申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 瑞那的眼睛能否被摘除

    眼球摘除有严格医学依据,基于眼部病变严重程度及对患者健康影响判定,包括眼内恶性肿瘤广泛侵犯眼内组织经评估无法局部治疗且有转移风险、眼球严重感染急剧进展药物无法控制且扩散累及邻近组织甚至威胁全身健康、眼球严重外伤致完全毁损无光感无法通过修复手术恢复基本功能等情况,儿童群体需考量生长发育及安装义眼时机材质等并全面评估全身状况,老年群体要充分评估全身基础疾病及心肝肾等重要脏器功能优化全身状况以降低手术风险。 一、眼球摘除的医学指征 眼球摘除是有严格医学依据的手术操作,主要基于眼部病变的严重程度及对患者健康的影响来判定。 1.眼内恶性肿瘤:当眼内出现如视网膜母细胞瘤等恶性肿瘤,且肿瘤已广泛侵犯眼内组织,经评估无法通过局部治疗(如局部切除、化疗等)保留眼球,同时肿瘤有转移风险危及生命时,可能考虑眼球摘除。例如,视网膜母细胞瘤晚期,肿瘤细胞已扩散至眼内多处并可能向全身转移,此时为控制病情进展,保障患者生命安全,会依据病情评估结果考虑眼球摘除。 2.眼球严重感染且无法控制:若眼球发生严重感染,如全眼球炎,感染呈急剧进展态势,药物治疗无法有效控制感染,感染已扩散累及邻近组织甚至威胁全身健康,此时为防止感染进一步恶化引发严重后果,可能需要进行眼球摘除。比如感染导致眼球组织严重破坏、炎症无法消退并向眶内或全身蔓延,就符合眼球摘除的指征。 3.眼球严重外伤致完全毁损:当眼球遭受严重外伤,如车祸、高处坠落等导致眼球结构完全毁损,经检查确认无光感且无法通过修复手术恢复基本功能,为减轻患者眼部疼痛等不适症状、避免因毁损眼球引发后续并发症,会考虑眼球摘除。 二、特殊人群需考虑的情况 1.儿童群体:若儿童因视网膜母细胞瘤等疾病需考虑眼球摘除,除关注眼部病情外,还需重视儿童的生长发育。例如,儿童安装义眼的时机、材质选择等都要综合考量,以尽量减少对儿童心理和外观发育的影响。同时,儿童全身免疫系统和脏器功能发育尚未完善,手术前需更全面评估其全身状况对手术耐受性的影响,确保手术安全。 2.老年群体:老年人若因上述指征需行眼球摘除手术,要充分评估其全身基础疾病,如是否患有高血压、冠心病、糖尿病等。因为老年人全身各脏器功能有所减退,手术耐受性相对较差,需在手术前对患者的心、肺、肝、肾等重要脏器功能进行详细评估,优化患者全身状况,以降低手术风险。若患者有严重心肺功能不全等情况,可能需要先对基础疾病进行适当控制后再谨慎评估是否可行眼球摘除手术。

    2025-04-01 14:46:23
  • 色盲色弱的检查方法有哪些

    色盲色弱检查方法有假同色图检查法利用色调深浅相同颜色不同的点组成数字或图形在自然光线下距离处识读适用于各年龄段人群操作简单便捷但受被检者文化程度等因素影响、色线束试验把颜色不同深浅不同的毛线束混在一起令被检者挑出与标准线束相同颜色的线束可用于各年龄段能较细致检测出色盲色弱情况但操作相对稍繁琐、颜色混合测定器检查法根据混色后颜色变化判断色觉情况适用于各年龄段能更精确分析色觉异常具体机制等但设备相对专业操作需一定专业培训一般在专业医疗机构用于更深入色觉检查、FM-100色彩试验让被检者把种颜色按光谱顺序排列通过排列错误数量和类型评估色觉主要适用于儿童及成人能较全面检测出色觉细微异常但检查时间相对较长需被检者较好配合度、D-15色觉检查法将个颜色样本按顺序排列检查者根据被检者排列情况判断色觉适用于各年龄段对色觉异常检测有一定准确性操作时需被检者认真配合儿童检查要注意环境和方式。 一、假同色图检查法 1.原理:利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,在自然光线下距离0.5米处识读。 2.适用人群及特点:适用于各年龄段人群,操作简单便捷,能初步筛查出色盲色弱类型及程度,但受被检者文化程度等因素影响,若被检者不识字可能影响结果判断。 二、色线束试验 1.原理:把颜色不同、深浅不同的毛线束混在一起,令被检者挑出与标准线束相同颜色的线束。 2.适用人群及特点:可用于各年龄段,能较细致地检测出色盲色弱情况,但操作相对稍繁琐,不同个体对毛线颜色分辨的敏感度有差异。 三、颜色混合测定器检查法 1.原理:根据混色后颜色的变化来判断色觉情况。 2.适用人群及特点:适用于各年龄段,能更精确地分析色觉异常的具体机制等,但设备相对较专业,操作需要一定的专业培训,一般在专业医疗机构中用于更深入的色觉检查。 四、FM-100色彩试验 1.原理:让被检者把15种颜色按光谱顺序排列,通过排列错误的数量和类型来评估色觉。 2.适用人群及特点:主要适用于儿童及成人,能较全面地检测出色觉的细微异常,但检查时间相对较长,需要被检者有较好的配合度,在儿童检查时需考虑儿童的注意力等情况。 五、D-15色觉检查法 1.原理:将15个颜色样本按顺序排列,检查者根据被检者的排列情况判断色觉。 2.适用人群及特点:适用于各年龄段,对色觉异常的检测有一定的准确性,同样在操作时需要被检者认真配合,对于儿童要注意检查环境和方式以保证检查顺利进行。

    2025-04-01 14:46:08
  • 喝了酒眼睛疼怎么回事

    饮酒后眼睛疼可能由多种因素引起,包括眼部血管扩张、眼内压变化、过敏反应和眼部疲劳加重等,若症状持续不缓解或伴其他严重不适需及时就医检查处理。 一、眼部血管扩张因素 酒精进入人体后,会被肝脏代谢,其中的乙醇会转化为乙醛,乙醛具有扩张血管的作用,眼部的血管也可能受到影响而扩张。当眼部血管扩张时,可能会引起眼睛疼痛的感觉。例如,有研究表明,饮酒后眼部血管的血流动力学会发生改变,导致局部血管扩张,进而刺激眼部的神经末梢,引发疼痛不适。不同人群对酒精的代谢能力不同,比如男性和女性由于身体代谢功能的差异,对酒精引起眼部血管扩张的反应可能有所不同,一般来说,女性相对男性可能对酒精更敏感,更容易出现眼部血管扩张相关的眼睛疼痛情况;长期大量饮酒的人群,其眼部血管长期处于扩张的刺激状态,发生眼睛疼痛的几率也会更高。 二、眼内压变化因素 部分人饮酒后可能会出现眼内压升高的情况,从而导致眼睛疼。酒精可能影响房水的生成和排出平衡。房水是眼内的一种液体,对维持眼内压稳定很重要。如果房水排出受阻或者生成过多,眼内压就会升高,当眼内压超过一定范围时,就会刺激眼部的痛觉神经,引起眼睛疼痛。老年人由于眼部结构和功能逐渐退化,自身调节眼内压的能力下降,饮酒后更容易出现眼内压变化导致眼睛疼的情况;有青光眼病史的人群,本身眼内压调节就存在问题,饮酒后眼内压波动更大,发生眼睛疼痛的风险也就更高。 三、过敏反应因素 个别人群可能对酒精中的某些成分过敏,饮酒后会引发眼部的过敏反应,出现眼睛疼的症状。过敏反应会导致眼部的结膜等组织出现充血、水肿等炎症表现,进而刺激神经引起疼痛。过敏体质的人群相对更容易在饮酒后出现这种过敏相关的眼睛疼痛;不同的酒精饮品成分不同,有些人可能对某种特定酒类中的成分过敏,比如对啤酒中的某些谷物成分过敏,饮酒后就会出现眼部过敏反应导致眼睛疼。 四、眼部疲劳加重因素 饮酒后,人的神经系统受到一定影响,同时,酒精会影响睡眠质量等。如果本身就存在用眼过度的情况,饮酒后会进一步加重眼部疲劳,从而引发眼睛疼。比如长期使用电子设备的人群,本身眼部就处于疲劳状态,饮酒后这种疲劳感会加剧,导致眼睛疼痛;熬夜后又饮酒的人群,眼部疲劳加上酒精的作用,眼睛疼痛的症状可能会更明显。 如果饮酒后眼睛疼的症状持续不缓解或者伴有视力下降、头痛等其他严重不适,应及时就医,进行相关眼部检查等,以明确具体原因并采取相应的处理措施。

    2025-04-01 14:45:02
  • 一只眼睛进行全飞秒手术的费用是多少

    全飞秒手术费用受地区因素影响,一线城市及三甲医院因成本等因素费用处较高区间,经济欠发达地区和小型眼科诊所等费用相对较低,患者自身眼部简单则费用常规,复杂则波动,青少年需谨慎评估且可能增检查项目,有眼部疾病史者先治基础病再评估确定费用。 一、地区因素对费用的影响 1.一线城市情况:在经济发达的一线城市,全飞秒手术针对一只眼睛的费用通常处于20000-30000元区间。这是因为一线城市的医疗场地租赁、人员成本等较高,且大型正规医疗机构集中,其设备更新等成本也相应反映在手术费用中。 2.经济欠发达地区情况:而在经济欠发达地区,一只眼睛全飞秒手术费用可能在10000-20000元左右。当地医疗运营成本相对较低,所以手术费用也会相应降低。 二、医院等级因素对费用的影响 1.三甲医院情况:三甲医院作为正规大型医疗机构,其全飞秒手术针对一只眼睛的费用相对较高,一般处于20000-30000元范围。这是由于三甲医院拥有更先进的全飞秒设备、更资深的医生团队,同时其医疗质量和安全保障体系完善,这些因素都会反映在手术收费上。 2.小型眼科诊所或私立医院情况:一些小型眼科诊所或私立医院的全飞秒手术针对一只眼睛的费用可能在10000-20000元。但这类机构在设备先进程度、医生资质等方面可能不如三甲医院,患者在选择时需综合考量。 三、患者自身眼部情况因素对费用的影响 1.眼部简单情况:如果患者眼部情况较为简单,无复杂病变等,全飞秒手术针对一只眼睛的费用相对稳定,处于上述常规范围区间内。 2.眼部复杂情况:若患者眼部存在复杂情况,比如合并其他眼部疾病需要额外检查或特殊处理等,那么手术费用会有所波动,可能会高于常规范围,因为需要增加相关的检查、评估及可能的额外治疗成本。 四、特殊人群的相关情况 1.青少年人群:青少年眼部尚处于发育阶段,进行全飞秒手术需谨慎评估。要确保手术不会对其眼部正常发育产生不良影响,在评估过程中可能会增加一些针对性检查项目,这可能会使整体费用有所变化,但核心是要以保障青少年眼部健康发育为前提来确定合理费用及手术可行性。 2.有眼部疾病史人群:对于曾有过严重角膜炎等眼部疾病史的患者,需先对基础疾病进行治疗,待病情稳定后再评估是否适合全飞秒手术以及相应费用。只有当眼部疾病史不影响手术安全且经充分评估可行时,才会进行全飞秒手术,此时的费用会根据病情稳定后的眼部具体状况来确定。

    2025-04-01 14:44:36
  • 眼袋形成的原因

    眼袋形成与年龄增长致眶隔退变脂肪膨出、遗传致眶隔脂肪分布异常或眼轮匝肌肥厚、长期熬夜睡眠不足影响眼周血液循环代谢致水肿脂肪堆积、过度用眼致眼周肌肉紧张血液循环不畅、不恰当面部表情致眼周肌肉松弛、吸烟酗酒致眼周血液循环受影响及水肿老化、肾脏疾病致水钠潴留眼周水肿、眼部炎症致眼周组织充血水肿、内分泌失调致眼周皮肤及组织代谢异常等因素相关。 一、年龄因素 随着年龄增长,人体皮肤、肌肉、韧带等组织的弹性逐渐下降并趋于松弛。眼周皮肤下的眶隔组织也会随之退变,眶隔对眶内脂肪的支撑作用减弱,使得眶隔内的脂肪膨出,进而形成眼袋。一般30岁以后这种变化会逐渐明显,且随着年龄增加,眼袋可能逐渐加重。 二、遗传因素 部分人群存在先天性的眶隔脂肪分布异常或眼轮匝肌肥厚等情况,这与遗传基因有关。若家族中有较早出现明显眼袋的亲属,个体发生眼袋的概率相对较高,此类人群可能在较年轻时就会因遗传因素出现眼袋问题。 三、生活方式因素 1.长期熬夜与睡眠不足:长期熬夜会打乱人体正常的生物钟,影响眼周血液循环及代谢功能,导致眼周组织水肿,长期积累易使脂肪堆积形成眼袋;睡眠不足时,眼周肌肤得不到充分休息,也会加速皮肤老化,增加眼袋形成风险。 2.过度用眼:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为,会使眼周肌肉紧张,血液循环不畅,眼部疲劳加剧,进而影响眼周组织的正常代谢,促使眼袋形成。 3.不恰当的面部表情:频繁、夸张的面部表情,如大笑、皱眉等,会频繁牵动眼周肌肉,长期下来可能导致眼周肌肉松弛,增加眼袋形成几率。 4.吸烟与酗酒:吸烟产生的尼古丁等物质会收缩血管,影响眼周血液循环;酗酒会导致身体水分代谢紊乱,使眼周组织容易出现水肿,长期吸烟酗酒均会加速眼周皮肤老化,促进眼袋形成。 四、疾病因素 1.肾脏疾病:肾脏功能异常时,会影响体内水分的代谢和排出,导致水钠潴留,眼周组织较疏松,容易出现水肿,长期水钠潴留可能引发眼袋。例如慢性肾炎患者,常伴有眼周浮肿表现,若病情迁延不愈,眼袋可能逐渐明显。 2.眼部炎症:长期患有眼部炎症,如结膜炎、睑缘炎等,炎症刺激会导致眼周组织充血、水肿,若炎症反复,可能影响眼周皮肤及皮下组织的正常结构和功能,进而促使眼袋形成。 3.内分泌失调:如甲状腺功能减退等内分泌疾病,会影响身体的新陈代谢速率,导致眼周皮肤及组织代谢异常,出现皮肤松弛、脂肪堆积等情况,增加眼袋形成的可能性。

    2025-04-01 14:44:17
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