王卫

中日友好医院

擅长:擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。

向 Ta 提问
个人简介
  王卫,中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员,北京残联聘白内障手术专家,北京眼科医疗事故鉴定专家,北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员,中国民族卫生协会眼科学分会委员,北京眼视光学会理事。展开
个人擅长
擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。展开
  • 沙眼症状有哪些

    沙眼症状因病情阶段而异急性期有眼部刺激症状、分泌物增多、结膜充血水肿,慢性期有结膜滤泡形成、结膜瘢痕形成、角膜血管翳及有后遗症风险,晚期有睑内翻与倒睫、角膜溃疡、干眼、睑球粘连等并发症儿童患者因表达和眼部发育特点需细致观察早期干预避免严重并发症损害视力。 急性期症状 眼部刺激症状:患者会出现明显的眼部刺激症状,如眼睛异物感、烧灼感,这是因为沙眼衣原体感染结膜后,引起结膜的炎症反应,刺激眼部神经导致。儿童患者可能因为无法准确表达不适,表现为经常用手揉眼睛。 分泌物增多:急性期时,眼部会有较多的粘性或脓性分泌物,晨起时上下眼睑常被分泌物粘住,这是由于炎症刺激结膜杯状细胞和副泪腺分泌增加所致。 结膜充血水肿:结膜会出现明显的充血水肿,呈现出鲜红色,睑结膜充血显著,血管模糊不清,这是炎症导致结膜血管扩张、通透性增加的结果。 慢性期症状 结膜滤泡形成:睑结膜上会出现大小不一的滤泡,这是沙眼的典型体征之一,滤泡是由淋巴细胞聚集形成的。 结膜瘢痕形成:随着病情的发展,慢性期会逐渐出现结膜瘢痕,初期为灰白色线状瘢痕,随后可发展为网状、片状瘢痕。 角膜血管翳:角膜上会出现新生血管,从角膜缘侵入角膜,严重时可累及整个角膜。角膜血管翳的形成是因为角膜缘的血管向角膜生长,这与沙眼衣原体感染引起的免疫反应有关。对于儿童患者,角膜血管翳可能会影响视力发育,需要特别关注。 眼部不适缓解但有后遗症风险:慢性期患者眼部刺激症状相对急性期有所缓解,但此时已埋下后遗症的隐患,如睑内翻、倒睫、干眼、角膜溃疡等,这些后遗症会对视力造成严重影响,尤其是儿童如果发生睑内翻、倒睫,长期摩擦角膜,可能导致角膜混浊,影响视力。 晚期症状及并发症 睑内翻与倒睫:由于结膜瘢痕收缩,可导致睑内翻,进而引起倒睫,倒睫的睫毛会不断刺激角膜和结膜,引起眼部疼痛、流泪、畏光等症状,长期可导致角膜溃疡、角膜混浊,严重影响视力。儿童睑内翻倒睫如果不及时处理,会严重影响其视觉发育。 角膜溃疡:在倒睫及其他因素的作用下,角膜容易发生溃疡,角膜溃疡会引起剧烈的眼部疼痛、畏光、流泪等症状,若治疗不及时,可导致角膜穿孔等严重后果。 干眼:沙眼病变破坏了结膜的杯状细胞和泪腺,导致泪液分泌减少,同时结膜瘢痕化使结膜的分泌功能受损,从而引起干眼,患者会出现眼睛干涩、异物感等症状,儿童干眼会影响其学习和眼部舒适感。 睑球粘连:结膜瘢痕收缩可导致睑球粘连,影响眼球的运动,严重时会导致眼球运动受限。 沙眼的症状因病情的不同阶段而有所差异,不同年龄段的患者表现可能略有不同,儿童患者由于表达能力和眼部发育特点,需要更细致的观察和早期干预,以避免严重并发症对视力的损害。

    2025-11-26 12:56:33
  • 贴眼膜真的有效果吗

    贴眼膜在保湿补水方面含透明质酸的眼膜可增眼部肌肤水分但皮肤屏障受损严重脱水者需结合其他措施,改善眼部细纹含胶原蛋白的眼膜可改善细纹但明显皱纹效果有限且不同年龄效果有差异,减轻眼部水肿含咖啡因的眼膜可减轻暂时性水肿但病理性水肿需治原发疾病,敏感肌肤人群选眼膜要小心先局部测试,儿童眼部娇嫩一般不建议用成人眼膜特殊情况遵医嘱。 保湿补水方面 眼膜中的成分如透明质酸等具有良好的保湿性能。研究表明,透明质酸能够与皮肤中的水分结合,形成保湿因子,为眼部肌肤补充水分。一般健康肌肤使用含有透明质酸的眼膜,在使用后的一定时间内,可使眼部肌肤的水分含量明显增加,对于因缺水导致的眼部干涩等问题有一定的改善作用。但对于本身皮肤屏障功能受损且伴有严重脱水情况的人群,单纯靠眼膜可能无法完全解决深层的缺水问题,需要结合其他基础保湿措施。 改善眼部细纹方面 一些含有胶原蛋白等成分的眼膜可能对改善眼部细纹有一定效果。胶原蛋白是皮肤真皮层的重要组成部分,能够增加皮肤的弹性。当眼膜中的胶原蛋白被眼部肌肤吸收后,在一定程度上可以填充眼部的细小纹路,使肌肤看起来更加平整。然而,对于已经较为明显的皱纹,眼膜的改善效果相对有限。不同年龄阶段的人群效果也有差异,年轻人的眼部肌肤新陈代谢较快,眼膜对细纹的改善可能更明显;而年龄较大、皱纹较深的人群,可能需要长期坚持使用并配合其他抗皱手段,如专业的医美抗皱治疗等。 减轻眼部水肿方面 部分眼膜含有具有消肿功效的成分,如咖啡因等。咖啡因能够促进眼部血液循环,帮助排出眼部多余的水分,从而减轻眼部水肿。对于因睡眠不足、长期用眼等导致的暂时性眼部水肿,使用含有咖啡因的眼膜有一定的缓解作用。但对于本身患有肾脏疾病等导致的病理性眼部水肿,眼膜无法从根本上解决问题,需要针对原发疾病进行治疗。不同生活方式的人群,如长期熬夜、用眼过度的人群,眼膜对减轻水肿有一定帮助,但要从根本上改善,还需调整生活方式。 敏感肌肤人群需谨慎 敏感肌肤人群在选择眼膜时要格外小心。很多眼膜中可能含有香料、某些防腐剂等刺激性成分,容易引起敏感肌肤人群的过敏反应,如眼部瘙痒、红肿等。敏感肌肤人群在使用眼膜前最好先进行局部皮肤测试,选择无刺激、温和的眼膜产品。如果使用后出现不适症状,应立即停止使用,并咨询皮肤科医生的建议。 儿童眼部特殊情况 儿童眼部肌肤较为娇嫩,一般不建议使用成人眼膜。儿童的眼部肌肤处于发育阶段,成人眼膜中的成分可能超出儿童眼部肌肤所能承受的范围,容易对儿童眼部肌肤造成刺激或其他不良影响。如果儿童眼部有特殊问题,如先天性眼部不适等,应在医生的指导下采取合适的护理或治疗措施,而不是自行使用眼膜。

    2025-11-26 12:55:29
  • 小学生眼睛近视了怎样才能恢复

    小学生需改善用眼习惯控制近距离用眼时间并保持正确读写姿势、保证充足户外活动时间、合理饮食均衡营养摄入并减少高糖高油食物、定期进行眼部检查,家长要密切关注其用眼情况,已近视的要监督相关习惯,视力明显异常及时带孩子到正规眼科医疗机构检查诊断。 一、改善用眼习惯 1.控制近距离用眼时间:小学生每次近距离用眼(如看书、写字、使用电子设备等)不宜超过20分钟,之后应休息10-15分钟,可眺望远处或做眼保健操等。研究表明,长时间近距离用眼会使眼部肌肉持续紧张,增加近视发展的风险。例如,有研究显示,每天近距离用眼超过3小时的小学生,近视发生率明显高于每天近距离用眼小于2小时的小学生。 2.保持正确读写姿势:读书写字时,眼睛与书本应保持33厘米左右的距离,胸离书桌约一拳,手指离笔尖约一寸。正确的姿势有助于减轻眼部疲劳,防止近视加深。如果姿势不正确,眼睛离书本过近,会导致晶状体持续处于紧张的调节状态,久而久之易引发近视。 二、增加户外活动时间 1.保证充足户外接触:小学生每天应保证2小时以上的户外活动时间。户外活动时,眼睛能接触到自然光线,而自然光线中的短波蓝光有助于刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺可以抑制眼轴的延长,从而预防近视。有研究发现,每周户外活动超过14小时的小学生,近视的发生风险显著降低。 三、合理饮食 1.均衡营养摄入:小学生应多吃富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物。例如,胡萝卜富含维生素A,对眼睛的视网膜功能有重要作用;橙子等柑橘类水果富含维生素C,有助于抗氧化,保护眼睛免受自由基的损伤;菠菜等绿叶蔬菜含有叶黄素,能过滤有害蓝光,保护眼睛。同时,要减少高糖、高油食物的摄入,因为高糖饮食可能会影响眼内的渗透压,对眼睛健康不利。 四、定期眼部检查 1.规范眼部检查:小学生应定期进行眼部检查,建议每半年到一年进行一次视力检查和眼部健康检查。通过眼部检查可以及时发现视力变化和眼部潜在问题,以便早期采取干预措施。如果发现视力下降等情况,能尽早明确是真性近视还是假性近视等不同情况,从而进行针对性处理。 特殊人群(小学生)温馨提示 小学生正处于身体发育和视力发育的关键时期,家长要密切关注孩子的用眼情况。在日常生活中,要引导孩子养成良好的用眼习惯和生活方式。对于已经近视的小学生,要避免孩子过度使用电子产品,监督孩子保持正确的读写姿势等。同时,要根据孩子的个体差异,如不同的饮食偏好等,合理调整孩子的饮食结构,确保孩子获得充足的营养来支持眼睛的健康发育。如果发现孩子视力有明显异常,应及时带孩子到正规眼科医疗机构进行专业检查和诊断,避免延误治疗时机。

    2025-11-26 12:52:27
  • 如何能治疗眼肌型肌无力

    眼肌型肌无力可通过药物(胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫球蛋白)、胸腺(伴有胸腺增生或胸腺瘤时切除)、康复、生活方式调整治疗,不同人群(儿童、成年、老年)有相应注意事项,需注意避免诱发因素,合理休息活动等改善症状。 免疫抑制治疗 糖皮质激素:是常用的免疫抑制剂,如泼尼松等。通过抑制自身免疫反应来减轻肌无力症状,但长期使用可能会有一些副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,在使用过程中需要密切监测相关指标。对于儿童患者,使用糖皮质激素时要谨慎评估利弊,根据年龄、病情等调整剂量,且要注意可能对生长发育的影响。 免疫球蛋白:对于病情较重或处于危象期的患者,可使用静脉注射免疫球蛋白,通过调节免疫功能发挥治疗作用。但价格相对较高,使用时需注意过敏等不良反应。 胸腺治疗 胸腺切除:如果患者伴有胸腺增生或胸腺瘤,胸腺切除是一种重要的治疗手段。一般适用于药物治疗效果不佳或有胸腺瘤的患者。对于儿童患者,若存在胸腺相关问题,也需要综合评估后考虑是否进行胸腺切除手术,手术风险和收益需充分权衡。 康复治疗 眼部肌肉训练:在病情允许的情况下,进行适当的眼部肌肉康复训练,有助于维持眼部肌肉的功能,改善症状。例如,进行眼球的上下左右转动等简单的眼部运动,但要注意适度,避免过度疲劳。对于儿童患者,康复训练需要在家长或专业人员的指导下进行,根据患儿的配合程度和病情调整训练强度。 生活方式调整 休息与活动:患者需要注意合理休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。但也不宜长时间卧床不动,可进行适度的活动,如散步等,但要避免剧烈运动。对于儿童患者,要保证规律的作息时间,避免熬夜等不良生活习惯,同时根据年龄和身体状况安排合适的活动量。 避免诱发因素:要避免感染、精神紧张、过度劳累等诱发肌无力症状加重的因素。例如,预防感冒,因为感染可能会使肌无力症状恶化;保持心情舒畅,避免情绪过度波动等。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童眼肌型肌无力在治疗上需更加谨慎,药物使用要严格遵循儿童用药的特点和剂量要求,密切观察药物不良反应。康复训练要考虑儿童的依从性等因素,由专业人员制定个性化方案。同时,家长要密切关注患儿的病情变化和生长发育情况。 成年患者:成年患者在治疗过程中要定期复诊,监测药物的疗效和不良反应,根据病情调整治疗方案。在生活方式上要注意平衡工作和休息,避免因工作压力等导致病情加重。 老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,在使用药物治疗时要考虑药物之间的相互作用,以及对老年人常见疾病如心血管疾病、骨质疏松等的影响。例如,使用糖皮质激素时要注意对骨质疏松的预防和监测等。

    2025-11-26 12:50:57
  • 长倒睫毛怎么处理

    倒睫处理分观察与轻度处理、物理矫正、医疗手术治疗,观察与轻度处理有少量分散倒睫用镊子拔除或定期修剪(儿童慎自行修剪);物理矫正有胶带粘贴法(注意皮肤反应)、按摩眼睑(婴幼儿可尝试,注意清洁力度);医疗手术治疗有电解法(少数分散倒睫适用,可能复发,儿童需谨慎评估)、睑内翻矫正术(睑内翻致大量倒睫适用,儿童手术时机需考量,要专业操作术后精心护理)、激光治疗(临床应用需更多长期数据,儿童需谨慎选择)。 一、观察与轻度处理 1.少量分散倒睫毛:如果只是少量几根倒睫毛,刺激症状不明显,可先用镊子将倒睫毛拔除,但这只是暂时缓解,因为睫毛还会再长出来。对于儿童来说,家长操作时要特别轻柔,避免损伤眼部皮肤和黏膜,因为儿童眼部组织较为娇嫩。成年人自己操作时也要注意卫生,防止感染。 2.定期修剪:可以用小剪刀适当修剪倒睫毛,但要注意不要剪得太短,以免刺激角膜,而且修剪后睫毛仍会再生,需要定期进行。对于年龄较小的儿童,不建议自行修剪倒睫毛,最好由专业医护人员操作,因为儿童配合度低,自行修剪容易出现意外。 二、物理矫正方法 1.胶带粘贴法:对于部分下睑倒睫,可尝试用胶布粘贴法。用医用胶布粘在眼睑皮肤表面,利用胶布的拉力使睑缘向外复位,从而减轻倒睫对角膜的刺激。但这种方法需要注意粘贴的位置和力度,对于皮肤敏感的人可能会引起皮肤过敏,儿童皮肤更娇嫩,使用时要密切观察皮肤反应,如有发红、瘙痒等不适要立即停止。 2.按摩眼睑:对于婴幼儿的倒睫,有时随着年龄增长可能会自行改善。可以轻轻按摩下眼睑,向外上方按摩,每天数次,每次几分钟,有助于改善眼睑的位置,减轻倒睫情况。但按摩时要注意手部清洁,力度适中,避免损伤眼部。 三、医疗手术治疗 1.电解法:适用于少数分散的倒睫。通过电解破坏睫毛毛囊,减少睫毛再生。但电解法可能复发,对于儿童来说,由于眼部组织的特殊性,电解法的效果和安全性需要谨慎评估,且术后要注意预防感染。 2.睑内翻矫正术:如果是由于睑内翻引起的大量倒睫,需要进行睑内翻矫正术。这是一种较为常见的手术方法,通过手术改变眼睑的结构,纠正睑内翻,从而解决倒睫问题。对于儿童患者,手术时机的选择很重要,一般需要根据倒睫对眼部的影响程度来决定,手术要在专业的眼科医疗机构由经验丰富的医生操作,术后要精心护理,避免感染和其他并发症。例如,术后要保持眼部清洁,按照医生要求使用眼药水等。 3.激光治疗:近年来也有利用激光破坏毛囊来治疗倒睫的方法,但在临床应用中还需要更多的长期数据支持,对于儿童患者,激光治疗的安全性和有效性还需进一步研究和谨慎选择。

    2025-11-26 12:49:30
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