张红松

中日友好医院

擅长:擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  张红松,中日友好医院眼科副主任医师,北京医学会眼科学分会委员,青光眼专业委员会委员。1996年毕业于上海医科大学临床医学专业,获得学士学位。自1996年起一直在中日友好医院眼科工作,历任住院医师、主治医师、副主任医师。展开
个人擅长
擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。展开
  • 霰粒肿手术后注意事项

    霰粒肿手术后需从伤口护理、眼部护理、饮食注意和复诊等方面进行护理,包括保持伤口清洁干燥、观察创口情况;避免用眼过度、正确使用眼药水;清淡饮食、增加营养摄入;按时复诊让医生检查伤口愈合情况等。 一、伤口护理 1.保持清洁:霰粒肿手术后要保持手术部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。一般在术后24-48小时内可以用无菌纱布轻轻擦拭眼周,但要注意不要触碰手术创口。对于儿童患者,家长要更加留意,防止孩子用手揉眼,因为儿童的手部卫生难以保证,容易将细菌带入创口引发感染。对于有糖尿病等基础疾病的患者,由于自身抵抗力相对较弱,更要严格保持伤口清洁,降低感染风险。 2.观察创口情况:密切观察手术创口的愈合情况,如是否有红肿、渗血、渗液等异常表现。正常情况下,创口会有轻微的红肿,但是如果红肿逐渐加重,或者出现大量渗血、渗液,就需要及时就医。对于老年患者,其身体恢复能力相对较差,更要仔细观察创口变化,因为老年患者感染后的恢复可能会更慢,且容易引发其他并发症。 二、眼部护理 1.避免用眼过度:术后要注意休息,避免长时间用眼,如长时间看电视、玩手机、看书等。一般建议术后1-2天内尽量闭眼休息,让眼睛得到充分的恢复。对于儿童患者,家长要控制其使用电子设备的时间,防止孩子因为玩耍而用眼过度,影响伤口愈合。对于从事长时间用眼工作的人群,如程序员等,术后要合理安排工作时间,每隔一段时间让眼睛休息一下。 2.正确使用眼药水:按照医生的嘱咐使用眼药水,眼药水可以起到预防感染等作用。但要注意眼药水的使用方法,滴眼药水时要避免瓶口接触眼部,防止污染眼药水。对于儿童患者,由于其配合度较低,家长在给孩子滴眼药水时要轻柔操作,可先安抚孩子情绪,然后将孩子头部轻轻固定,再滴入眼药水。对于老年患者,可能存在手部灵活性较差的情况,要确保正确的滴眼药水方法,保证药物能够有效发挥作用。 三、饮食注意事项 1.清淡饮食:术后饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜等,这些食物富含维生素等营养物质,有助于伤口愈合。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这类食物可能会引起血管扩张,导致创口充血,不利于恢复。对于有吸烟饮酒习惯的患者,术后要暂时戒烟戒酒,因为吸烟饮酒会影响身体的血液循环和免疫系统,延缓伤口愈合。 2.增加营养摄入:适当增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,蛋白质是身体修复的重要物质基础。对于儿童患者,正处于生长发育阶段,保证充足的蛋白质摄入有助于术后身体的恢复和生长。对于术后身体较为虚弱的老年患者,合理增加蛋白质等营养物质的摄入可以促进伤口愈合,提高身体抵抗力。 四、复诊相关 1.按时复诊:按照医生安排的时间按时复诊,医生会通过复诊检查伤口愈合情况,判断是否需要进一步的处理。对于儿童患者,家长要记住复诊时间,确保孩子能够得到及时的术后检查和指导。对于患有慢性疾病的患者,如高血压、冠心病等,复诊时要向医生告知自身的基础疾病情况,以便医生综合评估术后恢复情况并调整治疗方案。

    2025-11-28 13:14:12
  • 近视挂眼科还是视光门诊

    近视可挂眼科或视光门诊,若同时存眼部其他异常情况或需眼部手术治疗则挂眼科,单纯近视需屈光矫正或无明显其他病变获精准矫正方案可选视光门诊,眼科会据不同年龄段、性别及生活方式综合评估处理,视光门诊侧重屈光矫正及儿童青少年近视早期防控等并依不同人群特点提供个性化方案。 一、眼科 1.适用情况 当近视患者同时存在眼部其他异常情况时,如怀疑有眼底病变(如视网膜病变等)、青光眼等其他眼部疾病相关症状时,需要挂眼科。例如,近视患者出现视力突然急剧下降、眼前有固定黑影遮挡等情况,可能不仅仅是单纯的近视问题,还可能合并其他眼部疾病,此时挂眼科进行全面的眼部检查更为合适。 对于需要进行眼部手术治疗近视的患者,也需要挂眼科。因为眼科医生具备全面的眼部手术相关知识和技能,能够综合评估患者眼部情况,判断是否适合手术以及选择合适的手术方式等。 2.年龄与性别因素影响 不同年龄段的近视患者在眼科就诊时可能有不同的重点。儿童近视患者如果合并有眼部发育异常等情况,眼科医生可以从整体眼部结构和功能的角度进行评估。女性近视患者如果同时有一些与内分泌等相关的眼部表现,眼科医生也能结合性别相关的生理特点进行综合判断。 生活方式方面,长期使用电子设备等导致近视的人群,如果出现眼部不适,眼科医生可以从眼部健康的角度分析是否与用眼过度等因素导致的眼部疲劳、干涩等相关,进而进行相应的检查和处理。 二、视光门诊 1.适用情况 单纯近视且需要进行屈光矫正相关检查和处理的患者,可选择视光门诊。视光门诊主要侧重于近视的屈光矫正方面,例如进行准确的验光(包括散瞳验光等多种验光方式),以确定合适的近视矫正度数,选择合适的眼镜(框架眼镜、隐形眼镜等)或者进行角膜塑形镜等的验配等。对于儿童青少年近视患者,视光门诊可以更专注于近视的早期防控,如通过定期的视力检查、眼轴测量等监测近视的发展情况,并给予相应的防控建议,如合理用眼指导、视觉训练等。 当患者主要是为了获得更精准的近视矫正方案,而眼部没有明显的其他病变时,视光门诊是较好的选择。视光医生在屈光不正的矫正方面有专业的知识和丰富的经验,能够根据患者的眼部屈光状态、用眼需求等制定个性化的矫正方案。 2.年龄与性别因素影响 儿童青少年是视光门诊的主要人群之一,针对儿童近视的特点,视光门诊可以更注重儿童的眼部发育情况以及近视的防控措施。女性在选择眼镜款式等方面可能有不同的需求,视光门诊可以在满足近视矫正的同时,考虑到患者的美观等个性化需求。不同年龄段的人群,视光门诊在提供矫正方案时也会有所不同,比如青少年可能更适合角膜塑形镜等防控近视发展的方式,而成年人可能更倾向于框架眼镜或准分子激光手术等矫正方式,但视光门诊会根据具体情况进行调整。生活方式上,不同性别和年龄的人群用眼习惯不同,视光门诊可以根据这些差异提供更具针对性的近视防控和矫正建议。例如,年轻女性可能更关注隐形眼镜的舒适度和美观性,视光医生可以根据其眼部情况推荐合适的隐形眼镜产品。

    2025-11-28 13:12:16
  • 美瞳对眼睛有伤害吗

    美瞳对眼睛有潜在伤害,包括影响角膜正常代谢、增加感染风险、引发眼部过敏反应、导致视力问题,正确佩戴美瞳需选择正规产品与合理佩戴时长、严格遵循护理规范、定期眼部检查。 影响角膜正常代谢 美瞳属于角膜接触镜,长期佩戴可能阻碍角膜正常的氧气供应。角膜主要通过泪膜从空气中获取氧气,而美瞳覆盖在角膜表面,会在一定程度上影响氧气的通透,导致角膜缺氧。研究表明,正常角膜代谢所需的氧气大部分来自大气,当佩戴不透气的美瞳时,角膜氧供不足,可能引发一系列眼部不适,如眼睛干涩、异物感等。对于儿童和青少年,由于其眼部还处于发育阶段,长期缺氧可能对角膜的正常形态和功能发育产生不良影响,因为他们的角膜代谢相对活跃,对氧气的需求更高。 增加感染风险 佩戴美瞳过程中,如果不注意卫生,很容易导致眼部感染。例如,佩戴前手部清洁不彻底,或者美瞳护理不当,都可能使细菌、真菌等病原体进入眼内。一旦发生感染,可能引起角膜炎等眼部炎症。如果是细菌性角膜炎,会出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状;真菌性角膜炎则病情往往较为严重,治疗不及时可能导致角膜溃疡甚至穿孔。对于女性而言,在月经期间身体抵抗力相对较低,此时佩戴美瞳感染的风险可能会进一步增加。 引发眼部过敏反应 部分人可能对美瞳的材质、护理液中的成分等过敏。过敏反应表现为眼睛瘙痒、结膜充血、眼睑肿胀等。不同年龄段的人群都有可能发生过敏,但儿童由于皮肤和眼部黏膜更为娇嫩,发生过敏的几率相对较高。如果出现过敏反应,应立即停止佩戴美瞳,并及时就医。 导致视力问题 长期佩戴美瞳可能影响视力。一方面,由于角膜缺氧等原因,可能导致角膜上皮损伤,进而引起视力波动,出现视物模糊等情况。另一方面,如果佩戴美瞳的度数不合适或者长期佩戴导致眼部调节功能紊乱,可能会使近视度数加深。对于青少年来说,他们正处于视力变化较快的阶段,长期佩戴美瞳如果不注意相关问题,更容易出现近视度数快速增长的情况。 正确佩戴美瞳的注意事项 选择正规产品与合理佩戴时长 要选择正规渠道购买符合国家标准的美瞳产品,并且根据自身眼部情况合理控制佩戴时长。一般建议每天佩戴不超过8小时,给眼睛足够的休息时间。对于儿童和青少年,由于其眼部耐受性相对较差,更要严格控制佩戴时长,且不建议长时间连续佩戴,可间断性让眼睛接触空气,促进角膜代谢。 严格遵循护理规范 佩戴前后要严格洗手,按照正确的护理步骤清洁、消毒美瞳。护理液要定期更换,避免使用过期的护理液。同时,不要与他人共用美瞳及护理用品,防止交叉感染。女性在佩戴美瞳时,要特别注意经期眼部卫生的维护,经期更要严格遵守护理规范,因为经期身体抵抗力下降,眼部感染风险增加。 定期眼部检查 定期到眼科进行眼部检查,包括视力、角膜健康状况等的检查。通过定期检查可以及时发现眼部可能出现的问题并采取相应措施。尤其是儿童和青少年,建议每半年到一年进行一次眼部专项检查,以便早期发现潜在的眼部问题并进行干预,保障眼部健康发育。

    2025-11-28 13:10:22
  • 青光眼的症状

    青光眼患者可能出现视力逐渐下降因眼压升高致视神经受损影响视觉信息传导不同年龄性别有差异;眼压升高超出正常范围部分患者自觉眼胀测量数值异常升高女性特殊时期眼压波动但青光眼患者是病理性持续异常;视野缺损是特征性症状之一视野范围逐渐缩小早期多鼻侧缺损随病情发展周边和中心视野受影响不同年龄患者缺损速度程度不同儿童进展快成年视病情而异男女无本质区别但生活方式可能影响早期察觉;虹视是看灯光周围现彩色光环因眼压升高致角膜水肿改变屈光状态各年龄段可出现儿童表述不清女性特殊生理状态可影响表现;部分患者眼部疼痛急性闭角型青光眼发作时疼痛剧烈伴头痛不同年龄患者对疼痛耐受不同儿童易被忽视老年感知不如年轻人敏感男女感受无明显差异但工作生活压力可能致关注度不同。 青光眼患者可能出现视力逐渐下降的情况。在开角型青光眼早期,视力下降可能并不明显,往往是在病情进展到一定程度时才被察觉,这是因为眼压升高导致视神经逐渐受损,影响了视觉信息的传导,不同年龄、性别患者可能因本身基础视力不同而有差异,比如年轻患者可能在眼压轻度升高时就出现相对明显的视力变化,而老年患者可能因本身存在一些眼部退行性变,对视力下降的感知相对不敏感。 眼压升高 正常眼压范围一般为10~21mmHg,青光眼患者眼压会超出这个范围。部分患者可自觉眼胀,测量眼压时可发现数值异常升高,不同年龄段人群眼压正常范围虽有一定生理性波动,但青光眼患者眼压升高表现明显,女性在生理期等特殊时期可能眼压会有一定波动,但青光眼患者眼压升高是病理性的持续异常。 视野缺损 这是青光眼较具特征性的症状之一。患者会出现视野范围逐渐缩小的情况,比如早期可能表现为鼻侧视野缺损,随着病情发展,周边视野和中心视野都会受到影响,最终可能导致管状视野甚至完全失明。不同年龄患者视野缺损出现的速度和程度可能不同,儿童青光眼患者视野缺损可能因眼部发育尚未成熟,进展相对较快,而成年青光眼患者则根据病情进展速度有所差异,男性和女性在视野缺损表现上无本质区别,但可能因生活方式不同,如长期使用电子设备等,影响对视野变化的早期察觉。 虹视 患者在看灯光时,周围会出现彩色的光环,就像雨后彩虹一样。这是由于眼压升高引起角膜水肿,改变了角膜的屈光状态,使得光线折射后形成虹视现象。各个年龄段的青光眼患者都可能出现虹视,但儿童患者表述可能不清晰,需要家长密切观察,女性在怀孕等特殊生理状态下,眼部可能出现一些变化,也可能影响虹视的表现。 眼部疼痛 部分青光眼患者会感到眼部疼痛,可表现为眼眶、眼球周围的胀痛或刺痛等。急性闭角型青光眼发作时,眼部疼痛较为剧烈,可伴有头痛等症状。不同年龄患者对疼痛的耐受程度不同,儿童可能因无法准确表达疼痛部位和程度而容易被忽视,老年患者可能本身对疼痛的感知不如年轻人敏感,但疼痛时也会影响其生活质量,男性和女性在眼部疼痛的感受上无明显差异,但可能因工作生活压力不同,对疼痛的关注度有所不同。

    2025-11-28 13:08:38
  • 散光75度需要戴眼镜吗

    散光75度是否戴眼镜分情况,儿童青少年需视视力发育等情况定,成年人无明显症状可暂不戴但需定期查,有症状则建议戴,散光成因有先天和后天,矫正方法有框架眼镜和隐形眼镜,患者生活中儿童要养成良好用眼习惯,成年人要合理用眼并定期检查。 学龄前儿童:若为75度散光,首先要进行详细的眼部检查,包括散瞳验光等。因为学龄前儿童的视觉系统仍在发育中,散光可能会影响视觉发育,尤其是双眼散光度数差异较大(屈光参差)时,容易引发弱视等问题。如果经过检查发现散光对视力发育有影响,通常建议佩戴眼镜矫正。例如,相关研究表明,儿童时期的屈光不正若不及时矫正,可能会导致永久性的视力损害。 学龄期儿童:如果散光75度同时伴有视力下降,影响了学习和日常生活,一般也需要戴眼镜。因为在学校的学习环境中,清晰的视力有助于孩子正常的学习活动。但如果裸眼视力尚可,没有明显的视疲劳等症状,可定期复查,观察散光度数变化及对视力的影响。 成年人 无明显症状:如果成年人散光75度,且没有视疲劳、视物模糊等不适症状,裸眼视力也能满足日常工作生活需求,可以暂时不戴眼镜,但需要定期进行眼部检查,观察散光度数是否有变化。例如,一些成年人虽然有轻度散光,但由于眼部调节能力较强,可能暂时没有明显不适。 有症状:若出现视疲劳,如阅读后眼睛酸胀、头痛等,或者影响了驾驶等对视力要求较高的活动,即使散光度数为75度,也建议佩戴眼镜。因为视疲劳会影响生活质量,而清晰的视力有助于维持正常的生活和工作状态。 散光的相关知识延伸 散光的成因 先天性因素:主要与角膜的先天发育有关,角膜形态不规则,导致光线不能聚焦在视网膜上形成清晰的像。例如,胚胎发育过程中角膜的曲率异常,就可能导致先天性散光。 后天性因素:眼部外伤、眼部手术(如白内障手术等)、眼部疾病(如圆锥角膜等)都可能引起散光度数的变化或导致散光。比如,眼部外伤可能破坏角膜的正常结构,从而引发散光。 散光的矫正方法 框架眼镜:是最常见的矫正方法,通过镜片的折射作用,使光线聚焦在视网膜上。验光准确是关键,需要进行规范的散瞳验光等检查来确定合适的镜片度数和光学中心等参数。 隐形眼镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。RGP对于矫正散光有一定优势,尤其是不规则散光,它可以更好地贴合角膜,矫正散光效果较好。但佩戴隐形眼镜需要注意眼部卫生,避免引发眼部感染等问题,且需要定期复查。 散光患者的生活注意事项 儿童青少年:家长要监督孩子养成良好的用眼习惯,保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,保证充足的户外活动时间,一般建议每天不少于2小时,这有助于减缓近视和散光等屈光不正的发展。 成年人:要注意合理用眼,避免长时间连续使用电子设备,工作一段时间后要休息眼睛。同时,要定期进行眼部检查,关注散光度数及眼部健康状况的变化。如果需要佩戴隐形眼镜,要严格按照隐形眼镜的护理要求进行护理和佩戴。

    2025-11-28 13:06:51
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