王卫

中日友好医院

擅长:擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。

向 Ta 提问
个人简介
  王卫,中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员,北京残联聘白内障手术专家,北京眼科医疗事故鉴定专家,北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员,中国民族卫生协会眼科学分会委员,北京眼视光学会理事。展开
个人擅长
擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。展开
  • 眼角痒是由于哪里的问题引起

    眼部眼痒可由局部因素和全身因素导致,局部因素有与接触过敏原相关的过敏性结膜炎(过敏体质者易患,不同季节过敏原不同,儿童易受影响)、细菌或病毒感染的感染性结膜炎(细菌性伴分泌物增多、病毒性伴流泪畏光等,儿童因卫生习惯欠佳高发)、因泪液分泌不足或蒸发过多的干眼症(长期用电子设备、空调环境者及中老年因泪液功能减退易患)、因灰尘等进入的眼部异物(儿童户外活动时好奇心强易发生)、因细菌感染等的睑缘炎(伴睑缘红肿糜烂等,成人因眼部卫生不佳诱发);全身因素有过敏性鼻炎合并的过敏综合征(鼻眼相通过敏介质累及眼部,儿童伴发眼痒情况多)、特应性皮炎累及眼部致眼痒(需综合治疗皮肤和眼部症状,成人眼部受累较常见)。 一、眼部局部因素 1.过敏性结膜炎:与接触过敏原相关,像花粉、尘螨、动物毛发等,过敏体质者更易患病,过敏原接触眼部引发免疫反应,出现眼痒、结膜充血等症状,不同季节过敏原有别,春季花粉季过敏性结膜炎高发,儿童因接触环境中过敏原机会多,相对易受影响。 2.感染性结膜炎:细菌(如金黄色葡萄球菌等)、病毒(如腺病毒等)感染眼部可致眼痒,细菌性结膜炎伴分泌物增多,病毒性结膜炎伴流泪、畏光等,儿童因卫生习惯欠佳,感染性结膜炎发生率相对较高。 3.干眼症:泪液分泌不足、蒸发过多等致眼表干燥,刺激眼表神经引起眼痒,长期用电子设备、处于空调环境者易患,中老年人群因泪液分泌功能减退,更易出现干眼症相关眼痒。 4.眼部异物:灰尘、小飞虫等进入眼睛,刺激眼表引发眼痒,儿童户外活动时好奇心强,眼部异物情况更易发生。 5.睑缘炎:睑缘部位炎症,由细菌感染、脂溢性皮炎等引起,炎症刺激致眼痒,部分患者伴睑缘红肿、糜烂等,成人因眼部卫生不佳等因素易诱发睑缘炎。 二、全身因素 1.过敏综合征:过敏性鼻炎患者常合并眼部过敏反应出现眼痒,鼻眼相通,过敏介质可累及眼部,有过敏性鼻炎病史者需考虑此关联,儿童过敏性鼻炎伴发眼痒情况相对较多。 2.皮肤疾病累及眼部:特应性皮炎患者皮肤过敏炎症反应可累及眼部致眼痒,此类患者皮肤有特异性改变,眼部受累需综合治疗皮肤和眼部症状,成人特应性皮炎患者眼部受累较常见。

    2025-04-01 14:33:08
  • 矫正视力的准分子激光手术是否有后遗症

    准分子激光手术可能引发干眼成因是破坏眼表泪膜稳定性年龄较大及长时间使用电子设备人群易发生需保持眼部湿润并遵医嘱用人工泪液;部分患者会出现视力回退与术前近视度数过高及术后用眼习惯不良相关尤其是高度近视风险较高需及时就医评估调整;术后可能有夜间明显的光晕眩光3-6个月可逐渐改善部分长期存在需遵医嘱进行恢复性训练;感染概率低但严重术后需严格眼部卫生自身免疫性疾病患者感染风险增加需谨慎评估是否适合手术;角膜扩张多见于圆锥角膜高危人群术前需严格评估角膜厚度等青少年术后需密切关注用眼情况女性孕期哺乳期一般不建议自身免疫性疾病患者需经全面评估后谨慎决策手术。 一、干眼 准分子激光手术可能引发干眼,据相关研究显示,约10%-30%的患者术后会出现干眼症状。其成因主要是手术破坏了眼表的泪膜稳定性。年龄较大者、长时间使用电子设备的人群相对更易发生干眼。术后需注意保持眼部湿润,可适当使用人工泪液等辅助缓解,但需在医生指导下选择合适产品。 二、视力回退 部分患者术后可能出现视力回退情况。这与术前近视度数过高、术后用眼习惯不良等因素相关,尤其是高度近视患者风险相对较高。若出现视力回退,需及时就医评估,明确原因后采取相应措施,如调整用眼方式等。 三、光晕、眩光 术后可能出现光晕、眩光现象,夜间较为明显,会影响夜间视力。一般术后3-6个月可逐渐改善,但部分人可能长期存在。对于此类情况,需在术后遵循医生建议进行恢复性训练等,以促进症状缓解。 四、感染风险 虽然感染概率较低,但一旦发生可能导致严重后果。术后需严格遵循眼部卫生要求,如避免用手揉眼、防止污水进入眼睛等。有自身免疫性疾病的患者,术后感染风险可能增加,需谨慎评估是否适合手术。 五、角膜扩张 多见于圆锥角膜高危人群,如进行性近视、角膜较薄者。术前需严格进行角膜厚度等相关评估,排除高危因素。青少年正处于眼球发育阶段,术后需密切关注用眼情况,避免过度用眼导致视力回退等问题;女性孕期、哺乳期一般不建议进行手术,因激素变化可能影响术后恢复,需待身体恢复稳定状态后再考虑;有自身免疫性疾病的患者,需经全面评估后谨慎决策手术事宜。

    2025-04-01 14:32:50
  • 青光眼的早期症状是什么

    视力模糊因年龄因素有不同表现且机制是眼压升高等影响视觉传导致视网膜成像难正常传脑,眼胀头痛无明显性别本质差异但女性特殊时期可能更明显且机制是眼压升刺激神经引发,视野缺损与特定生活方式或病史关联且机制是视神经受损致视网膜神经纤维传导受影响使视野范围缺损,虹视现象与有眼部外伤史等病史相关且机制是眼压升高致眼内液体循环改变影响角膜屈光状态出现看灯光有彩色光环。 年龄因素影响:不同年龄段人群视力模糊表现可能略有差异。儿童若出现青光眼早期视力模糊,可能影响其正常的视物学习,如看黑板上的字不清楚等;成年人则可能在日常工作生活中因视力模糊导致阅读、开车等受影响。 机制:青光眼早期由于眼压升高或视神经受损,影响了视觉传导通路,导致视网膜成像不能正常清晰地传递到大脑,从而出现视力逐渐模糊的情况。 眼胀头痛 性别差异相关:一般来说,男女在眼胀头痛的感受上可能无明显本质差异,但女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能会对疼痛的敏感度有一定影响,可能使眼胀头痛的感觉相对更明显一些。 机制:眼压升高可刺激眼部神经末梢以及头部的神经,引发眼胀感,同时通过神经传导引起头痛,这是青光眼早期常见的症状表现之一,因为眼压异常改变了眼部及头部的神经受力状态。 视野缺损 生活方式关联:长期高度近视、有青光眼家族史等特定生活方式或病史的人群更容易出现视野缺损相关表现。例如,高度近视患者本身眼轴较长,再合并青光眼早期病变时,视野缺损可能更早出现。 机制:青光眼早期视神经逐渐受损,影响了视网膜不同区域的神经纤维传导,导致相应的视野范围出现缺损,比如鼻侧视野或颞侧视野开始有部分区域视物不清,这是因为视神经纤维受损后,对应的视觉感知区域就无法正常接收信号。 虹视现象 病史相关:有眼部外伤史、既往眼部炎症史等病史的人群在青光眼早期更需警惕虹视现象。比如曾有眼部外伤的人,眼部组织可能存在潜在损伤,在青光眼早期更易出现虹视。 机制:眼压升高时,眼内液体循环改变,影响了角膜的屈光状态,当光线通过角膜时发生折射,就会出现看灯光时周围有彩色光环的虹视现象,这是青光眼早期比较典型的一个症状表现。

    2025-04-01 14:32:24
  • 黑眼圈快速消除的方法

    通过局部冷敷收缩眼周血管减少血液淤积以减轻黑眼圈,正确使用含维生素C、维生素K等成分的眼霜并轻柔按摩眼周促进吸收,保证充足睡眠,饮食多摄入富含维生素A、C、E及铁元素的食物改善眼部血液循环与抗氧化,避免过度用眼定时休息,特殊人群中孕妇保睡眠与合理饮食、老人黑眼圈异常排查肝肾疾病、儿童眼部护理动作轻柔。 一、局部冷敷 通过冷敷可收缩眼周血管,减少血液淤积以减轻黑眼圈。可使用冷藏后的毛巾或冰袋,每次敷10~15分钟,每天进行2~3次,需注意避免冻伤皮肤,尤其儿童皮肤娇嫩,冷敷时间不宜过长。 二、正确使用眼霜 选择含维生素C、维生素K等成分的眼霜,取适量轻柔涂抹于眼周,用无名指从内眼角向外眼角轻柔按摩以促进吸收,帮助改善眼部血液循环。但敏感肌肤人群需谨慎选择眼霜,儿童应在成人指导下使用温和且适合其肤质的产品,避免不当使用刺激眼部。 三、保证充足睡眠 睡眠不足是黑眼圈常见诱因,成年人建议保证7~9小时高质量睡眠,规律作息,营造良好睡眠环境(如保持卧室黑暗、安静、温度适宜等)。儿童和青少年需保证充足睡眠时间以促进眼部正常发育,预防黑眼圈形成,例如学龄前儿童每天需保证10~13小时睡眠,学龄儿童8~10小时。 四、饮食调整 多摄入富含维生素A、C、E及铁元素的食物,如胡萝卜、橙子、坚果、动物肝脏等,这些营养物质有助于改善眼部血液循环与抗氧化,减少黑眼圈形成风险。不同年龄段人群饮食有差异,儿童需均衡营养,避免挑食致营养缺乏引发黑眼圈;孕妇因激素变化可能出现黑眼圈,更需保证营养摄入。 五、避免过度用眼 长时间使用电子设备等过度用眼会加重黑眼圈,应定时休息,每用眼1小时左右休息10分钟,可眺望远方或做眼保健操。儿童和青少年需控制电子设备使用时间,预防近视同时减少黑眼圈产生,例如小学生每天电子设备使用时间建议不超过1~1.5小时。 六、特殊人群注意 孕妇因激素变化可能出现黑眼圈,需保证睡眠与合理饮食,避免自行滥用药物;老年人若黑眼圈异常需排查是否存在肝肾疾病等健康问题,日常眼部护理要温和,避免刺激眼部皮肤,儿童眼部皮肤敏感,护理时动作需轻柔。

    2025-04-01 14:31:52
  • 过敏性结膜炎该如何治疗

    过敏性结膜炎可通过明确过敏原并避免接触来预防,用干净凉毛巾或冰袋冷敷眼部可缓解不适,药物治疗包括抗组胺类、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素眼药水等,儿童治疗优先非药物干预且用药谨慎,孕妇用药需咨询医生,有基础病史者要关注基础病控制选合适方案。 一、避免接触过敏原 明确过敏原是关键,通过详细观察自身接触史、生活环境等找出过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。例如花粉过敏者在花粉季应减少外出,外出时佩戴防护眼镜、口罩等;尘螨过敏者需保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。 二、冷敷缓解 使用干净的凉毛巾或冰袋冷敷眼部,每次冷敷15~20分钟,可多次进行。冷敷能收缩眼部血管,减轻眼部充血、瘙痒等不适症状,适用于多数过敏性结膜炎患者,儿童也可采用此方法,但需注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤眼部皮肤。 三、药物治疗 1.抗组胺类眼药水:通过拮抗组胺受体发挥作用,能有效减轻过敏性结膜炎引起的眼痒、红肿等症状,如氮卓斯汀滴眼液等,可缓解过敏反应导致的不适。 2.肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠滴眼液,可稳定肥大细胞,阻止其释放组胺等炎症介质,从而预防和减轻过敏性结膜炎症状,适用于有过敏史且需提前预防发作的人群。 3.糖皮质激素眼药水:在症状较严重时使用,如氟米龙滴眼液等,具有强大的抗炎作用,但长期使用可能引发眼压升高、白内障等副作用,需在医生指导下谨慎使用,儿童及孕妇等特殊人群使用时更需严格评估风险。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童过敏性结膜炎治疗优先考虑非药物干预,如冷敷等,药物选择需格外谨慎,避免使用刺激性强或不适合儿童的药物剂型,应在医生指导下选用低浓度、温和的儿童专用药物。 孕妇:孕妇患过敏性结膜炎时用药需咨询专业医生,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿,医生会根据孕妇具体情况评估风险与收益,选择相对安全的治疗方式。 有基础病史患者:若患者同时患有哮喘等基础病史,在治疗过敏性结膜炎时需关注基础病控制情况,避免使用可能加重基础病的药物,如某些抗组胺药可能对哮喘患者呼吸功能产生一定影响,需在医生综合评估下选择合适治疗方案。

    2025-04-01 14:31:33
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