申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 眼睛视网膜病变怎么治疗

    视网膜病变的治疗包括激光治疗、药物治疗和手术治疗。激光治疗通过光凝作用封闭病变区域,儿童需全麻、老年要评估全身状况;药物治疗针对病因用药,儿童和孕妇用药需特殊考虑;手术治疗中玻璃体切割术用于严重病变,儿童手术要精细、老年要评估全身状况并注意术后事项。 1.原理及适用情况:激光治疗是通过激光的光凝作用,封闭视网膜的病变区域,如视网膜裂孔、无灌注区等。对于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起的视网膜病变,当出现视网膜新生血管、视网膜水肿累及黄斑等情况时,激光治疗是常用的方法。例如,在糖尿病视网膜病变中,激光可以减少新生血管形成的风险,防止视网膜进一步出血和水肿。 2.对不同人群的影响:对于儿童患者,激光治疗需要在全身麻醉下进行,要特别注意麻醉风险以及术后的护理,确保儿童眼部恢复良好。对于老年患者,要评估其全身状况,如心血管等情况,因为激光治疗一般是在门诊进行,但老年患者可能存在一些基础疾病,需要在治疗前进行充分的评估和准备。 药物治疗 1.针对病因的药物:如果是由炎症引起的视网膜病变,可能会使用糖皮质激素等抗炎药物。例如,葡萄膜炎导致的视网膜病变,可能会局部或全身使用糖皮质激素来减轻炎症反应。但药物使用需要严格遵循循证医学依据,根据病情的严重程度和个体差异来选择合适的药物及剂量。 2.对特殊人群的考虑:儿童患者使用药物治疗时需格外谨慎,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,要避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。孕妇如果出现视网膜病变需要药物治疗,要充分权衡药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响较小的药物,并在医生的严密监测下使用。 手术治疗 1.玻璃体切割术:对于严重的视网膜病变,如玻璃体积血长期不吸收、视网膜脱离等情况,可能需要进行玻璃体切割术。该手术可以清除混浊的玻璃体,复位视网膜。例如,在视网膜脱离的治疗中,玻璃体切割术联合硅油或气体填充是常见的手术方式。 2.手术对不同人群的要求:儿童进行玻璃体切割术时,要考虑儿童眼部的生长发育特点,手术操作要更加精细,术后的随访和康复也需要更加密切。老年患者进行手术时,要评估其心肺功能等全身状况,因为手术是有创操作,全身状况不佳可能会增加手术风险。同时,术后老年患者要注意避免剧烈运动,防止视网膜再次脱离等情况发生。

    2025-04-01 21:22:39
  • 为什么黑眼球会变小,怎样恢复

    黑眼球即角膜,其变小可能由眼部疾病、先天发育、外伤等因素引起,眼部疾病如角膜瘢痕形成多因炎症、外伤致修复留瘢痕较难自然恢复可考虑角膜移植等手术,先天发育异常如先天性小角膜为遗传疾病难通过非手术恢复,外伤致黑眼球变小恢复情况依外伤严重程度定,需及时就医行详细眼部检查明确病因,儿童需关注视力发育防弱视,成年依对视力和眼部功能影响定处理方案,病因复杂需专业眼科医生评估制定措施。 黑眼球即角膜,正常情况下角膜大小相对稳定。如果感觉黑眼球变小,可能涉及多种原因: 眼部疾病因素:某些眼部疾病可能影响角膜外观,如角膜瘢痕形成,多由角膜炎症、外伤等引起,炎症修复过程中形成瘢痕组织,可能导致角膜局部形态改变,从视觉上感觉黑眼球变小。例如细菌性角膜炎未得到及时有效治疗,炎症修复后遗留瘢痕。对于因瘢痕导致黑眼球变小的情况,一般较难自然恢复,如果瘢痕影响视力等,可考虑角膜移植等手术治疗,但手术有一定风险和适应证。 先天发育因素:先天性角膜发育异常也可能导致黑眼球大小异常,比如先天性小角膜,这是一种先天遗传性疾病,与遗传因素有关。如果是先天发育导致的黑眼球变小,一般难以通过非手术方法恢复正常,如果没有明显的视力等严重问题,可能只需定期观察,但如果影响视力等,需根据具体情况评估是否可以通过手术等改善外观或视力,但手术效果也有限。 外伤因素:眼部严重外伤可能损伤角膜及周围组织,导致角膜形态改变,感觉黑眼球变小。外伤后的恢复情况取决于外伤的严重程度,轻度外伤可能有一定的修复可能,但严重外伤往往会遗留难以恢复的形态改变。比如眼球穿通伤,损伤角膜后,修复过程中可能出现角膜瘢痕等情况影响角膜外观。 对于黑眼球变小的情况,首先需要明确病因,建议及时就医进行详细的眼部检查,包括角膜地形图、眼部超声等多项检查以明确原因。不同原因导致的黑眼球变小,其处理和预后差异很大。在儿童群体中,如果是先天发育因素导致黑眼球变小,需要密切关注儿童的视力发育情况,因为角膜大小异常可能影响视觉发育,导致弱视等问题,需要尽早进行干预评估;对于成年患者,主要是评估对视力和眼部功能的影响来决定进一步的处理方案。总之,黑眼球变小的原因复杂,需专业眼科医生根据具体情况进行评估和制定相应的处理措施。

    2025-04-01 21:21:42
  • 近视了戴眼镜好还是不戴好

    近视患者戴眼镜的好处多于不戴眼镜的风险,在需要戴眼镜的情况下,应选择合适的眼镜,并注意正确佩戴和用眼卫生,同时可以采取一些措施控制近视的进展。 对于近视患者来说,戴眼镜是一种常见的矫正视力的方法。然而,对于是否应该戴眼镜,很多人存在疑虑。以下是关于近视戴眼镜的一些建议。 1.戴眼镜的好处 矫正视力:眼镜可以帮助近视患者看清远处的物体,提高视力,减少眼睛疲劳和干涩的症状。 保护眼睛:戴眼镜可以减轻眼睛的调节负担,避免眼睛过度疲劳,从而减缓近视的进展。 提高生活质量:不戴眼镜可能会影响日常生活,如阅读、看电视、开车等,戴眼镜可以提高生活质量。 2.不戴眼镜的风险 视力进一步下降:不戴眼镜会导致眼睛长期处于疲劳状态,可能会加速近视的进展。 眼睛疲劳和不适:近视患者不戴眼镜看远处时,眼睛需要过度调节,容易导致眼睛疲劳、干涩、头痛等症状。 影响学习和工作:近视不矫正可能会影响学习和工作,如看不清黑板、电脑屏幕等。 3.何时需要戴眼镜 近视度数稳定:如果近视度数已经稳定,且每年增长不超过50度,可以考虑长期戴眼镜。 影响生活和学习:近视影响到日常生活和学习,如看不清黑板、电视等,需要戴眼镜矫正。 眼睛疲劳和不适:即使近视度数不高,但经常出现眼睛疲劳、干涩、头痛等症状,也需要戴眼镜。 4.配镜注意事项 准确验光:配镜前需要进行准确的验光,以确保眼镜的度数和参数合适。 定期复查:戴眼镜后需要定期复查,以确保视力和眼镜度数的变化。 选择合适的镜框和镜片:镜框的选择要考虑个人的脸型和喜好,镜片的选择要考虑度数、折射率、防紫外线等因素。 5.其他注意事项 正确佩戴:戴眼镜时要注意正确的佩戴方法,避免长时间佩戴或不正确佩戴导致眼睛疲劳。 注意用眼卫生:保持良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、多参加户外活动等。 控制近视进展:除了戴眼镜外,还可以采取一些措施控制近视的进展,如角膜塑形镜、离焦框架眼镜、低浓度阿托品滴眼液等。 综上所述,近视患者戴眼镜的好处多于不戴眼镜的风险。在需要戴眼镜的情况下,应选择合适的眼镜,并注意正确佩戴和用眼卫生。同时,可以采取一些措施控制近视的进展。如果对近视的治疗有任何疑问,建议咨询眼科医生。

    2025-04-01 21:21:11
  • 最适合小孩用的眼药水有哪些

    小孩眼部用药主要有人工泪液类、抗生素类、抗过敏类眼药水。人工泪液类用于缓解干燥引起的眼干,儿童使用需成人监护等;抗生素类用于细菌感染,要遵医嘱,注意使用方法;抗过敏类用于过敏致眼部不适,需遵医嘱,要避过敏原等。 一、人工泪液类眼药水 1.作用及适用情况:主要用于缓解小孩因干燥引起的眼部不适,如长时间看电子设备、处于干燥环境等导致的眼干。其原理是补充眼表水分,模拟天然泪液成分。例如某研究表明,人工泪液能有效改善儿童眼表的泪膜稳定性,减轻眼干症状,且安全性较高,适合因环境因素导致眼干的儿童使用。 2.使用注意事项:儿童使用时需在成人监护下操作,要注意眼药水的保存方式,避免污染。对于有过敏体质的儿童,使用前最好先咨询医生,确认无过敏反应后再使用。 二、抗生素类眼药水(需在医生指导下使用) 1.适用情况:当小孩眼部有细菌感染,如出现结膜炎,表现为眼睛红肿、有较多分泌物等情况时可能会用到。像细菌性结膜炎在儿童中较为常见,此时抗生素眼药水可以抑制细菌生长,帮助消除炎症。例如相关临床研究显示,特定的抗生素眼药水对儿童细菌性结膜炎有较好的治疗效果,能有效缩短病程,减轻眼部不适症状。 2.使用注意事项:必须严格遵循医生的建议使用,不能自行滥用。因为滥用抗生素可能导致耐药菌产生等问题。同时,要注意眼药水的使用方法,如滴药时应避免瓶口接触眼部周围皮肤,防止污染眼药水。对于年龄较小的儿童,滴药时要更加轻柔,避免引起患儿不适。 三、抗过敏类眼药水(需在医生指导下使用) 1.适用情况:如果小孩是过敏体质,接触过敏原后出现眼部过敏症状,如眼睛瘙痒、发红等,可能会用到抗过敏眼药水。例如儿童接触花粉、宠物毛发等过敏原后引发过敏性结膜炎,抗过敏眼药水可以通过抑制过敏反应的介质释放来缓解眼部过敏症状。有研究表明,规范使用抗过敏眼药水能显著减轻儿童过敏性结膜炎的症状,提高患儿的舒适度。 2.使用注意事项:同样需要在医生指导下使用,要明确过敏原并尽量避免儿童再次接触过敏原。对于儿童使用抗过敏眼药水,要关注药物可能引起的副作用,如个别儿童可能出现眼部不适加重等情况,一旦出现应及时就医。同时,要注意眼药水的储存条件等,保证药物的有效性和安全性。

    2025-04-01 21:20:44
  • 眼屎多是肝火还是胃火

    眼屎多可能与肝火或胃火有关,需结合其他症状综合判断,肝火导致眼屎多常伴眼睛红肿胀痛等,不同人群有特点;胃火导致眼屎多常伴口腔异味等,不同人群也有特点,眼屎多持续不缓解或伴严重不适需及时就医,日常要注意保持良好生活习惯维护健康。 肝火导致眼屎多的情况 表现及机制:当肝火旺盛时,中医认为肝开窍于目,肝火上炎可循经上冲于目,导致眼屎增多,常伴有眼睛红肿、胀痛,急躁易怒,头晕头痛,面红目赤等症状。从现代医学角度,可能与眼部炎症等有关,比如结膜炎等疾病,肝火旺盛可能会加重眼部炎症反应,使眼部分泌物增多。例如,一些临床研究发现,在肝火亢盛的患者中,眼部炎症相关指标可能会有一定变化,从而导致眼屎增多。 不同人群特点:对于儿童,若饮食不节等导致肝火,可能因自身脏腑娇嫩,更容易出现眼屎多伴随眼部不适等症状;对于女性,在生理期前后等特殊时期,若情志不舒等引发肝火,也较易出现眼屎多的情况;对于长期熬夜、压力大的人群,不管男女,都容易耗伤肝阴,进而化火,出现眼屎多等肝火旺盛表现。 胃火导致眼屎多的情况 表现及机制:胃火炽盛时,胃热可循经上蒸于目,也可导致眼屎增多,常伴有口腔异味,牙龈肿痛,口渴,多食易饥,大便干结等症状。现代医学角度看,可能与口腔及眼部的一些炎症相关,胃火过旺可能影响口腔及眼部的微生态环境,导致眼部分泌物增多。比如,有研究表明,胃火亢盛的患者可能存在口腔细菌滋生等情况,同时眼部也可能出现炎症倾向,导致眼屎增多。 不同人群特点:对于喜欢吃辛辣、油腻食物的人群,不管年龄大小,都容易滋生胃火,尤其儿童若过多食用这类食物,更易出现胃火旺盛进而眼屎多;对于中年人群,若饮食不规律等引发胃火,也较易出现相关症状;对于有胃肠功能紊乱等病史的人群,本身胃肠功能易受影响,更易因饮食等因素导致胃火旺盛,出现眼屎多等表现。 当出现眼屎多的情况时,若怀疑与肝火或胃火有关,应综合考虑自身整体症状表现。如果眼屎多情况持续不缓解或伴有其他严重不适,应及时就医,由医生进行准确诊断和合理治疗,避免自行盲目根据单一症状判断而延误病情。同时,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,保持心情舒畅等,以维护眼部及整体身体的健康状态。

    2025-04-01 21:20:25
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