熊瑛

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:专攻白内障手术治疗、高度近视眼内镜(ICL)植入术、角膜塑形镜验配。

向 Ta 提问
个人简介
  熊瑛,眼科学博士,北京同仁医院眼科副主任医师 ,专长为老年性白内障以及各种复杂白内障手术治疗;成人高度近视眼内镜ICL植入手术;对于青少年近视防控和治疗有丰富的经验,尤其是角膜塑形镜验配。展开
个人擅长
专攻白内障手术治疗、高度近视眼内镜(ICL)植入术、角膜塑形镜验配。展开
  • 青光眼早期会瞎吗

    青光眼早期若未及时干预,可能逐渐发展至失明;但早期规范治疗可有效控制病情,保留视力。 青光眼早期症状隐匿,多数患者仅表现为轻微眼胀、视力疲劳或夜间视物模糊,易被忽视。视野缺损多从周边开始,患者常因“看东西范围变小”或“眼前黑影遮挡”就诊,此时视神经损伤已较严重。 青光眼的核心是视神经进行性损伤,与眼压长期升高密切相关。眼压超过视神经耐受阈值时,压迫视网膜神经节细胞致纤维死亡,视野逐渐缩小,最终中心视力丧失。视神经损伤不可逆,早期未控制的高眼压会加速这一过程。 早期干预可有效延缓病情,治疗手段包括药物(如前列腺素类、β受体阻滞剂)、激光(激光小梁成形术)及手术(小梁切除术),目标是降低眼压至安全范围。临床研究证实,规范治疗可使80%以上患者病情稳定,避免失明。 高危人群需重点关注:50岁以上、有家族史者;高度近视/远视、糖尿病、高血压患者;长期使用糖皮质激素药物者。此类人群应每年至少1次眼压及视神经检查,出现眼胀、头痛、视野黑影遮挡时需立即就医。 建议40岁以上人群每1-2年筛查眼压、视野;有家族史者30岁起定期检查。高危人群若眼压持续>21mmHg,需进一步排查视野和视神经,早期发现异常即可通过干预保留视功能。

    2026-01-14 11:53:26
  • 眼球上有黑斑

    眼球上的黑斑多为结膜色素痣、巩膜色素斑或异物沉着等良性表现,但若伴随形态或症状变化需警惕异常病变。 结膜色素痣:起源于结膜基质黑素细胞,表现为边界清晰的黑色斑点,多位于角膜缘附近,生长缓慢,恶变率<0.5%。儿童及青少年多见,一般无需干预;若短期内增大、颜色加深或表面粗糙,需眼科活检排查恶性可能。 巩膜色素斑:因巩膜表层胶原纤维内色素沉着或血管丛显露所致,呈淡褐色或黑色,形态不规则,无隆起,多为生理性。若范围扩大或伴随全身皮肤色素沉着,需排查Addison病等内分泌疾病。 异物/外伤后色素沉着:金属异物(如铁屑)长期刺激结膜可形成含铁血黄素沉着,或外伤后出血机化残留色素。需裂隙灯检查明确异物是否残留,必要时手术取出,避免慢性炎症刺激。 特殊疾病相关病变:葡萄膜黑色素瘤罕见于眼球表面,多表现为虹膜或眼底病变;结膜恶性黑色素瘤虽少见,但需与色素痣鉴别,其特点为快速生长、边界模糊或表面隆起,需病理活检确诊。 就医指征与特殊人群:出现以下情况需24小时内就诊:①黑斑短期内增大超原面积1/3;②颜色不均或出现白色区域;③伴随视力下降、眼痛或出血。儿童建议每半年眼科筛查,孕妇避免自行用药,优先观察变化趋势。

    2026-01-14 11:52:05
  • 眼睛进睫毛了弄不出来怎么办

    眼睛进睫毛后可先尝试闭眼转动眼球、轻柔眨眼促进泪液自然冲刷排出,若无效则用生理盐水冲洗或就医,避免揉眼及损伤角膜。 一、自然排出法 睫毛入眼初期,可立即闭眼并缓慢转动眼球,通过眨眼动作刺激泪液分泌,利用泪膜将异物冲出。切勿用力揉眼,以免睫毛嵌入眼睑或划伤角膜上皮。 二、生理盐水冲洗 若异物感持续,可用干净医用棉签蘸生理盐水,轻触眼内角结膜囊(避免直接触碰眼球),借助液体流动带出睫毛;或使用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),滴入后轻眨眼数次,多数可自行缓解。 三、轻柔辅助取出 若睫毛位置表浅(可见于眼睑边缘),可洗净双手后,用干净棉签蘸生理盐水,轻轻触碰睫毛根部,借助棉签粘性缓慢粘出。操作时需保持手部稳定,避免划伤眼表。 四、及时就医指征 若异物感超过30分钟未缓解,伴随眼红加重、畏光、视力模糊或分泌物增多,需立即就医。戴隐形眼镜者需先摘镜,儿童或老年人因配合度低,建议由医护人员处理,避免延误引发角膜炎。 五、预防与长期护理 日常注意眼部清洁,化妆时避免睫毛脱落入眼,粉尘环境佩戴护目镜;定期检查睫毛健康,发现倒睫或睫毛过长时及时修剪,减少异物进入风险。

    2026-01-14 11:50:32
  • 白内障术后护理要点

    白内障术后护理需重点关注眼部清洁、用眼防护、用药管理、饮食调节及特殊人群照护,以促进恢复并降低并发症风险。 术后1周内术眼需保持清洁干燥,避免污水、沐浴液等入眼。洗脸时用无菌纱布轻擦眼睑周围,避免触碰术眼;洗头时建议他人协助,使用遮光眼罩防止水流进眼。1个月内严禁揉眼,防止伤口移位或感染。 术后早期避免剧烈活动,如弯腰提重物、低头系鞋带等,防止眼压骤升影响伤口愈合。术后1个月内控制用眼时长,每用眼30分钟闭目休息5分钟,避免强光刺激,外出佩戴防紫外线墨镜。 严格遵医嘱使用眼药水,常用药物包括抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)、激素(如妥布霉素地塞米松滴眼液)及人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),注意用药间隔与顺序。糖尿病患者需同步控制血糖稳定,避免高血糖影响角膜上皮修复。 饮食以清淡易消化为主,增加富含维生素C(柑橘、猕猴桃)、叶黄素(菠菜、玉米)的食物摄入,促进晶状体修复。戒烟限酒,避免辛辣刺激食物,减少眼部血管充血风险。 老年患者需家属协助监测血压、心率,避免情绪激动;儿童患者需防止抓挠术眼,家长应加强看护;合并心脑血管疾病者需定期复查凝血功能,避免抗凝药物影响恢复。

    2026-01-14 11:49:32
  • 怀孕右眼皮一直跳

    怀孕期间右眼皮持续跳动(医学称眼睑痉挛)多为良性生理现象,常与激素波动、睡眠不足、用眼疲劳或精神压力相关,但若伴随其他症状需及时就医排查病理因素。 孕期雌激素、孕激素水平升高可能影响神经肌肉兴奋性,加之睡眠不足(孕期因恶心、尿频致睡眠质量下降)、用眼疲劳(屏幕使用增加)及焦虑情绪,易引发眼睑肌肉不自主收缩,多数情况下为良性现象。 若眼皮跳持续超1周,或伴随眼睛红肿、视力模糊、面部抽搐、头痛等症状,需警惕干眼症、眼部炎症、电解质紊乱(如低钾血症)或妊娠合并甲状腺功能异常(甲亢)等病理因素,应及时就诊眼科或产科排查。 建议每日保证7-8小时睡眠,定时远眺放松眼睛(每30分钟休息5分钟);用温毛巾轻敷眼睑10分钟缓解肌肉紧张;避免辛辣刺激饮食及过量咖啡因摄入。孕期用药需谨慎,干眼症可在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液,避免自行服用营养神经药物。 若眼皮跳持续超过1周未缓解,或出现眼痛、视野缺损、面部麻木、抽搐范围扩大等症状,应及时就诊产科或眼科,排查妊娠并发症(如子痫前期)及眼部器质性病变,切勿自行用药或过度焦虑。

    2026-01-14 11:47:02
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