韩崧

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种眼底疾病,黄斑疾病,眼部创伤,眶壁骨折,视神经损伤,白内障等。

向 Ta 提问
个人简介
  韩崧,男,眼外伤科主任医师,全国青年联合会委员,北京市青年联合会委员,北京市西城区青年联合会委员,北京创意产业协会委员,中国医师协会养生专业委员会委员,全国临床药理评审委员会委员全国志愿者联合会委员。  1998年毕业于首都医科大学,从事眼科工作二十余年。除了对白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离、眼底出血、糖尿病眼病变、黄斑疾病等眼科常见疾病有丰富手术治疗经验外,还对各种复杂的眼外伤进行眼前后段组织的修复、眼眶骨折、视神经损伤、各种眼科手术后并发症的处理有深入的研究及丰富的手术经验。   发表核心期刊文章十余篇,其中收入SCI目录文章三篇。编写了人民卫生出版社出版的三十余万字援疆实用五官科手册一书,参与编著眼科专业著作三部,多次参加学术会议并发表讲演。进行过数项科研项目和临床药物研究,主持科研项目一项。多次联系进行免费白内障手术的扶贫项目。展开
个人擅长
各种眼底疾病,黄斑疾病,眼部创伤,眶壁骨折,视神经损伤,白内障等。展开
  • 儿童弱视有什么症状

    儿童弱视有多种症状表现,包括视力下降(因异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部无器质性病变)、立体视觉功能障碍、眼球运动异常、畏光、异常头位等,家长发现儿童有这些症状应及时带其到眼科就诊检查,早期干预对预后很重要。 屈光参差相关 当双眼屈光度数相差较大时(通常球镜度数相差≥1.50D,柱镜度数相差≥1.00D),会导致双眼视网膜成像清晰度不同,大脑会抑制屈光不正度数较高眼的视觉信号,从而引发弱视。比如,一只眼近视300度,另一只眼近视100度,度数高的那只眼就容易发生弱视。 斜视相关 单眼斜视会使双眼视轴不一致,导致该眼的视觉冲动不能投射到大脑视觉中枢,长期如此就会引起弱视。例如,孩子存在内斜视,那么斜视眼的视觉发育就会受到影响,逐渐出现视力下降的情况。 高度屈光不正相关 高度远视(如远视度数≥5.00D)、高度近视(如近视度数≥6.00D)或散光(如散光度数≥2.00D)的儿童,如果没有及时矫正屈光不正,会使视网膜上形成的物象模糊,影响视觉发育,进而引发弱视。比如,一个高度远视的儿童,由于视网膜成像不清,大脑长期接受不到清晰的视觉刺激,就容易发展为弱视。 形觉剥夺相关 先天性白内障、上睑下垂等疾病会遮挡光线进入眼内,使视网膜不能接受正常的视觉刺激,从而阻碍视觉发育,导致弱视。例如,先天性白内障患儿,晶状体混浊阻挡了光线,视网膜无法获得清晰的图像,就会影响视力发育,引发弱视。 立体视觉功能障碍 弱视儿童往往存在立体视觉功能障碍。立体视觉是人类双眼感知物体空间三维结构的能力,对于判断物体的距离、深度等非常重要。弱视儿童由于双眼视觉发育异常,很难形成正常的立体视觉。比如在进行立体视觉检查时,弱视儿童可能无法准确分辨出立体图中的物体空间关系,这会对他们未来的职业选择(如需要精细立体视觉的职业,如飞行员、外科医生等)产生较大影响。 眼球运动异常 部分弱视儿童可能伴有眼球运动异常。例如,有些弱视儿童会出现眼球震颤的情况,表现为眼球不自主地左右、上下或旋转摆动。这是因为视觉发育异常影响了眼球的正常运动控制。眼球震颤会进一步加重视力下降,因为眼球的不规则运动使得视网膜上的物象不断晃动,更加难以形成清晰稳定的图像,从而影响视觉发育。 畏光 一些弱视儿童可能会出现畏光现象,在强光下比正常儿童更不愿意睁眼。这是由于弱视眼的视觉功能异常,对光线的适应和调节能力与正常眼不同。强光刺激下,弱视眼不能像正常眼那样有效地调节瞳孔大小和适应光线强度,导致患儿感到不适而畏光。 异常头位 少数弱视儿童为了看得更清楚,会采取异常头位。比如,有些患儿会将头向一侧倾斜、歪头视物等。这是因为异常头位可以在一定程度上调整双眼的视觉输入,使相对较好的那只眼能够获得更清晰的视觉图像,以弥补弱视眼的视觉缺陷。但这种异常头位如果长期存在,可能会导致脊柱侧弯等身体发育问题,需要及时发现和干预。 儿童出现上述症状时,家长应及时带孩子到眼科就诊,进行详细的视力检查、屈光检查、眼底检查等,以便早期发现弱视并进行干预治疗。早期干预对于弱视的预后非常重要,年龄越小,治疗效果相对越好。

    2025-10-30 18:28:18
  • 飞蚊症严重是什么症状

    飞蚊症严重时会有漂浮物数量剧增、闪光感频繁出现、视力明显下降、视野缺损等典型症状,不同人群飞蚊症严重时各有特点及注意事项,儿童需家长留意异常表现并尽快就诊,老年人要防与其他眼病相互影响且需家人照顾,高度近视人群要更关注视网膜病变风险并频繁检查眼部。 漂浮物数量剧增:眼前会出现大量的飘动黑影,这些黑影可能像蚊子、苍蝇一样成群结队地飞舞,并且数量在短时间内明显增多,严重影响视觉体验,患者会感觉整个视野都被这些飘动的黑影所干扰,看东西时受到极大阻碍,比如看书、看手机等都会变得十分困难。这种情况可能是由于玻璃体混浊加重,玻璃体中的混浊物大量聚集导致的。 闪光感频繁出现:会频繁感觉到眼前有闪光,就像闪电一样一闪而过。这是因为严重的飞蚊症可能导致玻璃体对视网膜产生牵拉,刺激视网膜细胞,从而引发闪光感。如果闪光感频繁出现,尤其是伴有视野缺损等情况时,需要高度警惕视网膜脱离等严重并发症的可能,因为视网膜脱离前期往往会有闪光感增多的表现。 视力明显下降:视力会出现较为显著的下降,原本能清晰看到的物体变得模糊不清。例如原本视力可以达到1.0的人,可能会下降到0.5甚至更低。视力下降是因为飞蚊症严重影响了光线进入眼内并聚焦在视网膜上的过程,混浊的玻璃体和飘动的黑影阻挡了光线,使得视网膜接收到的图像不清晰,长期如此还可能会导致视功能进一步受损。 视野缺损:患者会感觉到视野中有部分区域缺失,就像有东西遮挡住了一部分视线。比如原本视野是完整的圆形,现在可能有一块区域是黑暗的或者视物不清的。这是由于严重的飞蚊症可能引起视网膜的病变,如视网膜裂孔、视网膜脱离等,导致相应区域的视网膜功能丧失,从而出现视野缺损。 不同人群飞蚊症严重时的特点及注意事项 儿童:儿童出现严重飞蚊症相对较少见,但一旦发生需特别重视。儿童可能无法准确描述症状,家长要留意孩子是否有频繁揉眼、视物时凑近等异常表现。因为儿童的眼部发育尚未完全成熟,飞蚊症严重可能影响视觉发育,所以一旦发现应尽快带孩子到眼科就诊,进行详细的眼部检查,如散瞳验光、眼底检查等,排查是否存在先天性眼部疾病等导致飞蚊症严重的情况。 老年人:老年人飞蚊症严重较为常见,多与玻璃体退变等因素有关。老年人往往同时伴有其他眼部疾病的风险,如白内障、青光眼等。当飞蚊症严重时,视力下降等情况可能会被误认为是其他眼部疾病引起,或者与原有疾病相互影响。老年人自身身体机能下降,在就诊和治疗过程中需要家人更多的陪伴和照顾,同时要严格遵循医生的建议进行检查和治疗,避免因为行动不便等因素延误病情。 高度近视人群:高度近视人群本身眼轴较长,视网膜相对脆弱,飞蚊症严重时发生视网膜病变的风险更高。高度近视患者飞蚊症严重时,除了有上述一般飞蚊症严重的症状外,更要密切关注是否有突发的视力下降、闪光感增多、视野缺损等情况。因为高度近视导致的视网膜变性等基础病变,在飞蚊症加重的情况下,更容易引发视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症。所以高度近视人群出现飞蚊症严重时,要更加频繁地进行眼部检查,如定期进行眼底检查,以便及时发现和处理可能出现的视网膜病变。

    2025-10-30 18:26:02
  • 孩子眼睛红有眼屎怎么回事

    孩子眼睛红有眼屎可能由感染性和非感染性因素及其他情况引起。感染性因素包括细菌性、病毒性、衣原体性结膜炎;非感染性因素有过敏、刺激因素(异物刺激、理化因素刺激);其他情况如新生儿泪囊炎。家长需保持孩子眼部清洁并及时带其就医,根据不同病因进行针对性处理,新生儿眼部问题需特别关注。 一、感染性因素 (一)结膜炎 1.细菌性结膜炎 原因:多由金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起。孩子用手揉眼睛后,细菌容易侵入结膜导致炎症。 表现:眼睛红,眼屎多,通常为黄色脓性分泌物,早晨起床时眼屎可能粘连眼睑,孩子会有眼部异物感、烧灼感等。儿童免疫系统相对较弱,更易受细菌侵袭引发此类结膜炎。 2.病毒性结膜炎 原因:常见的如腺病毒感染,可通过接触被污染的物品等传播。 表现:眼睛发红,眼屎一般为水样或黏液性,同时可能伴有流泪、怕光等症状,孩子可能会有上呼吸道感染的表现,如咳嗽、流涕等,各年龄段儿童均可发病,尤其在集体生活的儿童中易传播。 3.衣原体性结膜炎 原因:主要由沙眼衣原体感染所致,可通过产道感染等途径。 表现:眼睛红,眼屎量中等,可呈黏液性,病程相对较长,儿童感染后若不及时处理可能会影响视力发育等,在卫生条件较差的环境中儿童易感染。 二、非感染性因素 (一)过敏 1.原因:孩子接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,引起眼部过敏反应。儿童的免疫系统尚在发育中,对过敏原的反应可能更为敏感。 2.表现:眼睛红,瘙痒明显,眼屎一般为少量黏液性,孩子会频繁揉眼,可能还伴有鼻部过敏症状,如打喷嚏、流鼻涕等。 (二)刺激因素 1.异物刺激 原因:孩子玩耍时,灰尘、小昆虫等异物进入眼睛,刺激眼部导致眼睛发红、有眼屎。儿童好奇心强,活动范围广,易接触到异物。 表现:除眼睛红、有眼屎外,孩子会频繁眨眼、用手揉眼,可发现眼部有异物存在。 2.理化因素刺激 原因:如孩子长时间处于烟雾、化学气体环境中,或使用刺激性的化妆品、洗浴用品等接触到眼部。儿童皮肤和眼部黏膜娇嫩,更易受理化因素刺激。 表现:眼睛红,眼屎量较少,去除刺激因素后症状可能会逐渐缓解,但仍需观察眼部恢复情况。 三、其他情况 (一)新生儿泪囊炎 1.原因:主要是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内引起继发感染。新生儿泪道发育尚未完全成熟,是常见原因。 2.表现:出生后不久就出现眼睛红,眼屎多,按压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出,部分孩子随着生长发育可能会自行通畅,但也有部分需要治疗。 当孩子出现眼睛红有眼屎的情况时,家长应注意保持孩子眼部清洁,用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼屎,但要避免过度擦拭损伤眼部黏膜。同时,要及时带孩子就医,明确病因后进行针对性处理。如果是感染性因素,医生会根据具体病菌使用相应药物(如细菌性结膜炎可能会用抗生素眼药水等,但需遵医嘱,且儿童用药需特别谨慎);如果是过敏因素,要避免孩子接触过敏原;如果是异物刺激等情况,要在医生操作下取出异物等。对于特殊人群如新生儿,家长更要密切观察,因为新生儿眼部问题可能影响较大,需及时专业处理。

    2025-10-30 18:23:58
  • 视神经萎缩还能恢复吗

    视神经萎缩能否恢复取决于病因、发病时间等因素,病因中可及时干预的因素致的发病时间短的患者等有恢复可能,基础疾病控制不佳不利恢复,常见治疗措施有针对病因治疗、使用神经营养药物、改善微循环药物,不同人群恢复有特点,儿童视觉系统发育中特定病因早期干预有希望但遗传因素致的难根治,成年急性因素致的早期就医有一定恢复可能慢性疾病致的难恢复,老年多与年龄相关性眼部或全身疾病相关恢复可能性小治疗以维持视力提高生活质量为主。 视神经萎缩能否恢复取决于多种因素。首先是病因方面,若是由某些可及时干预的因素引起,如急性视神经炎导致的视神经萎缩,在早期及时采取有效治疗,部分患者视力等视神经功能有可能得到一定程度的恢复。但如果是由青光眼、遗传性视神经病变等慢性、进展性疾病引起的视神经萎缩,恢复起来则较为困难。从发病时间来看,发病时间短的患者相对发病时间长的患者更有恢复的可能。对于儿童患者,由于其视神经还在发育阶段,某些特定病因导致的视神经萎缩如果能早期发现并干预,有一定恢复希望,但如果是先天性遗传性因素导致的儿童视神经萎缩,恢复难度较大。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者,控制基础疾病的稳定对视神经萎缩的预后有重要影响,基础疾病控制不佳会进一步损害视神经,不利于恢复。 常见的治疗措施及对恢复的作用 针对病因治疗:如果是由视神经炎引起,可能会使用糖皮质激素等药物进行抗炎治疗,部分患者在炎症得到控制后视神经功能有恢复迹象;若是青光眼导致的视神经萎缩,需要通过降低眼压的治疗,如使用降眼压药物或进行手术治疗,来阻止视神经进一步萎缩,但是已萎缩的视神经很难完全恢复正常。 神经营养药物:可以使用一些神经营养类药物,如维生素B族等,可能对视神经有一定的营养支持作用,在一定程度上有助于维持视神经的部分功能,但恢复程度有限。 改善微循环药物:通过改善视网膜视神经的微循环,可能为视神经提供更好的血液供应,比如使用扩张血管的药物等,对于部分患者可能有助于延缓视神经萎缩的进展以及尝试促进部分功能恢复。 不同人群视神经萎缩恢复的特点 儿童:儿童视神经萎缩需要特别关注,因为儿童的视觉系统还在发育中。如果是先天性白内障等原因引起的视神经萎缩,早期手术治疗白内障可能有助于视神经功能的恢复,但如果是遗传性视神经病变导致的儿童视神经萎缩,目前缺乏有效的根治方法,主要是尽量维持现有视力和视功能。在护理方面要注意儿童的用眼环境,保证充足的营养摄入,尤其是富含维生素等对视神经有益的营养成分。 成年患者:成年患者如果是急性因素导致的视神经萎缩,如急性缺血性视神经病变,在发病早期及时就医,有一定的恢复可能。但如果是慢性疾病导致的,如长期高血压引起的视神经萎缩,恢复较为困难,需要长期关注视神经功能,定期复查。 老年患者:老年患者的视神经萎缩往往与年龄相关性的眼部疾病或全身疾病相关,如老年黄斑变性等并发的视神经萎缩,恢复的可能性较小,治疗主要以维持现有视力,提高生活质量为主,同时要关注老年患者的全身健康状况,如控制血压、血糖等,减少对视神经的进一步损害。

    2025-10-30 18:19:38
  • 眼睛有虫影怎么治疗

    眼睛有虫影可能由多种原因引起,如生理性或病理性玻璃体混浊、视网膜病变等。生理性玻璃体混浊可观察并调整生活;病理性需针对病因治疗,如视网膜病变可能需激光或手术,葡萄膜炎需抗炎治疗。儿童、老年人及患有全身性疾病人群需分别注意相应事项,儿童要及时就诊,老年人要重视且考虑身体特点,全身性疾病患者要控制基础病。 一、眼睛有虫影的可能原因及初步判断 眼睛有虫影可能是多种原因引起,常见的如玻璃体混浊。玻璃体是眼内的透明胶冻状物质,随着年龄增长或某些眼部疾病等因素,玻璃体可能发生混浊,患者会感觉眼前有飘动的黑影,类似虫影。另外,视网膜病变等也可能导致类似症状。首先需要通过眼科检查,如眼底检查、裂隙灯检查等明确具体原因。 二、不同原因导致眼睛有虫影的针对性处理 (一)生理性玻璃体混浊 1.观察与生活调整:如果是生理性玻璃体混浊,多见于老年人或近视度数较高的人群。一般对视力影响不大,可先进行观察。在生活中要注意合理用眼,避免长时间连续用眼,避免过度疲劳,保持充足睡眠,避免剧烈运动等可能导致玻璃体进一步混浊加重的因素。对于近视人群要定期进行眼部检查,监测近视度数变化及玻璃体情况。 2.年龄因素影响:随着年龄增长,玻璃体混浊的发生率会增加,老年人更要关注眼部健康状况,一旦发现眼睛有异常的虫影等改变,及时就医检查。 (二)病理性玻璃体混浊 1.视网膜病变相关:如果是视网膜病变引起的眼睛有虫影,如视网膜裂孔、视网膜脱离等情况。对于视网膜裂孔,可能需要进行激光治疗等;如果是视网膜脱离,往往需要根据病情采取手术治疗等措施。视网膜病变的发生可能与高血压、糖尿病等全身性疾病有关,有这些基础疾病的人群要积极控制基础病,如高血压患者要将血压控制在合理范围,糖尿病患者要控制血糖,以减少对视网膜的损害。 2.其他病理性原因:如葡萄膜炎等也可能导致玻璃体混浊出现虫影症状。葡萄膜炎的治疗需要根据具体类型等采取相应的抗炎等治疗措施。有自身免疫性疾病等可能诱发葡萄膜炎的人群要注意自身免疫状态的监测和相关治疗。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现眼睛有虫影情况相对较少见,但也可能由先天性眼部发育异常等原因引起。儿童要避免外伤等情况,家长要注意观察儿童眼部表现,如发现儿童经常用手揉眼、诉说眼前有异常黑影等情况,要及时带儿童到眼科就诊。儿童时期眼部发育尚未成熟,任何眼部异常都需要谨慎对待,早期诊断和治疗对于儿童眼部健康至关重要。 (二)老年人 老年人眼部各结构功能逐渐衰退,眼睛有虫影时更要重视。老年人可能同时患有多种全身性疾病,在就医检查时要向医生详细告知自身的基础疾病情况。在治疗过程中要考虑到老年人身体机能相对较弱等特点,选择相对安全、对身体负担较小的治疗方式。同时,老年人要遵循医生的建议,定期复查眼部情况。 (三)患有全身性疾病人群 如高血压、糖尿病患者,本身眼部并发症风险较高,当出现眼睛有虫影时,要积极配合医生进行检查和治疗,严格控制基础病是非常关键的,因为基础病的控制不佳会进一步加重眼部病变,影响治疗效果和预后。

    2025-10-30 18:17:57
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