徐海燕

北京协和医院

擅长:青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。

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个人简介
  徐海燕,女,毕业于北京协和医学院、硕士学位、现任协和医院主治医师。一直工作于临床一线,主要研究方向为甲状腺相关眼病、眼肌、眼斜弱视及眼屈光学专业。多次参加国际及国内学术会议,并进行大会发言及交流,发表专业论文数篇。展开
个人擅长
青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。展开
  • 飞蝇症眼药水

    飞蚊症由玻璃体液化和后脱离等引起,飞蝇症眼药水含碘制剂等,可促代谢助混浊物吸收但疗效个体差异大,适用轻度玻璃体混浊中老年人等,孕妇哺乳期、儿童等特殊人群及眼部严重疾病者有注意事项,还可通过改善生活方式等非药物措施辅助,严重时需及时就医排查严重眼病。 一、飞蝇症的成因与常见类型 飞蚊症是眼科常见病症,主要是由于玻璃体液化和后脱离引起。正常情况下,玻璃体是透明的凝胶体,随着年龄增长(多见于40岁以上人群)或近视度数加深等因素,玻璃体逐渐发生液化,原本呈网状的玻璃体纤维结构断裂、聚集,在视网膜上投影就会表现为眼前飘动的黑影,即飞蚊症。另外,眼内炎症、出血等也可能导致飞蚊症,比如葡萄膜炎患者,炎症细胞进入玻璃体可引起类似飞蚊的症状。 二、飞蝇症眼药水的作用机制 目前市面上用于飞蚊症的眼药水主要是一些含碘制剂等,其作用机制可能是通过促进眼部新陈代谢,加速玻璃体混浊物的吸收。例如,碘制剂可以参与体内氧化还原反应,增加眼组织的新陈代谢,使玻璃体混浊的微粒逐渐被吸收,但具体的疗效个体差异较大,这与患者的病情严重程度、玻璃体混浊的原因等多种因素有关。有研究表明,对于部分因玻璃体轻度液化导致的飞蚊症患者,使用含碘眼药水可能会在一定程度上减轻飞蚊症状,但对于严重的玻璃体后脱离等情况,单纯眼药水治疗效果可能有限。 三、适用人群及注意事项 1.适用人群:一般适用于因轻度玻璃体混浊导致飞蚊症的中老年人,尤其是年龄相关性玻璃体液化引起飞蚊症的人群。对于近视度数较高(通常600度以上)且出现飞蚊症的人群也可能有一定帮助,但需要在医生评估后使用。 2.注意事项 特殊人群:孕妇及哺乳期女性使用需谨慎,目前关于飞蚊症眼药水对这类特殊人群的安全性研究相对较少,应在医生充分评估利弊后决定是否使用。儿童(尤其是低龄儿童)不建议使用飞蚊症眼药水,因为儿童眼部生理结构尚未完全成熟,药物可能对其眼部发育产生未知影响。有眼部严重疾病(如视网膜脱离、严重眼内出血等)的患者,不能仅依赖眼药水治疗飞蚊症,需要针对原发病进行更积极的治疗,眼药水可能无法解决根本问题。 使用禁忌:对眼药水成分过敏者禁用。在使用过程中,如果出现眼部红肿、疼痛加剧、视力明显下降等不良反应,应立即停药并就医。同时,眼药水的使用应在医生指导下进行,不能自行盲目长期使用,因为长期使用可能会带来一些未知的眼部副作用,如引起眼部局部菌群失调等。 四、飞蝇症的非药物干预措施 除了眼药水治疗外,对于飞蚊症患者,还可以采取一些非药物干预措施。比如,对于轻度飞蚊症,患者可以通过改善生活方式来辅助缓解症状,保持充足的睡眠,避免过度用眼,尤其是避免长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑等)。适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、蓝莓等),维生素C、维生素E等对眼部健康有一定益处。另外,进行眼部适度的放松训练,如远眺、做眼保健操等,也有助于缓解眼部疲劳,可能对飞蚊症症状有一定的改善作用。但如果飞蚊症症状严重影响生活,如黑影数量突然增多、伴有闪光感等,应及时就医进行详细的眼部检查,以排除视网膜裂孔、视网膜脱离等严重眼部疾病。

    2025-11-28 13:24:51
  • 紫外线灼伤眼睛怎么办

    眼睛被紫外线灼伤后,要立即脱离紫外线环境,用干净毛巾包裹冰袋冷敷眼部15-20分钟(儿童缩短至10-15分钟),使用人工泪液缓解干涩疼痛,若症状严重或持续不缓解及时就医,预防需佩戴防护用品并了解活动环境紫外线强度,避免在紫外线强时段长时间户外暴露。 一、立即脱离紫外线环境 当眼睛被紫外线灼伤后,首先要做的是迅速离开紫外线照射的环境,避免再次受到紫外线的刺激,防止灼伤进一步加重。例如在沙滩、雪地等紫外线反射较强的地方暴露后,应尽快转移到阴凉、避光的室内环境。 二、冷敷缓解不适 1.冷敷的方法:可以使用干净的毛巾包裹冰袋,对眼部进行冷敷。每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可再次进行冷敷。冷敷能够收缩眼部血管,减轻眼部的红肿、疼痛等症状。一般来说,对于成年人每次冷敷15-20分钟较为适宜,而儿童由于皮肤较为娇嫩,冷敷时间可适当缩短至10-15分钟,且要密切观察儿童的反应,避免冻伤眼部皮肤。 2.冷敷的原理:利用低温使眼部组织的代谢率降低,血管收缩,从而减少炎性物质的渗出,缓解因紫外线灼伤引起的眼部炎症反应和疼痛感觉。 三、使用人工泪液 1.人工泪液的作用:人工泪液可以起到润滑眼球、缓解眼部干涩和疼痛的作用。市面上有多种人工泪液可供选择,它们能够模拟泪液的成分,为眼睛提供一定的保护。例如,一些人工泪液中含有透明质酸钠等成分,能够长时间保持眼部的湿润状态。对于一般人群,可按照产品说明使用人工泪液,而对于儿童,应选择儿童专用的温和型人工泪液,并且在使用前要洗净双手,避免污染眼药水瓶口。 2.使用频率:根据眼部不适的程度来调整使用频率,一般可以每隔1-2小时使用一次,但不要超过产品推荐的最大使用次数。 四、及时就医检查 1.就医的必要性:如果眼部疼痛、畏光、流泪等症状较为严重或持续不缓解,应及时前往眼科就诊。医生会通过专业的检查,如裂隙灯检查等,来评估眼部灼伤的程度。对于一些严重的紫外线灼伤,可能会导致角膜上皮损伤等情况,需要医生进行针对性的处理。例如,对于角膜上皮损伤的患者,医生可能会根据情况给予促进角膜上皮修复的药物等治疗。 2.特殊人群的就医提醒:儿童由于表达能力相对较弱,家长要密切观察儿童眼部的异常表现,如是否频繁揉眼、是否出现视力下降等情况,一旦发现异常应及时带儿童就医。老年人可能本身眼部情况较为复杂,如患有基础眼部疾病等,紫外线灼伤后更应及时就医,以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。 五、预防措施 1.佩戴防护用品:在可能接触到紫外线的环境中,如进行户外滑雪、沙滩活动、高原地区活动等,要佩戴合适的防护用品,如专业的防晒眼镜。这些防护眼镜能够有效阻挡紫外线,减少紫外线对眼睛的伤害。对于儿童,要选择合适尺寸、防护性能良好的儿童防晒眼镜,确保佩戴舒适且能充分起到防护作用。 2.了解紫外线环境:提前了解活动环境中的紫外线强度情况,如在高原地区紫外线强度较高,此时更要加强眼部的防护措施。根据不同的紫外线强度,调整户外活动的时间和防护方式,避免在紫外线最强的时段(通常是上午10点至下午4点)长时间暴露在户外。

    2025-11-28 13:20:26
  • 色盲能成功治愈吗

    先天性色盲多因遗传致基因缺陷致视网膜锥体细胞感光色素异常或缺失目前无根治法可通过佩戴特殊色觉矫正眼镜辅助改善色觉也有色觉训练但效果个体差异大后天性色盲因眼部疾病引发的需针对原发眼部疾病治疗但难完全治愈因药物或中毒因素引发的需停止接触致病因素后观察色觉变化且难保证都能完全治愈。 先天性色盲 遗传因素主导:先天性色盲多与遗传相关,是由于基因缺陷导致视网膜锥体细胞中感光色素异常或缺失引起。目前医学上对于由基因层面导致的先天性色盲尚无根治方法。从遗传学角度看,相关的致病基因位点一旦确定,基于当前基因治疗技术的局限性,还无法精准修复这些缺陷基因来恢复正常色觉。例如,红绿色盲是较为常见的先天性色盲类型,其遗传方式遵循伴X染色体隐性遗传规律,携带致病基因的X染色体传递给后代后,会导致子代出现色觉异常情况,现阶段针对基因层面的修复治疗还处于研究探索阶段,尚未能应用于临床实现治愈。 辅助器具及训练:可以通过佩戴特殊的色觉矫正眼镜来辅助改善色觉分辨情况。这类眼镜是利用补色拮抗原理,在镜片上进行特殊镀膜,让患者能够在一定程度上更好地区分颜色。另外,也有一些针对色盲患者的色觉训练方法,但效果存在个体差异,部分患者经过长期训练可能会有一定程度的色觉分辨能力提升,但很难达到完全治愈恢复正常色觉的效果。对于儿童先天性色盲患者,家长需要在孩子成长过程中逐步引导孩子适应并利用现有的辅助手段来应对色觉异常带来的生活学习影响,比如在学习颜色相关知识时,借助辅助器具更好地理解不同颜色的区别等。 后天性色盲 眼部疾病引发:一些后天性疾病也可能导致色盲情况出现,比如视网膜病变、青光眼、白内障等眼部疾病。如果是因眼部疾病引起的后天性色盲,需要针对原发眼部疾病进行治疗。例如,因白内障导致晶状体浑浊影响色觉时,通过手术置换晶状体有可能改善色觉情况,但这也不是绝对能让色盲完全治愈。如果原发疾病能够得到有效控制且对色觉影响较轻,部分患者色觉有可能有所恢复,但如果病变已经对视网膜锥体细胞等造成严重不可逆损伤,那么色觉恢复就比较困难。对于患有后天性色盲的特殊人群,如老年患者同时患有白内障和色盲情况,在进行白内障手术时需要综合评估眼部整体状况,术后还需要密切观察色觉恢复情况,同时要考虑到老年人身体机能相对较弱,术后恢复需要更精心的护理。 药物或中毒因素:某些药物使用或中毒也可能引发色盲。比如长期服用某些抗疟药等可能会影响色觉。如果是药物或中毒因素导致的后天性色盲,首先要停止接触相关致病因素,然后观察色觉变化。不过由于药物或中毒对眼部色觉相关结构的损伤程度不同,恢复情况也不一样。对于有药物服用史并出现色盲的患者,需要详细询问用药历史,及时停用可疑药物,对于中毒导致的色盲则要进行解毒等相应治疗,但整体上很难保证都能完全治愈色盲,需要根据具体病因和损伤程度来判断色觉恢复的可能性。例如因职业中毒接触某些化学物质导致色盲的患者,在脱离中毒环境后,需要进行针对性的眼部检查和治疗,但色觉恢复往往比较困难,而且不同患者之间差异较大。

    2025-11-28 13:16:22
  • 左眼皮一直跳好几天了怎么回事

    左眼皮跳动可能由多种因素引起,包括用眼过度、眼部炎症、精神因素、眼部异物、神经系统问题。用眼过度因长时间用电子设备等致眼部肌肉疲劳;眼部炎症由结膜炎等刺激神经引发;精神因素因压力大等导致;眼部异物是眼内进沙尘等刺激;神经系统问题如面肌痉挛早期表现为眼皮跳。对应应对方法有适当休息、保持眼部清洁、放松心情等,若持续不缓解伴其他症状需及时就医。 一、用眼过度 1.成因:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度,会使眼部肌肉疲劳,引起左眼皮跳动。例如,长时间盯着电脑屏幕工作或玩游戏的人群,眼部肌肉持续处于紧张状态,容易出现眼皮跳动情况。对于不同年龄段人群,青少年若长期熬夜玩电子产品,用眼过度更易引发;成年人长期加班熬夜工作也易出现此状况。 2.应对:适当休息,减少用眼时间,可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼部肌肉疲劳。青少年应保证充足睡眠,减少不必要的电子产品使用时间;成年人要合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。 二、眼部炎症 1.成因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会刺激眼部神经,导致眼皮跳动。例如,不注意眼部卫生,用手揉眼等行为易引发眼部炎症。不同性别中,一般无明显差异,但女性化妆后若眼部清洁不彻底更易患眼部炎症;不同年龄人群,儿童因免疫系统发育不完善,更易因细菌感染等患眼部炎症,老年人免疫力相对较低,也易受炎症困扰。 2.应对:保持眼部清洁,可遵医嘱使用消炎眼药水等。儿童使用眼药水需在成人监护下进行,避免错误操作;老年人使用药物时要注意药物可能产生的相互作用等情况。 三、精神因素 1.成因:压力过大、精神紧张等精神因素可导致左眼皮跳动。比如,面临重要考试、工作压力大的人群易出现这种情况。不同性别上,一般无特定差异,但女性可能因情感等方面压力更易受精神因素影响;不同年龄人群,青少年面临学业压力,成年人面临工作家庭压力,都可能因精神紧张出现眼皮跳动。 2.应对:通过放松心情、适当运动等方式缓解精神压力。青少年可通过参加体育活动、与朋友交流等放松;成年人可尝试冥想、瑜伽等放松方法。 四、眼部异物 1.成因:眼内进入沙尘等异物,会刺激眼皮肌肉,引起跳动。例如在风沙大的环境中活动易出现这种情况。不同年龄人群,儿童好奇心强,更易在玩耍时让异物进入眼部;成年人在户外工作等情况下也可能遇到。 2.应对:不要用手揉眼,可轻闭眼睛,让泪水将异物冲出,若无法缓解需及时就医。儿童出现这种情况时,家长要保持冷静,指导孩子正确处理,避免孩子因慌张加重眼部不适。 五、神经系统问题 1.成因:如面肌痉挛早期可能表现为眼皮跳动,是由于面部神经受到刺激等原因。不同年龄人群,中老年人相对更易出现因神经系统退变等导致的此类问题,但也不能排除其他年龄段因特殊神经系统病变出现情况。 2.应对:若眼皮跳动持续不缓解且伴有其他症状,如面部肌肉抽搐等,需及时就医进行神经系统检查。中老年人要定期进行健康体检,关注神经系统健康;儿童出现异常情况也要及时就诊排查神经系统问题。

    2025-11-28 13:12:06
  • 眼睛黄斑病怎么治疗

    黄斑病的治疗包括药物、激光、手术等方式,药物有抗血管内皮生长因子药物和糖皮质激素,激光有激光光凝术,手术有玻璃体切割术,还需生活方式调整,特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性治疗各有注意事项。 一、药物治疗 (一)抗血管内皮生长因子(VEGF)药物 1.作用机制:通过抑制VEGF的活性,减少新生血管的形成,从而减轻黄斑水肿、改善视力。多项临床研究表明,此类药物能显著提高患者的视力,如在一些大规模的临床试验中,接受抗VEGF药物治疗的患者视力平均提高了一定的数值。 2.适用人群:年龄相关性黄斑变性(AMD)、糖尿病性黄斑水肿(DME)等引起的黄斑病患者可考虑使用,一般成年患者符合适应证时可选用,但需根据患者具体病情由医生评估。 (二)糖皮质激素 1.作用机制:具有抗炎作用,能减轻黄斑的炎症反应和水肿。例如,对于一些炎症因素导致的黄斑病有一定疗效。 2.适用人群:适用于部分黄斑病患者,如DME等,但长期使用可能会有一些副作用,需权衡利弊,成年患者在医生评估后根据情况使用。 二、激光治疗 (一)激光光凝术 1.作用机制:通过激光的热效应,封闭异常的新生血管,防止进一步的渗出和出血。 2.适用人群:对于适合的AMD患者等,如湿性AMD患者,当新生血管处于合适位置时可考虑激光光凝术,但激光治疗可能会对正常视网膜组织有一定影响,需严格把握适应证,成年患者由医生判断是否适合。 三、手术治疗 (一)玻璃体切割术 1.作用机制:对于一些严重的黄斑病,如玻璃体出血合并黄斑病变等情况,通过切除混浊的玻璃体,解除对黄斑的牵拉等,从而改善视力。 2.适用人群:适用于玻璃体出血、黄斑前膜、黄斑裂孔等情况的患者,不同病情的患者手术适应证不同,成年患者根据病情由医生评估后决定是否手术。 四、其他治疗及注意事项 (一)生活方式调整 1.饮食:对于AMD患者,建议增加富含叶黄素、玉米黄质等的食物摄入,如绿色蔬菜、玉米等,研究表明这类食物可能对黄斑有保护作用。糖尿病性黄斑病患者需控制血糖,遵循糖尿病饮食原则,稳定血糖水平有助于控制黄斑病变进展。 2.避免危险因素:吸烟是AMD的重要危险因素,患者应戒烟;对于DME患者,控制血压、血脂等也很重要,因为高血压、高血脂等会加重病情。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童黄斑病相对较少见,若发生需格外谨慎,一般优先考虑非手术等安全的治疗方式,需由专业儿科眼科医生根据具体病情制定个体化方案,因为儿童处于生长发育阶段,治疗需充分考虑对其未来视觉发育的影响。 2.老年人:老年人黄斑病常见,治疗时需考虑其身体一般状况,如是否合并其他慢性疾病等。在药物使用方面需注意药物相互作用等问题,手术耐受性也需评估,医生会综合多方面因素制定治疗方案。 3.妊娠期女性:黄斑病妊娠期女性患者治疗需谨慎,药物使用可能会对胎儿有影响,需在眼科和产科医生共同评估下选择合适的治疗时机和方式,权衡治疗收益和对胎儿的潜在风险。

    2025-11-28 13:10:21
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