申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 眼睛干涩吃什么维生素

    维生素A参与视黄醛合成维持视觉功能,动物肝脏、深色蔬菜是其食物来源,不同人群需求有别;维生素B2参与氧化还原反应,奶制品、绿叶蔬菜含该维生素,老年人、用眼过度者需关注摄入;维生素C是抗氧化剂保护晶状体等,柑橘类水果、猕猴桃富含,吸烟人群等需适当增加摄入;维生素E具抗氧化作用保护眼部细胞膜等,坚果、植物油含该维生素,不同病史人群需注意摄入,各维生素对眼睛健康均有重要作用且不同人群有不同需求。 食物来源:动物肝脏是维生素A的良好来源,如每100克猪肝中维生素A含量较高;还有胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,其中的胡萝卜素在人体内可转化为维生素A。不同年龄段人群对维生素A的需求有所差异,一般成年人每天维生素A的推荐摄入量男性约为700微克视黄醇当量,女性约为600微克视黄醇当量。对于儿童,1-3岁儿童每天推荐摄入量约为300微克视黄醇当量,4-6岁约为400微克视黄醇当量等。孕妇和哺乳期女性需要量会增加,孕妇早期每天约为750微克视黄醇当量,中期和晚期约为900微克视黄醇当量,哺乳期女性约为1300微克视黄醇当量。 维生素B2 作用机制:维生素B2参与体内的氧化还原反应,与眼睛的能量代谢等有关。缺乏维生素B2时,可能会引起眼部的一些不适,如眼睛干涩、畏光等。例如,临床研究发现,一些维生素B2缺乏的患者会出现眼部的炎症表现,同时伴有干涩感。 食物来源:奶制品是维生素B2的较好来源,像牛奶中含有一定量的维生素B2;还有绿叶蔬菜,如每100克菠菜中含有一定量的维生素B2。不同人群中,老年人由于消化吸收功能可能下降,更需要注意从食物中获取足够的维生素B2。老年人每天推荐摄入量约为1.4-1.6毫克。而对于长期熬夜、用眼过度的人群,由于身体消耗增加,也需要适当增加维生素B2的摄入。 维生素C 作用机制:维生素C是一种抗氧化剂,能够保护眼睛的晶状体等结构免受氧化损伤。它可以参与胶原蛋白的合成,而胶原蛋白对眼睛的结构维持有重要作用。如果缺乏维生素C,可能会增加眼部疾病的发生风险,如白内障等,同时也可能伴有眼睛干涩的表现。 食物来源:柑橘类水果是维生素C的丰富来源,例如橙子、柠檬等;猕猴桃也是维生素C含量较高的水果。不同生活方式的人群对维生素C的需求不同,像经常吸烟的人群,由于吸烟会消耗体内的维生素C,所以需要适当增加维生素C的摄入,每天推荐摄入量可适当提高。一般成年人每天维生素C的推荐摄入量约为100毫克,吸烟人群可能需要100-120毫克左右。对于有眼部疾病家族史的人群,补充维生素C可能对眼部健康有一定的保护作用。 维生素E 作用机制:维生素E具有抗氧化作用,能够保护眼睛的细胞膜免受自由基的损伤。它可以维持眼部血管的健康,保证眼部的血液供应,从而有助于缓解眼睛干涩等不适。研究发现,维生素E缺乏可能与一些眼部退行性病变的发生有关,同时也可能导致眼睛干涩等症状。 食物来源:坚果是维生素E的良好来源,如杏仁、核桃等;植物油中也含有维生素E,像小麦胚芽油等。不同病史的人群需要注意维生素E的摄入,例如有眼部血管性疾病病史的人群,适当补充维生素E可能对眼部血管有保护作用。一般成年人每天维生素E的推荐摄入量约为14毫克α-生育酚当量。对于患有某些慢性疾病正在服用特定药物的人群,需要咨询医生维生素E的摄入是否会与药物发生相互作用。

    2025-04-01 21:51:46
  • 近视眼手术后多久可以恢复

    不同术式恢复时间有别,LASIK术后1-3个月完全稳定,SMILE术后1周左右视力基本稳定、1-3个月完全恢复;个体差异如年龄、眼部条件、全身状况会影响恢复时间,术后护理中用眼习惯和眼部卫生也很关键,儿童患者要监督用眼及定期复查,老年患者要控制基础疾病和避免剧烈运动。 一、不同术式的恢复时间 (一)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 一般来说,术后第一天视力多可恢复到较好水平,如达到0.5-1.0,但完全稳定通常需要1-3个月。青少年患者身体发育相对活跃,恢复时间可能稍长;而成年患者如果眼部及全身状况稳定,恢复进程相对更稳定。长期高强度用眼的人群,术后恢复可能受一定影响,需更注意用眼休息。 (二)飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE) 术后视力恢复相对较快,多数患者术后第一天视力就能明显提高,1周左右视力可基本稳定在较好水平,1-3个月可完全恢复。儿童患者由于眼部还在发育,术后恢复需更谨慎观察,避免过度用眼;有糖尿病等基础病史的患者,需密切关注血糖控制情况对眼部恢复的影响,因为高血糖可能延缓伤口愈合等。 二、影响恢复时间的因素 (一)个体差异 1.年龄:青少年的眼部组织代谢相对活跃,恢复可能相对成年患者稍快,但也可能因个体眼部发育情况不同而有差异;老年人眼部组织弹性等下降,恢复时间可能相对延长。例如,同样进行近视眼手术,18岁左右的青少年可能1个月左右恢复较好,而50岁左右的患者可能需要2-3个月才能完全稳定。 2.眼部条件:术前近视度数、散光度数等不同会影响恢复。高度近视患者角膜切削量相对较大,恢复时间可能比低度近视患者稍长。有其他眼部疾病史的患者,如术前有干眼症,术后恢复可能会受影响,恢复时间可能延长,因为干眼症本身会影响角膜的修复等。 3.全身状况:患有糖尿病、自身免疫性疾病等全身疾病的患者,术后恢复可能受到影响。糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响眼部组织的营养供应和修复,导致恢复时间延长;自身免疫性疾病患者免疫系统处于异常状态,也可能干扰眼部的恢复过程。 (二)术后护理 1.用眼习惯:术后过度用眼会延缓恢复。比如术后长时间看手机、电脑等电子屏幕,会使眼睛疲劳,影响角膜等组织的修复,导致恢复时间延长。青少年患者由于好奇心强,可能更难控制用眼时间,家长需加强监督;成年患者如果工作需要长时间用眼,也应合理安排工作和休息时间。 2.眼部卫生:不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等,容易引起眼部感染,进而影响恢复。无论是哪个年龄段的患者,都要严格按照医生要求保持眼部清洁,避免感染发生。 三、特殊人群的恢复注意事项 (一)儿童患者 儿童处于生长发育阶段,术后要特别注意用眼卫生和用眼时间。家长要监督孩子避免长时间近距离用眼,如看电视、玩游戏等时间不宜过长,一般每次不超过20分钟,每天累计不超过1小时。同时要定期带孩子复查,观察眼部发育和恢复情况,因为儿童的眼部调节能力等还在变化中,恢复过程中任何异常都可能对其视力发育产生重要影响。 (二)老年患者 老年患者术后要关注全身基础疾病的控制。比如有高血压的患者要严格控制血压,因为血压波动可能影响眼部血液循环,不利于恢复;同时,老年患者术后恢复期间要避免剧烈运动,防止眼部受到碰撞等,因为老年人眼部组织相对脆弱,碰撞可能导致眼部并发症,影响恢复。

    2025-04-01 21:51:31
  • 眼睛眨眼疼是怎么回事

    眼部出现眨眼疼等不适可能由多种因素引起,包括眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、眼疲劳、干眼症、眼睑问题(如睑腺炎、眼睑痉挛)以及其他因素(如倒睫、眼部异物),不同因素有其相应病因和表现,儿童因自身特点在某些情况中更易患病或受影响。 一、眼部炎症相关 (一)结膜炎 1.病因:细菌、病毒、过敏等因素可引发结膜炎。例如细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起;过敏性结膜炎则是接触花粉、尘螨等过敏原后发生免疫反应导致。 2.表现:除了眨眼疼,还常伴有眼睛红肿、分泌物增多等症状。不同类型结膜炎分泌物特点不同,细菌性结膜炎分泌物多为脓性,病毒性结膜炎分泌物常为水样。儿童由于卫生习惯等因素,相对更易患结膜炎,且若不注意手部卫生接触眼睛易反复感染。 (二)角膜炎 1.病因:感染(如细菌、真菌、病毒感染)、外伤等可导致角膜炎。外伤可能是角膜被异物划伤等情况。 2.表现:眨眼疼较为明显,还可能出现视力下降、畏光、流泪等症状。角膜炎病情若未及时控制可能会较为严重,对于儿童来说,玩耍时的意外容易导致角膜外伤进而引发角膜炎,需要家长格外留意。 二、眼疲劳相关 (一)长时间用眼 1.情况:长时间使用电子设备(如手机、电脑等)、阅读等会引起眼疲劳。成年人长时间工作学习用眼过度常见,儿童若长时间看电视、玩电子游戏等也易出现眼疲劳。 2.表现:眨眼时可能会有疼痛感,还常伴有眼睛干涩、视物模糊等表现。眼疲劳是因为眼睛长时间处于紧张状态,眼肌疲劳,眼部调节功能紊乱等导致。 三、干眼症相关 (一)病因 1.泪液分泌不足,例如老年人随着年龄增长泪液分泌功能减退;或者泪液蒸发过多,像长时间处于空调环境、空气污染严重环境等情况。 2.油脂分泌异常等也可引发干眼症。 (二)表现 眨眼疼是常见症状之一,同时还会有眼睛干涩、异物感等表现。干眼症在不同人群中都可能发生,老年人由于身体机能衰退泪液分泌减少更易患干眼症,而长期使用某些药物(如抗组胺药等)的人群也可能诱发干眼症。 四、眼睑问题相关 (一)睑腺炎 1.病因:大多由葡萄球菌感染引起,主要是金黄色葡萄球菌。多因不注意眼部卫生,细菌感染眼睑腺体导致。 2.表现:患眼会有眨眼疼,眼睑局部红肿、疼痛,可摸到硬结等表现。儿童睑腺炎相对常见,因为儿童眼部卫生意识相对较弱,而且眼部皮肤较薄,感染容易扩散。 (二)眼睑痉挛 1.病因:可能与精神因素、眼部刺激等有关。比如长期精神紧张、用眼过度等可能诱发眼睑痉挛。 2.表现:表现为不自主的眼睑肌肉抽搐,可伴有眨眼疼等症状。这种情况在各年龄段都可能发生,精神压力大的成年人更易出现眼睑痉挛相关问题。 五、其他因素 (一)倒睫 1.病因:睫毛生长方向异常,向眼球方向生长,刺激角膜和结膜。可能是先天睫毛生长发育异常,也可能是眼部外伤等引起眼睑瘢痕导致倒睫。 2.表现:眨眼时会有明显的疼痛不适,还可能出现眼睛流泪、发红等表现。儿童如果存在先天眼睑内翻等情况容易导致倒睫,需要及时处理,否则长期刺激眼睛可能影响视力发育。 (二)眼部异物 1.病因:灰尘、小飞虫等异物进入眼睛。 2.表现:眨眼时疼痛明显,还可伴有眼睛流泪、睁不开等表现。任何人群都可能因为意外情况导致眼部进入异物,儿童在户外活动时相对更易发生这种情况。

    2025-04-01 21:50:15
  • 早晨起来眼睛肿怎么回事

    眼睛肿可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括睡眠姿势、睡眠时间与质量及液体摄入等,如俯卧睡眠、睡眠不足、睡前大量饮水等可致眼睛肿;病理性因素有眼部疾病(结膜炎、麦粒肿、眼睑过敏等)和全身疾病(肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能减退等),如结膜炎炎症刺激、肾脏疾病水钠潴留、心功能不全体循环淤血、甲状腺功能减退黏液性水肿等均可引发眼睛肿。 一、生理性因素 (一)睡眠相关因素 1.睡眠姿势:夜间长时间俯卧睡眠,面部受压,影响眼部血液循环,晨起易出现眼睛肿。例如,部分习惯趴着睡的人,醒来后眼部肿胀较为常见。对于儿童来说,若睡姿不当,也可能导致晨起眼睛肿,因为儿童的眼部组织相对娇嫩,血液循环调节能力较弱。 2.睡眠时间与质量:睡眠不足或睡眠质量差时,身体的新陈代谢减缓,眼部周围组织的水分代谢也会受到影响,导致水分潴留,引起眼睛肿。成年人长期熬夜后,往往会出现眼睛肿的情况;对于老年人,睡眠质量随年龄增长而下降,也更容易在晨起时眼睛肿。 (二)液体摄入因素 睡前大量饮水或饮用含酒精、咖啡因的饮品,会使身体水分摄入过多,而夜间身体代谢相对缓慢,水分不能及时排出,就会积聚在眼部疏松的组织中,造成眼睛肿。比如,一些人习惯睡前喝较多水,尤其是患有心功能不全的老年人,由于心功能减退,水钠潴留更易导致晨起眼睛肿。儿童如果睡前喝水较多,也可能出现眼睛肿的情况,但儿童肾脏功能尚在发育中,需特别注意睡前饮水量。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.结膜炎:各种原因引起的结膜炎,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等,炎症刺激会导致眼部组织水肿、充血,从而出现眼睛肿,同时还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。不同年龄段均可发病,儿童患病毒性结膜炎的概率相对较高,多由接触传染引起;成年人则可能因不良用眼习惯等因素患病。 2.麦粒肿:是眼睑腺体的急性化脓性炎症,发病时患眼会出现红肿、疼痛等症状,随着病情发展,肿胀会逐渐明显。青少年由于眼部皮脂腺分泌活跃,相对更容易患麦粒肿;老年人身体抵抗力下降,也可能患上麦粒肿导致眼睛肿。 3.眼睑过敏:接触过敏原,如化妆品、花粉、尘螨等,可引起眼睑过敏反应,出现眼睛肿,还常伴有瘙痒等症状。不同年龄人群都可能因接触不同过敏原而发病,儿童可能对某些食物、玩具材料过敏,成年人则可能对新换的化妆品过敏等。 (二)全身疾病 1.肾脏疾病:如肾小球肾炎等,肾脏功能受损会导致水钠潴留,水液代谢障碍,早期可能表现为晨起眼睛肿,之后可逐渐蔓延至全身。各年龄段均可发病,儿童患肾小球肾炎可能与感染等因素有关,成年人则可能因自身免疫性疾病等引发肾脏疾病。 2.心脏疾病:心功能不全时,心脏泵血功能减弱,体循环淤血,会导致眼部血液回流受阻,引起眼睛肿,同时可能伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。老年人是心功能不全的高发人群,长期患有高血压、冠心病等疾病的老年人更易出现这种情况;儿童患心脏疾病相对较少,但先天性心脏病等也可能导致类似表现。 3.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,身体黏液性水肿可累及眼部,出现眼睛肿,还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等症状。各年龄段均可发病,成年人患病概率相对较高,儿童若患有先天性甲状腺功能减退,会影响生长发育和智力发育。

    2025-04-01 21:49:51
  • 麦粒肿用啥眼药水好得快

    麦粒肿治疗需先明确病因是细菌感染、病毒感染等,针对性选抗生素类、抗病毒类或辅助类眼药水,症状轻可先局部热敷,不同人群用药要考虑自身特殊情况遵医嘱,选择眼药水时要依病因针对性选,症状无改善或加重及时就医。 一、抗生素类眼药水 (一)左氧氟沙星滴眼液 1.作用机制:通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥抗菌作用,对引起麦粒肿的常见细菌如金黄色葡萄球菌等有较好的抗菌活性。 2.适用情况:适用于细菌感染引起的麦粒肿,各年龄段患者(需注意儿童使用时的谨慎),对于有麦粒肿且明确细菌感染迹象的患者适用。 3.特殊人群:儿童使用时需在成人监护下谨慎使用,因为儿童肝肾功能发育尚不完全,药物代谢可能与成人不同,使用不当可能影响健康;孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。 (二)妥布霉素滴眼液 1.作用机制:与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成,对革兰阳性菌及阴性菌均有作用,对引起麦粒肿的常见病原菌有良好抗菌效果。 2.适用情况:用于敏感细菌感染导致的麦粒肿,各年龄段患者均可使用,但儿童使用需遵循儿童用药原则,对于明确细菌感染引发麦粒肿的患者适用。 3.特殊人群:儿童可以使用,但要注意滴药时的操作规范,避免污染眼药水;孕妇使用时需谨慎,只有在潜在利益大于对胎儿的潜在风险时才考虑使用;哺乳期妇女用药时需暂停哺乳或选择其他替代治疗方式,因为药物可能进入乳汁影响婴儿。 二、抗病毒类眼药水 (一)更昔洛韦滴眼液 1.作用机制:在体内转化为更昔洛韦三磷酸酯,抑制病毒DNA合成,对引起麦粒肿的病毒感染有一定作用,尤其对于由病毒合并细菌感染或单纯病毒感染导致的麦粒肿。 2.适用情况:适用于病毒感染相关的麦粒肿,对于有病毒感染证据(如伴随病毒性结膜炎等表现)的患者适用,各年龄段患者中,儿童使用需评估病情后谨慎选择,孕妇及哺乳期妇女一般不建议使用,除非有明确必要且受益大于风险。 3.特殊人群:儿童使用时要密切观察不良反应,因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同;孕妇及哺乳期妇女一般不推荐使用,因为药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。 三、辅助类眼药水 (一)氟米龙滴眼液 1.作用机制:属于糖皮质激素类眼药水,通过抑制炎症反应相关的介质释放等发挥抗炎作用,可减轻麦粒肿引起的眼部红肿等炎症表现。 2.适用情况:用于麦粒肿引起明显炎症反应,如红肿较严重的情况,但一般不单独使用,多与抗生素类眼药水联合使用,各年龄段患者中,儿童使用需严格掌握适应证和剂量,因为长期或不当使用可能导致眼压升高等不良反应;孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,权衡炎症控制的受益和药物可能带来的风险。 3.特殊人群:儿童使用时要短期小剂量使用,密切监测眼压等情况;孕妇及哺乳期妇女只有在病情需要且无其他更好替代方案时,经医生评估后谨慎使用。 在选择眼药水治疗麦粒肿时,首先要明确病因是细菌感染还是病毒感染等情况,然后针对性选择眼药水。如果麦粒肿症状较轻,可先尝试局部热敷等非药物干预措施,若症状无改善或加重应及时就医。同时,不同人群在使用眼药水时需充分考虑自身特殊情况,遵循医生的指导进行合理用药。

    2025-04-01 21:49:20
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