王卫

中日友好医院

擅长:擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。

向 Ta 提问
个人简介
  王卫,中日友好医院眼科副主任医师。中国中西医眼科学会北京分会委员,北京残联聘白内障手术专家,北京眼科医疗事故鉴定专家,北京眼科医师协会斜视与小儿眼病协会委员,中国民族卫生协会眼科学分会委员,北京眼视光学会理事。展开
个人擅长
擅长白内障及复杂白内障手术、青光眼手术、斜视手术、眼外伤及眼眶外伤手术、近视弱视治疗、眼科复杂及疑难疾病的诊治。拟开展矫治近视眼的眼内镜植入手术(ICL),目前最先进的治疗近视眼手术方法。展开
  • 近视眼患者到50岁时是否会患上老花

    人眼晶状体调节能力随年龄增长减退致老花眼,近视眼患者虽近视度数可部分抵消老花症状但仍会出现,长时间过度近距离用眼及不良用眼环境会加速50岁近视眼患者老花眼症状显现,曾有眼部手术的50岁近视眼患者出现老花眼需咨询专业眼科医生做个性化矫正方案考量。 一、近视眼与老花眼的生理基础关联 1.晶状体调节机制:人眼的晶状体具有调节功能,随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌功能减低,导致眼的调节能力下降,这是老花眼形成的关键生理过程。近视眼患者和非近视眼患者均会经历这一晶状体调节能力减退的过程,只是近视眼患者原本存在近视,其近视度数会与老花度数产生部分抵消情况,但并非能避免老花眼的出现。例如,研究表明,正常人群随着年龄增长至50岁左右,晶状体调节功能显著下降,而近视眼患者在50岁时,虽然近视与老花有一定度数抵消,但晶状体调节能力的整体减退趋势与非近视眼患者相似,仍会出现老花眼相关的看近困难等表现。 2.年龄因素主导性:一般来说,人到40-45岁左右开始出现调节力下降的趋势,到50岁时,这种调节能力的减退较为明显。无论是近视眼还是非近视眼,年龄是促使老花眼出现的主导因素,近视眼患者无法逃脱随年龄增长而面临老花眼的生理进程,只是近视度数会在一定程度上影响老花眼症状表现的程度,比如近视度数较低的近视眼患者,在50岁时老花眼相关症状可能相对更易察觉,而近视度数较高的近视眼患者,老花眼带来的看近困难可能会被部分近视度数抵消,症状显现相对不那么突兀,但本质上都会出现老花眼。 二、生活方式对50岁近视眼患者老花眼的影响 1.近距离用眼习惯:长时间、过度的近距离用眼,如长期从事精细手工劳作、长时间看手机、电脑等近距离电子设备,会加速眼睛调节系统的疲劳,对于50岁的近视眼患者而言,会使原本已经开始减退的晶状体调节功能更快恶化,加重老花眼相关的看近不适症状。例如,长期每天长时间进行近距离电子屏幕操作的50岁近视眼患者,相比用眼习惯良好者,更容易出现明显的看近模糊、眼疲劳等老花眼症状。 2.用眼环境影响:不良的用眼环境,如光线过暗或过亮,会增加眼睛调节的负担。在光线过暗的环境下看近物,50岁的近视眼患者为了看清物体会过度调节晶状体,进一步损耗调节功能;而光线过亮时,也会对眼睛产生刺激,影响视觉舒适度和调节功能的正常发挥,从而加速老花眼症状的显现。所以,50岁近视眼患者需要注意营造适宜的用眼环境,以减缓老花眼相关症状的加重。 三、特殊病史近视眼患者50岁时老花眼的处理考量 1.曾有眼部手术史的情况:若近视眼患者曾进行过眼部手术,如白内障手术等,50岁出现老花眼时,眼部的解剖结构和生理功能可能与未手术者有所不同。此时需要咨询专业眼科医生进行详细评估,因为眼部手术可能会影响晶状体的状态以及眼睛的调节机制,医生会根据具体的手术类型、术后恢复情况等制定个性化的老花眼矫正方案,例如可能需要谨慎选择眼镜矫正方式或考虑其他更适合的矫正手段,以确保在保障眼部健康的前提下改善视力问题,满足看远和看近的不同需求。

    2025-04-01 13:58:33
  • 眼睛痒的快速解决办法

    缓解眼睛痒可从以下几方面入手,一是远离过敏原,明确并避免接触常见过敏原;二是冷敷眼部,用干净冷水毛巾敷眼,注意清洁与眼部状况;三是清洁眼部,用生理盐水等轻柔冲洗或擦拭,注意方式与眼部情况;四是使用人工泪液,选合适产品并注意使用与不适情况;五是及时就医,眼睛痒持续不缓解或伴其他症状时就医,医生会做详细检查并针对性治疗。 一、远离过敏原 1.明确过敏原:如果是过敏导致的眼睛痒,首先要明确过敏原,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。对于有过敏病史的人群,在花粉传播季节尽量减少外出,或外出时佩戴专业的防过敏眼镜;对于尘螨过敏者,要保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防尘螨的床品套件等。不同年龄人群过敏原可能不同,儿童可能对某些食物过敏也会引发眼部过敏反应,需要家长仔细观察孩子的生活接触史来排查。 2.避免接触:一旦明确过敏原,应尽量避免再次接触。例如在花粉浓度高的天气,不要在户外久留;对于宠物毛发过敏者,尽量不饲养宠物或减少与宠物的亲密接触等。 二、冷敷眼部 1.方法及原理:可以使用干净的毛巾浸泡在冷水中,然后拧干敷在眼部,每次敷15-20分钟,每天可敷数次。冷敷能够收缩眼部血管,减轻眼部的充血、水肿,从而缓解眼睛痒的症状。不同年龄人群都可以采用冷敷的方法,但儿童在冷敷时要注意温度不宜过低,避免冻伤眼部皮肤。 2.注意事项:冷敷时要确保毛巾清洁,避免将细菌带入眼部引起感染。如果眼部有伤口或炎症等情况,冷敷前最好咨询医生意见。 三、清洁眼部 1.正确清洁方式:用生理盐水或清水轻轻冲洗眼部,能够清除眼部的灰尘、过敏原等刺激物。可以使用专门的洗眼液或通过轻柔地用干净的棉签擦拭眼周来清洁。对于儿童,家长要协助进行清洁,动作要轻柔,避免损伤孩子的眼部。例如,用干净的棉签从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭眼部分泌物等。 2.注意要点:冲洗时要注意水流速度和力度,避免对眼部造成过大冲击。如果眼部有感染等情况,冲洗时要更加谨慎,最好在医生指导下进行。 四、使用人工泪液 1.选择与使用:人工泪液可以缓解眼睛干涩、痒等不适症状。选择不含防腐剂或低防腐剂的人工泪液,根据说明书正确使用。不同年龄人群可选择适合的人工泪液剂型,儿童应选择儿童专用且温和的人工泪液。例如,一些不含刺激成分的透明质酸类人工泪液,能够为眼部补充水分,减轻因干燥引起的眼睛痒。 2.注意事项:使用人工泪液前要洗净双手,避免污染药液。如果使用后眼睛痒的症状持续不缓解或加重,应及时就医。 五、及时就医 1.就医时机:如果眼睛痒持续不缓解,或伴有眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状时,应及时就医。例如,眼睛痒同时出现明显的视力模糊,可能是眼部出现了较为严重的病变,需要尽快到眼科就诊。不同年龄人群出现上述情况都应及时就医,儿童由于表达能力有限,家长更要密切观察孩子眼部情况,一旦发现异常及时带孩子就医。 2.就医检查:医生会进行详细的眼部检查,可能包括视力检查、眼部裂隙灯检查等,以明确眼睛痒的具体原因,然后根据病因进行针对性治疗。

    2025-04-01 13:58:14
  • 近视眼激光手术需要多少钱

    近视眼激光手术的价格因多种因素而异,一般在数千元到数万元不等,具体价格需要根据手术类型、地区、医院、患者情况等因素综合评估。 1.手术类型 目前常见的近视眼激光手术包括LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)、SMILE(小切口角膜基质透镜取出术)等。不同手术类型的价格可能会有所不同。 LASIK手术通常是通过激光重塑角膜的曲率来矫正近视,价格相对较为常见。SMILE手术则是通过微创技术取出角膜的一部分来矫正近视,价格可能略高。 2.地区和医院 不同地区的医疗费用水平可能存在差异。一般来说,大城市或发达地区的手术价格可能相对较高。 不同医院的收费标准也可能有所不同。一些知名的眼科医院或专业的眼科机构可能会收取较高的费用,而一些基层医疗机构或公立医院的价格可能相对较低。 3.患者情况 患者的近视程度、散光情况以及其他眼部问题的复杂性可能会影响手术价格。如果患者的近视度数较高或伴有其他眼部问题,手术可能需要更复杂的技术和处理,价格也可能相应增加。 患者的个人需求和选择也可能对价格产生影响。例如,一些患者可能选择更高级的手术技术或个性化的治疗方案,这可能会增加手术费用。 需要注意的是,以上价格仅为参考范围,实际的手术价格还需要根据具体情况进行评估和确定。在考虑手术时,患者应该综合考虑手术效果、安全性和自身经济状况,并与医生进行详细的咨询和讨论。 此外,以下是一些关于近视眼激光手术的其他重要信息: 1.手术前的评估 在决定进行近视眼激光手术之前,患者需要进行全面的眼部检查和评估,以确保眼部健康状况适合手术。医生会评估近视程度、角膜厚度、曲率等因素,并排除其他眼部疾病。 患者还需要与医生讨论手术的风险、效果和预期结果,以及术后的护理和注意事项。 2.手术效果和风险 近视眼激光手术可以显著改善近视患者的视力,但手术效果因人而异。术后的视力恢复情况取决于多种因素,包括患者的眼部条件、手术技术和术后护理等。 虽然近视眼激光手术是相对安全的,但仍然存在一些风险和并发症,如角膜感染、干眼、视力回退等。患者在手术前应该充分了解这些风险,并根据医生的建议做出决策。 3.术后护理 术后的护理非常重要,包括正确使用眼药水、避免碰撞眼部、注意眼部卫生等。患者需要按照医生的指示进行护理,并定期复诊以确保眼部恢复良好。 患者在术后一段时间内可能会有一些不适和视觉变化,如干眼、眩光等,这些症状通常会逐渐减轻。如果出现异常症状或视力问题,应及时就医。 4.其他选择 如果患者对近视眼激光手术有疑虑或不适合手术,还可以考虑其他矫正视力的方法,如佩戴眼镜、隐形眼镜或进行屈光性晶状体置换等。 此外,保持良好的用眼习惯、定期进行眼部检查、避免长时间近距离用眼等也是预防和控制近视进展的重要措施。 总之,近视眼激光手术的价格因多种因素而异,患者在选择手术时应该综合考虑手术效果、安全性和自身经济状况,并与医生进行充分的沟通和讨论。同时,患者还应该注意术后护理和眼部健康,以确保手术效果和视力的稳定。

    2025-04-01 13:57:49
  • 眼部脂肪粒怎么去掉

    改善眼部脂肪粒可通过日常护理,如选择温和产品清洁眼部肌肤且避免过度去角质,还可采用物理去除方法,如消毒后用针挑除(儿童不建议自行操作)或激光治疗(不同年龄术后护理不同),若脂肪粒较多或自行处理困难应及时到皮肤科就诊并遵循医生个性化建议,特殊人群治疗时需向医生说明自身情况。 一、日常护理改善法 1.清洁眼部肌肤 选择温和的眼部清洁产品,每天早晚清洁眼部周围肌肤。例如使用无刺激的氨基酸类洁面产品轻柔清洁眼部,去除眼部肌肤表面的油脂、灰尘等。这有助于保持眼部肌肤的清洁,减少因污垢堵塞毛孔而形成脂肪粒的风险。对于不同年龄段的人群,清洁时力度要适中,儿童的眼部肌肤更为娇嫩,清洁时更要轻柔;成年人则根据自身眼部肌肤状况调整清洁力度,但都应避免过度清洁损伤眼部肌肤。 2.避免过度去角质 眼部肌肤比较薄嫩,过度去角质会破坏眼部肌肤的屏障功能。一般来说,眼部肌肤不需要频繁去角质,正常肤质每周1-2次去角质即可,敏感性肤质则要减少去角质频率甚至避免去角质。如果过度去角质,会使眼部肌肤变得脆弱,容易引发炎症等问题,进而可能导致脂肪粒的产生或加重。不同肤质的人群要根据自身情况调整去角质的频率和方法,比如油性肤质可以选择温和的去角质产品,但也不能过度。 二、物理去除方法 1.消毒后用针挑除 首先要对挑痘针等工具进行严格消毒,可以用酒精擦拭消毒。然后在局部皮肤消毒后,用消毒后的针轻轻挑破脂肪粒表面的皮肤,再轻轻挤出脂肪粒内容物。但这种方法需要注意操作的无菌和轻柔,避免感染和损伤周围眼部肌肤。对于儿童,由于其自我保护能力和眼部肌肤的敏感性,不建议自行用针挑除脂肪粒,应寻求专业医护人员的帮助;成年人操作时也要谨慎,如果操作不当可能会引起眼部感染、留下疤痕等问题。 2.激光治疗 激光可以通过产生的能量击碎脂肪粒,使其被人体吸收代谢。激光治疗相对精准,对周围眼部肌肤的损伤较小。在进行激光治疗前,医生会对眼部肌肤进行评估,确定适合激光治疗的情况。不同年龄的人群在激光治疗后的护理有所不同,儿童进行激光治疗后要更加注意眼部的防护,避免感染,按照医生的要求进行护理;成年人则要注意术后的防晒等护理措施,防止色素沉着等问题。 三、就医治疗建议 1.皮肤科就诊 如果眼部脂肪粒较多或自行处理困难,应及时到皮肤科就诊。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。例如,医生可能会根据脂肪粒的性质、大小等情况选择合适的治疗方法。对于一些特殊人群,如患有眼部疾病(如结膜炎等)的人群,出现脂肪粒时更要及时就医,因为眼部疾病可能会影响脂肪粒的处理和恢复,医生会综合考虑眼部整体状况来进行治疗。 2.遵循医生建议 医生会根据患者的具体情况给出个性化的治疗方案。患者要严格遵循医生的建议进行治疗和护理。比如,医生可能会开具一些外用药物辅助治疗,但要注意药物的使用禁忌等。对于孕妇等特殊人群,在治疗眼部脂肪粒时要向医生说明自身情况,医生会选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗方法,避免使用可能对胎儿有影响的药物或治疗手段。

    2025-04-01 13:57:28
  • 近视镜片球面和非球面的区别是什么

    球面镜片表面为球面一部分光线折射时边缘像差明显成像质量差视野范围受限相对价格亲民外观为规则球面形状;非球面镜片采用非球面设计光线折射合理像差小成像质量高视野范围广适合对视觉质量要求高人群外观更轻薄精致。 球面镜片:其表面是球面的一部分,光线通过球面镜片时,不同位置的折射率基本一致,但边缘像差相对较明显。例如,平行光线通过球面近视镜片后,会发生折射,但在镜片边缘区域,光线的聚焦等情况与中心区域存在一定差异,会产生一定的像差。 非球面镜片:采用了非球面设计,通过精确计算镜片的曲面形状,使得光线在镜片不同位置的折射率更加合理,能够有效减少像差。比如,非球面近视镜片能够让光线更好地按照理想的路径折射,使得成像质量更接近理想状态,边缘像差大大降低。 成像质量方面 球面镜片:由于存在较为明显的像差,在成像时,尤其是边缘部分的成像清晰度相对较差,可能会让佩戴者感觉周边视觉有一定的变形等情况。对于一些对视觉质量要求较高的人群,如从事精细视觉工作(如精密仪器操作等)的人,球面镜片可能不能很好地满足需求。 非球面镜片:像差小,成像质量更高,周边视觉更清晰、自然,变形等情况大大减少。无论是中心区域还是边缘区域的成像都相对更接近真实物体的形态,能为佩戴者提供更舒适、清晰的视觉体验,尤其适合那些需要良好周边视觉的人群,如长时间使用电脑、手机等电子设备的人群,或者对视觉质量有较高要求的近视患者。 视野范围方面 球面镜片:因为边缘像差的存在,会在一定程度上限制佩戴者的视野范围,感觉周边的视觉有一定的扭曲和不自然,可能会让佩戴者在转动头部等动作时,感受到视觉上的不适。 非球面镜片:由于像差小,视野范围相对更广阔,视觉更加流畅自然。佩戴者在活动时,周边视觉的变化更符合日常习惯,不会有明显的不适应感,能够让佩戴者在更广泛的视野范围内保持清晰的视觉。 适用人群方面 球面镜片:相对价格可能较为亲民,对于一些对视觉质量要求不是极高,且预算有限的近视患者可以考虑。但对于青少年近视患者,由于其眼球还在发育阶段,长期佩戴球面镜片可能在一定程度上影响视觉发育的精确性;对于一些从事一般日常活动,对视觉质量要求普通的人群也可选择。 非球面镜片:适合对视觉质量要求较高的人群,如近视度数较高的患者,因为高度数近视患者更需要良好的成像质量来保证清晰视觉;青少年近视患者也可以考虑,其良好的成像质量有助于更准确地感知视觉信息,可能对视觉发育有一定的积极作用;还有经常需要进行精细视觉工作或者对周边视觉要求较高的人群,如驾驶员等,非球面镜片能提供更好的视觉体验。 外观方面 球面镜片:从外观上看,球面镜片的曲面相对比较规则的球面形状,边缘厚度相对非球面镜片可能会有一定差异,但整体外观特征主要是基于球面设计的形态。 非球面镜片:非球面镜片的曲面设计更为复杂和优化,外观上可能看起来更加轻薄,尤其是边缘部分相对球面镜片会更薄一些,给人一种更精致的感觉,对于一些注重眼镜外观美观的人群更具吸引力。

    2025-04-01 13:57:05
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