韩崧

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种眼底疾病,黄斑疾病,眼部创伤,眶壁骨折,视神经损伤,白内障等。

向 Ta 提问
个人简介
  韩崧,男,眼外伤科主任医师,全国青年联合会委员,北京市青年联合会委员,北京市西城区青年联合会委员,北京创意产业协会委员,中国医师协会养生专业委员会委员,全国临床药理评审委员会委员全国志愿者联合会委员。  1998年毕业于首都医科大学,从事眼科工作二十余年。除了对白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离、眼底出血、糖尿病眼病变、黄斑疾病等眼科常见疾病有丰富手术治疗经验外,还对各种复杂的眼外伤进行眼前后段组织的修复、眼眶骨折、视神经损伤、各种眼科手术后并发症的处理有深入的研究及丰富的手术经验。   发表核心期刊文章十余篇,其中收入SCI目录文章三篇。编写了人民卫生出版社出版的三十余万字援疆实用五官科手册一书,参与编著眼科专业著作三部,多次参加学术会议并发表讲演。进行过数项科研项目和临床药物研究,主持科研项目一项。多次联系进行免费白内障手术的扶贫项目。展开
个人擅长
各种眼底疾病,黄斑疾病,眼部创伤,眶壁骨折,视神经损伤,白内障等。展开
  • 眼睛红不停流泪是怎么回事

    眼部出现红、不停流泪等症状可能由多种原因引起,包括眼部感染性疾病(如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、角膜炎)、眼部过敏反应(如过敏性结膜炎)、眼内异物刺激、青光眼、眼外伤等,不同原因对应的具体表现及人群特点各异。 一、眼部感染性疾病 1.结膜炎 细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见症状为眼睛红、不停流泪,同时可能伴有眼部分泌物增多,分泌物可为脓性或黏液性。例如,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染可导致此类情况。研究表明,细菌性结膜炎具有一定的传染性,可通过接触被污染的物品等途径传播。在不同年龄人群中均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差等因素,感染风险可能更高。 病毒性结膜炎:常见的如腺病毒引起的结膜炎,除了眼睛红、流泪外,往往起病较急,可伴有耳前淋巴结肿大等表现。病毒性结膜炎的传染性也较强,可在人群中快速传播,各年龄段均可患病,且病情可能具有一定的自限性,但病程相对细菌性结膜炎可能稍长。 2.角膜炎 角膜炎可由感染、外伤等多种因素引起,感染性角膜炎中细菌、病毒、真菌等均可致病。患者会出现明显的眼睛红、流泪,还可能伴有视力下降等症状。不同病原体引起的角膜炎在症状表现上可能有一定差异,例如真菌性角膜炎起病相对较隐匿,病情发展可能较慢,但一旦发生,对视力的影响可能较为严重。各年龄段均可发病,外伤史等因素可能增加角膜炎的发病风险,如儿童在玩耍时可能因意外导致角膜损伤从而引发感染性角膜炎。 二、眼部过敏反应 1.过敏性结膜炎 通常是由于接触过敏原引起,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。患者除了眼睛红、不停流泪外,还可能伴有眼痒等症状,症状往往在接触过敏原后迅速出现。在过敏体质人群中更为常见,不同年龄均可发病,儿童由于接触外界环境中过敏原的机会较多,容易发生过敏性结膜炎。例如在花粉传播季节,过敏体质的儿童接触花粉后,很快就可能出现眼睛红、流泪、眼痒等表现。 三、眼内异物刺激 1.异物进入眼睛 当灰尘、沙粒等异物进入眼睛时,会刺激眼睛,导致眼睛红、不停流泪,以试图将异物排出。这种情况在户外活动较多的人群中较为常见,各年龄段均可发生,儿童在玩耍时如果处于有较多沙尘的环境中,更容易发生异物进入眼睛的情况。例如在风沙天气中玩耍的儿童,沙尘容易进入眼睛引起不适。 四、其他原因 1.青光眼 急性闭角型青光眼发作时,患者会出现眼睛突然发红、剧烈疼痛、不停流泪,同时可能伴有视力急剧下降、头痛、恶心、呕吐等症状。青光眼多见于中老年人,但也有一些青少年型青光眼。该疾病具有一定的遗传性,有青光眼家族史的人群发病风险相对较高。急性发作时病情较为危急,如果不及时处理,可能导致视力严重受损甚至失明。 2.眼外伤 眼部受到外伤,如挫伤、切割伤等,会引起眼睛红、流泪。不同类型的眼外伤症状表现有所不同,严重的眼外伤可能还伴有眼部组织的破损、出血等情况。各年龄段均可发生,儿童可能因意外碰撞等导致眼外伤,成年人可能因工作等原因受到眼外伤。例如建筑工人在工作中可能因意外导致眼部外伤,出现眼睛红、流泪等表现。

    2025-10-17 13:43:02
  • 眼睛皮上面长了个疙瘩怎么回事

    眼睛皮上长疙瘩可能是麦粒肿、霰粒肿、眼睑皮脂腺囊肿或眼睑肿瘤等。麦粒肿多由葡萄球菌感染引发,表现为眼睑红肿疼痛有疙瘩;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留,表现为无痛性皮下疙瘩;眼睑皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞致分泌物潴留形成,继发感染有炎症表现;眼睑肿瘤分良性和恶性,良性如乳头状瘤、色素痣等表现各异,恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌生长快、边界不清等,发现后需及时就医,根据不同情况采取相应治疗,如麦粒肿早期热敷、脓肿手术,霰粒肿小观察大手术,肿瘤依情况手术等,就医时需提供健康史等信息。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,特别是金黄色葡萄球菌。常因不注意眼部卫生,用脏手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体引发炎症。比如儿童若平时用手接触较多公共物品后未彻底清洁双手就揉眼,就易诱发麦粒肿。 2.表现:一般表现为眼睑局部红肿、疼痛,可摸到疙瘩,初期疙瘩较硬,有压痛,随着病情发展可能会出现脓点。不同年龄人群均可发病,儿童因卫生习惯相对较差,发病率可能相对较高。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可能与睑板腺分泌功能旺盛、睑板腺开口堵塞等有关。例如油性皮肤的人,睑板腺分泌油脂较多,相对更容易出现霰粒肿相关问题。 2.表现:眼睑皮下可触及无痛性疙瘩,大小不一,一般与皮肤无粘连,疙瘩对应的眼睑皮肤表面可能无明显红肿表现。各年龄段均可发生,青少年因睑板腺功能活跃,也可能较多见。 三、眼睑皮脂腺囊肿 1.成因:由于眼睑皮脂腺导管阻塞,皮脂腺分泌物潴留形成囊肿。与皮脂腺本身的分泌状态及导管通畅情况有关。比如皮脂腺分泌旺盛且导管堵塞时易发病。 2.表现:眼睑处可触及圆形或椭圆形疙瘩,质地较硬,边界清楚,一般无明显疼痛等炎症表现,若继发感染则会出现红肿热痛等类似麦粒肿的表现。各年龄均可发病。 四、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因:如眼睑乳头状瘤,多由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起;还有色素痣等,与先天发育或后天因素导致的色素细胞异常聚集有关。 表现:眼睑上出现形状不规则或规则的疙瘩,乳头状瘤可能呈乳头状突起,色素痣则有色素表现等,不同良性肿瘤表现各异。各年龄段都可能出现,比如色素痣在儿童时期可能就已存在。 2.恶性肿瘤 成因:像基底细胞癌,可能与长期紫外线照射、遗传因素等有关;鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染等相关。 表现:眼睑上的疙瘩可能生长较快,边界不清,可伴有溃疡、出血等表现,恶性程度较高的肿瘤对健康危害更大。各年龄段均可发生,老年人相对更易患某些眼睑恶性肿瘤。 当发现眼睛皮上面长了个疙瘩时,应及时就医明确诊断。如果是麦粒肿早期可通过局部热敷等非药物方式缓解,若形成脓肿可能需要手术切开引流;霰粒肿较小者可先观察,较大者可能需手术切除;对于眼睑肿瘤则需根据具体情况采取相应的治疗措施,如手术切除等。不同年龄、不同病因导致的疙瘩处理方式不同,在就医过程中需向医生详细提供自身的健康史、生活习惯等信息以助于准确诊断和治疗。

    2025-10-17 13:41:40
  • 散光怎么矫正

    散光矫正方式有光学矫正和手术矫正及特殊人群注意事项,光学矫正中框架眼镜是矫正散光常用方法,儿童需定期复查更换合适眼镜、青少年要注意用眼卫生,软性角膜接触镜可矫正低中度散光但效果略逊且长期佩戴需注意眼部卫生,硬性透气性角膜接触镜(RGP)对中高度散光矫正效果好且能控青少年度数进展但验配严格;手术矫正中准分子激光手术适年满18岁以上近两年屈光度数稳定的散光患者、飞秒激光手术有切口小等优点也可矫正散光但需严格评估适应证禁忌证;特殊人群里儿童散光要尽早视力检查和医学验光戴合适框架眼镜并监督用眼等、青少年要注意用眼卫生等、成年符合手术指征可考虑激光手术但要了解风险、老年散光若由白内障引起可在治白内障时综合矫正散光。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 框架眼镜是矫正散光最常用的方法,通过定制具有相应柱镜度数的镜片来矫正散光。其原理是利用镜片的不同曲率,将不规则的散光光线折射为规则光线,聚焦在视网膜上。对于儿童散光患者,需定期复查,根据眼部发育和度数变化及时更换合适的眼镜,以避免影响视觉发育;青少年应注意用眼卫生,减少近距离用眼时间,防止散光度数进一步增加。 (二)角膜接触镜 1.软性角膜接触镜:可矫正低、中度散光,但矫正散光的效果相对框架眼镜略逊,且长期佩戴需注意眼部卫生,防止感染等并发症。 2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):对散光的矫正效果较好,尤其适用于中、高度散光患者。其优点是能有效控制青少年散光度数的进展,且佩戴舒适度相对较高,但验配要求较严格,需由专业医师进行规范验配。 二、手术矫正 (一)准分子激光手术 适用于年满18周岁以上、近两年屈光度数稳定的散光患者。通过激光切削角膜表面,改变角膜的曲率,从而矫正散光。但手术有一定禁忌证,如眼部有活动性炎症、圆锥角膜等情况不宜手术,且术后需遵循医嘱进行护理和复查。 (二)飞秒激光手术 包括全飞秒激光手术等,相比传统准分子激光手术,具有切口小、恢复快等优点,也可用于矫正散光,但同样需要严格评估适应证和禁忌证,确保手术安全有效。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童散光 儿童散光多与先天性因素或视觉发育不完善有关,一旦发现散光,应尽早进行视力检查和医学验光,及时佩戴合适的框架眼镜。家长需监督儿童养成良好用眼习惯,保证充足户外活动时间,定期复查眼部情况,监测散光度数变化。 (二)青少年散光 青少年处于用眼高峰期,需特别注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼、过度使用电子设备等。除佩戴合适眼镜外,可适当增加户外活动,保证合理的作息和营养摄入,以减缓散光度数的增长。 (三)成年散光 成年人若因工作等原因不愿佩戴眼镜,可在符合手术适应证的前提下考虑激光手术矫正,但需充分了解手术风险和可能的并发症,术前进行全面的眼部检查评估。 (四)老年散光 老年人散光可能与白内障、眼部退行性病变等有关,若散光由白内障引起,在治疗白内障时可综合考虑散光情况,部分患者可通过白内障手术同时矫正散光,但需由眼科医师根据具体病情制定个性化方案。

    2025-10-17 13:40:16
  • 眼睛有重影能恢复吗

    眼睛有重影(复视)能否恢复取决于多种因素,包括常见病因如眼部肌肉问题(斜视、重症肌无力等)、屈光不正、脑部病变等及不同人群特点(儿童、成年人、老年人各有不同影响),需明确病因针对治疗,不同病因和人群恢复情况差异大,发现复视应及时就医检查并采取合适治疗措施。 一、常见病因及对应恢复情况 眼部肌肉问题: 斜视导致的复视:如果是儿童因调节因素等引起的间歇性斜视出现复视,部分可通过佩戴合适的眼镜矫正屈光不正,从而使复视恢复。对于一些因眼外肌麻痹等导致的斜视,若能及时明确病因并进行相应治疗,如因糖尿病性眼肌麻痹引起的眼外肌麻痹导致复视,控制好血糖后部分患者眼肌功能可逐渐恢复,复视也可能随之改善。但如果是成人的一些固定性斜视导致的复视,可能需要通过手术矫正眼位来改善复视情况,但手术效果因个体差异而异。 重症肌无力相关复视:重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,可出现眼部肌肉受累导致复视。通过使用胆碱酯酶抑制剂等药物治疗,部分患者症状可缓解,复视也可能减轻或恢复。但重症肌无力病情可能波动,需要长期规范治疗。 屈光不正:如果是因为近视、远视、散光等屈光不正引起的短暂性复视,通过佩戴合适的眼镜矫正屈光不正后,复视通常可以恢复。例如,青少年近视患者,验光后佩戴合适度数的近视眼镜,复视症状往往能得到改善。 脑部病变:如果是脑部肿瘤、脑血管意外等病变影响了眼球运动神经核或神经传导通路导致的复视,恢复情况较为复杂。如果是脑部肿瘤引起,在肿瘤切除等针对性治疗后,部分患者复视可能随着神经功能的恢复而改善,但如果病变对神经造成了严重不可逆损伤,恢复则较困难。例如,脑梗死患者出现眼球运动障碍导致复视,在积极治疗脑梗死原发病的基础上,进行康复训练等可能有助于复视的改善,但恢复时间较长且效果不一。 二、不同人群的特点及影响 儿童:儿童眼睛有重影需格外重视,因为儿童视觉系统仍在发育中。如先天性斜视导致的复视,早期干预很关键,手术矫正等治疗时机对预后影响大。如果是屈光不正引起的复视,及时佩戴合适眼镜矫正,有利于儿童正常视觉发育,避免弱视等并发症的发生,复视也更有可能恢复。 成年人:成年人眼睛有重影可能因工作压力大、生活习惯不良等引起视疲劳导致短暂复视,改善用眼习惯后可能恢复。但如果是由一些慢性疾病如糖尿病等引起的眼肌病变导致复视,则需要在控制基础疾病的同时积极治疗眼部问题,恢复情况受基础疾病控制情况等多种因素影响。 老年人:老年人眼睛有重影可能与年龄相关的眼部退行性变、脑部血管病变等有关。例如,老年人白内障手术前后可能出现复视情况,术后随着眼部恢复部分复视可改善。而对于脑部血管病变导致的复视,老年人恢复相对更慢,且并发症风险相对较高。 总之,眼睛有重影是否能恢复不能一概而论,需要明确病因,针对病因进行相应治疗,不同病因、不同人群恢复情况差异较大。一旦发现眼睛有重影,应及时就医,进行详细的眼部检查和全身检查,以明确病因并采取合适的治疗措施。

    2025-10-17 13:38:21
  • 斜视性弱视要怎么治疗

    斜视矫正可通过佩戴合适眼镜(矫正屈光不正)或手术(调整眼外肌),弱视治疗有遮盖疗法、视觉训练(精细目力、红光闪烁、后像等训练),治疗中需定期复查,关注患儿全身及心理状况。 一、矫正斜视 1.佩戴眼镜:如果斜视是由屈光不正引起,如远视、近视或散光,首先需要佩戴合适的眼镜来矫正屈光不正。例如,对于调节性内斜视,充分矫正屈光不正后,部分患者的斜视可以得到改善。一般需要根据患儿的年龄、屈光状态等进行精确的验光配镜,定期复查调整眼镜度数。 2.手术治疗:当斜视程度较严重,或佩戴眼镜等保守治疗效果不佳时,可能需要进行斜视矫正手术。手术的原理是通过调整眼外肌的附着点位置或眼外肌的力量,来纠正眼球的偏斜。手术时机的选择很重要,一般建议在患儿双眼视觉发育的关键期前进行,通常1-6岁是比较适宜的手术年龄阶段,但也需要根据患儿的具体斜视类型、程度等综合判断。对于年龄较小的患儿,手术需要在全身麻醉下进行,家长需要配合做好术前准备和术后护理,术后要注意眼部卫生,防止感染等并发症。 二、弱视治疗 1.遮盖疗法:这是治疗弱视的经典方法。对于单眼弱视患者,遮盖健眼,强迫弱视眼注视,从而促进弱视眼的发育。例如,对于屈光参差性弱视(双眼屈光度数相差较大)或斜视性弱视患者,遮盖健眼的时间需要根据患儿的年龄来确定,年龄越小,遮盖时间相对越短,一般开始可遮盖健眼2-3天,开放1天,随着年龄增长逐渐调整遮盖时间。在遮盖过程中,要注意观察健眼的视力变化,防止健眼发生遮盖性弱视。 2.视觉训练 精细目力训练:让患儿进行穿珠子、拼图等精细目力活动,刺激弱视眼的视觉发育。例如,使用专门的弱视训练仪器进行精细目力训练,根据患儿的年龄和弱视程度选择合适的训练项目和强度,每天进行一定时间的训练,长期坚持可以提高弱视眼的视力。 红光闪烁疗法:利用红色滤光片或红光闪烁仪刺激黄斑中心凹的视锥细胞,促进视力提高。一般需要定期到医院进行红光闪烁治疗,治疗过程中要注意患儿的配合情况,对于低龄儿童可能需要家长协助引导其注视红光。 后像疗法:通过强光照射后,再让患儿看黑色背景上的视标,以锻炼黄斑功能。这种方法对于一些难治性弱视可能有一定效果,但操作相对复杂,需要在专业医生指导下进行。 三、综合管理与随访 1.定期复查:在治疗过程中需要定期复查,一般每1-3个月复查一次。复查内容包括视力检查、眼位检查、屈光状态检查等,以便及时了解治疗效果,调整治疗方案。例如,通过视力检查了解弱视眼视力的提高情况,通过眼位检查判断斜视矫正的效果是否稳定等。 2.关注患儿全身及心理状况:对于儿童患者,除了眼部治疗外,还需要关注其全身健康状况,保证充足的营养摄入,尤其是对于正在生长发育的儿童,合理的饮食有助于视觉发育。同时,要关注患儿的心理状态,避免因视力问题导致患儿出现自卑等心理问题,家长可以多给予患儿鼓励和支持,帮助其树立治疗的信心。对于年龄较小的患儿,家长要协助其配合治疗,按照医生的要求进行遮盖、训练等操作。

    2025-10-17 13:37:26
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