光等屈光不正问题。随着技术的不断进步,飞秒激光等更先进的技术应用其中,减少了传统准分子激光手术的一些风险。从科学研究来看,大量的临床数据表明,在合适的适应证选择下,该手术是相对安全有效的。例如,经过多年的临床实践,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式已经有了大量的成功案例支持其安全性。 对于年龄方面,一般要求患者年满18周岁以上,且屈光状态相对稳定。因为18周岁之前,眼球还可能处于发育阶段,近视度数可能会不稳定,过早进行手术可能会导致术后近视复发等问题。对于不同性别来说,在适应证范围内,手术安全性并没有显著差异,但女性在手术前需要考虑月经周期等因素对眼部可能产生的微小影响,一般建议在非月经期进行手术较为合适。 术后常见反应及恢复 术后患者可能会出现短暂的眼部不适,如视力模糊、眼痛、畏光等症状,这些大多是正常的术后反应。一般来说,这些症状会在数天到数周内逐渐缓解。科学研究显示,大多数患者在术后1-3个月左右视力可逐渐稳定并达到较好的矫正效果。在生活方式方面,术后需要注意避免长时间用眼、避免眼部外伤、防止污水进入眼内等。例如,术后短期内应避免熬夜、长时间使用电子设备等,这些不良生活方式可能会影响眼部的恢复。对于有特殊病史的患者,如患有圆锥角膜等角膜病变的患者是不适合进行激光矫正手术的,而对于有糖尿病等全身性疾病的患者,需要在病情控制稳定的情况下,由医生评估后再决定是否适合手术。 二、眼部其他激光治疗的安全性 眼底激光治疗 眼底激光主要用于治疗糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔等眼底疾病。其原理是通过激光的光凝作用,封闭视网膜的病变血管、消除无灌注区等。从临床验证来看,在专业医生的操作下,眼底激光治疗是相对安全的。例如,对于糖尿病性视网膜病变患者,早期进行合适的眼底激光治疗可以有效阻止病情的进一步发展,降低失明的风险。 年龄方面,不同年龄段的患者都可能需要进行眼底激光治疗,但对于儿童患者,由于其眼部发育尚未完全成熟,在进行眼底激光治疗时需要更加谨慎。需要充分评估病情的严重程度以及激光治疗的必要性和安全性。女性患者如果处于妊娠期等特殊生理时期,进行眼底激光治疗需要权衡利弊,因为妊娠期的一些生理变化可能会对眼部治疗产生一定影响,需要医生综合考虑孕妇的全身情况和眼部病情来决定是否进行治疗。有眼部其他病史的患者,如曾有眼部手术史等,在进行眼底激光治疗前需要告知医生详细病史,以便医生评估手术风险。 综上所述,眼睛激光在合适的适应证、规范的操作以及合理的术后护理等情况下是相对安全的,但不同类型的眼睛激光治疗在具体的安全性考量因素上有所不同,需要根据具体的治疗类型、患者的个体情况等多方面因素综合评估。

    2025-12-09 13:00:29
  • 难治性青光眼怎么办

    青光眼的治疗包括药物、激光、手术治疗及综合管理与特殊人群考虑。药物治疗有前列腺素类似物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等;激光治疗包括氩激光和选择性激光小梁成形术;手术有小梁切除术、引流阀植入术等;综合管理需考虑合并其他疾病、老年及儿童患者的特殊情况。 一、药物治疗 1.前列腺素类似物:通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压,常用药物有拉坦前列素等,多项临床研究表明其可有效降低眼压,且耐受性较好,但部分患者可能出现眼周皮肤色素沉着等不良反应。 2.β受体阻滞剂:如噻吗洛尔,通过减少房水生成降低眼压,有研究显示其能使眼压平均降低20%-25%左右,但对于患有支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺疾病的患者需谨慎使用,因为可能诱发支气管痉挛等。 3.碳酸酐酶抑制剂:布林佐胺等局部制剂可减少房水生成,全身制剂如乙酰唑胺也有降眼压作用,但全身用药可能引起感觉异常、恶心等不良反应,需密切监测。 二、激光治疗 1.氩激光小梁成形术:利用激光烧灼小梁网,增加房水外流,约50%-70%的患者在术后1年内眼压可得到有效控制,适用于部分药物治疗效果不佳的难治性青光眼患者,对于老年患者、合并糖尿病等基础疾病的患者也可考虑,但术后需定期随访观察眼压及眼部情况。 2.选择性激光小梁成形术:相对氩激光小梁成形术更具选择性,对小梁网组织损伤较小,可重复性好,临床研究发现其能有效降低眼压,且并发症相对较少,在不同年龄人群中均可尝试,但对于眼压过高的患者可能单独使用效果有限。 三、手术治疗 1.小梁切除术:是较为经典的抗青光眼手术,通过建立新的房水外流通道降低眼压,成功率约为50%-80%不等,对于一些复杂的难治性青光眼,如新生血管性青光眼等,可作为治疗选择,但术后可能出现浅前房、滤过泡相关并发症等,老年患者术后恢复需要关注眼部及全身情况,避免剧烈活动等。 2.引流阀植入术:适用于滤过功能差的难治性青光眼患者,如多次小梁切除术后失败的患者,该手术能较好地控制眼压,但存在植入物相关并发症的风险,如引流阀堵塞、感染等,对于儿童患者,由于其眼部结构尚未发育完全,手术风险相对更高,需要谨慎评估。 四、综合管理与特殊人群考虑 1.合并其他疾病患者:对于合并糖尿病的难治性青光眼患者,在治疗过程中需同时关注血糖控制情况,因为高血糖可能影响眼部血管等情况,进而影响青光眼的治疗效果,在选择药物时要考虑药物对血糖等的潜在影响;对于合并心血管疾病的患者,使用某些降眼压药物时要注意药物对心血管系统的影响,如β受体阻滞剂可能影响心率等。 2.老年患者:老年患者身体机能下降,在治疗时要考虑其整体健康状况,手术耐受性相对较差,药物治疗时要注意药物的不良反应,如前列腺素类似物引起的眼周皮肤色素沉着可能影响老年患者的美观,但需权衡眼压控制与药物不良反应的利弊;在护理方面要注意避免老年患者跌倒等意外情况,因为术后眼部不适可能影响其行动。 3.儿童患者:儿童难治性青光眼较为少见,但一旦发生,治疗更为复杂,手术选择需更加谨慎,术后要密切观察眼部发育情况,因为儿童眼部仍在不断发育,药物治疗也需选择儿童适用且安全性高的药物,同时要关注家长的心理支持,因为儿童患病对家庭的影响较大。

    2025-12-09 12:58:57
  • 眼睛浮肿怎么办

    眼睛浮肿常见原因包括生理性、病理性因素及特殊人群风险,可通过非药物干预(如冷敷、眼部按摩、调整生活习惯)和药物治疗(需医师指导)缓解,特殊人群(孕妇、儿童、老年人、慢性病患者)需注意用药和护理安全,出现伴随症状、水肿持续不缓解或特殊表现时需及时就医,预防上要做好日常护理、环境控制和定期检查,综合评估病因、针对性干预及长期管理可有效控制症状,异常或持续不缓解应及时就诊。 一、明确眼睛浮肿的常见原因 1.生理性因素:睡眠不足、过度用眼、睡前大量饮水或摄入高盐食物、哭泣等均可导致暂时性眼睑水肿。此类水肿通常在调整生活习惯后24~48小时内自行缓解。 2.病理性因素:包括过敏反应(如花粉、化妆品过敏)、眼部感染(如结膜炎、麦粒肿)、肾脏疾病(如肾炎、肾病综合征)、心脏疾病(如心功能不全)以及甲状腺功能减退等。需结合伴随症状(如尿液异常、心悸、乏力等)进行初步判断。 3.特殊人群风险:老年人需警惕心肾功能减退;孕妇需排除妊娠期高血压或肾病;过敏体质者需关注接触性皮炎风险;长期佩戴隐形眼镜者需警惕感染性因素。 二、非药物干预措施 1.冷敷:使用冷藏的生理盐水纱布或专用冷敷贴敷于眼睑10~15分钟,每日2~3次,可收缩血管、减轻渗出。注意避免温度过低导致冻伤。 2.眼部按摩:轻柔按压眼周穴位(如攒竹、鱼腰、丝竹空),每次3~5分钟,促进淋巴回流。需避开急性炎症期或皮肤破损区域。 3.调整生活习惯: 保证每日7~8小时高质量睡眠,睡前2小时避免大量饮水。 减少电子屏幕使用时间,每工作1小时远眺5分钟。 饮食控制:减少钠盐摄入(每日<5g),增加富含钾的食物(如香蕉、菠菜)。 三、药物治疗方案(需在医师指导下使用) 1.抗过敏药物:若确诊为过敏性眼睑水肿,可选用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)减轻炎症反应。 2.抗生素滴眼液:针对细菌性结膜炎或麦粒肿,可短期使用左氧氟沙星滴眼液等。 3.利尿剂:仅在心肾功能异常导致的水肿时,由专科医师评估后使用。 四、特殊人群的注意事项 1.孕妇:禁用含血管收缩剂的滴眼液,出现水肿时需优先检查血压、尿蛋白,排除妊娠期高血压疾病。 2.儿童:避免使用含激素的滴眼液,3岁以下婴幼儿冷敷需包裹毛巾防止冻伤。 3.老年人:合并心脑血管疾病者,冷敷时间不宜超过10分钟,避免诱发血压波动。 4.慢性病患者:糖尿病患者需警惕感染性眼睑水肿,肾功能不全者需严格限制水分摄入。 五、何时需及时就医 1.伴随症状:若出现视力下降、眼痛、头痛、尿液泡沫增多或下肢水肿,需立即就诊。 2.持续时间:生理性水肿超过3天未缓解,或反复发作,需排查病理性因素。 3.特殊表现:单侧眼睑红肿伴局部硬结,需警惕麦粒肿或眼眶蜂窝织炎。 六、预防措施 1.日常护理:使用温和的眼部卸妆产品,避免化妆品残留刺激。 2.环境控制:过敏季节佩戴防护眼镜,保持室内湿度40%~60%。 3.定期检查:高血压、糖尿病患者每半年检查眼底及肾功能,早期发现并发症。 通过综合评估病因、针对性干预及长期管理,可有效控制眼睛浮肿症状。若出现异常表现或持续不缓解,应及时至眼科或全科门诊就诊,避免延误病情。

    2025-12-09 12:55:55
  • 戴近视镜眼睛变形了怎么办

    近视致眼轴变长致眼睛变形,不同年龄段有不同情况,应对措施包括合理佩戴合适度数近视镜、注意用眼习惯(控用眼时间、改善用眼环境)、成年且度数稳定可考虑近视矫正手术、增加户外活动,儿童青少年家长要密切关注其视力等并督促养成良好用眼习惯等,成年人要注重用眼卫生等及考虑手术时的注意事项并控制基础疾病对眼部的影响。 一、理解近视镜佩戴后眼睛变形的原因 近视导致眼轴变长是眼睛变形的主要原因,随着近视度数的增加,眼轴会逐渐延长,从外观上看可能会出现眼球突出等类似变形的表现。不同年龄段人群,眼轴发育情况不同,儿童青少年处于眼轴发育关键期,近视进展快可能更易出现眼变形相关情况;成年人近视度数相对稳定,但长期高度近视也会导致眼轴延长。 二、应对眼睛变形的措施 (一)合理佩戴合适度数的近视镜 选择专业机构进行准确的验光,确保近视镜度数合适。合适度数的眼镜能帮助清晰视物,减轻眼睛调节负担,一定程度上可延缓眼轴进一步延长。对于儿童青少年,要定期复查视力和眼轴情况,根据眼部发育和近视进展及时调整眼镜度数;成年人也需定期检查,保证眼镜度数始终适合自己的视力状况。 (二)注意用眼习惯 1.控制用眼时间:无论是哪个年龄段,长时间近距离用眼都会加重眼睛疲劳,加速眼轴延长。儿童青少年每天近距离用眼时间建议不超过1-1.5小时,每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可远眺放松眼睛;成年人也应每隔1-2小时让眼睛休息一下,做眼保健操或向远处眺望等。 2.改善用眼环境:保证用眼环境光线充足且均匀,避免过强或过暗的光线。儿童青少年学习时,台灯应选择无频闪、色温合适的,光线要照亮书本且不刺眼;成年人工作时也应营造良好的光线条件。 (三)考虑近视矫正手术(适合特定人群) 对于成年且近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群,可在医生评估后考虑近视矫正手术。如准分子激光手术等,通过手术改变角膜的曲率,从而矫正近视,但手术有一定适应证和禁忌证,需严格筛选。儿童青少年由于眼轴还在发育,不适合进行近视矫正手术。 (四)增加户外活动 增加户外活动时间对防控近视、减缓眼轴延长有帮助。儿童青少年每天应保证2小时以上的户外活动时间,阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺能抑制眼轴的延长。成年人也可适当增加户外活动,如散步、打球等,每次活动30分钟以上。 三、特殊人群的注意事项 (一)儿童青少年 儿童青少年正处于身体发育和视力发育关键阶段,家长要密切关注孩子的视力情况,督促孩子养成良好的用眼习惯,定期带孩子进行视力检查和眼部健康检查。在选择近视镜时,要确保眼镜质量可靠,材质舒适,避免因为眼镜不合适而影响眼部发育。同时,要鼓励孩子多参加户外活动,促进眼部健康发育。 (二)成年人 成年人工作生活中用眼场景多样,要更加注重用眼卫生和用眼习惯的保持。如果考虑近视矫正手术,要充分了解手术的相关知识,选择正规的医疗机构和有经验的医生进行评估和手术。同时,成年人要注意控制自身的基础疾病等对眼部可能产生的影响,如高血压、糖尿病等疾病可能会影响眼部血液循环,进而影响视力和眼部形态,要积极控制基础疾病。

    2025-12-09 12:54:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询