熊瑛

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:专攻白内障手术治疗、高度近视眼内镜(ICL)植入术、角膜塑形镜验配。

向 Ta 提问
个人简介
  熊瑛,眼科学博士,北京同仁医院眼科副主任医师 ,专长为老年性白内障以及各种复杂白内障手术治疗;成人高度近视眼内镜ICL植入手术;对于青少年近视防控和治疗有丰富的经验,尤其是角膜塑形镜验配。展开
个人擅长
专攻白内障手术治疗、高度近视眼内镜(ICL)植入术、角膜塑形镜验配。展开
  • 什么是眼睛白内障

    眼睛白内障是指晶状体透明度降低或颜色改变导致的晶状体混浊,从而引起视力下降的眼科疾病,多见于中老年人,但也可由先天因素、外伤或其他眼部/全身性疾病引发,是全球首位致盲性眼病。 一、年龄相关性白内障(最常见类型):多见于50岁以上人群,随年龄增长发病率上升,与晶状体老化、代谢异常、长期紫外线暴露、糖尿病、高血压、吸烟等因素相关。早期可通过佩戴防蓝光眼镜、控制血糖血压、补充维生素C/E延缓进展,建议每1-2年进行眼科检查。 二、先天性白内障:婴幼儿多见,由遗传因素或孕期母体感染(如风疹病毒)、接触有害物质(如某些药物、辐射)导致,表现为出生后或婴幼儿期视力模糊。需尽早筛查(出生后24-48小时内),明确后根据晶状体混浊程度及视力影响,在医生指导下进行手术治疗,婴幼儿需家长密切观察,避免延误干预影响视觉发育。 三、外伤性白内障:由眼球撞击、穿通伤、辐射(如X射线)等外伤引起,常见于从事建筑、机械加工等职业者或有眼部外伤史人群。受伤后应立即就医处理,避免晶状体进一步损伤。日常生活中建议佩戴护目镜,运动爱好者需选择安全装备,职业人群需加强防护意识,减少外伤风险。 四、并发性白内障:由其他眼部疾病(如青光眼、糖尿病视网膜病变、高度近视)或全身性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)引发,晶状体混浊继发于原发病变。治疗需优先控制原发病,如糖尿病患者严格控糖、高血压患者稳定血压,定期监测眼压、血糖等指标,慢性病患者应将眼科检查纳入常规体检,早期发现并干预。

    2026-02-02 20:48:13
  • 裂隙灯检查双眼屈光不正怎么办

    裂隙灯检查发现双眼屈光不正,需及时就医明确诊断,通过科学验光配镜或矫正治疗,结合日常用眼管理,控制度数进展或改善视力。 明确诊断与分型 裂隙灯检查可观察角膜、晶状体等眼表结构是否异常(如角膜散光、晶状体混浊),结合电脑验光、综合验光仪检查,区分近视、远视、散光类型及度数,排除圆锥角膜、白内障等影响屈光的眼部疾病,为后续治疗提供依据。 科学验光与配镜方案 根据年龄选择验光方式:儿童需散瞳验光(睫状肌麻痹验光)排除假性屈光不正,青少年首次配镜建议散瞳;成年人可直接验光,配镜需试戴调整镜度,确保矫正视力清晰且无头晕、视物变形等不适,避免过度矫正或欠矫。 矫正治疗选择 成年人度数稳定(每年增长<50度)且无手术禁忌症者,可考虑角膜激光手术(全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK)或ICL晶体植入术;儿童以框架镜、角膜塑形镜(OK镜)为主,延缓近视进展,角膜塑形镜需严格遵医嘱佩戴护理。 日常用眼防控管理 青少年每日户外活动≥2小时,减少近距离用眼(每30分钟远眺5分钟),保持读写姿势(眼距书本33cm、光线充足);成年人每用眼1小时休息10分钟,避免熬夜、长时间电子屏使用,定期(每3 - 6个月)复查视力。 特殊人群注意事项 儿童需强调散瞳验光必要性,避免假性近视延误干预;老年人老花眼建议佩戴渐进多焦点镜,平衡远用与近用需求;孕期女性若屈光状态短期内变化,需排查激素波动影响,在眼科医生指导下配镜,避免自行配镜。

    2026-02-02 20:42:56
  • 儿童眼睛近视吃什么菜

    儿童眼睛近视防控需综合干预,饮食中增加富含维生素A、叶黄素、维生素C及锌的蔬菜可辅助维护眼部健康,但不能仅靠饮食逆转近视。建议优先选择深色叶菜、根茎类及菌菇类蔬菜,同时结合每日2小时户外活动等措施。 一、富含维生素A的蔬菜 胡萝卜、南瓜、菠菜等蔬菜含β-胡萝卜素,可转化为维生素A,帮助维持眼表黏膜健康,预防干眼症。幼儿食用时建议将蔬菜蒸熟压泥或切碎煮软,避免生食导致呛噎风险。每日摄入30-50克为宜,过量摄入可能引起皮肤发黄,但通常饮食中难以达到中毒剂量。 二、富含叶黄素的蔬菜 羽衣甘蓝、菠菜、芥蓝等绿叶菜富含叶黄素,能过滤蓝光并抗氧化,保护视网膜黄斑区。烹饪时建议采用清炒或快焯方式,避免长时间高温破坏营养成分。低龄儿童可将蔬菜切碎混入辅食泥,避免整块食用呛噎。 三、富含维生素C与锌的蔬菜 青椒、番茄等含维生素C,芹菜、蘑菇等含锌元素,二者协同促进眼部血管健康与视觉信号传递。幼儿可将青椒炒软或番茄煮成泥,芹菜茎切小段供抓握;过敏体质儿童避免生食番茄,肾病儿童减少芹菜摄入。 四、深色蔬菜综合摄入 紫甘蓝、西兰花等深色蔬菜富含多种维生素和矿物质建议每日摄入100-150克,通过清炒、煮汤或与主食混合提升食用多样性,满足不同年龄段儿童口味需求。 特殊人群注意事项:低龄儿童需将蔬菜切碎煮软或压泥,避免整块食用导致呛噎;过敏体质儿童首次尝试新蔬菜时少量摄入观察反应;慢性疾病儿童应咨询医生调整饮食结构,避免高钾、高纤维蔬菜过量食用。

    2026-02-02 20:35:38
  • 清光眼的症状

    青光眼症状因类型不同差异显著。急性闭角型发作时表现为眼痛、头痛、视力骤降等;慢性开角型早期隐匿,随病情进展出现视野缩小;先天性青光眼多见于婴幼儿,表现为眼球增大、畏光流泪;继发性青光眼伴随原发病症状。 一、急性闭角型青光眼症状:急性发作时眼压骤升,典型症状为眼痛伴同侧头痛、恶心呕吐,看灯光出现彩色光圈(虹视),视力迅速下降至仅存光感,多单侧发病,需紧急处理。老年人、高度近视者风险较高,情绪激动、暗环境停留过久易诱发。 二、慢性开角型青光眼症状:早期无明显自觉症状,多在体检或视力下降后发现,表现为视野逐渐缩小(如“隧道视野”),日常活动中“看不全周围”,中心视力可能保留多年,晚期才出现视力下降,中老年人群高发,糖尿病、高血压病史者风险增加。 三、先天性青光眼症状:婴幼儿多见,因房角发育异常致眼压升高,表现为眼球增大(“牛眼”),角膜浑浊、畏光流泪、频繁揉眼,家长可发现孩子眼睛较同龄人大,对光线敏感;若未及时治疗,可能发展为视力丧失,需尽早干预。 四、继发性青光眼症状:由白内障、眼外伤、糖尿病视网膜病变等引发,症状结合原发病:如白内障术后眼压升高伴眼胀,糖尿病患者出现视物模糊、视野缺损,眼压升高同时有原发病表现,需控制原发病并监测眼压。 特殊人群需加强关注:婴幼儿家长发现孩子眼球增大、频繁揉眼,应尽早就诊;老年人需避免长时间暗环境停留,定期检查眼压;糖尿病患者应严格控制血糖,定期监测眼压及视野变化,降低继发性青光眼风险。

    2026-02-02 20:30:30
  • 眼药水和眼药膏可以同时用吗

    在多数情况下,眼药水和眼药膏可以同时使用,但需遵循“先水后膏”的使用顺序及10-15分钟间隔时间,以避免药物相互影响药效。 一、使用顺序与间隔要求 眼药水为液体剂型,吸收快,使用时先滴入眼内,闭眼片刻使药物均匀分布;眼药膏为半固体基质,作用持久,需在滴眼药水10-15分钟后涂抹,避免液体稀释眼药膏基质,降低疗效。 二、适用联合治疗场景 适用于需协同作用的情况:如细菌性结膜炎合并睑缘炎时,联用抗生素眼药水(如左氧氟沙星)+抗生素眼药膏(如红霉素),增强抗菌效果;过敏性结膜炎合并干眼时,联用抗过敏眼药水(如奥洛他定)+人工泪液眼药膏(如玻璃酸钠),缓解炎症与干涩。症状轻微时,单一剂型即可控制,无需联用。 三、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、儿童及老年患者需医生评估后使用,避免含激素类、散瞳类药物联用;角膜上皮破损(如溃疡)者慎用眼药膏,其基质可能延缓创面愈合,建议优先选择修复类药物。 四、药物成分相互作用 避免联用相同作用成分的药物(如妥布霉素眼药水+妥布霉素眼药膏),需控制总剂量防叠加毒性;含防腐剂的眼药水(如氯霉素)与油性眼药膏(如金霉素)同用可能影响泪膜稳定性,建议选择无防腐剂眼药水。 五、使用禁忌与方法 用药前洗手,避免污染;眼药膏需挤入下眼睑结膜囊,滴眼药水后闭眼片刻。对药物成分过敏者禁用;开封后眼药膏出现浑浊、异味需丢弃;用药3天症状未缓解或加重(如红肿、视力下降),需立即就医。

    2026-02-02 20:22:44
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