王卫

中日友好医院

擅长:擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。

向 Ta 提问
个人简介
  王卫,中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员,北京残联聘白内障手术专家,北京眼科医疗事故鉴定专家,北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员,中国民族卫生协会眼科学分会委员,北京眼视光学会理事。展开
个人擅长
擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。展开
  • oct眼科检查什么意思

    OCT眼科检查是利用光的干涉原理获取眼部组织断层图像的技术,可检查视网膜层间结构(如RNFL、各层结构)、黄斑区(如黄斑厚度、神经上皮层情况)、视神经(如视神经纤维层及头部形态),为多种眼部疾病的早期诊断、病情监测和治疗方案制定提供依据。 一、oct眼科检查的定义 光学相干断层扫描(OCT)眼科检查是一种利用光的干涉原理来获取眼部组织断层图像的技术,它能够非侵入性地、高分辨率地显示视网膜、视神经等眼部结构的微观形态。 二、oct眼科检查的具体检查内容及意义 1.视网膜层间结构检查 视网膜神经纤维层(RNFL):可以清晰显示视网膜神经纤维层的厚度和形态。对于青光眼的早期诊断和病情监测非常重要,因为青光眼会导致视网膜神经纤维层变薄,通过OCT测量RNFL厚度变化,能够早期发现青光眼的视神经损害迹象。不同年龄人群的正常RNFL厚度有所差异,一般来说,成年人的RNFL厚度在一定范围内,儿童由于眼部还在发育中,其RNFL厚度也有相应的年龄相关变化。例如,儿童的RNFL厚度会随着年龄增长而逐渐增加到成人水平。对于有青光眼家族史或高危因素的人群,定期进行RNFL的OCT检查有助于早期干预。 视网膜各层结构:能够分辨视网膜的神经节细胞层、内丛状层、内核层、外丛状层、外核层等各层结构。可以帮助诊断黄斑病变等疾病,如黄斑水肿时,通过OCT可以观察到黄斑区视网膜各层的水肿情况及形态改变,对于评估黄斑病变的严重程度和制定治疗方案具有重要价值。不同生活方式的人群,如长期高度用眼的人群(如长时间使用电子设备的办公族),更容易出现黄斑区的早期病变,OCT检查可以早期发现这些细微的结构变化。 2.黄斑区检查 黄斑厚度测量:准确测量黄斑区的厚度,对于诊断黄斑前膜、黄斑裂孔等疾病至关重要。黄斑前膜时,OCT图像可显示黄斑区视网膜表面有异常的膜样结构,并且黄斑厚度可能发生改变;黄斑裂孔时,OCT能够清晰显示裂孔的位置、大小和形态,帮助医生制定手术治疗方案。在病史方面,有眼部外伤史或长期患有眼部疾病的人群,黄斑区更易出现病变,OCT检查可以辅助明确诊断。 黄斑区神经上皮层情况:观察黄斑区神经上皮层的完整性等情况。例如,对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变,OCT可以显示黄斑区神经上皮层脱离的情况,帮助医生判断病情的严重程度和预后。 3.视神经检查 视神经纤维层及视神经头部形态:能够清晰呈现视神经头部的形态,包括视盘的大小、形状以及视神经纤维层在视盘周围的分布情况。对于青光眼的诊断,视盘的形态改变(如杯盘比增大等)结合OCT检测的视神经纤维层厚度变化是重要的诊断依据。不同性别在眼部结构上可能存在一定差异,女性和男性在视神经相关结构的正常范围可能略有不同,但OCT检查都能准确检测这些结构的变化情况来辅助疾病诊断。 总之,OCT眼科检查是眼科临床上非常重要的检查手段,能够为多种眼部疾病的早期诊断、病情监测和治疗方案的制定提供重要的依据。

    2025-04-01 21:42:39
  • 电焊打眼十秒搞定

    电焊打眼因电焊强紫外线辐射损伤眼角膜和结膜上皮致相关症状,有冷水敷眼、人乳滴眼、茶水敷眼等十秒搞定电焊打眼的非药物缓解方法,还需注意电焊工作者应戴合格防护眼镜等、儿童操作非药物方法需谨慎不适不缓解要就医、女性哺乳期人群用人乳要保自身健康及环境清洁,若症状严重或持续不缓解需及时就医专业治疗。 一、电焊打眼的原理及危害 电焊打眼主要是因为电焊产生的强紫外线辐射损伤了眼角膜和结膜上皮。紫外线会被角膜上皮细胞吸收,引起细胞的蛋白质变性和凝固,导致角膜上皮脱落、坏死等,从而出现眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。 二、十秒搞定电焊打眼的非药物缓解方法 (一)冷水敷眼 操作方法:用干净的毛巾浸泡在冷水中,然后拧干敷在眼睛上,每次敷10-15秒,重复多次。冷水可以降低眼部温度,收缩血管,缓解疼痛和肿胀。对于不同年龄、性别的人群都适用,尤其是电焊工作者在发生电焊打眼后,能快速通过此方法缓解不适。儿童使用时要注意控制水温,避免过冷刺激引起不适,且需在成人监护下进行。 原理:低温刺激可以使眼部神经末梢敏感性降低,减轻疼痛感觉,同时减少眼部组织的充血水肿。 (二)人乳滴眼 操作方法:取新鲜人乳,直接滴入眼睛内,每次1-2滴,然后闭眼休息。人乳中含有一些天然的营养成分和抗菌物质,可能对受损的角膜上皮有一定的修复作用。女性哺乳期的人群如果遇到他人电焊打眼,可以用自己的人乳来帮助缓解。但要注意人乳的采集和使用过程要保证清洁,避免污染。对于婴儿的母亲,在提供人乳时要确保自身健康无传染病等情况。 原理:人乳中的成分可能参与眼部的修复过程,同时其温和性相对适合缓解眼部的刺激症状。 (三)茶水敷眼 操作方法:将茶叶用开水冲泡,待茶水冷却后,用干净的纱布蘸取茶水敷在眼睛上,每次敷10-15秒。茶叶中的某些成分可能有一定的消炎、舒缓作用。不同人群都可使用,如电焊工作者在工作场所若没有专业的缓解物品时,可利用身边的茶水进行简单处理。儿童使用时要注意避免茶水进入眼睛过深,由成人协助操作。 原理:茶叶中的成分可能对眼部的炎症有一定的抑制作用,并且能使眼部感觉舒适。 三、注意事项 (一)对于电焊工作者 要养成良好的工作习惯,在电焊操作时佩戴合格的防护眼镜,降低电焊打眼的发生概率。工作之余要注意眼部的休息和保健,定期进行眼部检查,尤其是长期从事电焊工作的人群,更要关注眼部健康状况。 (二)对于儿童 儿童如果接触到电焊打眼的情况,由于其眼部组织更为娇嫩,上述非药物方法虽然相对安全,但仍需谨慎操作。若不适症状持续不缓解或加重,应及时就医,避免延误病情。 (三)对于女性哺乳期人群 在提供人乳缓解电焊打眼时,要确保自身身体状况良好,避免将自身疾病通过人乳传递给他人。同时要注意人乳的储存和使用环境的清洁卫生。 总之,以上十秒搞定电焊打眼的方法可以在一定程度上快速缓解电焊打眼带来的不适,但如果症状严重或持续不缓解,还是需要及时就医进行专业的治疗。

    2025-04-01 21:42:18
  • 内眼角很痒怎么办

    内眼角痒可能由过敏性结膜炎、眼部感染、眼疲劳等原因引起,过敏性结膜炎需脱离过敏原、冷水洗眼,眼部感染要保持清洁、细菌感染用抗生素眼药水(儿童谨慎)、病毒感染靠自身免疫力,眼疲劳要遵20-20-20原则、做眼保健操,儿童要防揉眼、排查过敏原、谨慎用药,成年人要调工作环境和用眼习惯、记过敏原接触,老年人要考虑基础疾病、排查全身疾病相关眼部并发症且合理用眼。 一、可能的原因及对应处理方法 (一)过敏性结膜炎 原因:如果内眼角很痒是过敏性结膜炎导致,多与接触过敏原有关,像花粉、尘螨、动物毛发等。不同年龄人群接触过敏原情况有差异,儿童可能因接触毛绒玩具等致敏;成年人可能因工作环境接触特定过敏原。 处理:首先要脱离过敏原环境,比如花粉季节减少外出,室内使用空气净化器过滤尘螨等。可以用冷水清洗眼部,降低眼部温度,缓解瘙痒症状。 (二)眼部感染 原因:细菌、病毒等感染眼部也会引起内眼角痒,比如细菌性结膜炎等。儿童免疫力相对较低,更容易发生眼部感染;成年人若不注意眼部卫生,长时间用眼等也易引发。 处理:保持眼部清洁,用干净的湿巾轻轻擦拭眼部。如果是细菌感染,可在医生指导下考虑使用抗生素眼药水,但儿童使用需谨慎,优先选择温和且适合儿童的方式,如加强眼部清洁等;若是病毒感染,具有一定自限性,注意休息,保证充足睡眠,让身体自身免疫力发挥作用来对抗病毒。 (三)眼疲劳 原因:长时间使用电子设备、阅读等导致眼疲劳,也可能出现内眼角痒的情况。各个年龄段都可能发生,儿童长时间看电视、玩电子游戏易眼疲劳;成年人长时间伏案工作、熬夜等也会导致眼疲劳。 处理:合理安排用眼时间,遵循20-20-20原则,即每看20分钟电子屏幕等,要眺望20英尺(约6米)以外的物体20秒。可以做眼保健操,通过按摩眼部穴位来缓解眼疲劳,进而减轻内眼角痒的症状。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 注意事项:儿童内眼角痒时,家长要特别注意不要让儿童用手揉眼睛,因为儿童手部卫生情况难以保证,揉眼可能会加重感染或损伤眼部。要仔细观察儿童接触的环境、物品等,排查可能的过敏原,如儿童使用的被褥、玩具等是否是过敏原来源。同时,儿童用药需谨慎,避免自行使用成人眼药水等,应在医生指导下进行处理。 (二)成年人 注意事项:成年人若因工作原因长时间用眼导致内眼角痒,要注意调整工作环境和用眼习惯,保证工作区域光线适宜,合理安排工作节奏,避免连续长时间用眼。如果是过敏导致,要注意记录生活中的过敏原接触情况,以便更好地规避。 (三)老年人 注意事项:老年人内眼角痒时,要考虑是否有基础疾病影响,如糖尿病等。糖尿病患者眼部并发症风险较高,内眼角痒可能是眼部病变的表现之一,所以老年人出现内眼角痒且伴有其他不适时,要及时就医排查是否有全身疾病相关的眼部并发症。同时,老年人眼部调节功能下降,眼疲劳情况可能更易出现,要注意合理用眼,可适当减少阅读等近距离用眼时间。

    2025-04-01 21:41:56
  • 眼睛里总有白色分泌物怎么回事

    眼睛里出现少量白色分泌物可能是正常生理现象,若增多则可能由病理性因素导致,如细菌性结膜炎(细菌感染,各年龄段可发病,儿童揉眼或成人长期戴隐形眼镜不注意卫生易患)、病毒性结膜炎(病毒感染,各年龄段可发病,学校等密集场所易传播,儿童症状可能更明显)、过敏性结膜炎(对过敏原超敏反应,过敏体质者易患,儿童接触过敏原机会多,成人也可因环境变化引发)、干眼症(泪液分泌不足或蒸发过强,长期用电子设备者、老年人、儿童处于空调环境等易患)、沙眼(沙眼衣原体感染,儿童和青少年易因卫生差环境患病),出现异常增多伴不适需及时就医检查,同时注意眼部卫生等。 一、正常情况的少量白色分泌物 眼睛里偶尔出现少量白色分泌物可能是正常的生理现象。眼表的泪膜会不断更新,其中包含一些蛋白质等成分,在正常代谢过程中可能会形成少量白色的薄分泌物,通常量少,不伴有其他不适症状,如眼睛红肿、疼痛、视力下降等,一般不需要特殊处理,注意保持眼部清洁即可。 二、病理性因素导致的白色分泌物增多 1.细菌性结膜炎 成因:由细菌感染引起,常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。患者多有眼部异物感、灼热感,同时伴有较多白色脓性分泌物,晨起时分泌物可黏住眼睑。 人群差异:各年龄段均可发病,儿童可能因用手揉眼等不良卫生习惯增加感染风险;成年人若长期佩戴隐形眼镜且不注意卫生,也易患细菌性结膜炎。 2.病毒性结膜炎 成因:主要由病毒感染所致,如腺病毒等。患者眼部有异物感、流泪等症状,分泌物多为水样或白色黏液样。 人群差异:任何年龄都可能患病,在学校、幼儿园等人群密集场所易传播,儿童由于免疫系统相对不完善,感染后可能症状相对更为明显。 3.过敏性结膜炎 成因:是眼部对过敏原产生的超敏反应,常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。患者除了有白色分泌物增多外,还常有眼痒、眼红等症状,分泌物多为白色黏稠状。 人群差异:过敏体质者更容易发病,儿童可能因接触外界环境中的过敏原机会增多而患病,成年人也可因生活环境变化等因素引发过敏性结膜炎。 4.干眼症 成因:各种原因导致泪液分泌不足或泪液蒸发过强,使得眼表缺乏足够的泪液润滑,可出现白色丝状分泌物。患者常感眼干、涩、异物感等。 人群差异:长期使用电子设备的人群(包括各年龄段)、老年人(泪液分泌功能减退)等易患干眼症,儿童若长期处于空调环境等也可能增加患干眼症的风险。 5.沙眼 成因:由沙眼衣原体感染引起,是一种慢性传染性结膜角膜炎。患者有眼痒、异物感、干燥和烧灼感等症状,分泌物为白色黏液性。 人群差异:儿童和青少年相对更易感染,常因在卫生条件较差的环境中生活、学习而发病。 当发现眼睛里白色分泌物异常增多且伴有其他不适症状时,应及时就医,进行详细的眼部检查,如裂隙灯检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持眼部卫生,避免用手揉眼,合理用眼,对于过敏体质者要尽量避免接触过敏原等。

    2025-04-01 21:41:35
  • 预防近视的五种方法

    增加户外活动时间可使儿童青少年近视发生率降低,紫外线刺激视网膜多巴胺合成可预防近视,应保证充足户外活动;保持正确读写姿势能防近视,要让眼睛与书本等保持合适距离;控制近距离用眼时间,避免长时间连续近距离用眼,如看电子屏幕要限时;保证良好用眼环境,读写光线要充足均匀,用合适灯具和调整电子设备光线;定期进行视力检查,儿童青少年每一定时间检查一次,有近视家族史者更要加强监测,发现视力下降及时就诊。 一、增加户外活动时间 研究表明,每天户外活动超过2小时的儿童,近视发生率明显低于户外活动时间不足的儿童。儿童和青少年应保证充足的户外活动,在日间光照下,紫外线可刺激视网膜多巴胺的合成,多巴胺能抑制眼球的异常增长,从而预防近视。例如,可在放学后到户外进行跳绳、踢毽子等活动,每周尽量保证5天以上的户外活动时间。对于学龄前儿童,也应每天安排2-3小时的户外自由活动时间。 二、保持正确的读写姿势 读写时保持眼睛与书本距离约33厘米(1尺),胸离书桌约一拳,手指离笔尖约一寸。长期保持不正确的读写姿势会使眼睛长期处于紧张的调节状态,容易导致近视。无论是儿童在学校上课还是在家写作业,都要时刻提醒自己保持正确姿势。例如,使用带有坐姿矫正功能的书桌,帮助孩子养成良好习惯。对于已经有轻度近视倾向的孩子,更要严格规范姿势,防止近视进一步发展。 三、控制近距离用眼时间 避免长时间连续近距离用眼,一般连续近距离用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟。长时间近距离用眼如长时间看手机、平板、电脑等电子屏幕,会使眼睛睫状肌持续收缩,引起视疲劳进而增加近视风险。以看手机为例,每次看手机时间不宜超过20分钟,每天累计看手机时间儿童不超过1小时,青少年不超过2小时。对于不同年龄段的人群,都应合理安排近距离用眼时间,比如小学生在写作业时,每隔30分钟就站起来活动一下,眺望远处。 四、保证良好的用眼环境 读写时的光线要充足且均匀,避免过强或过暗的光线。过强光线会刺激眼睛,过暗光线会使眼睛过度调节。室内照明可选择40-60瓦的白炽灯或与之相当亮度的节能灯,书桌台灯应选择无频闪、色温在4000-5000K左右的护眼灯。在使用电子设备时,要调整好屏幕的亮度和对比度,使其与环境光线相适应。例如,在阳光强烈的白天使用电子设备时,可拉上窗帘减少强光干扰;在光线较暗的晚上,适当调高电子设备屏幕亮度但不要过亮。 五、定期进行视力检查 建议儿童和青少年每3-6个月进行一次视力检查,及时发现视力变化。通过定期检查可以早期发现近视苗头并采取相应措施。对于有近视家族史的儿童,更要加强视力监测频率,从3岁左右开始就应每年进行视力检查。一旦发现视力下降,要及时到眼科就诊,进行散瞳验光等进一步检查,明确视力下降原因,以便采取合适的干预措施。比如6岁的儿童,有近视家族史,就应每4个月检查一次视力,以便及时察觉视力变化并处理。

    2025-04-01 21:41:07
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