张红松

中日友好医院

擅长:擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  张红松,中日友好医院眼科副主任医师,北京医学会眼科学分会委员,青光眼专业委员会委员。1996年毕业于上海医科大学临床医学专业,获得学士学位。自1996年起一直在中日友好医院眼科工作,历任住院医师、主治医师、副主任医师。展开
个人擅长
擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。展开
  • 哪种方式可以治愈近视

    目前医学领域无完全治愈近视的通用方法,未成年人近视需改善用眼习惯、保证户外活动时长、佩戴合适框架眼镜或角膜塑形镜等,成年人符合适应证可考虑近视矫正手术(如准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光手术等)但有年龄、度数稳定等要求且术后需合理用眼,勿信夸大能治愈近视的产品或方法。 未成年人近视干预:未成年人的近视多与用眼习惯、眼球发育等因素相关。需注重改善用眼习惯,如保持正确读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右距离,连续用眼不宜超过40分钟,应休息10-15分钟;增加户外活动时间,每日保证户外活动时长不少于2小时,研究表明充足的户外活动可通过增加多巴胺分泌等机制延缓眼轴增长,从而延缓近视进展;还可佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜等,框架眼镜是较为常见的矫正方式,能清晰视物并缓解视疲劳,角膜塑形镜可在夜间佩戴,一定程度上延缓青少年近视度数增长,但需在专业医生指导下规范验配及使用,且要注意眼部卫生等。 成年人近视矫正手术:对于符合手术适应证的成年人,可考虑近视矫正手术。常见的有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),其通过切削角膜基质层改变角膜曲率来矫正近视;还有飞秒激光手术,包括全飞秒激光手术等,这类手术具有切口小、恢复快等优势,但手术有严格的适应证,如患者年龄一般需满18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度),且需排除眼部活动性炎症、圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证。不过手术矫正近视也并非一劳永逸,术后仍需合理用眼,否则可能出现视力回退等情况。 需要明确的是,目前不存在可以彻底治愈近视且让视力恢复到未近视前状态并永不复发的方法,一些夸大宣传能治愈近视的产品或方法往往缺乏科学依据,应谨慎对待。

    2025-04-01 13:08:24
  • 长针眼是怎么回事

    长针眼即睑腺炎,是常见眼睑腺体急性化脓性炎症,由葡萄球菌感染或睑板腺分泌旺盛致开口堵塞引起,表现为患处红、肿、热、痛等,儿童长针眼频率高且病情变化快,成年人有基础病时易反复难恢复,早期可局部热敷,儿童长针眼家长要防揉眼及关注全身症状,糖尿病成年人要控血糖。 病因 细菌感染:主要是葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染引起。比如用手揉眼睛时,手上的细菌可能会沾染到眼睑部位,从而引发感染。 睑板腺分泌旺盛:青少年等睑板腺分泌比较旺盛的人群,更容易出现睑板腺开口堵塞,进而诱发睑腺炎。 临床表现 症状:患处表现为红、肿、热、痛等急性炎症表现。初起时眼睑局部会有红肿热痛等不适,随着病情发展,可形成硬结,疼痛加剧。如果是外睑腺炎,病变位于睫毛根部的睑缘处,开始时红肿范围较弥散;内睑腺炎则是睑板腺内的炎症,肿胀局限于睑板腺内。 不同人群表现差异:儿童由于自我卫生管理相对较差,且睑板腺功能活跃,长针眼的频率可能相对较高,而且病情变化可能相对较快;成年人如果本身有糖尿病等基础疾病,长针眼后病情可能更易反复,恢复也相对较慢。 治疗与注意事项 早期干预:在发病早期,可通过局部热敷来促进炎症消退,热敷温度一般控制在40-45℃,每次15-20分钟,每天3-4次,能够促进血液循环,缓解症状。 特殊人群提示:儿童长针眼时,家长要特别注意不要让儿童用手去揉眼睛,因为儿童手部卫生更难保证,揉眼可能会加重感染。同时,要关注儿童的全身情况,如果伴有发热等全身症状,更要及时就医。对于患有糖尿病的成年人,长针眼后除了局部处理外,还需要积极控制血糖,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响睑腺炎的恢复,甚至可能导致感染扩散等严重后果。

    2025-04-01 13:07:58
  • 夜盲症的表现是什么

    夜盲症主要表现为光线昏暗或夜晚视物不清等,早期部分患者进暗处后视物渐模糊,青少年挑食等易现早期夜盲;典型为夜间视力障碍,儿童夜间活动易磕碰,成年夜间行走驾驶困难;某些疾病致夜盲伴原发病症状,如视网膜色素变性致夜盲伴视野缩小,家族有该病史者需关注,维生素A缺乏致夜盲伴皮肤干燥脱屑等。 早期表现:部分患者在进入暗处后,起初尚能看清周围物体,但随着时间推移,视物逐渐变得模糊,尤其在青少年群体中,若存在维生素A缺乏导致的夜盲,可能在青春期前就开始出现夜间视力下降的倾向,在生活方式上若长期挑食、偏食,如不爱吃动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素A食物的青少年更易出现早期夜盲表现。 典型夜间视力障碍:在夜晚或光线不足的环境中,视力明显下降,难以看清道路、台阶等。对于儿童来说,在夜间活动时可能会比同龄儿童更易碰撞、摔倒,因为他们在暗光下的视物能力较正常儿童差,这与儿童时期身体对维生素A等营养物质的需求相对较高,若摄入不足易引发夜盲有关。成年患者在夜间行走、驾驶等活动时会面临很大困难,比如在没有路灯的乡间小道夜间行走时,无法清晰看到前方障碍。 伴随症状:某些疾病引起的夜盲可能伴有原发病的症状,如视网膜色素变性导致的夜盲,除了夜盲外,还会逐渐出现视野缩小的情况,早期可能只是周边视野开始变窄,随着病情进展,中心视野也会受到影响,这种情况在有家族遗传史的人群中更易发生,家族中有视网膜色素变性患者的个体,需密切关注自身视力变化,一旦出现夜盲等症状应及时就医检查。而维生素A缺乏引起的夜盲,可能同时伴有皮肤干燥、脱屑等表现,因为维生素A对皮肤黏膜的正常功能维持有重要作用,缺乏时皮肤会出现异常改变。

    2025-04-01 13:06:47
  • 沙眼能根治吗

    沙眼由沙眼衣原体感染引起,多数经规范治疗可有效控制但难完全根治。药物治疗用抗生素类抑制衣原体生长繁殖改善症状,手术治并发症;年龄、生活方式、病史会影响根治,要早期发现规范治疗,儿童需注意,家长督促养成良好习惯,治疗遵医嘱。 治疗方法及效果 药物治疗:常用的药物有抗生素类药物,如红霉素眼膏、四环素眼膏等。通过使用抗生素抑制沙眼衣原体的生长繁殖,可减轻症状、控制病情发展。一般来说,规范使用药物治疗后,急性期症状可得到改善,但体内可能仍有潜在的衣原体存在。 手术治疗:对于沙眼引起的并发症,如睑内翻、倒睫等,可通过手术矫正,但这主要是解决并发症带来的问题,而非彻底根治沙眼衣原体感染。 影响根治的因素 年龄:不同年龄段对治疗的反应可能有所不同。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟,在治疗过程中需要特别注意药物的选择和使用方法,以确保安全有效,同时儿童的依从性可能影响治疗效果,进而影响是否能完全根治沙眼。 生活方式:不注意个人卫生,如共用毛巾、手帕等,会增加沙眼衣原体的传播风险,不利于沙眼的根治。保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不共用眼部用品等,有助于控制病情和防止复发。 病史:如果沙眼病史较长,已经造成了较为严重的眼部组织损伤,如结膜瘢痕化等,治疗难度会增加,完全根治的可能性相对降低。 对于沙眼患者,尤其是儿童,要强调早期发现、早期规范治疗的重要性。家长应督促儿童养成良好的用眼和个人卫生习惯,定期带儿童进行眼部检查。在治疗过程中,严格遵循医生的指导,按时用药,密切观察病情变化。如果出现并发症,应及时采取相应的治疗措施,以最大程度控制病情,减少对眼部健康的影响。

    2025-04-01 13:06:07
  • 眼动脉堵塞怎么治疗,治疗一段时间了

    眼动脉堵塞属眼科急诊需尽快恢复眼部血流,可采取溶栓、球后注射血管扩张剂、高压氧治疗等急性期措施,存在高血压、糖尿病等基础疾病需积极控制,老年人治疗要谨慎评估溶栓等风险与获益及考虑肝肾功能,儿童罕见发病需儿科与眼科协同制定方案并遵循儿科安全原则。 一、急性期治疗 眼动脉堵塞属眼科急诊,需尽快采取措施恢复眼部血流。 1.溶栓治疗:可考虑使用溶栓药物,如尿激酶等,但需严格把握适应症,需在发病早期(通常建议发病6小时内)评估患者情况后谨慎应用,以溶解血栓恢复血管通畅。 2.球后注射血管扩张剂:例如妥拉唑林等,通过球后注射的方式扩张眼内血管,改善眼部血流状况。 3.高压氧治疗:通过提高血氧分压,增加眼部组织的氧供,有助于改善眼部缺血状态。 二、基础疾病控制 若患者存在基础疾病,如高血压、糖尿病等,需积极控制基础病。对于高血压患者,需将血压控制在合理范围,以减少对眼部血管的进一步损伤;糖尿病患者则要严格控制血糖水平,遵循糖尿病的治疗方案,稳定血糖状态,因为高血糖等基础病状态可能会加重眼部血管病变,影响眼动脉堵塞的预后。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:老年人常合并多种基础疾病,如心血管疾病等,在治疗眼动脉堵塞时,需谨慎评估溶栓等治疗的风险与获益,充分考虑其肝肾功能状态对药物代谢的影响,选择相对安全且适合的治疗方式,同时密切监测生命体征和眼部情况变化。 2.儿童:儿童眼动脉堵塞极为罕见,若发生需由儿科医生与眼科医生协同制定诊疗方案,严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合儿童的药物,治疗过程中要格外关注儿童的全身状况和眼部反应,确保治疗安全有效。

    2025-04-01 13:05:36
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