申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 高度近视应该如何治疗

    光学矫正需精准验光确定框架眼镜度数且儿童高度近视要定期复查,隐形眼镜软性需注意佩戴护理硬性RGP可缓近视进展且需遵医嘱定期检角膜,手术治疗准分子激光手术适18-50岁度数稳定眼部符合者有并发症风险,ICL针对高度近视角膜薄者需评估眼部条件,眼底病变监测高度近视需定期查眼底儿童加强随访老年避剧烈运动和外伤,特殊人群儿童高度近视可在医生评估下考虑低浓度阿托品并监测,老年高度近视除定期查眼底外避剧烈运动和外伤适度用眼。 一、光学矫正 1.框架眼镜:需通过精准验光确定合适度数,儿童高度近视需定期复查调整度数,因儿童眼球发育可能致度数变化,框架眼镜能清晰视物并缓解视疲劳。 2.隐形眼镜:软性隐形眼镜需注意正确佩戴与护理以防感染;硬性透气性隐形眼镜(RGP)对减缓近视进展可能有作用,其通过特殊光学设计与角膜生理效应控制眼轴增长,但佩戴需遵医嘱并定期检角膜情况。 二、手术治疗 1.准分子激光手术:适用于18~50周岁、近视度数稳定两年以上且眼部检查符合指征者,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),但存在干眼症、视力回退等并发症风险。 2.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):针对近视度数较高(通常>1200度)、角膜较薄不适合准分子激光手术者,通过植入人工晶体矫正近视,需评估前房深度、晶体位置等眼部条件。 三、眼底病变监测 高度近视易并发视网膜脱离、黄斑病变等,需定期行眼底检查,如每半年至一年行眼底彩照、光学相干断层扫描(OCT)等,儿童高度近视需加强随访(因眼底病变进展可能更快),老年高度近视需避免剧烈运动与眼部外伤以防视网膜脱离。 四、特殊人群注意事项 1.儿童高度近视:重视近视进展控制,可在医生评估下考虑低浓度阿托品辅助,但需关注药物副作用(如瞳孔散大、调节力下降),并定期监测眼轴、屈光度等。 2.老年高度近视:除定期眼底检查外,需避免剧烈运动与眼部外伤,因高度近视者视网膜脆弱,剧烈运动易增视网膜脱离风险,日常要适度用眼,防长时间用眼疲劳。

    2025-04-01 19:07:34
  • 一般近视眼手术需要多少钱

    近视眼手术费用受多种因素影响准分子激光手术表层切削术费用相对较低LASIK费用通常在一定范围且因地区医院设备不同有差异飞秒激光手术半飞秒激光手术费用一般在一定范围全飞秒激光手术费用通常在更高范围特殊人群中未成年人一般不建议做近视眼手术患有严重眼部疾病如青光眼严重干眼症等人群不适合做近视眼手术孕妇也不适合做近视眼手术。 准分子激光手术 表层切削术:费用相对较低,大概在1万-2万元左右。这种手术方式是通过激光切削角膜表面来改变角膜曲率,从而矫正近视。对于一些眼部条件相对简单,且不想承受板层刀制作角膜瓣风险的患者较为适用,但术后恢复相对慢一些,并且可能会有一定程度的疼痛。 LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术):费用通常在1.5万-3万元左右。它是制作角膜瓣后在角膜基质层进行激光切削,恢复相对表层切削术较快,视觉质量也较好。不过具体费用会因不同地区、不同医院以及所使用的设备不同而有所差异。比如在一线城市的三甲医院,设备较为先进,费用可能会偏高;而在一些二三线城市的医院,费用可能会相对低一些。 飞秒激光手术 半飞秒激光手术:费用一般在2万-3.5万元左右。半飞秒激光需要用飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光切削角膜基质层。飞秒激光制作角膜瓣的精度更高,手术的安全性和准确性相对更好,术后的恢复和视觉质量也较好,但费用相对较高。 全飞秒激光手术(SMILE):费用通常在3万-5万元左右。全飞秒激光手术不需要制作角膜瓣,直接通过飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出,从而矫正近视。全飞秒手术的创伤更小,恢复更快,视觉质量优良,不过设备成本较高,所以费用相对半飞秒会更高。 特殊人群方面,未成年人一般不建议做近视眼手术,因为其眼部还在发育中,近视度数可能不稳定;患有严重眼部疾病如青光眼、严重干眼症等的人群不适合做近视眼手术,需要先治疗相关眼部疾病;孕妇由于身体激素水平变化等原因也不适合做近视眼手术,可能会影响手术效果和眼部健康。

    2025-04-01 19:06:48
  • 玻璃体混浊怎么治疗

    玻璃体混浊分生理性和病理性,生理性可定期观察;病理性需治疗基础疾病,葡萄膜炎要据病因用相应药物控炎,视网膜裂孔、脱离分别用激光或手术治疗,玻璃体积血少量保守、大量或不吸收则手术,治疗中患者要注意生活方式,不同人群有相应注意事项。 病理性玻璃体混浊 治疗基础疾病: 葡萄膜炎:多种原因可引起葡萄膜炎导致玻璃体混浊,如感染、自身免疫等因素。需根据病因进行治疗,若为感染因素引起,可能需要使用抗感染药物;若是自身免疫性因素,可能会用到免疫抑制剂等。不同病因导致的葡萄膜炎治疗药物和方案不同,需由眼科医生准确诊断后制定个性化方案,积极控制炎症,从而减轻玻璃体混浊。 视网膜裂孔、视网膜脱离:外伤、高度近视等可能引发视网膜裂孔甚至视网膜脱离,进而导致玻璃体混浊。对于视网膜裂孔,可通过激光封闭等方法治疗;而视网膜脱离则多需手术治疗,如玻璃体切割联合视网膜复位手术等,手术目的是修复视网膜,解除对玻璃体的牵拉等影响,改善玻璃体混浊状况。在治疗过程中,不同年龄患者恢复情况有差异,一般来说,年轻患者身体恢复能力相对较强,但也需严格遵循术后康复要求;老年患者可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,需同时控制好基础疾病以促进恢复。 玻璃体积血:糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等可引起玻璃体积血导致玻璃体混浊。对于少量积血,可先采取保守治疗,应用促进血液吸收的药物等;若积血长期不吸收或大量积血,可能需要进行玻璃体切割手术,清除积血,恢复玻璃体腔透明,改善视力。糖尿病患者要严格控制血糖,视网膜静脉阻塞患者需关注眼压、血糖等情况,不同病情严重程度的患者治疗及预后不同,血糖控制不佳会影响玻璃体积血的吸收和病情的转归。 此外,在整个治疗过程中,患者要注意保持良好的生活方式,避免剧烈运动,高度近视患者尤其要注意避免眼部受到外伤等。同时,不同人群要根据自身情况遵循相应的注意事项,如儿童患者家长要密切关注孩子视力变化等情况,及时就医。

    2025-04-01 19:05:42
  • 近视手术做多久

    近视手术种类多时长不同,准分子激光原位角膜磨镶术术前准备约需十分钟至十五分钟左右手术操作制作角膜瓣等步骤大概需三分钟至五分钟激光切削角膜组织时间较短通常全手术过程总体在十分钟至三十分钟左右,全飞秒激光近视手术术前准备后手术操作通常在十分钟至十五分钟左右,不同年龄人群近视手术时长无本质差异但年龄影响是否适合及方式选择,18至50周岁是大部分近视手术常见适宜年龄范围未成年人一般不建议,特殊生活方式人群会因手术效果等选手术方式,有眼部病史人群术前需详细评估影响就医流程时间安排但手术时长由手术方式决定。 近视手术的种类较多,不同手术方式所需时间有所不同。以常见的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)为例,整个手术过程大致可分为以下几个阶段:首先是术前准备,包括进行眼部检查等,这可能需要10-15分钟左右;然后进行手术操作,制作角膜瓣等步骤大概需要3-5分钟,激光切削角膜组织的时间相对较短,一般在10-30秒左右,所以整个LASIK手术过程总体通常在10-30分钟左右。而对于全飞秒激光近视手术(SMILE),手术过程相对更简洁,术前准备后,手术操作主要是通过飞秒激光直接在角膜内制作一个透镜并取出,整个手术过程通常在10-15分钟左右。 不同年龄的人群在近视手术时长上通常没有本质差异,但年龄会影响是否适合进行近视手术以及手术方式的选择等。一般来说,18-50周岁之间是大部分近视手术的常见适宜年龄范围,未成年人由于眼部还在发育中,通常不建议进行近视手术。对于有特殊生活方式的人群,比如长期从事剧烈运动的人,可能会更倾向于选择全飞秒等对角膜稳定性影响相对较小的手术方式,但这主要是基于手术效果和术后恢复等多方面考虑,而不是直接影响手术时长。有眼部病史的人群在进行近视手术前需要更详细的评估,确保眼部情况适合手术,这可能会间接影响到整个就医流程的时间安排,但手术本身的时长主要还是由手术方式决定。

    2025-04-01 19:04:52
  • 飞蚊症滴眼液有哪些

    飞蚊症是眼科常见症状,眼前有飘动小黑影,看白色明亮背景更明显。改善飞蚊症的滴眼液主要有氨碘肽滴眼液,由猪眼球提取,成年患者适用,孕妇及过敏者禁用,儿童不建议用;还有卵磷脂络合碘片,可促进视网膜新陈代谢,成年患者遵医嘱用,碘过敏者禁用,孕妇等慎用,儿童慎用。飞蚊症治疗不能仅靠滴眼液,生理性飞蚊症可定期观察,病理性飞蚊症需针对原发病激光或手术治疗,选药需在眼科医生指导下,医生依病情制定方案。 作用机制:氨碘肽滴眼液是由猪眼球经胰酶和霉菌蛋白酶水解提取而成的生化制剂,能改善眼部血液循环和新陈代谢,促进玻璃体混浊吸收,从而缓解飞蚊症相关症状。 适用人群及注意事项:一般适用于成年飞蚊症患者,但对于孕妇及对本品过敏者禁用。在使用过程中可能会出现眼部刺激感和结膜充血等情况,若出现应及时停药并就医。儿童由于眼部发育尚未完全成熟,使用该滴眼液可能会带来未知风险,所以不建议儿童使用。 卵磷脂络合碘片(虽为口服药,但部分患者可能会配合滴眼液使用) 作用机制:卵磷脂络合碘可促进视网膜的新陈代谢,参与视网膜的磷脂合成,从而改善玻璃体混浊等情况。其口服制剂在一些情况下可能会辅助眼部局部用药来缓解飞蚊症。 适用人群及注意事项:成年患者可在医生指导下使用,对碘过敏者禁用。孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎,应在医生评估利弊后决定是否使用。儿童使用需非常谨慎,一般不推荐儿童使用,除非在医生认为获益大于风险的极端情况下,且需密切监测用药反应。 需要注意的是,飞蚊症的治疗不能仅依赖滴眼液,对于一些生理性飞蚊症,若不影响视力,可能只需定期观察;而对于病理性飞蚊症,如由视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体积血等引起的飞蚊症,可能需要针对原发病进行激光治疗、手术治疗等其他治疗方式。在选择任何治疗飞蚊症的药物包括滴眼液时,都应在眼科医生的详细检查和指导下进行,医生会根据患者的具体病情来制定合适的治疗方案。

    2025-04-01 19:03:50
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