张红松

中日友好医院

擅长:擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  张红松,中日友好医院眼科副主任医师,北京医学会眼科学分会委员,青光眼专业委员会委员。1996年毕业于上海医科大学临床医学专业,获得学士学位。自1996年起一直在中日友好医院眼科工作,历任住院医师、主治医师、副主任医师。展开
个人擅长
擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。展开
  • 洗眼在医学上有什么作用

    洗眼可用于清除眼部异物、辅助治疗眼部炎症、急救处理眼部化学伤,儿童非必要不建议自行洗眼需专业医护操作,老年人洗眼要注意温度和力度且需医生指导,眼部手术史或严重眼部疾病患者洗眼需遵专业指导。 一、眼部异物清除 当眼部不慎进入沙尘、飞虫等异物时,通过温和的洗眼操作可有效将异物冲洗出眼外,避免异物长期摩擦角膜等眼部结构造成损伤,这是洗眼在急诊处理眼部异物时的重要医学作用,能快速缓解眼部异物感等不适症状。 二、眼部炎症辅助治疗 对于结膜炎等眼部炎症性疾病,洗眼可帮助清除眼部分泌物,减少细菌、病毒等病原体的残留。例如,细菌性结膜炎患者的眼部分泌物较多,通过定期洗眼能保持眼部清洁,营造不利于病原体滋生的环境,配合药物治疗可更好地促进炎症消退。研究表明,适当的眼部清洗有助于改善眼部炎症相关症状,提升患者的眼部舒适度。 三、眼部化学伤急救处理 在眼部化学伤发生时,如酸碱等化学物质溅入眼内,立即进行洗眼是关键的急救措施。通过大量清水持续冲洗眼内,可迅速稀释眼内的化学物质,降低化学物质对眼部组织的进一步腐蚀和损伤程度,为后续的专业医疗救治争取时间,最大程度减少眼部组织的损伤范围和严重程度。 特殊人群注意事项 儿童:儿童眼部发育尚不成熟,自行洗眼易因操作不当造成眼部损伤,如误吸洗眼液体等风险,因此非必要情况下不建议儿童自行洗眼,若有眼部异物等情况需在专业医护人员严格操作下进行洗眼处理。 老年人:老年人眼部功能退化,眼部组织相对脆弱,洗眼时需特别注意洗眼液体的温度(宜接近体温)和冲洗力度(要轻柔),避免因温度不适或力度过大对眼部造成额外损伤,且老年人洗眼应在医生指导下进行,根据眼部具体状况调整洗眼相关操作。 眼部手术史或严重眼部疾病患者:有眼部手术史的患者眼部结构可能发生改变,严重眼部疾病患者眼部状况复杂,洗眼需严格遵循医生的专业指导,因为不当的洗眼可能破坏眼部术后愈合环境或加重原有眼部疾病病情,必须由专业医护人员评估后决定是否进行洗眼及制定合适的洗眼方案。

    2025-04-01 13:20:22
  • 洗洁精进入眼里该怎么办

    洗洁精入眼后,首先立即用大量清水冲洗至少15分钟,不同人群冲洗时需注意相应事项;然后要及时就医检查,不同人群就医时需向医生说明相关情况;就医后医生会根据眼部损伤情况处理,不同人群就医后要分别密切观察眼部恢复或关注基础疾病控制及定期复查眼部情况。 1.操作方法:一旦洗洁精进入眼里,应立即睁开眼睛,用流动的清水持续冲洗眼部,最好是用生理盐水冲洗,冲洗时间至少持续15分钟。这是因为大量清水可以稀释洗洁精的浓度,减少其对眼睛的进一步损伤。例如,研究表明,及时充分的冲洗能显著降低化学物质对眼表的损害程度。 2.不同人群注意事项:对于儿童,由于其可能不太配合冲洗,家长或监护人要保持冷静,轻柔但坚定地帮助儿童睁开眼睛进行冲洗,动作要轻柔避免造成二次损伤;对于老年人,可能眼部反应相对较迟钝,但同样需要尽快进行充分冲洗,因为洗洁精对眼部的刺激可能会随着时间加重损伤。 及时就医检查 1.就医必要性:即使经过初步冲洗后眼部不适感有所减轻,也必须尽快就医。因为洗洁精可能会对角膜、结膜等眼部结构造成不同程度的损伤,医生可以通过专业的眼部检查,如裂隙灯检查等,来明确眼部损伤的具体情况,例如是否有角膜上皮的损伤、结膜的充血水肿等。 2.特殊人群就医建议:儿童就医时,家长要向医生详细描述洗洁精进入眼内的时间、冲洗情况等;老年人就医时,要告知医生自身是否有基础疾病,如高血压、糖尿病等,因为这些基础疾病可能会影响眼部损伤的恢复以及医生的诊疗决策。 就医后的处理 1.医生的处理措施:医生会根据眼部损伤的具体情况进行相应处理。如果有角膜上皮损伤,可能会使用促进角膜修复的药物;如果结膜充血水肿明显,可能会给予抗炎药物等。 2.不同人群的后续观察:儿童在就医后需要密切观察眼部的恢复情况,家长要注意儿童是否有哭闹不止、眼部频繁眨眼等异常表现;老年人就医后除了关注眼部恢复外,还要注意基础疾病的控制,因为基础疾病可能会影响眼部损伤的恢复进程,要按照医生的要求定期复查眼部情况。

    2025-04-01 13:19:57
  • 红眼病怎么治疗最快好用什么药

    红眼病需隔离避免传播他人尤其是儿童,用生理盐水等温和液体清洁眼部,细菌感染用抗生素类药物如妥布霉素滴眼液,病毒感染用抗病毒类药物如阿昔洛韦滴眼液,儿童患者家长要注意护理和避免揉眼,成人患者要合理用眼和注意个人卫生,特殊病史患者用药要告知医生避免过敏药物。 一、一般治疗 (一)隔离 红眼病具有传染性,确诊后需隔离,避免前往公共场所,防止疾病传播给他人,尤其是儿童等免疫力相对较弱的人群,因为儿童更容易受到感染且感染后可能症状相对更明显或恢复较慢。 (二)眼部清洁 可用生理盐水等温和的液体清洗眼部,清除眼部分泌物,保持眼部清洁,这有助于减轻眼部不适,利于病情恢复,对于各个年龄段的患者都适用,但操作时要轻柔,避免损伤眼部。 二、药物治疗 (一)抗生素类药物 如果是细菌感染引起的红眼病,可使用抗生素类药物。常见的有妥布霉素滴眼液等,适用于细菌感染导致眼部出现红肿、疼痛、大量脓性分泌物等症状的患者,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下根据年龄等情况合理选择。 (二)抗病毒类药物 若是病毒感染引发的红眼病,可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦滴眼液等。适用于眼部有明显充血、水样分泌物等病毒感染表现的患者,对于儿童患者,同样需要医生评估后谨慎使用。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童患者 儿童患红眼病时,家长要更加注意眼部的护理,严格按照医生的建议使用药物,因为儿童的眼部组织相对娇嫩,用药不当可能会对眼部造成不良影响。同时,要避免儿童用手揉眼,防止加重感染和病情。 (二)成人患者 成人患者在治疗期间要注意合理用眼,避免长时间使用电子设备等过度用眼情况,让眼部得到充分休息,有利于病情恢复。同时,要注意个人卫生,勤洗手,不与他人共用毛巾等物品。 (三)特殊病史患者 有过敏史等特殊病史的患者,在选择药物治疗时要特别告知医生,避免使用可能引起过敏反应的药物。例如有磺胺类药物过敏史的患者,使用含磺胺成分的眼药水时需格外谨慎,医生会根据其病史调整治疗方案。

    2025-04-01 13:19:24
  • 戴角膜塑形镜有什么害处

    角膜塑形镜可能带来眼部感染风险增加、角膜损伤、干眼相关问题、视力回退等害处,眼部感染风险增加因清洁护理不当易引发且儿童等需注意规范性,角膜损伤因镜片配适或佩戴操作不规范等导致,干眼相关问题因影响泪膜稳定性使干眼症状加重,视力回退因角膜塑形镜对角膜塑形作用可逆停止佩戴后可能出现。 眼部感染风险增加:佩戴角膜塑形镜需要接触眼部,若清洁护理不当,容易引发眼部感染,如角膜炎等。研究表明,不规范佩戴角膜塑形镜的人群眼部感染发生率明显高于规范佩戴者。儿童由于自我护理能力相对较弱,感染风险可能更高,需特别注意护理的规范性。青少年在佩戴过程中若未严格遵循洗手后佩戴、定期清洁镜片等操作,眼部感染的概率会上升。 角膜损伤:如果镜片配适不合适或者佩戴操作不规范,可能导致角膜上皮损伤。例如,镜片过紧或佩戴时用力不当等情况都可能造成角膜表面的擦伤等损伤。长期佩戴还可能影响角膜的正常形态和生理功能,对于一些角膜本身较为敏感的人群,如患有干眼症的人,佩戴角膜塑形镜后角膜损伤的风险会进一步增大。老年人群眼部结构和功能有所退变,佩戴时也需更加谨慎以避免角膜损伤。 干眼相关问题:角膜塑形镜会影响角膜的泪膜稳定性,可能导致干眼症状加重。因为镜片覆盖角膜表面,改变了泪膜的分布和代谢。青少年长时间使用电子设备等不良生活方式可能本身就容易引发干眼,再加上佩戴角膜塑形镜,会使干眼相关不适,如眼睛干涩、异物感等更为明显。对于有干眼病史的人群,在考虑佩戴角膜塑形镜时需综合评估,必要时采取相应措施缓解干眼症状。 视力回退:部分佩戴者在停止佩戴角膜塑形镜后,可能出现视力回退的情况,即近视度数有一定程度的反弹。这是因为角膜塑形镜对角膜的塑形作用是可逆的,当停止佩戴后,角膜会逐渐恢复原来的形态,近视度数可能会部分或全部回升。不同个体的视力回退情况有所差异,一些近视度数较高的人群相对来说视力回退的可能性和程度可能会更明显,需要根据自身情况合理规划佩戴周期等。

    2025-04-01 13:18:27
  • 麦粒肿用什么眼药水

    麦粒肿可使用抗生素类眼药水(如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液)和非甾体类抗炎眼药水(如双氯芬酸钠滴眼液)治疗,早期还可局部热敷,若保守治疗不佳形成较大脓肿需手术切开排脓,治疗中要注意眼部清洁、避免揉眼及忌辛辣刺激性食物。 左氧氟沙星滴眼液:属于喹诺酮类抗生素,通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用。对于麦粒肿常见的致病菌如金黄色葡萄球菌等有较好的抗菌活性。适用于细菌感染引起的麦粒肿,但儿童使用需谨慎,因为喹诺酮类药物可能影响软骨发育,一般不建议18岁以下未成年人使用,孕妇及哺乳期妇女也需权衡利弊后使用。 妥布霉素滴眼液:氨基糖苷类抗生素,主要是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。对引起麦粒肿的常见病原菌如葡萄球菌属等有抗菌作用。儿童可以使用,但要注意用药时的操作规范,避免污染眼药水,使用过程中需观察是否有过敏等不良反应,老年人使用时也需关注眼部反应及全身情况,因为老年人可能存在肝肾功能减退等情况影响药物代谢。 非甾体类抗炎眼药水 双氯芬酸钠滴眼液:通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应。麦粒肿早期如果有红肿热痛等炎症表现时可以使用,能缓解眼部的红肿疼痛症状。儿童使用时需在医生指导下,因为儿童眼部发育尚未完全,要注意药物可能带来的局部刺激等影响;老年人使用时也要注意是否有胃肠道、心血管等系统的潜在影响,因为非甾体类抗炎药可能增加胃肠道出血风险以及心血管事件的潜在风险。 麦粒肿除了使用眼药水治疗外,早期还可以通过局部热敷来促进炎症消退,热敷时温度要适宜,一般40-50℃左右,每次15-20分钟,每天3-4次。如果麦粒肿经过药物等保守治疗效果不佳,形成较大的脓肿,则可能需要进行手术切开排脓。在治疗过程中,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,饮食上要注意避免食用辛辣刺激性食物等,这些因素都可能影响麦粒肿的恢复。

    2025-04-01 13:17:59
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