申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 眼睛怕光最好的治疗方法

    眼睛怕光可能由眼部炎症(如细菌性结膜炎、病毒性角膜炎)、眼内异物、青光眼、先天性眼部疾病及生活方式因素等引起。针对不同原因有相应治疗或处理方法,如细菌性结膜炎用抗生素滴眼液,眼内异物需就医取出,青光眼用药物或手术降眼压等,同时要注意先天性眼部疾病患者及时就医及所有人合理用眼、强光下防护等。 一、眼部炎症导致眼睛怕光的治疗 1.细菌性结膜炎 病因及机制:由细菌感染引起,常见细菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,细菌感染可导致眼部炎症反应,刺激眼部组织,引发怕光症状。 治疗方法:可使用抗生素类药物,如妥布霉素滴眼液等,通过抑制细菌生长繁殖来减轻炎症,从而缓解怕光症状。在儿童中,使用时需注意遵循儿科用药原则,避免过量使用等情况。对于成年人,也应按照药品说明书正确使用。 2.病毒性角膜炎 病因及机制:多由单纯疱疹病毒等感染所致,病毒感染角膜后引起炎症反应,导致角膜敏感性增高,出现怕光症状。 治疗方法:常用抗病毒药物,如阿昔洛韦滴眼液等。对于不同年龄人群,用药需考虑差异,儿童使用时要特别谨慎,严格按照医生指导用药。成年人使用时也需注意药物的不良反应等情况。 二、眼内异物导致眼睛怕光的处理 1.病因及机制:当有异物进入眼内时,如沙尘等,会刺激眼部组织,引起眼部的炎症反应和应激反应,导致眼睛怕光。 2.处理方法:首先要避免揉搓眼睛,应尽快就医,由专业医生将异物取出。对于儿童,家长要避免孩子用手揉眼,及时带孩子就医,在就医过程中要安抚孩子情绪,配合医生操作。成年人自己发现眼内有异物时,也应尽快采取正确方式就医处理。 三、青光眼导致眼睛怕光的应对 1.病因及机制:青光眼患者眼内压升高,会损伤视神经等眼部结构,导致眼部出现一系列不适症状,包括怕光。例如原发性闭角型青光眼,房角关闭导致眼内压急剧升高引发炎症等反应,引起怕光。 2.治疗方法:治疗青光眼的方法包括药物降眼压,如毛果芸香碱滴眼液等,以及手术治疗等。对于不同年龄的青光眼患者,治疗方案有所不同。儿童青光眼患者的治疗需要更加谨慎,要综合考虑儿童的生长发育等情况选择合适的治疗方式。成年人则根据病情严重程度等选择药物或手术治疗来降低眼内压,缓解怕光等症状。 四、其他原因及相关注意事项 1.先天性眼部疾病 病因及机制:一些先天性眼部疾病,如先天性无虹膜等,会导致眼睛怕光。因为无虹膜等情况使得眼部结构异常,对光线的调节等功能出现问题,引发怕光。 注意事项:对于先天性眼部疾病导致怕光的患者,无论是儿童还是成年人,都需要及时就医,进行详细的眼部检查,明确病情后采取相应的治疗或处理措施。儿童患者的家庭要给予更多的关怀和照顾,配合医生进行长期的治疗和随访。 2.生活方式因素 病因及机制:长期过度用眼,如长时间使用电子设备等,会导致眼部疲劳,也可能引起眼睛怕光。此外,长期处于强光环境中未采取防护措施,也会损伤眼部,导致怕光。 注意事项:无论是儿童还是成年人,都应注意合理用眼,控制使用电子设备的时间。在强光环境下要佩戴合适的防护眼镜,如太阳镜等。儿童要在家长的监督下养成良好的用眼习惯和防护意识,避免因不良生活方式导致眼部问题引发怕光症状。

    2025-04-01 15:09:50
  • 眼部手术有哪些项目

    眼科手术包含屈光不正矫正的准分子激光原位角膜磨镶术及飞秒激光辅助LASIK,白内障的超声乳化联合人工晶状体植入术,青光眼的小梁切除术与引流阀植入术,眼整形的重睑术(埋线法适眼睑较薄无明显臃肿的年轻人,切开法适眼睑较厚或脂肪较多的单眼皮者)及眼袋去除术(内切法适无下睑皮肤和肌肉松弛的年轻人,外切法适伴有下睑皮肤和肌肉松弛的中老年人),儿童眼部手术要充分评估耐受性及配合度选专业儿科眼科医生,老年人术前需全面评估全身健康状况,女性行眼整形手术需避开生理期以减少术中出血及术后肿胀风险。 一、屈光不正矫正手术 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):利用准分子激光切削角膜基质层,调整角膜曲率以矫正近视、远视及散光。其原理是通过精确切削角膜组织改变屈光状态,临床应用广泛,适用于合适度数范围内的屈光不正患者,依据是大量临床研究证实其短期及中期视力矫正效果稳定。 2.飞秒激光辅助LASIK:借助飞秒激光制作角膜瓣,相较传统LASIK更精准,可减少手术并发症风险,创伤更小,适用于对手术精准度要求较高的患者,基于飞秒激光在角膜瓣制作上的优势及临床验证的安全性与有效性。 二、白内障手术 主要为超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。通过超声乳化仪将混浊的晶状体粉碎并吸除,随后植入人工晶状体恢复视力。该术式是目前治疗白内障的主流方式,基于超声乳化技术的成熟应用,能高效解决晶状体混浊问题,适用于各年龄段白内障患者,需根据患者眼部及全身情况选择合适人工晶状体。 三、青光眼手术 1.小梁切除术:建立新的房水外流通道以降低眼压,适用于部分晚期青光眼患者,通过手术切断小梁网等结构,促使房水经新通道引流,临床用于控制青光眼眼压升高。 2.青光眼引流阀植入术:针对复杂青光眼患者,植入引流阀引导房水引流,降低眼压,适用于药物及传统手术效果不佳的青光眼病例,依据是其在复杂青光眼治疗中的临床有效性。 四、眼整形手术 1.重睑术(双眼皮手术) 埋线法:适用于眼睑较薄、无明显臃肿的年轻人,通过缝线使眼睑皮肤与睑板粘连形成双眼皮,创伤小、恢复快。 切开法:适用于眼睑较厚或脂肪较多的单眼皮,切开眼睑皮肤并去除部分组织后缝合形成双眼皮,效果持久,但恢复时间相对较长。 2.眼袋去除术 内切法:适用于无下睑皮肤和肌肉松弛的年轻人,经结膜入路去除眼袋脂肪,外部无切口,恢复快。 外切法:适用于伴有下睑皮肤和肌肉松弛的中老年人,经皮肤切口去除多余皮肤、肌肉和脂肪,可改善眼袋及皮肤松弛问题。 五、视网膜手术 1.视网膜脱离复位术 巩膜扣带术:通过巩膜外垫压等操作使脱离的视网膜复位,适用于部分简单视网膜脱离患者。 玻璃体切割术:适用于复杂视网膜脱离等情况,利用玻璃体切割设备清除混浊玻璃体并处理视网膜病变,重建眼内正常结构以恢复视力,需根据视网膜脱离的具体情况选择术式。 不同人群手术需注意:儿童眼部手术需充分评估手术耐受性及术后儿童配合度,选择专业儿科眼科医生;老年人手术前需全面评估全身健康状况,如有无高血压、糖尿病等基础疾病,以保障手术安全;女性行眼整形手术需避开生理期,减少术中出血及术后肿胀风险等。

    2025-04-01 15:09:30
  • 近视眼怎么慢慢恢复视力

    改善用眼习惯需控制近距离用眼时间、保持正确用眼姿势,增加户外活动保证时长,合理饮食均衡营养摄入,进行眼部肌肉锻炼等视觉训练,定期检查视力关注变化,不同人群各有相应用眼健康注意要点以维持良好视力状态。 一、改善用眼习惯 1.控制近距离用眼时间:长时间近距离用眼是导致近视的重要原因之一。对于不同年龄段人群,应合理安排用眼时长。例如,儿童青少年每次近距离用眼(如看书、写字、使用电子设备等)不宜超过20分钟,之后应休息10-15分钟,可通过远眺、闭目养神等方式放松眼睛。因为长时间近距离用眼会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,容易引起眼睛疲劳进而加重近视。 2.保持正确用眼姿势:无论是看书、写字还是使用电子设备,都要保持正确的姿势。眼睛与书本、电子屏幕应保持33厘米左右的距离,身体坐正,背部挺直,避免弯腰驼背、躺着或趴着用眼。不正确的用眼姿势会增加眼睛的调节负担,影响眼睛的正常屈光状态。 二、增加户外活动 1.保证户外活动时间:每天应保证足够的户外活动时间,儿童青少年建议每天户外活动时间不少于2小时。户外活动时,眼睛能接触到自然光线,而自然光线中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的伸长,从而有助于控制近视的发展。例如,在阳光明媚的天气里,进行散步、跑步、打球等户外活动,让眼睛充分接触自然环境,对视力恢复有积极作用。 三、合理饮食 1.均衡营养摄入:饮食中应保证各种营养物质的均衡摄入。多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜、芒果等,维生素A对眼睛的视网膜功能有重要作用;富含维生素C的食物,像橙子、柠檬、草莓等,维生素C具有抗氧化作用,有助于保护眼睛免受自由基的损伤;还应摄入富含叶黄素的食物,如玉米、南瓜等,叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,对眼睛的黄斑健康有保护作用。同时,要注意摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是眼睛组织的重要构成成分。 四、视觉训练 1.眼部肌肉锻炼:可以进行一些简单的眼部肌肉锻炼方法,如转眼球。缓慢地上下左右转动眼球,每个方向转动10-15次,每天可进行2-3次。通过转动眼球可以锻炼眼部的睫状肌等肌肉,增强眼睛的调节能力。另外,还可以进行聚焦训练,比如找一个远处的目标,先专注看近处物体5秒,然后迅速将视线转移到远处目标上,专注看5秒,如此反复进行,每次10-15分钟,每天可进行2-3次,有助于提高眼睛的聚焦能力。 五、定期检查视力 1.关注视力变化:定期到眼科进行视力检查,尤其是儿童青少年,建议每3-6个月检查一次视力。通过定期检查可以及时发现视力的变化情况,以便采取相应的措施。如果发现视力下降,能够尽早干预,避免近视进一步加深。例如,当发现视力有下降趋势时,可以进一步进行散瞳验光等检查,明确是真性近视还是假性近视等情况,从而制定更合适的视力恢复方案。 对于特殊人群,如儿童,家长要更加注重孩子的用眼习惯培养,督促孩子进行户外活动和合理饮食;对于青少年,要引导他们正确使用电子设备,控制用眼时间;对于成年人,也不能忽视用眼健康,同样需要保持良好的用眼习惯、适当进行户外活动等,以维持良好的视力状态。

    2025-04-01 15:09:14
  • 远视和老花眼的区别

    远视与老花眼在定义、发病机制、症状表现、屈光检查、矫正方式及人群分布等方面存在明显区别,儿童生理性远视常见,成人远视成因多样;老花眼40岁以上高发,主要通过戴老花镜矫正,远视儿童中高度需配镜矫正、成人可选框架镜等矫正。 一、定义与发病机制 1.远视:是指平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后的一种屈光状态。儿童期由于眼球尚未发育完全,眼轴较短,多为生理性远视,随着年龄增长,眼轴逐渐变长,远视度数会逐渐降低;而成人远视通常是因为眼轴过短或屈光系统屈光力不足所致,其发病与遗传、眼部发育等因素有关。 2.老花眼:是一种生理现象,随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌功能减退,从而引起眼的调节能力逐渐下降,大约40-45岁开始出现,表现为近距离阅读困难等。 二、症状表现 1.远视: 不同年龄段表现:儿童轻度远视可能无明显症状,中高度远视可出现视力减退,看远看近都不清楚,还可能伴有视疲劳,表现为眼痛、头痛、视物模糊等,且由于过度使用调节,可能会出现内斜视。 与年龄相关性:幼儿期远视若未及时矫正,可能影响视觉发育,导致弱视;青少年期远视可能影响近距离精细作业;成年人远视则主要表现为视近困难等。 2.老花眼:主要表现为近距离阅读时出现模糊、需要将目标放远一些才能看清,随着年龄增长,症状逐渐加重,一般40岁左右开始出现,且随着年龄增加,老花眼度数会逐渐增加。 三、屈光检查差异 1.远视:通过验光检查可发现屈光不正度数为远视,即验光结果显示远视度数,如+1.00D等,眼轴长度可能短于正常眼轴长度范围。 2.老花眼:验光可发现有一定度数的远视,但老花眼主要是由于眼的调节能力下降导致,其验光结果中除了远视度数外,还能体现出调节力的变化,通常通过近视力检查等可进一步辅助诊断,老花眼患者的晶状体调节功能曲线与正常人不同。 四、矫正方式区别 1.远视: 儿童:轻度生理性远视一般不需要矫正,中高度远视需要佩戴合适度数的凸透镜矫正,以帮助光线聚焦在视网膜上,促进视觉正常发育,避免弱视等并发症。 成人:可根据远视度数及视力情况选择佩戴框架眼镜、角膜接触镜等,对于符合条件的成人还可考虑屈光手术矫正,如准分子激光手术等,但手术有一定适应证和禁忌证,需严格评估。 2.老花眼:主要通过佩戴老花镜矫正,老花镜是凸透镜,根据每个人的年龄、远视度数等配制合适度数的老花镜,以帮助患者进行近距离阅读等活动。同时,也可以通过一些训练来改善调节功能,但效果有限,且训练需在专业指导下进行。 五、人群分布特点 1.远视:儿童生理性远视较为常见,部分先天性远视可能在出生时就存在;成人远视可因眼部疾病、外伤等因素导致,各年龄段成人都可能出现,但不同年龄段成因有所不同。 2.老花眼:主要发生在40岁以上人群,随着年龄增加,发病率逐渐升高,女性和男性都会出现老花眼,但在相同年龄下,可能因个体晶状体弹性等差异,老花眼的表现和进展速度略有不同。 总之,远视和老花眼在定义、发病机制、症状、屈光检查、矫正方式及人群分布等方面存在明显区别,了解这些区别有助于准确判断和合理处理相关视觉问题。

    2025-04-01 15:08:54
  • 角膜塑形镜治疗近视有效吗

    角膜塑形镜对近视控制有一定效果且能提升视力,适用8岁以上近视度数及散光在一定范围内人群但需综合评估眼部情况,佩戴有眼部健康和生活方式等注意事项,与框架眼镜比能控近视度数增长,与激光近视手术比可逆且更适合有控度需求的青少年。 近视控制方面 角膜塑形镜对于近视的控制有一定效果。多项临床研究表明,相比单纯佩戴框架眼镜,佩戴角膜塑形镜的青少年近视度数进展速度相对较慢。例如,有研究跟踪了一定数量佩戴角膜塑形镜的儿童和青少年,发现其每年近视度数的平均增长幅度明显低于佩戴框架眼镜的人群。这是因为角膜塑形镜通过改变角膜的形态,暂时降低近视度数,从而在一定程度上减缓了眼轴增长的速度,而眼轴增长是近视加深的重要因素之一。 视力提升方面 角膜塑形镜可以在夜间佩戴,通过对角膜的物理塑形作用,白天不需要佩戴眼镜也能获得清晰的视力。一般来说,大多数佩戴者在佩戴后第二天就能明显感觉到视力的改善,能够达到较好的裸眼视力水平,满足日常学习和生活的需求。不过,视力提升的效果个体存在差异,与角膜的形态、近视的度数等因素有关。通常对于低度到中度近视的人群,视力提升的效果相对更显著。 适用人群及注意事项 适用人群 角膜塑形镜主要适用于8岁以上且近视度数在一定范围内的人群,一般建议近视度数在-6.00D以内,散光度数在-1.50D以内的患者。但具体还需要根据个体的眼部情况,如角膜曲率、角膜厚度等进行综合评估。对于年龄较小的儿童,由于其眼部发育尚未完全稳定,佩戴角膜塑形镜可能存在更多风险,如眼部感染等问题,所以不建议低龄儿童过早使用。 注意事项 眼部健康方面:佩戴者需要具备良好的眼部卫生习惯,要严格按照操作规程进行佩戴和护理。如果眼部存在炎症、感染等情况,如结膜炎、角膜炎等,是禁止佩戴角膜塑形镜的。同时,定期进行眼部检查也非常重要,包括角膜地形图、眼压等检查,以监测眼部的健康状况,及时发现可能出现的问题并进行处理。 生活方式方面:佩戴者在日常生活中要注意避免眼部受到外伤,在游泳等可能接触污水的情况下,要特别注意眼部的防护,防止污水进入眼睛导致感染。另外,要保持规律的生活作息,合理用眼,避免长时间连续用眼,以免影响角膜塑形镜的效果和眼部健康。 与其他近视矫正方式的比较 与框架眼镜比较 框架眼镜是较为传统的近视矫正方式,它只能起到矫正当前视力的作用,无法控制近视度数的进展。而角膜塑形镜除了能矫正视力外,还能在一定程度上控制近视度数的增长,这是其相对于框架眼镜的优势所在。但框架眼镜佩戴方便,价格相对较为低廉,适合各种年龄段和不同近视情况的人群,尤其是对于近视度数增长较快且不适合佩戴角膜塑形镜的儿童。 与激光近视手术比较 激光近视手术是通过切削角膜来矫正近视,属于永久性的近视矫正方式。而角膜塑形镜是可逆的,停止佩戴后,角膜形态会逐渐恢复,近视度数也会回退。激光近视手术适用于近视度数稳定的人群,一般要求近视度数稳定2年以上。角膜塑形镜则更适合那些希望暂时矫正视力且有控制近视度数增长需求的人群,尤其是青少年。不过,激光近视手术的效果更为持久,而角膜塑形镜需要长期佩戴和护理。

    2025-04-01 15:08:38
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