申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 治疗近视的眼镜有用吗

    框架眼镜的凹透镜可助近视者清晰视物并稳定视力,还能延缓儿童近视度数进展但需定期检调,隐形眼镜基于光学原理贴合角膜矫正有便利性但要遵卫生规范,儿童近视者需定期检验光并正确用眼,成人近视者要合理用眼并依情况选镜,合适眼镜可减少眼疲劳间接控近视进展。 一、框架眼镜对近视的矫正作用 框架眼镜中的凹透镜可通过折射光线,使进入眼睛的平行光线发散后再聚焦于视网膜上,从而帮助近视患者清晰视物,这已被大量眼科临床研究证实。例如,相关流行病学研究显示,规范佩戴合适度数框架眼镜的近视患者,其视力能保持相对稳定,有助于日常学习、工作和生活中清晰视觉的维持。对于儿童近视患者,框架眼镜是常用的矫正方式,能在一定程度上延缓度数进展,但需定期进行眼部检查以调整镜片度数,因为儿童眼球仍在发育,近视度数可能会变化。 二、隐形眼镜对近视的矫正作用 隐形眼镜同样基于光学矫正原理,直接贴合角膜,改变光线的折射路径,使物象准确聚焦在视网膜上,实现视力矫正。与框架眼镜相比,隐形眼镜在某些场景下(如运动、外观需求等)有其便利性,但佩戴时需严格遵循卫生规范,如定期清洗、更换镜片等,否则可能增加眼部感染风险。对于成年人近视患者,若符合佩戴条件且能良好遵守护理要求,可选择合适的隐形眼镜矫正视力,但需注意不同材质、类型的隐形眼镜适用人群和佩戴时长有差异,需根据自身眼部状况和医生建议选择。 三、不同人群佩戴眼镜的注意事项 儿童近视人群 儿童处于眼球发育阶段,近视度数可能随生长发育变化。佩戴眼镜时需定期到眼科进行散瞳验光等检查,以准确获取度数,确保眼镜度数合适。同时,要教育儿童正确用眼,控制近距离用眼时间,配合良好的用眼环境(如合适的照明等),以延缓近视度数加深。 成年人近视人群 成年人近视度数相对稳定,但仍需注意合理用眼,避免长时间连续用眼、过度使用电子设备等不良用眼行为。选择框架眼镜或隐形眼镜时,要根据自身职业、生活习惯等综合考虑,如从事剧烈运动者更适合框架眼镜,而追求美观、便利性的人群可考虑合适的隐形眼镜,但都需确保眼镜佩戴舒适且符合眼部健康要求。 四、眼镜对近视防控的辅助作用 虽然眼镜本身不能治愈近视,但合适的眼镜能让近视患者视物清晰,减少因视物不清导致的眼部疲劳等问题,而眼部疲劳是导致近视度数加深的重要因素之一。因此,佩戴合适的眼镜从间接方面有助于控制近视进展。例如,相关临床研究表明,规范佩戴矫正眼镜的近视患者,其度数每年加深幅度相对较小,比不规范佩戴或不佩戴眼镜的患者近视进展更缓慢。

    2025-04-01 14:48:28
  • 玻璃体积血怎样治疗

    玻璃体积血治疗方法包括观察等待,少量稳定不影响视力的可观察,密切监测;药物治疗,用促进积血吸收药物,同时控制基础疾病;手术治疗,玻璃体积血3-6个月不吸收或合并其他严重病变时行玻璃体切割术,该术式要根据适应证选择,过程是清除混浊玻璃体并处理视网膜病变,术后密切观察及按要求护理,儿童患者手术及术后需特殊关注。 一、观察等待 对于少量且不影响视力、病情稳定的玻璃体积血,可先进行观察等待。例如,一些因轻度外伤导致的少量玻璃体积血,在短期内可能会逐渐吸收。需要密切监测视力、眼压等情况,一般每周至少检查1-2次,观察积血是否有自行吸收的趋势以及眼部其他情况的变化。对于儿童患者,由于其眼部发育尚未完全,更要谨慎观察,因为儿童的眼部恢复能力和成人有所不同,需要特别关注视力发育情况,避免积血长期不吸收影响视力发育。 二、药物治疗 促进积血吸收的药物:目前有一些药物被认为可能有助于促进玻璃体积血的吸收,如尿激酶等纤溶制剂,但使用需谨慎。对于存在全身疾病的患者,如高血压、糖尿病等,要同时控制基础疾病,因为基础疾病的控制对于眼部病情的稳定和积血的吸收也有重要意义。例如,糖尿病患者需要严格控制血糖,将血糖控制在合理范围内,一般空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右,这有助于减少眼部并发症的发生,也有利于玻璃体积血的恢复。 三、手术治疗 玻璃体切割术 适应证:如果玻璃体积血在3-6个月内仍不能自行吸收,或者合并有视网膜脱离等其他严重眼部病变时,通常需要进行玻璃体切割术。例如,当玻璃体积血伴有视网膜裂孔、视网膜脱离等情况时,玻璃体切割术可以清除积血,同时处理视网膜病变,挽救视力。对于不同年龄的患者,手术的时机和操作细节可能有所不同。儿童患者由于眼部结构的特殊性,手术中需要更加精细的操作,要考虑到儿童的眼部发育潜力,尽量减少手术对眼部发育的不良影响。 手术过程:通过切除混浊的玻璃体,恢复屈光间质的透明度,然后根据视网膜病变的情况进行相应的处理,如封闭视网膜裂孔、复位视网膜等。手术需要在严格的无菌条件下进行,术后要密切观察患者的眼部反应,包括视力、眼压、炎症反应等。术后患者需要注意休息,避免剧烈运动,按照医生的要求按时用药,一般需要使用抗生素眼药水预防感染,使用糖皮质激素眼药水减轻炎症反应等。对于儿童患者,术后还需要特别关注视力的恢复情况以及眼部的生长发育情况,定期进行复查,一般术后1周、1个月、3个月等都需要进行详细的眼部检查。

    2025-04-01 14:48:03
  • 干眼症的症状和表现是什么

    眼部会出现多种不适症状,包括眼部干涩(老年人、长期处于空调环境及使用电子设备时间过长者易出现)、异物感(儿童不良用眼习惯、有眼部疾病史者易出现)、烧灼感(与泪膜完整性被破坏有关,年轻人长期熬夜过度用眼、老年人基础泪液分泌减少易出现)、视物模糊(泪膜不稳定影响光线折射,长期接触烟尘环境者、有糖尿病等基础病史者易出现)、眼睛疲劳(泪液不能很好润滑眼球致调节功能受影响,儿童课业负担重用眼不科学、中老年人眼肌调节能力下降易出现)、畏光(泪膜保护作用减弱致眼表受光线刺激增加,患有自身免疫性疾病患者、孕期女性易出现)、眨眼频率增加(眼睛试图改善泪膜分布,儿童新环境不适应或有模仿行为、患有抽动症等神经系统疾病者易出现)。 异物感 表现:眼睛里好像有异物存在,总是想要揉眼睛。这是因为泪液分泌不足或泪膜不稳定,导致眼表受到刺激。对于儿童来说,如果存在不良的用眼习惯,如频繁用手揉眼等,也可能引发异物感;而有眼部疾病史的人群,如曾经患过结膜炎等,在病情恢复过程中也可能出现异物感。 烧灼感 表现:眼睛会有灼烧般的感觉。其发生与泪膜的完整性被破坏有关。在性别方面,一般没有明显的性别差异,但不同年龄段人群的表现可能有所不同。年轻人如果长期熬夜、过度用眼,可能会出现烧灼感;老年人则可能因基础泪液分泌减少而更容易出现。 视物模糊 表现:视力会受到影响,出现模糊不清的情况。这是由于泪膜不稳定,影响了光线在角膜上的折射。从生活方式角度,长期接触烟尘环境的人,视物模糊的概率会增加;有糖尿病等基础病史的人群,因为高血糖可能影响泪液成分,进而导致视物模糊的发生风险升高。 眼睛疲劳 表现:容易感到眼睛疲劳,即使没有长时间用眼也会出现。这是因为泪液不能很好地润滑眼球,导致眼睛的调节功能受到影响。儿童如果课业负担重、用眼不科学,容易出现眼睛疲劳;中老年人随着年龄增长,眼肌调节能力下降,也较易出现眼睛疲劳的情况。 畏光 表现:对光线敏感,在强光下眼睛会不适应,想要眯眼或闭眼。这是由于泪膜的保护作用减弱,眼表受到光线刺激增加。对于特殊人群,如患有自身免疫性疾病的患者,可能因疾病影响泪液分泌而更容易畏光;孕期女性由于体内激素变化,也可能出现畏光的症状。 眨眼频率增加 表现:不自觉地频繁眨眼。这是眼睛试图通过增加眨眼次数来改善泪膜的分布情况。儿童如果处于新环境不适应或者有模仿行为时,可能会出现眨眼频率增加的情况;而患有抽动症等神经系统疾病的人群,也可能表现出异常的眨眼频率增加。

    2025-04-01 14:47:45
  • 应如何对眼睛进行保护

    护眼需合理控制长时间用眼人群的连续用眼时长并适配用眼环境,优化室内照明保证平均照度等,日常饮食摄入富含维生素A、C、叶黄素、E等有益眼部营养的食物,保持眼部清洁防护,不同人群按规定频率做眼部检查,儿童控电子设备时间并保证户外活动,孕妇注营养均衡助胎儿眼部发育,老年人警惕相关眼病及时就医。 一、合理用眼管理 1.1日常用眼时长控制对于长时间使用电子设备的人群,建议每连续用眼30~40分钟后,休息5~10分钟,可通过眺望远方、做眼保健操等方式放松眼部肌肉。儿童青少年需特别注意,每日使用电子设备时间不宜超过1~2小时,且应保持与屏幕33厘米以上的距离。1.2用眼环境适配在光线充足且均匀的环境下用眼,避免在过强阳光直射或昏暗灯光下阅读、工作。使用电子设备时,应调整屏幕亮度与环境光线相适配,减少眩光对眼睛的刺激。 二、光线环境优化 2.1室内照明要求室内照明应保证平均照度在300~500勒克斯(lx),可通过安装合适的灯具并合理布局来实现。阅读书写时,台灯应放置在左前方,避免光线直射眼睛,且台灯色温宜选择4000~5000开尔文(K),接近自然光。 三、饮食营养保障 3.1有益眼部营养摄入日常饮食中应摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜等,维生素A有助于维持视网膜正常功能;富含维生素C的柑橘类水果、草莓等,可抗氧化保护眼睛;富含叶黄素的菠菜、南瓜等,能过滤有害蓝光;坚果类食物富含维生素E,对眼部健康有益。 四、眼部卫生维护 4.1眼部清洁与防护保持眼部清洁,用干净的毛巾或纸巾轻轻擦拭眼部,不用脏手揉眼。佩戴隐形眼镜者需严格遵循护理规范,定期更换镜片,避免眼部感染。 五、定期眼部检查 5.1不同人群检查频率儿童应在3岁左右进行首次眼部全面检查,之后每半年至1年复查一次,关注视力发育及屈光状态;成年人建议每年进行一次眼部常规检查,包括视力、眼压、眼底等项目;老年人则需重点排查青光眼、白内障等常见眼部疾病,每半年至1年检查一次。 六、特殊人群护眼提示 6.1儿童群体家长应严格控制儿童接触电子设备的时间,营造良好的用眼环境,鼓励孩子多进行户外活动,每日保证2小时以上的户外活动时间,有助于预防近视。6.2孕妇群体孕期需注重营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,为胎儿眼部发育提供良好的营养基础。6.3老年人群体老年人应警惕年龄相关性眼病,如发现视力下降、视物变形等异常情况,需及时就医检查,早期干预可延缓眼部疾病进展。

    2025-04-01 14:47:15
  • 如果眼部形成熊猫眼该如何处理

    熊猫眼形成可能由睡眠不足、用眼过度、外伤、过敏、全身性疾病等引起,可通过保证充足规律睡眠、减少长时间用眼来调整,外伤初期冷敷后期热敷,用温和眼霜轻柔按摩眼周护理,儿童要保证睡眠、避免接触过敏原,孕妇需注重休息营养且谨慎选护肤品,老年人关注基础病,若伴随视力下降等异常要及时就医排查器质性病变。 一、明确熊猫眼形成原因 眼部形成熊猫眼可能由多种因素引起,如睡眠不足导致眼周血液循环不畅、用眼过度使眼周肌肉疲劳、外伤致皮下淤血、过敏反应引发眼周组织水肿、某些全身性疾病(如肾脏疾病等)影响体液代谢等。 二、非药物干预措施 (一)休息调整 保证充足且规律的睡眠,成年人每日建议7~8小时睡眠,儿童及青少年需相应增加睡眠时间,让眼周组织得到充分休息,利于血液循环恢复,缓解熊猫眼状况。同时减少长时间用眼,避免连续长时间使用电子设备等。 (二)冷敷与热敷操作 冷敷:若因外伤等致眼部肿胀初期(通常24~48小时内),可使用冰袋或冷毛巾敷于眼周,每次15~20分钟,每日3~4次,通过收缩血管减少渗出,减轻肿胀与淤血。 热敷:外伤48小时后或因血液循环不畅导致的熊猫眼,可使用温毛巾或热敷眼罩敷眼,每次15~20分钟,每日2~3次,促进眼周血液循环,帮助淤血等吸收。 (三)眼部护理 选择合适的温和眼霜,以轻柔的手法从眼头向眼尾方向轻轻按摩眼周,促进眼霜吸收,改善眼周肌肤状态,但要注意避免过度用力拉扯眼周皮肤。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童眼部处于发育阶段,形成熊猫眼时需重点保证充足睡眠,避免长时间近距离用眼(如看绘本、玩电子设备等),家长应引导儿童养成良好用眼习惯。若因过敏导致熊猫眼,要避免儿童接触已知过敏原,如花粉、宠物毛发等,必要时及时就医。 (二)孕妇 孕妇形成熊猫眼时要注重休息与营养均衡,保证足够休息时间。选择护肤品时需谨慎,优先选用温和无刺激的产品,避免盲目使用可能影响胎儿的护肤品。若熊猫眼伴随其他异常,如水肿严重且无缓解等情况,应在医生指导下谨慎处理。 (三)老年人 老年人形成熊猫眼需关注基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能影响眼周血液循环。要积极控制基础病,同时保证合理休息,若熊猫眼持续不缓解或伴有视力改变等异常,应及时就医排查是否由眼部或全身性疾病加重引起。 四、异常情况应对 若熊猫眼伴随视力下降、眼痛剧烈、肿胀进行性加重等异常表现,需及时就医,排查是否存在眼部外伤、感染或其他器质性病变,避免延误病情。

    2025-04-01 14:46:55
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